Atlas (anatomie) - Atlas (anatomy)
Atlas (anatomie) | |
---|---|
Detaily | |
Identifikátory | |
latinský | Atlas, vertebra cervicalis I |
Pletivo | D001270 |
TA98 | A02.2.02.101 |
TA2 | 1038 |
FMA | 12519 |
Anatomické pojmy kosti |
V anatomii , že atlas (C1) je nejvíce superior (první) krční obratel z páteře a je umístěn v krku . To je jmenováno pro Atlas z řecké mytologie , protože, stejně jako Atlas podpořila zeměkouli, podporuje celou hlavu .
Atlas je nejvyšší obratel a s osou (obratle pod ním) tvoří kloub spojující lebku a páteř. Atlas a osa jsou specializované tak, aby umožňovaly větší rozsah pohybu než normální obratle. Jsou odpovědné za kývání a rotační pohyby hlavy.
Atlantookcipitálního spojení umožňuje hlavy přikyvovat nahoru a dolů na páteři . Tyto nory působí jako čep, který umožňuje atlasu a připojené hlavy otočně na ose, ze strany na stranu.
Hlavní zvláštností atlasu je, že nemá tělo. Je prstencovitý a skládá se z předního a zadního oblouku a dvou postranních hmot.
Atlas a osa jsou důležité neurologicky, protože mozkový kmen sahá až k ose.
Struktura
Přední oblouk
Přední oblouk tvoří přibližně jednu pětinu prstence: jeho přední povrch je konvexní a ve svém středu představuje přední tuberkul pro připojení svalů Longus colli a předního podélného vazu ; dozadu je konkávní a je vyznačen hladkou, oválnou nebo kruhovou fazetou ( fovea dentis ) pro artikulaci s odontoidním procesem (densy) osy.
Horní a dolní okraj zajišťují připojení k přední atlantooccipitální membráně a přednímu atlantoaxiálnímu vazu ; první jej spojuje s týlní kostí nahoře a druhý s osou dole.
Zadní oblouk
Zadní arch formy asi dvě pětiny obvodu kruhu: to končí za v zadním nádoru, což je zárodek z trnového výběžku a dá původ RECTI capitis posteriores Minores a ligamentum nuchae . Drobná velikost tohoto procesu brání jakémukoli zásahu do pohybů mezi atlasem a lebkou.
Zadní část oblouku představuje nad a za zaobleným okrajem pro připojení zadní atlantooccipitální membrány , zatímco bezprostředně za každým horním kloubním výběžkem je horní vertebrální zářez ( sulcus arteriae vertebralis ). Jedná se o drážku, která se někdy přeměňuje na foramen osifikací zadní atlantooccipitální membrány, aby se vytvořilo jemné kostní spikulum, které se vyklenuje dozadu od zadního konce vynikajícího artikulárního procesu. Tato anatomická varianta je známá jako obloukový foramen .
Tato drážka přenáší vertebrální arterie , které se po vzestupně přes foramen v procesu příčném, natočí kolem příčné hmoty ve směru dozadu a mediálně vstoupit do vertebrobazilární oběhu přes foramen magnum ; také přenáší suboccipitální nerv (první míšní nerv)
Na spodní ploše zadního oblouku, za spodními kloubními fazetami, jsou dvě mělké drážky, spodní vertebrální zářezy. Dolní hranice umožňuje připojení k zadnímu atlantoaxiálnímu vazu , který jej spojuje s osou.
Boční masy
Boční masy jsou nejobjemnější a nejpevnější částí atlasu, aby unesly váhu hlavy.
Každý z nich nese dvě kloubní fazety, nadřazenou a podřízenou.
- Tyto vynikající fasety jsou velké velikosti, oválné, konkávní, a vzájemně k sobě v přední, ale rozbíhají za: jsou směřuje vzhůru, mediálně, a poněkud dozadu, z nichž každá tvoří šálek na odpovídající kondylu z okcipitální kosti, a jsou obdivuhodně přizpůsobený kývavým pohybům hlavy. Nezřídka jsou částečně rozděleny prohlubněmi, které zasahují na jejich okraje.
- Tyto nižší artikulární fasety jsou kruhového tvaru, stlačené nebo mírně konvexní a směřuje dolů a mediálně, artikulaci s osou, a dovolí otáčivého pohybu hlavy.
Forteen obratle
Těsně pod středním okrajem každé horní fazety je malý tuberkul, pro připojení příčného atlantálního vazu, který se táhne přes kruh atlasu a rozděluje vertebrální foramen na dvě nerovné části:
- přední nebo menší dostává zubní proces osy
- zadní přenášení míchu ( míchy ) a jeho membrány
Tato část páteřního kanálu má značnou velikost, mnohem větší, než je nutné pro umístění míchy.
Příčné procesy
Příčné procesy jsou velké; vyčnívají bočně a dolů z postranních hmot a slouží k uchycení svalů, které pomáhají při otáčení hlavy. Jsou dlouhé a jejich přední a zadní tuberkulózy jsou spojeny do jedné hmoty; foramen transversarium je směrováno zespodu, nahoru a dozadu.
Rozvoj
Atlas je obvykle zkostnatěl ze tří center.
Z nich se jeden objeví v každé boční hmotě asi sedmý týden života plodu a zasahuje dozadu; při narození jsou tyto části kosti od sebe odděleny úzkým intervalem naplněným chrupavkou .
Mezi třetím a čtvrtým rokem se spojují buď přímo, nebo prostřednictvím média samostatného centra vyvinutého v chrupavce.
Při narození se přední oblouk skládá z chrupavky; v tomto se objeví samostatné centrum přibližně na konci prvního roku po narození a připojuje se k postranním masám od šestého do osmého roku.
Linie spojení se táhnou přes přední části vyšších artikulárních fazet.
Občas neexistuje samostatný střed, přední oblouk je tvořen předním prodloužením a konečným spojením dvou postranních hmot; někdy je tento oblouk zkostnatěl ze dvou středů, jednoho na každé straně střední čáry.
Funkce
Svalové přílohy
Příčné procesy
Horní povrch:
- rectus capitis anterior - týlní kost (spodní povrch dna)
- rectus capitis lateralis - týlní kost (pod jugulárním výběžkem)
- obliquus capitis superior - týlní kost (mezi horní a dolní nuchální linií)
Vnitřní a hřbetní část:
- obliquus capitis inferior - trnitý proces osy
Spodní plocha:
- splenius cervicis (část) - trnové výběžky T02 – T05
- levator scapulae (část) - nadřazená část středního okraje lopatky
- intertransversarius posterior cervicis - příčný proces osy (zadní tuberkul)
- intertransversarius anterior cervicis - příčný proces osy (přední tubercle)
Zadní tuberkulóza
Horní povrch:
- rectus capitis posterior minor - týlní kost (střední část vnitřní nuchální linie a povrch mezi ní a foramen magnum)
Spodní plocha:
- interspinalis cervicis - trnový proces osy
Přední oblouk
- longus colli (superior šikmý) - příčné procesy C03 – C05.
Klinický význam
Zlomení prvního obratle se označuje jako Jeffersonova zlomenina .
Nesouosost kraniocervikálního spojení je rovněž považována za faktor neurodegenerativních onemocnění, kde v patologickém procesu hraje roli změněný tok mozkomíšního moku.
Poranění hyperextenze (Whiplash)
Srážka za vozidlem zezadu nebo špatně provedené ragbyové řešení mohou mít za následek to, že hlava bude bičována zpět na ramena, což způsobí úder krční páteře. V menších případech je poškozeno přední podélné vazivo páteře, což je pro pacienta akutně bolestivé.
V závažnějších případech může dojít ke zlomeninám kteréhokoli z krčních obratlů, protože jsou náhle stlačeny rychlým zpomalením. Opět platí, že vzhledem k tomu, že vertebrální foramen je velký, existuje menší pravděpodobnost postižení míchy.
Nejhorším scénářem těchto zranění je, že dojde k dislokaci nebo subluxaci krčních obratlů. To se často stává na úrovni C2, kde se tělo C2 pohybuje dopředu vzhledem k C3. Takové zranění může dobře vést k postižení míchy a v důsledku toho může dojít k kvadruplegii nebo smrti. Častěji k subluxaci dochází na úrovni C6 / C7 (50% případů).
Další obrázky
Viz také
Reference
Tento článek včlení text do public domain ze strany 99 20. vydání Gray's Anatomy (1918)
externí odkazy
- Netter, Franku. Atlas lidské anatomie archivován 20. 11. 2017 na stroji Wayback „High Cervical Spine: C1 – C2“
- Atlas - BlueLink Anatomy - Lékařská fakulta University of Michigan