Návyková osobnost - Addictive personality

Návyková osobnost odkazuje na hypotetické souborem osobnostních rysů, které dělají jednotlivce náchylný k rozvojovým závislostmi . Tato hypotéza uvádí, že mohou existovat běžné osobnostní rysy pozorovatelné u lidí trpících závislostí; nedostatek univerzálně dohodnuté definice však znamenal výzkum obklopující návykovou osobnost. Závislost je poměrně široký pojem; nejčastěji je spojena s poruchami užívání návykových látek , ale lze ji rozšířit také na řadu dalších nutkavých chování, včetně sexu, internetu, televize, hazardních her, jídla a nakupování. V rámci těchto kategorií závislosti zahrnuje běžná diagnostická škála toleranci, stažení se a touhu. Toto je poměrně diskutabilní téma, přičemž mnoho odborníků navrhuje, aby byl tento termín ukončen kvůli nedostatku kumulativních důkazů podporujících existenci návykové osobnosti. Prohlášení, že charakteristiky osobnosti přisuzované návykové osobnosti nepředpovídají závislost, ale mohou vyplývat ze závislosti. Různé osobnostní rysy však byly spojeny s různými typy návykových chování, což naznačuje, že jednotlivé závislosti mohou být spojeny s různými osobnostními profily. Nejsilnější shoda je v tom, že genetické faktory hrají největší roli při určování predispozice k návykovému chování. Už tehdy však geny hrají v různých typech závislostí různé role. Čtyřicet až sedmdesát procent populačního rozptylu ve vyjádření závislostí lze vysvětlit genetickými faktory.

Etiologie

Předpokládá se, že následující faktory ovlivňují náchylnost k závislosti.

Psychologické faktory

Někteří tvrdí, že existuje „návyková víra“ u lidí, u nichž je větší pravděpodobnost vzniku závislostí, jako například „nemohu ovlivnit svůj svět“ nebo „nejsem dost dobrý“, což může vést k rozvoji vlastností spojených se závislostí, jako je např. deprese a emoční nejistota . Lidé, kteří jsou pevně přesvědčeni, že ovládají svůj vlastní život a většinou se při učení informací spoléhají sami (spíše než spoléhají na ostatní), jsou méně pravděpodobní, že se stanou závislými. Není však jasné, zda jsou tyto rysy příčinami, důsledky nebo pouze shodou okolností. Například deprese způsobená fyzickým onemocněním může způsobit pocity beznaděje, které jsou zmírněny po úspěšné léčbě základního stavu, a závislost může zvýšit závislost na ostatních. Některé psychické poruchy, jako jsou záchvaty paniky, depresivní poruchy a generalizovaná úzkostná porucha, souvisejí se závislostí. Závislý, který bojuje s realitou a cítí negativní pocity, jako je úzkost a deprese, bude hledat způsoby, jak jim pomoci vyhnout se takovým pocitům.

Závislost na jídle

Přejídání v důsledku závislosti na jídle nebylo dosud diagnostikováno jako lékařská porucha v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, a to navzdory jeho prevalenci v běžné populaci. Studie založená na sociálních kognitivních teoriích zahrnovala intervenci zaměřenou na osobnost, která prokázala pomoc při léčbě závislosti na látce. Je možné, že změnou určitých prvků své osobnosti lze získat krok správným směrem ke změně své návykové osobnosti.

Genetické faktory

Jednotlivé vlastnosti mohou sdílet společné základní faktory nebo se vzájemně ovlivňovat. Například deprese, špatná sebeovládání a nutkavé chování jsou spojeny s abnormalitami neurotransmiterů, tj. Biologickými mechanismy. V laboratorních studiích na potkanech pouze některé krysy vyvinuly vzorec samopodávání stimulačních léků, což podporuje existenci určité přirozené náchylnosti k návykovým sklonům. U těchto potkanů ​​byla zjištěna pozitivní korelace mezi pohybovou reakcí na nové podněty a množstvím amfetaminu podávaného samostatně během prvních několika dnů testování. Studie dvojčat a adopce ukázaly, že genetické faktory představují 50–60% rizika alkoholismu. V rané adolescenci hrají důležitější roli při zahájení užívání drog sociální a rodinné faktory, ale jejich význam s postupem do dospělosti mizí. Gen CHRNA5 byl silně spojen se závislostmi na cigaretách. Vědci zjistili, že varianta CHRNA5 vytváří pro prvního kuřáka méně otravný zážitek. Gen je aktivní v oblasti mozku zvané Habenula. Výzkum ukázal, že časté kouření může poškodit neurony uvnitř Habenula, které brání jeho roli v averzi a vyhýbání se, což by mohlo způsobit, že kuřák poté použije více nikotinu, aby cítil úlevu od následných stresujících a negativních pocitů.

Faktory prostředí

Studie zjistily četné faktory prostředí, které korelují se závislostí. Vystavení trvalému stresu v dětství, jako je fyzické nebo sexuální zneužívání , zvláště doprovázené nepředvídatelným rodičovským chováním, silně koreluje s drogovou závislostí a přejídáním se v dospělosti. Děti, které mají tendenci reagovat na úzkost unáhlenějším způsobem, byly spojeny s tím, že v jejich dospívání je větší pravděpodobnost pití a kouření. Výsledky tohoto výzkumu zjistily, že to bylo proto, že reakce na úzkost ovlivnila psychosociální učení, což vedlo ke zvýšené očekávání pití nebo kouření. Ukázalo se také, že nedostatek sociálních interakcí koreluje s návykovými sklony; krysy chované izolovaně si rychleji vyvinuly vzor samopodávání kokainu než krysy chované ve skupinách. Existuje spojení gen/prostředí v tom, že jednotlivci s konkrétními osobnostními rysy se mohou sami vybrat do různých prostředí, například mohou vyhledávat pracovní prostředí, kde jsou návykové látky snáze dostupné.

Popis

Lidé, kteří trpí návykovou osobností, tráví příliš mnoho času chováním nebo předmětem, nikoli jako koníčkem, ale protože cítí, že musí. Závislost může být definována, když zapojení do aktivity nebo zkušenosti nějakým způsobem ovlivňuje kvalitu života člověka. Tímto způsobem se mnoho lidí, kteří si udržují návykovou osobnost, izoluje od sociálních situací, aby svou závislost zamaskovalo.

Lidé, kteří se potýkají s tímto problémem, jsou v současné době definováni tak, že mají onemocnění mozku podporované Národním institutem pro zneužívání drog a dalšími úřady. Lidé, kteří zažívají návykové poruchy osobnosti, obvykle jednají na základě impulzů a nedokáží se vyrovnat se zpožděným uspokojením . Lidé s tímto typem osobnosti mají zároveň tendenci věřit, že nezapadají do společenských norem, a proto jednají na základě impulzů a odchýlí se od konformity s rebelem. Lidé s návykovými osobnostmi jsou velmi citliví na emoční stres . Mají potíže se zvládáním situací, které považují za frustrující, i když událost trvá velmi krátce. Kombinace nízkého sebevědomí , impulzivity a nízké tolerance vůči stresu způsobuje, že tito jedinci mají časté výkyvy nálad a často trpí nějakou formou deprese . Mechanismus zvládání jejich konfliktní osobnosti se stává jejich závislostí a závislost funguje jako něco, co může člověk ovládat, když je pro něj obtížné ovládat své osobnostní rysy.

Lidé s návykovými osobnostmi obvykle přecházejí z jedné závislosti na druhou. Tito jedinci mohou projevovat impulzivní chování, jako je nadměrná konzumace kofeinu, používání internetu, konzumace čokolády nebo jiných potravin s obsahem cukru, sledování televize nebo dokonce běh.

Extraverze , sebekontrola a osamělost jsou také běžnými charakteristikami těch, kteří trpí závislostí. Jedinci, kteří dosahují vysokého skóre při sebekontrole, jsou náchylnější k rozvoji závislosti. Vysoce selfmonitory jsou citlivé na sociální situace; jednají tak, jak si myslí, že ostatní očekávají, že budou jednat. Chtějí zapadnout, a proto jsou velmi snadno ovlivněni ostatními. Stejně tak ti, kteří mají nízké sebevědomí, také usilují o vzájemné schválení; proto se účastní „atraktivních“ aktivit, jako je kouření nebo pití, aby se pokusili zapadnout.

Lidé s návykovými osobnostmi obtížně zvládají úroveň stresu. Ve skutečnosti je nedostatek tolerance vůči stresu zřetelným znakem poruchy. Je pro ně obtížné čelit stresovým situacím a usilovně bojovat, aby se z takových podmínek dostali. Dosažení dlouhodobých cílů je obtížné, protože lidé s návykovými osobnostmi se obvykle soustředí na stres, který přichází s plněním krátkodobých cílů. Takové osobnosti často přejdou na jiné příjemné činnosti ve chvíli, kdy jsou zbaveny požitků ze své předchozí závislosti.

Návykoví jedinci se cítí velmi nejistí, pokud jde o vztahy. Často může být pro ně obtížné přijímat závazky ve vztazích nebo důvěřovat svému milovanému kvůli obtížím, které nacházejí při dosahování dlouhodobých cílů. Neustále hledají souhlas ostatních a v důsledku toho mohou tato nedorozumění přispět ke zničení vztahů. Lidé trpící návykovou poruchou osobnosti obvykle procházejí depresí a úzkostí , zvládají své emoce tím, že si vypěstují závislost na alkoholu, jiných druzích drog nebo jiných příjemných aktivitách.

Závislý je náchylnější k depresi , úzkosti a hněvu . K jejich závislosti přispívá jak prostředí závislého, tak genetika a biologické tendence. Lidé s velmi závažnými poruchami osobnosti se častěji stávají závislými. Návykové látky obvykle zastavují primární a sekundární neurózy , což znamená, že lidé s poruchami osobnosti mají rádi úlevu od bolesti.

Osobnostní rysy a závislost

Vědci definují závislost jako „biopsychosociální poruchu charakterizovanou trvalým užíváním drog (včetně alkoholu) navzdory značnému poškození a nepříznivým důsledkům“. Závislosti na látce jsou ty, které jsou založeny na uvolňování dopaminu v mozku, na kterém závisí rozsah pocitů. způsobené euforickou událostí v mozku mění bezprostřední chování mozku, což způsobuje větší náchylnost k budoucím závislostem. Závislosti na chování jsou naopak takové, které nejsou tolik spojeny s neurologickým chováním, a proto se předpokládá, že jsou spojeny s osobnostní rysy; je to tento typ závislosti, který kombinuje chování s duševním stavem a opakovaná rutina je proto spojena s duševním stavem.

Drogová závislost

Skupina britských forenzních psychologů a vědců analyzovala novou velkou databázi uživatelů psychoaktivních látek. K analýze predispozice k užívání drog využili 7 psychologických rysů, model pěti faktorů doplněný hledáním impulzivity a senzace :

  • N Neurotismus je dlouhodobá tendence prožívat negativní emoce, jako je nervozita, napětí, úzkost a deprese (přidružená přídavná jména: úzkostlivá, sebelítostná, napjatá, citlivá, nestabilní a znepokojující);
  • E Extraverze se projevuje u odchozích, vřelých, aktivních, asertivních, upovídaných, veselých postav, často při hledání stimulace (přidružená přídavná jména: aktivní, asertivní, energická, nadšená, odchozí a upovídaná);
  • O Otevřenost vůči zkušenostem je obecné ocenění umění, neobvyklých nápadů a nápaditých, kreativních, nekonvenčních a širokých zájmů (přidružená přídavná jména: umělecká, zvědavá, nápaditá, bystrá, originální a široká);
  • Přívětivost je rozměr mezilidských vztahů, vyznačující se tím, altruismus, důvěra, skromnost, laskavost, soucit a ochoty spolupracovat (spojené adjektiva vděčný, odpouštět, velkorysý, laskavý, soucitný a důvěře);
  • C Svědomitost je tendence k organizovanosti a spolehlivosti, silné vůli, vytrvalosti, spolehlivosti a účinnosti (související adjektiva: efektivní, organizovaná, spolehlivá, zodpovědná a důkladná);
  • Imp Impulsivita je definována jako tendence jednat bez přiměřeného rozmýšlení;
  • Hledání pocitu SS je definováno hledáním zážitků a pocitů, které jsou rozmanité, nové, složité a intenzivní, a připraveností riskovat kvůli takovým zážitkům.

Tyto faktory nejsou statisticky nezávislé , ale počet stav na korelační matice je menší než 10 a multikolinearita účinky se neočekává, že se silná.

Výsledky podrobné analýzy moderních dat částečně podporují hypotézu o psychologické predispozici k závislosti. Skupina uživatelů nelegálních drog se liší od skupiny neužívatelů pro N, O, A, C, Imp a SS. Symbolicky lze tento rozdíl znázornit následovně:

(Skóre N, O, Imp a SS jsou pro uživatele vyšší; skóre A a C jsou pro uživatele nižší).

Hypotéza o důležitosti E pro závislost nebyla touto agregovanou analýzou užívání všech nelegálních drog podporována .

Analýza spotřeby různých léků samostatně ukázala, že predispozice k užívání různých drog je odlišná. Pro všechny nelegální drogy mají skupiny jejich uživatelů následující společné vlastnosti:

(Skóre O, Imp a SS jsou pro uživatele vyšší a skóre C je pro uživatele nižší).

Odchylka skóre N, E a A u uživatelů různých drog může být různá. Například uživatelé heroinu mají průměrný profil

vzhledem k tomu, že v případě LSD a extáze (přičemž jde o takzvanou „párty drogu“ ) uživatelé N nemají žádnou významnou odchylku od úrovně populace a E může být vyšší.

Různí badatelé identifikovali několik osobnostních profilů rizikového chování , například (Nestabilní) a (Impulzivní, Hedonisté). Různé typy návykové osobnosti mají společné nízké C.

závislost na internetu

Závislost na internetu je spojena s vyšším skóre v neurotismu a nižším skóre v extraverzi a svědomitosti. Jedním z vysvětlení asociace s vysokým neurotismem je, že virtuální prostředí mohou jednotlivci s nižším sebevědomím a zvýšenou negativní emocí (rysy spojenými s vysokým neurotismem) považovat za bezpečnější a pohodlnější než prostředí v reálném životě. Podobně jednotlivci s nízkou extraverzí, kteří touží po sociální interakci, ale jsou proti interakci tváří v tvář, mohou považovat příležitost pro online komunikaci za atraktivní.

Kontroverze

Probíhá debata o otázce, zda návyková osobnost skutečně existuje. Předpoklad, že osobnost může být na vině závislé osoby, která potřebuje rehabilitaci kvůli drogové a alkoholové závislosti, může mít velký negativní dopad na podporu homogenní odpovědi na dotyčný heterogenní problém. Tito lidé riskují, že budou označeni jako stigmata a stanou se nesprávně marginalizovanými, a tyto nesprávné úsudky osobnosti pak mohou vést ke špatným mentálním, lékařským a sociálním zdravotním praktikám. Existují dvě strany tohoto argumentu, z nichž každá má mnoho úrovní a variací. Jedna strana věří, že existují určité rysy a dimenze osobnosti, které, pokud v osobě existují, způsobují, že je osoba náchylnější k rozvoji závislostí po celý život. Druhá strana tvrdí, že závislost je v chemii, stejně jako v tom, jak synapse mozku reagují na neurotransmitery, a proto nejsou ovlivněny osobností. Hlavní argument ve prospěch definování a označování návykové osobnosti souvisí s lidskou schopností rozhodovat se a pojmem svobodné vůle. Tento argument naznačuje, že lidské bytosti si jsou vědomy svých činů a toho, jaké jsou důsledky jejich vlastních činů, a mnozí se proto rozhodují pro určité věci. Je to vidět na tom, že lidé nejsou nuceni nadměrně pít nebo kouřit každý den, ale někteří se k tomu mohou dostat na dosah své vlastní svobodné vůle. Lidé s návykovými osobnostmi proto mají vysoký neurotismus, a proto se rozhodnou zapojit se do rizikovějšího chování. Teorie návykových osobností souhlasí s tím, že existují dva typy lidí: podstupovatelé rizika a averze vůči riziku. Rizikoví si užívají výzvy, nové zkušenosti a chtějí okamžité uspokojení. Tito lidé si užívají vzrušení z nebezpečí a zkoušení nových věcí. Na druhou stranu, averzi k riziku mají ti, kteří jsou od přírody opatrní v tom, co dělají, a v aktivitách, do kterých se zapojují. Je to osobnostní rys jednotlivců, kteří se spojí, aby vytvořili buď osobu, která riskuje, nebo averzi k riziku.

Další důležitou obavou je nedostatek důkazů podporujících nálepku návykové osobnosti a možnost stigmatizace. I když existuje genetický konsensus obklopující genetické složky závislosti, neexistuje žádný takový konsensus podporující myšlenku, že konkrétní typy osobností mají sklon k návykovému chování. Ve skutečnosti by pokračující používání tohoto termínu bez jasných důkazů mohlo poškodit lidi, kteří věří, že mají návykovou osobnost.

Reference

externí odkazy