Atlas (anatomie) - Atlas (anatomy)

Viz také: Atlas (disambiguation)
Atlas (anatomie)
C1 lateral.png
Poloha atlasu (zobrazeno červeně)
Detaily
Identifikátory
latinský Atlas, vertebra cervicalis I
Pletivo D001270
TA98 A02.2.02.101
TA2 1038
FMA 12519
Anatomické pojmy kosti

V anatomii , že atlas (C1) je nejvíce superior (první) krční obratel z páteře a je umístěn v krku . To je jmenováno pro Atlas z řecké mytologie , protože, stejně jako Atlas podpořila zeměkouli, podporuje celou hlavu .

Atlas je nejvyšší obratel a s osou (obratle pod ním) tvoří kloub spojující lebku a páteř. Atlas a osa jsou specializované tak, aby umožňovaly větší rozsah pohybu než normální obratle. Jsou odpovědné za kývání a rotační pohyby hlavy.

Atlantookcipitálního spojení umožňuje hlavy přikyvovat nahoru a dolů na páteři . Tyto nory působí jako čep, který umožňuje atlasu a připojené hlavy otočně na ose, ze strany na stranu.

Hlavní zvláštností atlasu je, že nemá tělo. Je prstencovitý a skládá se z předního a zadního oblouku a dvou postranních hmot.

Atlas a osa jsou důležité neurologicky, protože mozkový kmen sahá až k ose.

Struktura

Struktura atlasu, prvního krčního obratle

Přední oblouk

Přední oblouk tvoří přibližně jednu pětinu prstence: jeho přední povrch je konvexní a ve svém středu představuje přední tuberkul pro připojení svalů Longus colli a předního podélného vazu ; dozadu je konkávní a je vyznačen hladkou, oválnou nebo kruhovou fazetou ( fovea dentis ) pro artikulaci s odontoidním procesem (densy) osy.

Horní a dolní okraj zajišťují připojení k přední atlantooccipitální membráně a přednímu atlantoaxiálnímu vazu ; první jej spojuje s týlní kostí nahoře a druhý s osou dole.

Zadní oblouk

Střední sagitální řez týlní kostí a prvními třemi krčními obratli, ukazující vazivové přílohy

Zadní arch formy asi dvě pětiny obvodu kruhu: to končí za v zadním nádoru, což je zárodek z trnového výběžku a dá původ RECTI capitis posteriores Minores a ligamentum nuchae . Drobná velikost tohoto procesu brání jakémukoli zásahu do pohybů mezi atlasem a lebkou.

Zadní část oblouku představuje nad a za zaobleným okrajem pro připojení zadní atlantooccipitální membrány , zatímco bezprostředně za každým horním kloubním výběžkem je horní vertebrální zářez ( sulcus arteriae vertebralis ). Jedná se o drážku, která se někdy přeměňuje na foramen osifikací zadní atlantooccipitální membrány, aby se vytvořilo jemné kostní spikulum, které se vyklenuje dozadu od zadního konce vynikajícího artikulárního procesu. Tato anatomická varianta je známá jako obloukový foramen .

Tato drážka přenáší vertebrální arterie , které se po vzestupně přes foramen v procesu příčném, natočí kolem příčné hmoty ve směru dozadu a mediálně vstoupit do vertebrobazilární oběhu přes foramen magnum ; také přenáší suboccipitální nerv (první míšní nerv)

Na spodní ploše zadního oblouku, za spodními kloubními fazetami, jsou dvě mělké drážky, spodní vertebrální zářezy. Dolní hranice umožňuje připojení k zadnímu atlantoaxiálnímu vazu , který jej spojuje s osou.

Boční masy

Boční masy jsou nejobjemnější a nejpevnější částí atlasu, aby unesly váhu hlavy.

Každý z nich nese dvě kloubní fazety, nadřazenou a podřízenou.

  • Tyto vynikající fasety jsou velké velikosti, oválné, konkávní, a vzájemně k sobě v přední, ale rozbíhají za: jsou směřuje vzhůru, mediálně, a poněkud dozadu, z nichž každá tvoří šálek na odpovídající kondylu z okcipitální kosti, a jsou obdivuhodně přizpůsobený kývavým pohybům hlavy. Nezřídka jsou částečně rozděleny prohlubněmi, které zasahují na jejich okraje.
  • Tyto nižší artikulární fasety jsou kruhového tvaru, stlačené nebo mírně konvexní a směřuje dolů a mediálně, artikulaci s osou, a dovolí otáčivého pohybu hlavy.

Forteen obratle

Těsně pod středním okrajem každé horní fazety je malý tuberkul, pro připojení příčného atlantálního vazu, který se táhne přes kruh atlasu a rozděluje vertebrální foramen na dvě nerovné části:

Tato část páteřního kanálu má značnou velikost, mnohem větší, než je nutné pro umístění míchy.

Příčné procesy

Příčné procesy jsou velké; vyčnívají bočně a dolů z postranních hmot a slouží k uchycení svalů, které pomáhají při otáčení hlavy. Jsou dlouhé a jejich přední a zadní tuberkulózy jsou spojeny do jedné hmoty; foramen transversarium je směrováno zespodu, nahoru a dozadu.

Rozvoj

Atlas osifikuje ze tří center

Atlas je obvykle zkostnatěl ze tří center.

Z nich se jeden objeví v každé boční hmotě asi sedmý týden života plodu a zasahuje dozadu; při narození jsou tyto části kosti od sebe odděleny úzkým intervalem naplněným chrupavkou .

Mezi třetím a čtvrtým rokem se spojují buď přímo, nebo prostřednictvím média samostatného centra vyvinutého v chrupavce.

Při narození se přední oblouk skládá z chrupavky; v tomto se objeví samostatné centrum přibližně na konci prvního roku po narození a připojuje se k postranním masám od šestého do osmého roku.

Linie spojení se táhnou přes přední části vyšších artikulárních fazet.

Občas neexistuje samostatný střed, přední oblouk je tvořen předním prodloužením a konečným spojením dvou postranních hmot; někdy je tento oblouk zkostnatěl ze dvou středů, jednoho na každé straně střední čáry.

Funkce

Svalové přílohy

Příčné procesy

Horní povrch:

Vnitřní a hřbetní část:

Spodní plocha:

Zadní tuberkulóza

Horní povrch:

Spodní plocha:

Přední oblouk

Klinický význam

Zlomení prvního obratle se označuje jako Jeffersonova zlomenina .

Nesouosost kraniocervikálního spojení je rovněž považována za faktor neurodegenerativních onemocnění, kde v patologickém procesu hraje roli změněný tok mozkomíšního moku.

Poranění hyperextenze (Whiplash)

Srážka za vozidlem zezadu nebo špatně provedené ragbyové řešení mohou mít za následek to, že hlava bude bičována zpět na ramena, což způsobí úder krční páteře. V menších případech je poškozeno přední podélné vazivo páteře, což je pro pacienta akutně bolestivé.

V závažnějších případech může dojít ke zlomeninám kteréhokoli z krčních obratlů, protože jsou náhle stlačeny rychlým zpomalením. Opět platí, že vzhledem k tomu, že vertebrální foramen je velký, existuje menší pravděpodobnost postižení míchy.

Nejhorším scénářem těchto zranění je, že dojde k dislokaci nebo subluxaci krčních obratlů. To se často stává na úrovni C2, kde se tělo C2 pohybuje dopředu vzhledem k C3. Takové zranění může dobře vést k postižení míchy a v důsledku toho může dojít k kvadruplegii nebo smrti. Častěji k subluxaci dochází na úrovni C6 / C7 (50% případů).

Další obrázky

  • Tvar a poloha atlasu (zobrazeno červeně) shora. Lebka je zobrazena poloprůhledně.

  • Atlas shora

  • 3D obrázek

  • Zadní atlantookcipitální membrána a atlantoaxiální vaz (atlas viditelný ve středu)

  • Atlas shora

  • Atlas shora

  • Atlas, spodní povrch

  • Počítačem generovaný 3d model atlasu

Viz také

Tento článek používá anatomickou terminologii .

Reference

Tento článek včlení text do public domain ze strany 99 20. vydání Gray's Anatomy (1918)

externí odkazy