Řízení hněvu - Anger management

Řízení hněvu je psychoterapeutický program pro prevenci a kontrolu hněvu . Bylo popsáno, že úspěšně rozvíjí hněv. Vztek je často důsledkem frustrace nebo pocitu zablokování nebo zmarení něčeho, co subjekt považuje za důležité. Vztek může být také obrannou reakcí na základní strach nebo pocity zranitelnosti nebo bezmoci. Programy řízení hněvu považují hněv za motivaci způsobenou identifikovatelným důvodem, který lze logicky analyzovat a řešit.

Přehled

Ideálním cílem zvládání hněvu je ovládat a regulovat hněv tak, aby to nemělo za následek problémy. Hněv je aktivní emoce, která člověku říká, že má pocit, že reaguje. Lidé se dostávají do problémů s hněvem, protože jak podněcovateli, tak podněcovaným chybí interpersonální a sociální dovednosti k udržení sebeovládání. Výzkum afektu a samoregulace ukazuje, že k němu dochází, protože negativní emoční stavy často narušují kontrolu impulzů. Mohou trénovat, aby reagovali na svůj hněv jako nechtěný a nepříjemný, než aby reagovali na jeho potřebu. Zavírat oči nebo odpouštět je nástroj, jak vypnout hněv. Dostatek spánku, cvičení a dobrá strava jsou nástroje, které mohou pomoci předcházet hněvu. Mezi profesionály, kteří se zabývají těmi, kteří mají problémy se zvládáním hněvu, patří ergoterapeuti, poradci v oblasti duševního zdraví, poradci pro drogy a alkohol, sociální pracovníci, psychologové a psychiatři.

Dějiny

Negativní účinky hněvu byly pozorovány v celé historii. Poradenství v boji proti zdánlivě nekontrolovatelnému vzteku nabízeli starověcí filozofové, zbožní muži a moderní psychologové. V de Ira , Seneca mladší (4 př.nl - 65 nl) doporučila pro preventivně hlídat proti konfrontačních situací, perspektivy, a ne podněcování hněvu v hněvu náchylných jedinců. Jiní filozofové zopakovali Seneca s Galenem, který doporučil vyhledat mentora pro pomoc při potlačení hněvu. Ve středověku by lidé sloužili jako příklady sebeovládání a prostředníci sporů vyvolaných hněvem. Příklady přímluvy obyčejných lidí z hněvu místních vládců hagiografií oplývají. Slavný příklad je příběh svatého Františka z Assisi a metaforického Vlka z Gubbia.

V moderní době se koncept ovládání hněvu přenesl do programů pro zvládání hněvu založených na výzkumu psychologů. Intervence zvládání hněvu založené na klasické psychoterapii vznikly v 70. letech minulého století. Úspěch při léčbě úzkosti s kognitivně behaviorální terapie (CBT) zásahů vyvinutých Meichebaum inspirovalo Novaco upravit stresu očkování školení, aby byla vhodná pro zvládání hněvu. Stres a vztek jsou dostatečně podobné na to, aby taková modifikace dokázala vytvořit úspěšnou větev léčby. Stres i hněv jsou způsobeny vnějšími podněty, zprostředkovanými vnitřním zpracováním a vyjádřenými buď v adaptivní nebo maladaptivní formě. Meichebaum a později Novaco využili každý aspekt prožívání příslušných emocí jako příležitost ke zlepšení celkové pohody pacienta.

Možné příčiny vývoje problémů

Zdravotní příčiny

Drogová závislost, alkoholismus , mentální postižení , biochemické změny a PTSD to vše může vést k tomu, že se člověk dopustí agresivního činu vůči jiné osobě. Nemít dostatečné dovednosti, jak zvládnout sám sebe, když čelíte agresi, může vést k velmi nežádoucím výsledkům. Tyto faktory jsou obvykle spojeny se zvýšenou šancí na hněv, ale existují i ​​jiné, méně známé faktory, které mohou vést k tomu, že lidé jednají negativně. Dlouhodobý nebo intenzivní hněv a frustrace přispívají k fyzickým stavům, jako jsou bolesti hlavy , zažívací potíže, vysoký krevní tlak a srdeční choroby . Problémy s rozzlobenými pocity mohou souviset s psychickými poruchami, jako je úzkost nebo deprese . Rozzlobené výbuchy mohou být způsobem, jak se pokusit vyrovnat s neštěstím nebo depresí.

Migrény : Častá migréna může být spojena s úrovní agresivity a potřebou zvládat hněv. Studie z roku 2013 zkoumala migrény a jejich souvislost s problémy s hněvem u malých dětí (m = 11,2 let). Pacienti ve studii byli rozděleni na nízkou frekvenci záchvatů migrény (AF), střední AF, vysokou frekvenci a chronickou migrénu AF. Tendence účastníka potlačit hněv a nevydat se byla zjištěna spíše u dětí s vyšším AF. Děti, které se kvalifikovaly pro AF s nízkou migrénou, měly ve skutečnosti výraz hněvu.

Psychologické příčiny

Psychologické faktory, jako je stres, zneužívání, špatné sociální nebo rodinné situace a chudoba, mohou být spojeny s problémy s hněvem. Bez řádného zvládání hněvu mohou být jednotlivci náchylnější k násilí. Mohou také mít zvýšené hladiny stresu, které mohou mít duševní i fyzické příznaky, pokud se o ně nestaráte dříve než později. Naštěstí existuje mnoho různých metod léčby, které mohou pomoci individuální kontrole a vyrovnat se s jejich hněvem.

Trauma

Historie traumatu může vést ke zvýšenému hněvu. Hněv není spojen s agresí u všech jedinců s příznaky PTSD. Sexuální trauma je zvláště korelováno s hněvem a traumatem z dětství, protože častěji nevěděli, co se děje, a/nebo neměli žádnou kontrolu nad tím, co se děje. Je důležité traumata rozpoznat a potvrdit, než je ignorovat a zhoršit jejich příznaky.

Druhy léčby

Některé účinné techniky řízení vztek patří relaxační techniky, monitorovat dechová cvičení, kognitivní restrukturalizace a metafor (např Stosny je H Ealing snímků E xplain sám důrazně co a proč to dělá budete reagovat vztekle A přívod zpátečka laskavosti a soucitu k self L ove sám S olving Co- fáze chorobných problémů), řešení problémů, zlepšování komunikačních strategií a mezilidských dovedností ( VÁŽENÝ MAN & GIVE ). Níže jsou uvedeny konkrétní typy přístupů k léčbě hněvu podporované empirickými studiemi. Několik zkoumaných studií používalo vlastní hlášení , které podle některých psychologů může být omezením výsledků. Lidé nechtějí, aby je ostatní považovali za naštvané jedince, takže jejich odpovědi by bylo možné změnit tak, aby odpovídaly tomu, jak společnost chce, aby se chovaly.

Program prevence a zlepšování vztahů

Program prevence a zlepšování vztahů (PREP) je program, který byl použit ve studii sestávající z rodin leteckých sil . Rodiny byly zařazeny buď do tradičního skupinového formátu pro více párů, nebo do knižní verze zaměřené na sebe se zaměřením na spokojenost se vztahem a dovednosti zvládání hněvu. Došlo k významnému hlavnímu účinku na čas v souvislosti se spokojeností se vztahem (předtest M = 49,8, SD = 17,6; posttest M = 53,8, SD = 17,6, F (1, 76) = 6,91, p <0,01) a dovednosti zvládání hněvu, (předtest M = 32,2, SD = 4,2; posttest M = 34,6, SD = 4,0, F (1, 74) = 31,79, p <0,001).

Samořízená knižní verze nevykazovala tak pozitivní výsledky. Zlepšení dovedností zvládání hněvu páru může být zásadním krokem k zajištění toho, aby v celém vztahu nedocházelo k násilným výbuchům.

Kognitivně behaviorální terapie

Při léčbě zvládání hněvu je časté používání kognitivně behaviorální terapie (CBT). Snahou přimět pacienta, aby otevřel své emoce a pocity a byl veden k dosažení konkrétního úkolu (v tomto případě ovládání hněvu), je člověk kognitivně motivován k tomu, aby ke svému chování používal pozitivní dovednosti.

Studie ukazují, že použití kombinace CBT a dalších terapií na účastnících/klientech zvýšilo efektivní využití technik zvládání hněvu a také cítili větší kontrolu nad svým vlastním hněvem. Takové osobní změny mohou vést k menší agresi a méně násilným činům. Využití terapie hrou s tímto je také účinné při řešení problémů s hněvem mezi dětmi.

Pozitivní mentalizace a osobní rozvoj

Jedná se o styl, který se na základních školách běžně používá u studentů vyjadřujících výbuchy hněvu. Vědci, kteří zkoumali důvod hněvu mladých studentů, zjistili, že jedním z běžných důvodů může být neschopnost sociálně se přizpůsobit. Studenti, kteří byli vybráni pro tuto studii, absolvovali denní hodinovou relaci po celý týden školy. Vědci mentalizačního programu vzdělávali děti prostřednictvím skupinové terapie v pozitivní psychologii a snažili se dělat činnosti, které by dítě při interakci navodily šťastnou náladu. Na konci týdne výzkum ukázal, že existuje negativní korelace mezi hněvem a sociálním přizpůsobením. Tento proces snížil celkovou úroveň hněvu studentů zapojených do deficitů sociální úpravy.

Využití osobního rozvoje (PD) vedlo k vyšším pohledům na sebe a pozitivnějšímu sebevědomí . Ukázalo se, že agrese je důsledkem špatné sebehodnoty, stejně jako myšlení, že lidé kolem nás se o to nestarají ani nás nepodporují, takže tato PD je zásadní při pomoci změnit vnímání sebe sama .

Deník hněvu

Pochopení vlastních emocí může být zásadním učením, jak se vypořádat se vztekem. Děti, které si zapsaly své negativní emoce do „deníku hněvu“, ve skutečnosti nakonec zlepšily své emoční porozumění, což následně vedlo k menší agresivitě. Pokud jde o vypořádání se se svými emocemi, děti ukazují schopnost učit se nejlépe tím, že vidí přímé příklady případů, které vedly k určitým úrovním hněvu. Když uvidí důvody, proč se rozzlobili, mohou se v budoucnu pokusit těmto akcím vyhnout nebo být připraveni na pocit, který zažívají, pokud zjistí, že dělají něco, co obvykle vede k tomu, že jsou naštvaní.

Neexistuje dostatek důkazů o tom, že je nutné ji implementovat na základních školách, ale tato aktivita je běžným nástrojem používaným v terapiích, takže by mohla vést k tomu, že si děti zapisují své negativní pocity a hněv a pomohou jim přehodnotit své postavení a zaujmout osobní čas na zchlazení, místo aby se vyháněli a prováděli agresivní akce osobně.

Jiné přístupy založené na důkazech

Intervence zvládání hněvu jsou založeny na kognitivně behaviorálních technikách a následují ve třech krocích. Nejprve se klient naučí identifikovat situace, které mohou potenciálně vyvolat pocit hněvu. Situace, která vyvolává hněv, se často označuje jako narážka na hněv. Pokud se lze vyhnout potenciálnímu spouštěči, jedinec se může nejen vyhnout nežádoucím výbuchům, ale také se vyhnout vnitřnímu konfliktu. K hněvu často dochází prostřednictvím automatického myšlení a iracionálních přesvědčení, která představují problém pro léčbu, protože pacient může reagovat příliš rychle, aby změnil myšlenku nebo chování. Wright, Day a Howells tento fenomén označovali jako „únos kognitivního systému emocionálním systémem“. Za druhé, relaxační techniky jsou vyučovány jako vhodné reakce na identifikované situace. Mezi běžné techniky patří regulace dýchání a fyzické odstranění situace. Nakonec se hra rolí používá k procvičení aplikace naučených technik pro budoucí setkání se situacemi vyvolávajícími hněv v životě jednotlivce. Konečným výsledkem opakování je automatická reakce na naučené prospěšné techniky. Úpravy každého obecného kroku vedou k výrazným programům. Různé oblasti psychologie navíc změní aspekty výše uvedeného třístupňového procesu, který je primárně založen na kognitivně-behaviorální terapii. Skupinové, rodinné a relaxační terapie, každá přispívá k širší nabídce dostupných programů pro zvládání hněvu.

Relaxační terapie může omezit poznávání a motivaci jednat a prostřednictvím relaxace klienti získají dovednosti zvládání, aby lépe zvládli svůj hněv. Tato terapie se zabývá různými aspekty hněvu, jako jsou fyziologické, kognitivní, behaviorální a sociální. Tyto aspekty v kombinaci jsou tím, co dělá z relaxace efektivní léčbu hněvu. Všímavost se pokouší naučit klienty přijímání tělesných pocitů a emocí. Všímavost má původ ve východních duchovních tradicích, které se praktikují prostřednictvím meditace. Dvousložková složka všímavosti zahrnuje: seberegulaci a orientaci na přítomný okamžik. Střed této terapeutické techniky prožívá přítomný okamžik nekritickým způsobem, který odráží meditaci. V praxi klienti při meditacích pozorují dýchání, sezení a chůzi. Cílem je, aby klienti pochopili, že jeho myšlenky na hněv jsou pouhé myšlenky, nikoli realita. Všímavost je také technikou používanou v relaxačním přístupu, protože tato technika zastavuje fyziologické vzrušení. Příkladem toho je meditace na chodidlech (SoF), u které bylo prokázáno, že pomáhá osobám s lehkým mentálním postižením snížit agresivní chování tím, že se vědomě zaměřuje na chodidla.

Racionální emocionálně behaviorální terapie vysvětluje hněv přes víru a emoce klienta, nikoli samotnou událostí. Tento koncept zahrnuje klienty, kteří racionálně interpretují události, aby se vyhnuli iracionálním myšlenkám, které vedou ke vzteku. Technika opožděné reakce je, když se klienti pokoušejí odhalit, co je rozčiluje, a teprve poté hněvat. To jim umožňuje mít čas změnit to, co je rozčiluje, a prodloužit čas před jejich reakcí; to povzbuzuje myšlení na racionálnější úrovni. Kromě toho jsou klienti také povzbuzováni, aby se vyhnuli požadavkům v antiopresivním řádu, aby se vyhnuli hněvu. Příkladem požadavku na klienta může být, že „musím to udělat podle svých standardů“. Výzkum začíná ukazovat, že lepší jedinci chápou, co je zvládání hněvu a jak jim může osobně a ve vztazích pomoci, k agresivnímu jednání dochází s menší pravděpodobností.

Úspěšnost léčby hněvu může být obtížné odhadnout, protože nadměrný, silný hněv není uznávanou poruchou v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch . Tato příručka slouží jako reference pro profesionály v oblasti duševního zdraví. Existuje určitý výzkum porovnávání různých způsobů léčby hněvu, ale také popisují metodologické potíže při přesném srovnávání. Nejlepší léčbou hněvu je použít více technik než jednu. Relaxační přístup měl nejvyšší úspěšnost jako samostatné ošetření. Účinnost terapií zvládání hněvu založených na CBT byla hodnocena řadou metaanalýz . V metaanalýze z roku 1998 s 50 studiemi a 1640 jednotlivci byla použita měřítka hněvu a agresivity ke srovnání účinků intervence zvládání hněvu bez léčby. Byl zjištěn významný účinek na zvládání hněvu s 67% šancí na zlepšení u jedinců, kteří zvládli hněv, ve srovnání s jedinci bez terapie. Metaanalýza z roku 2009 navíc porovnávala psychologickou léčbu hněvu napříč 96 studiemi. V průměru po 8 sezeních došlo k významnému zlepšení redukce hněvu. Celkově bude mít dokončení programu řízení hněvu pravděpodobně za následek dlouhodobé pozitivní změny v chování. Úspěšné intervence mohou mít za následek nejen snížení vnějšího projevu agresivity , ale také snížení vnitřní úrovně hněvu.

Léky

Protože hněv je psychologický problém, léčba léky je sekundární přístup. Pokud však existuje lékařský důvod pro reakci na hněv, určitá psychotropní léčiva jsou předepsána lékaři k doplnění psychoterapeutické intervence. Mezi léky patří antidepresiva, antipsychotika, léky proti záchvatům a beta blokátory. Tyto léky konkrétně necílí na hněv přímo, ale mají uklidňující výsledek, který může podpořit kontrolu nad vztekem a negativním pocitem.

Antidepresiva mohou mít zvláštní roli, když je hněv projevem deprese. Záchvaty hněvu se vyskytují u 40% pacientů s těžkou depresivní poruchou, přičemž 64–71% případů reaguje na SSRI , jako je fluoxetin .

Kořeny kozlíku lékařského a šafránová vlákna jsou bylinné doplňky, které údajně pomáhají snižovat stres a navozují klidné pocity. Mučenka a heřmánek se obecně konzumují v čaji na podporu nálady snížením úzkosti.

Postižené populace

Dospělí

Jedna motivace pro hledání řízení hněvu může souviset s kariérou. Jako preventivní i nápravný nástroj je k dispozici řízení hněvu, které pomáhá jednotlivcům vyrovnat se s potenciálně aspekty vyvolávajícími hněv jejich zaměstnání. Jedna taková situace platí pro správce osob s duševním onemocněním . Každodenní stres v kombinaci s pomalým nebo žádným pokrokem u lidí, které mají v péči, může vytvářet vysokou míru frustrace. Školení dovedností pro ošetřovatele příbuzných s demencí bylo vyvinuto tak, aby pomohlo pozitivně zvládnout tyto pocity frustrace.

Řízení hněvu je také prospěšné při vymáhání práva . Úkolem policistů je chránit civilisty, konflikty mezi policií a širokou veřejností se však mohou vyvinout. Cílem řízení hněvu by mělo být omezení negativních dopadů na vztahy mezi orgány činnými v trestním řízení a občany, jako je policejní brutalita. Programy řízení hněvu šité na míru tomuto cíli by se k těmto prostředkům mohly zaměřit tím, že se zaměří na řešení konfliktů a do školení zahrnou konkrétní scénáře vymáhání práva. Této potřeby si všiml Novaco, který původně navrhl intervenci pro zvládání hněvu založenou na kognitivně behaviorální terapii, která vyústila ve specializovaný program školení dovedností pro vymáhání práva.

Páry, které jsou také na pokraji rozpadu manželství, musí pochopit, co dělat s násilím intimního partnera , a čím jsou jednotlivci informovanější o tom, jak zvládnout svůj hněv, tím lépe jsou připraveni, když jsou konfrontováni s problémem s jinou osobou.

Děti a dospívající

Schopnost malých dětí porozumět svým emocím a tomu, jak reagovat v určitých situacích, může výrazně zvýšit jejich šanci vyjádřit se vhodným způsobem. Studie z roku 2010 z časopisu Journal of Applied School Psychology zkoumala čtyři chlapce ze 4. ročníku, kteří se účastnili různých aktivit se školním psychologem , od toho, jak se vypořádat s emocemi, až po nácvik strategií snižování hněvu. Zjistili pozitivní korelaci mezi účastí na těchto setkáních a menším hněvem projevujícím se na mnoha místech (škola, domov atd.).

Programy zvládání hněvu na kognitivně-behaviorálním základě byly upraveny pro děti a mládež. Existují tři běžné typy CBT zaměřené na mládež. Za prvé, rozvoj životních dovedností (komunikace, empatie, asertivita atd.) Pomocí modelování učí vhodné reakce na hněv. Za druhé, efektivní vzdělávání se zaměřuje na identifikaci pocitů hněvu a relaxace. Konečně řešení problémů zprostředkovává pohled na příčinu a následek v situacích jako alternativu ke hněvu. K přenosu těchto tří složek lze použít širokou škálu metod, přičemž důležitými faktory jsou jak věk, tak závažnost. U mladších dětí může být zapojení zvýšeno tím, že řízení hněvu bude prezentováno zábavnějším způsobem s dostupností vzdělávacích her a aktivit. Pro dospívající může být skupinová terapie účinnou formou vzhledem k podobnosti s přirozeným sociálním prostředím jedince. Závažnost problémů s vyjádřeným hněvem často souvisí s intenzitou následného programu pro zvládání hněvu. Několik násilných výbuchů ve třídě by mohlo mít za následek několik sezení s školním poradcem. Nicméně, mnohem závažnější trestné činnosti mladistvých by mohlo vést k sezení řízení hněv soudem nařízený ve mladistvé nápravného zařízení.

Účinnost zvládání hněvu byla studována u dětí a mladistvých za účelem vyhodnocení stávajících programů a navržení efektivnějších programů. V metaanalýzách 40 studií byla pro léčbu zvládání hněvu CBT zjištěna celková velikost účinku 0,67, což naznačuje, že zvládání hněvu je legitimní přístup k problematickým hladinám hněvu. Rozvoj dovedností (0,79) a řešení problémů (0,67) měly vyšší dopad než afektivní vzdělávání (0,36). Věřilo se, že je to kvůli behaviorálním aspektům, které jsou u dětí přenášeny snadněji než kognitivně. Skutečná hodnota včasných intervencí zaměřených na mládež pochází z preventivního hlediska. Omezení negativního chování v raném věku by mohlo vést k pozitivnějšímu pohledu v dospělosti.

Jedinci s mentálním postižením

Jedinci s mentálním postižením mohou bojovat se zvládáním hněvu. Když čelí agresi jednotlivců s mentálním postižením, ošetřovatelé často používají kombinaci čtyř různých strategií. V závislosti na nastavení a jednotlivci se následující strategie minimalizace agrese projevují různými způsoby.

1. Reaktivní strategie - Cílem je minimalizovat dopad zjevně agresivního chování pomocí zavedených protokolů. Př. Vynucená izolace po zahájení násilného výbuchu.
2. Ekologické zásahy - Pokuste se snížit úroveň agresivity změnou aspektu prostředí pro uklidňující účinek. Př. Snížení okolního hluku ke snížení podráždění.
3. Řízení nepředvídaných událostí - zaměřuje se na změnu chování kombinací posílení a trestu. Př. Použití tokenové ekonomiky k prosazení pravidel týkajících se chování.
4. Pozitivní programování - Učí dovednosti pozitivní reakce jako alternativu k agresi. Př. Řízení hněvu na pozadí CBT.

Potřeba zvládání hněvu je také evidentní v situacích, kdy jsou jedincům s mentálním postižením předepisovány psychotropní léky v důsledku agresivního nebo sebepoškozujícího chování. Role léku jako chemického omezení nepomáhá změnit základní příčinu agresivity. Sedaci lze nejlépe použít jako nouzové opatření s nácvikem dovedností jako dlouhodobým řešením pro snížení celkové míry násilných incidentů. V metaanalýze přezkoumávající 80 studií bylo zjištěno, že intervence založené na chování jsou obecně účinné při modifikaci chování. Navíc byla shledána účinná kognitivně behaviorální terapie, kterou podávají laičtí terapeuti, což podporuje proveditelnost takových programů zvládání hněvu.

Toto je skupina, se kterou se většina populace nemusí potýkat s problémy s AM, ale výzkum ukazuje, že více než polovina populace Američanů s mentálním postižením projevuje násilné a agresivní akce poněkud pravidelně. Lidé s poruchou učení mají tendenci vyjadřovat hněv a agresi i k těm, kteří jim denně pomáhají. Dospělí s mentálním postižením mají vysoké riziko, že budou jednat agresivně a budou kvůli svému jednání posláni na kliniku.

Přístup „ teorie mysli “ uvádí, že lidé s problémy s řízením hněvu bývají psychicky nejistí a nejsou schopni internalizovat žádnou vinu za své činy. Jedním z hlavních důvodů výbuchů hněvu je externalizace viny a rychlý impuls k vybití. Tito jedinci musí lépe porozumět tomu, co jejich činy znamenají, a že by měli pochopit, že obviňovat se z problémů může být někdy správná věc.

Násilní zločinci

Jedna studie zjistila, že pachatelé, kteří byli v současné době v nemocnicích s vysokou ostrahou, kteří prošli 20třídním vzdělávacím programem s vlastním hlášením, měli ve skutečnosti velmi pozitivní výsledky. Výsledky self-reportu ukázaly pokles agresivity a nedostatečnou reakci na vztek. Měli jsme však na paměti dva problémy; nemocniční prostředí a prostředí, ve kterém vědci nechtěli kvůli nestabilitě pacientů vyvolávat velký hněv.

V jedné studii metaanalýzy složené ze studií dokončených v letech 1979 až 2010 dostaly děti školního věku, u nichž bylo zjištěno, že mají agresivní osobnosti, několik různých tříd zvládání hněvu. Celkově výsledky ukázaly mírně pozitivní výsledky u dětí, které dostaly třídy (méně agresivity). Kurzy byly zaměřeny na snížení negativních emocí u dětí a snahu pomoci jim se sebeovládáním . Přestože nebylo možné vyvodit zastřešující závěry, vědci uvádějí, že děti, které procházejí kurzy zvládání hněvu, jsou připravenější bojovat proti svému hněvu vnitřně a je méně pravděpodobné, že budou jednat.

Zneužívatelé látek

Neexistují žádné statistické informace, které by ukazovaly na lidi, kteří zneužívají návykové látky a mají také vysokou míru agresivních akcí. Vědci se však domnívají, že se jedná o skupinu lidí, kterou je třeba studovat kvůli jejich spornému rozhodování a typicky nestabilnímu duševnímu zdraví. Uživatelé zneužívající látky by mohli mít prospěch ze zvládání hněvu, aby zabránili potenciální agresi.

Jedinci s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD)

Tato skupina může těžit z rozšířeného CBT, který se zabývá problémy se zvládáním hněvu. Jedna studie zabývající se n = 86 válečnými veterány zjistila, že během 12 tréninků se rysy hněvu mírně snížily, stejně jako malé snížení projevu hněvu. Výzkum také naznačuje, že jejich antisociální osobnostní rysy po návratu je mohou ve společnosti pozadu, takže nalezení správných kurzů zvládání vzteku má zásadní význam. Z této studie nebyly dostatečně významné nálezy, aby rozhodně doporučily veteránům s PTSD používat kurzy řízení hněvu CBT.

Lidé s traumatickým poraněním mozku

Lidé s traumatickým poraněním mozku (TBI) mohou předvádět impulzivní, agresivní a nebezpečné akce. Studie na Brain Injury ukázala, že jedním ze způsobů, jak těmto opatřením zabránit, je komunitní léčba lidí s TBI. Výsledky ukázaly, že po 12týdenním programu se zmenšila potřeba vyhazov a řada testů po léčbě ukázala pokles četnosti naštvaných akcí, které si sami nahlásili. Mezi další konkrétní výsledky patří: významné snížení frekvence prožívání rozzlobených pocitů a frekvence vnějšího projevu hněvu, jakož i významné zvýšení frekvence kontroly pocitů hněvu.

Přidružené osoby

Seneca

Jedním z prvních lidí, kteří studovali hněv a ovládání hněvu, byl římský filozof Seneca. Během svého života studoval hněv, c. 4 př. N. L. - 65 n. L. A ze svých zkušeností a pozorování formuloval způsoby ovládání hněvu. To lze považovat za ranou formu zvládání hněvu. Seneca si všimla důležitosti toho, jak se vyhnout vzteku, jak přestat být naštvaný a jak se vypořádat se vztekem u ostatních lidí. Před ním Athenodorus Cananites (74 př. N. L. - 7 n. L.) Poradil Octavianovi, aby před hněvem recitoval abecedu.

Dalším teoretikem, který přišel po Senece, byl Galen , filozof římské éry, který navázal na práci Seneca, aby formuloval nové myšlenky v oblasti zvládání hněvu. Galen zdůrazňuje důležitost mentora, který mu pomůže vyrovnat se s nadměrným hněvem.

Peter Stearns

Sir Peter Stearns hrál důležitou roli při zkoumání rozdílů ve vzteku mezi pohlavími. Stearns dospěl k závěru, že existují podobnosti mezi zkušenostmi hněvu u mužů a žen. June Crawford přišla s protichůdnou myšlenkou, jak se obě pohlaví vyrovnávají se vztekem. Její výzkum dospěl k závěru, že muži a ženy řeší hněv různými způsoby.

Raymond Novaco

Díla od Raymonda Novaca v 70. letech 20. století přispěla k mnoha nedávným myšlenkám o zvládání hněvu. Tyto myšlenky vedly k implementaci různých programů pro zvládání hněvu. Novaco zdůraznil, že je důležité dívat se na situace, které vedly ke vzteku, aby měl nad hněvem kontrolu. Uvedl, že hněv je emocionální reakcí na situace a že hněv se vyskytuje ve třech modalitách, buď kognitivních, somatických a behaviorálních. Po objevení hněvu by měla následovat diskuse a sebezkoumání, aby se hněvu ulevilo. Tento proces měl klientovi pomoci identifikovat situace, které vedou ke vzteku, a vypořádat se s hněvem v závislosti na kroku, ve kterém se hněv vyskytuje. Klient je schopen použít různé relaxační schopnosti ke snížení hněvu, než pokročí.

Výhody

Výhody řízení hněvu přináší úspěšné snížení hněvu a násilných výbuchů. Osobní vztahy, které byly dříve napjaty vysokou mírou agresivity, mohou projít zlepšením. Profesionálně mají vztahy na pracovišti podobný výsledek, který je prospěšný pro kariérní a osobní pocit uspokojení jednotlivce. Z právního hlediska může být pokračující účast na programech řízení hněvu, ať už nařízená nebo ne, považována za znak dobré víry. U vězněných osob může být dřívější doba podmínečného propuštění výsledkem dobrého chování získaného z hodin zvládání hněvu. Z emočního hlediska má snížení vnitřní úrovně hněvu za následek snížení stresu a zvýšení celkového štěstí.

Z lékařského hlediska se fyzické nemoci zlepšují také pozitivními emocionálními a behaviorálními změnami. Styl řízení hněvu a celková úroveň hněvu jsou spojeny s citlivostí na akutní i chronickou bolest. Krevní tlak je dalším fyziologickým aspektem způsobeným hněvem, přičemž zvýšené hladiny hněvu korelují s vyšším krevním tlakem. Důsledky vlivu na krevní tlak na celkové zdraví jsou zřejmé ze spojení mezi vysokým krevním tlakem a zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění . Bylo také pozorováno zvýšení účinnosti imunitního systému v důsledku zvýšené úrovně relaxace. Úspěšné zvládání hněvu by také mohlo vést k celkově delší životnosti v důsledku snížení bezohledného chování a násilných hádek.

Překážky

Existuje řada faktorů, které mohou snížit pravděpodobnost úspěšného zásahu zvládání hněvu. Jednou z takových překážek je úroveň motivace jednotlivce . Celková nízká připravenost je překážkou účinnosti zvládání hněvu kvůli nižší návštěvnosti a negativnímu účinku na terapeutickou alianci . Nedobrovolné zařazení do programu zvládání hněvu, například zasedání nařízená soudem, bude mít za následek nižší průměrnou úroveň motivace než dobrovolné přijetí. V jedné studii s vězněnými vězni byla nalezena korelace mezi individuální připraveností a zlepšením.

Navíc vzhledem ke složce hněvu jako sociálního konstruktu mohou potíže s komunikací mezi kulturami sloužit jako další překážka. To, co je považováno za vhodný výraz hněvu, je kulturně závislé. Nesoulad mezi klientem a terapeutem by proto mohl vést k nedorozumění ohledně konečného cíle programu. Klient si například může přát pouze omezit fyzické násilí, zatímco terapeut si klade za cíl omezit verbální i fyzické výbuchy. Genderově závislá očekávání projevu hněvu mohou také přispět ke společenským standardům. Stejný násilný výbuch u muže a ženy podléhá různým interpretacím, protože hněv je u mužů vnímán jako přípustnější.

Náklady na zvládnutí hněvu by také mohly být významnou překážkou, pokud osoba nemá zdravotní pojištění. Čas potřebný pro zvládnutí hněvu závisí na programu. Běžné jsou týdenní hodinové sezení s osmi až 12 sezeními na program, ale existuje také jediná intenzivní celodenní rozmanitost. Peněžní náklady mohou činit 90–120 $ za sezení za obecnou terapii nebo mnohem vyšší poplatky za specializované koučování. Místní dostupnost programů zvládání hněvu může být pro izolovanější oblasti problematická, což vytváří dodatečné náklady na cestování. Online možnosti však mohou mít stejnou strukturu jako osobní intervence s podobnými výsledky.

Náboženství

Islámský hadís-šerif uvádí: „Koho předběhne hněv (ghadab), měl by si sednout, pokud se postaví. Pokud hněv pokračuje, měl by si lehnout na jednu ze svých stran!“

Viz také

Reference

externí odkazy

• Americká psychologická asociace - hněv
• Tipy Kanadské asociace pro duševní zdraví (CMHA)
• Psychologická svépomoc
• Anger Management Villanova University, Pennsylvania
• Techniky řízení hněvu