Domácí automatizace pro seniory a zdravotně postižené - Home automation for the elderly and disabled

Domácí automatizace pro seniory a zdravotně postižené se zaměřuje na to,aby mohli starší dospělí a lidé se zdravotním postižením zůstat doma, v bezpečí a pohodlí. Domácí automatizace se stává životaschopnou volbou pro starší dospělé a osoby se zdravotním postižením, kteří by raději zůstali v pohodlí domova, než aby se přestěhovali do zdravotnického zařízení. Toto pole využívá pro zabezpečení, zábavu a úsporu energie většinu stejné technologie a vybavení jako domácí automatizace, ale přizpůsobuje je starším dospělým a lidem se zdravotním postižením.

Pojem

Existují dvě základní formy systémů domácí automatizace pro seniory: vestavěné zdravotnické systémy a soukromé zdravotní sítě . Integrované zdravotnické systémy integrují senzory a mikroprocesory do zařízení, nábytku a oděvů, které shromažďují data, která jsou analyzována a mohou být použita k diagnostice nemocí a rozpoznání rizikových vzorců. Soukromé zdravotní sítě implementují bezdrátovou technologii pro připojení přenosných zařízení a ukládání dat do databáze zdraví domácnosti. Vzhledem k potřebě více možností zdravotní péče pro stárnoucí populaci „existuje značný zájem průmyslu a tvůrců politik o vývoj těchto technologií“.

Domácí automatizace je implementována v domácnostech starších dospělých a osob se zdravotním postižením, aby byla zachována jejich nezávislost a bezpečnost a také byly ušetřeny náklady a úzkost spojené s přesunem do zdravotnického zařízení. Inteligentní domy pro postižené jim dávají příležitost k nezávislosti, poskytují systémy nouzové pomoci, bezpečnostní prvky, prevenci pádů, automatizované časovače a výstrahy a také umožňují monitorování ze strany členů rodiny prostřednictvím připojení k internetu.

Implementace Telehealth

Pozadí

Telehealth je využívání služeb elektronických technologií k poskytování péče o pacienty a zlepšování systému poskytování zdravotní péče. Termín je často zaměňován s telemedicínou , která konkrétně zahrnuje vzdálené klinické služby poskytování zdravotní péče. Telehealth je poskytování vzdálených klinických a neklinických služeb poskytování zdravotní péče . Telehealth podporuje diagnostiku, léčbu, vzdělávání a samosprávu od poskytovatelů zdravotní péče a do domovů lidí.

Důvody implementace

Cílem telehealth je doplnit tradiční prostředí zdravotní péče. Roste starší populace a nedostatek poskytovatelů zdravotní péče po systému zdravotní péče. Mnoho starších a zdravotně postižených pacientů čelí omezenému přístupu ke zdravotní péči a poskytovatelům. Telehealth může překlenout propast mezi poptávkou pacientů a dostupností zdravotní péče. Telehealth může také snížit náklady na zdravotní péči a zmírnit obavy z dopravy. U starších a zdravotně postižených obyvatel jim telehealth umožnil zůstat v pohodlí a pohodlí svých domovů.

Starší populace

Geriatrie je role zdravotní péče při poskytování péče o starší populaci. Starší populace zahrnuje mnoho zdravotních komplikací. Podle Národního zdravotního ústavu „jsou hlavními hrozbami nepřenosné nemoci, včetně srdce, cévní mozkové příhody, rakoviny, cukrovky, hypertenze a demence“. Telehealth může pomoci zajistit správu a monitorování chronických onemocnění v domovech pacientů.

Jedno telemonitorovací zařízení měří vitální funkce: krevní tlak, puls, saturaci kyslíkem a váhu. Dalším telemonitorovacím zařízením je videokonference, která může poskytovat konzultace s poskytovatelem pacientů a elektronické doručování pokynů k léčbě a obecných zdravotních informací. Byly provedeny některé studie analyzující účinnost telehealth na starší populaci. Některé nalezly pozitivní účinky telehealthu, včetně zmírnění příznaků a sebeúčinnosti u starší populace s chronickými onemocněními. Jiné studie zjistily opačný účinek, kdy domácí péče o telehealth vedla k vyšší úmrtnosti než tradiční nemocniční prostředí. Pak existují další studie, které nalezly neprůkazné výsledky.

Postižená populace

Osoby s těžkým funkčním postižením jsou statisticky nejvyššími uživateli všech služeb zdravotní péče a představují velkou část nákladů na zdravotní péči a určených služeb. Populace se zdravotním postižením vyžaduje mnoho strategií vlastního monitorování a samosprávy, které poskytovatelům zdravotní péče velmi zatěžují. Telekomunikační technologie mohou poskytnout způsob, jak splnit zdravotní požadavky zdravotně postižené populace. Podle National Institutes of Health „je největší podíl zdravotní péče… výsledkem u osob s těžkým funkčním postižením, jako je mozková mrtvice a traumatické poranění mozku“. Pacienti s funkčním postižením mohou mít prospěch z péče o telehealth. Podle Světové zdravotnické organizace se funkčním omezením rozumí fyzické nebo duševní podmínky, které zhoršují, narušují nebo ztěžují jednu nebo více hlavních životních činností jednotlivce a pomocných činností každodenního života. Pacienti, kteří trpí spina bifida, muskuloskeletálními poruchami, duševními chorobami nebo neurologickými poruchami, mohou také těžit ze služeb péče o tělo. Mezi technologie Telehealth patří telemonitorovací zařízení vitálních funkcí, cvičební rutiny, hodnocení řešení problémů a terapeutické úkoly péče o sebe. Telehealth péče však nestačí v úplné péči, ale spíše jako doplněk samostatné péče.

Etické obavy a zákonnost

Obavy z implementace telehealth zahrnují omezený rozsah výzkumu, který potvrzuje nezvratné výhody telehealth ve srovnání s prostředím zdravotní péče. V současné době neexistuje žádný definitivní závěr, že telehealth je vynikající způsob poskytování zdravotní péče. Existují také etické otázky týkající se autonomie pacientů a přijetí pacienta z oblasti zdravotnictví jako režimu zdravotní péče. Nedostatek osobní péče poskytovatele pacientů na rozdíl od přímé péče v tradičním prostředí zdravotní péče je pro mnohé etickým problémem.

V roce 2015 Texaský lékařský výbor rozhodl, že státní lékaři se musí fyzicky setkat s pacienty, než budou dálkově léčit onemocnění nebo předepisovat léky. Telemedicínská společnost Teladoc žalovala za vládu ve věci Teladoc v. Texas Medical Board , argumentující tím, že zákon porušil antimonopolní zákony tím, že nafukoval ceny a omezoval nabídku poskytovatelů zdravotní péče ve státě. Návrh zákona, který měl vstoupit v platnost 3. června 2015, byl poté pozastaven. Teladoc dobrovolně upustil od soudního řízení v roce 2017 poté, co Texas přijal nový zákon umožňující dálkovou léčbu bez předchozí osobní interakce, za což Teladoc Health silně loboval. Dne 15. září 2017 Texas Medical Board pozměnil své předpisy tak, aby umožňovaly státem licencovaným poskytovatelům zdravotní péče pečovat o pacienty bez nutnosti osobní interakce, což by mohlo ovlivnit až 28 milionů pacientů v Texasu.

Systémy

Domácí automatizace pro zdravotnictví se může pohybovat od velmi jednoduchých upozornění až po bohatá počítačově ovládaná síťová rozhraní. Některá z monitorovacích nebo bezpečnostních zařízení, která lze instalovat v domácnosti, zahrnují světelná a pohybová čidla, ovládání prostředí, videokamery, automatizované časovače, nouzové asistenční systémy a výstrahy.

Bezpečnostní

V zájmu zachování bezpečnosti domova integruje mnoho systémů domácí automatizace funkce, jako jsou systémy dálkového bezklíčového vstupu, které seniorům umožní sledovat, kdo je u dveří, a poté je dálkově otevřít. Domácí sítě lze také naprogramovat tak, aby v zájmu zachování soukromí automaticky zamkly dveře a zatáhly žaluzie.

Nouzové asistenční systémy a nástroje

Nouzovou pomoc pro starší dospělé a osoby se zdravotním postižením lze rozdělit do tří kategorií: systémy nebo nástroje pro nouzovou pomoc první, druhé a třetí generace.

První generace

Mezi tyto jednoduché systémy a nástroje patří osobní výstražné systémy a nouzové telefony, které nemusí být integrovány do inteligentního domácího systému. Typický systém se skládá z malého bezdrátového přívěskového vysílače s přijímačem, který lze nosit kolem krku nebo zápěstí. Systém má centrální jednotku zapojenou do telefonní zásuvky s reproduktorem a mikrofonem. Když je přívěsek aktivován, je kontaktováno 24hodinové kontrolní centrum. Obecně 24hodinové kontrolní centrum mluví s uživatelem a identifikuje, že je nutná pomoc, např. Jsou odeslány pohotovostní služby. Řídicí středisko má také informace o uživateli, např. Lékařské příznaky, alergie na léky atd. Jednotka má zabudovanou záložní baterii s možností dobití a schopnost upozornit řídicí středisko, pokud je baterie téměř vybitá nebo pokud systém ztrácí energii. Moderní systémy mají aktivní bezdrátové přívěsky, které se často dotazují na baterii, a stav síly signálu, protože přívěsek ve starším stylu by mohl mít baterii, která selhala a v případě nouze by byl přívěsek zbytečný.

Druhá generace

Tyto systémy a nástroje generují alarmy a výstrahy automaticky, pokud jsou pozorovány významné změny životních funkcí uživatele. Tyto systémy jsou obvykle plně integrovány do domácí sítě a umožňují zdravotníkům sledovat pacienty doma. Systém se skládá z antény, kterou pacient drží nad svým implantovaným srdečním zařízením, aby přenášel data pro stahování po telefonní lince a prohlížení pacientovým lékařem. Ke shromážděným údajům má přístup pacient nebo členové rodiny. Dalším příkladem tohoto typu systému je inteligentní košile, která měří srdeční frekvenci, výsledky elektrokardiogramu, dýchání, teplotu a další životně důležité funkce a upozorňuje pacienta nebo lékaře, pokud nastane problém.

Třetí generace

Tyto typy systémů by pomohly starším dospělým a lidem se zdravotním postižením vypořádat se s osamělostí a depresí tím, že by je propojili s jinými staršími nebo postiženými jedinci prostřednictvím internetu, čímž by se snížil jejich pocit izolace.

Připomenovací systémy

Systémy domácí automatizace mohou zahrnovat systémy automatického připomenutí pro starší lidi. Tyto systémy jsou připojeny k internetu a oznamují prostřednictvím interkomu. Mohou upozorňovat na schůzky lékaře a užívání léků, stejně jako na každodenní činnosti, jako je vypínání kamen, zavírání žaluzií, zamykání dveří atd. Uživatelé si vybírají, jaké činnosti mají mít na paměti. Systém lze nastavit tak, aby automaticky prováděl úkoly na základě činnosti uživatele, jako je rozsvícení světel nebo nastavení teploty v místnosti, když uživatel vstoupí do určených oblastí. Jiné systémy mohou uživatelům doma nebo mimo domov připomenout, aby si vzali svůj lék, a kolik, pomocí alarmových náramkových hodinek s textovou zprávou a lékařským upozorněním. Systémy připomenutí mohou také připomínat každodenní úkoly, jako je oběd nebo procházka se psem.

Některé komunity nabízejí obyvatelům bezplatné telefonní ujišťovací služby, které zahrnují jak bezpečnostní kontrolní hovory, tak připomenutí. Těmto službám se připisuje zásluha o záchranu životů mnoha starších a starších občanů, kteří se rozhodli zůstat doma.

Dávkování léků a krmení lžící

Inteligentní domy mohou implementovat zařízení vydávající léky , aby zajistily, že jsou potřebné léky užívány ve vhodnou dobu. Automatizované dávkovače pilulek mohou vydávat pouze pilulky, které se mají v té době užít a jsou uzamčeny; verze jsou k dispozici pro pacienty s Alzheimerovou chorobou, kteří na nich mají zámek. U diabetických pacientů umožňuje mluvící monitor glukózy pacientovi zkontrolovat hladinu cukru v krvi a podat příslušnou injekci. Digitální teploměry dokážou rozpoznat horečku a upozornit lékaře. Monitory krevního tlaku a pulsu v případě potřeby dávkují hypertenzní léky .

Existují také roboti na krmení lžící .

Domácí robotika

Domácí roboti připojení k domotické síti jsou zahrnuti k provádění nebo pomoci v domácích pracích, například: Rotimatic, který vyrábí rotis, tortilly a puris od nuly. Vyhrazení roboti zahrnovali roboty, kteří pomáhají s podáváním léků a upozorňují vzdáleného ošetřovatele, pokud má pacient vynechat dávku léku (orální nebo bez orální léčby).

Výzvy

Nedávné pokroky v přizpůsobení domácí automatizace starším lidem vyvolaly odpor. Bylo konstatováno, že „technologie Smart home bude užitečná, pouze pokud bude přizpůsobena individuálním potřebám každého pacienta“. To v současné době vytváří problém, protože mnoho rozhraní určených pro domácí automatizaci „není navrženo tak, aby zohledňovalo funkční omezení spojená s věkem“. Dalším představeným problémem je učinit systém uživatelsky přívětivým pro starší lidi, kteří mají často potíže s ovládáním elektronických zařízení. Náklady na systémy se rovněž představuje výzvu, protože americká vláda v současné době neposkytuje žádnou pomoc seniorům, kteří se rozhodli pro instalaci těchto systémů (v některých zemích, například ve Španělsku zákon Závislost zahrnuje tato pomoc).

Největší obavou, kterou potenciální uživatelé inteligentních domácích technologií vyjadřují, je „strach z nedostatku lidských respondentů nebo z možného nahrazení poskytovatelů péče lidmi technologií“, ale domácí automatizace by měla být vnímána jako něco, co rozšiřuje, ale nenahrazuje péči o člověka.

Viz také

Reference

Další čtení

externí odkazy