Atrofie - Atrophy

Atrofie
Myš s spinální svalovou atrofií.jpg
Myš (vpravo) se spinální svalovou atrofií
Specialita Patologie
Příznaky Ztráta tělesných buněk, známky stárnutí
Typy Svalová atrofie , atrofie žlázy
Příčiny Špatná výživa, špatný oběh, ztráta hormonální podpory, ztráta nervového zásobení cílových orgánů, nadměrná apoptóza buněk, nedostatečné cvičení, stárnutí
Rizikové faktory Stáří, sedavý způsob života
Prognóza Záleží na příčině

Atrofie je částečné nebo úplné ochabnutí části těla. Příčiny atrofie zahrnují mutace (které mohou zničit gen pro stavbu orgánu), špatná výživa , špatný oběh , ztráta hormonální podpory, ztráta nervového zásobení cílového orgánu , nadměrné množství apoptózy buněk a nepoužívání nebo nedostatek cvičení nebo nemoc vlastní tkáni samotné. V lékařské praxi mají hormonální a nervové vstupy, které udržují orgán nebo část těla, trofické účinky. Snížený svalový trofický stav je označován jako atrofie . Atrofie je zmenšení velikosti buňky, orgánu nebo tkáně po dosažení normálního dospělého růstu. Naproti tomu hypoplazie je zmenšení velikosti buňky, orgánu nebo tkáně, která nedosáhla normální dospělosti.

Atrofie je obecný fyziologický proces reabsorpce a rozpadu tkání zahrnující apoptózu. Pokud k tomu dojde v důsledku nemoci nebo ztráty trofické podpory kvůli jiným chorobám, nazývá se to patologická atrofie , ačkoli to může být také součástí normálního vývoje těla a homeostázy .

Normální vývoj

Příklady atrofie jako součásti normálního vývoje zahrnují zmenšování a involuci brzlíku v raném dětství a mandle v dospívání. Ve stáří účinky zahrnují, ale nejsou omezeny na, ztrátu zubů, vlasů, ztenčení kůže, která vytváří vrásky, oslabení svalů, ztrátu hmotnosti v orgánech a pomalou duševní aktivitu.

Svalové atrofie

Zneužívání atrofie svalů a kostí, ke ztrátě hmoty a síly, může nastat po delší nehybnosti, jako je prodloužená opěrka postele nebo část těla v sádře (život ve tmě pro oko, upoutání na lůžko pro nohy atd.). Tento typ atrofie lze obvykle zvrátit cvičením, pokud není závažné.

Existuje mnoho nemocí a stavů, které způsobují atrofii svalové hmoty. Například nemoci, jako je rakovina a AIDS, vyvolávají syndrom ochabování těla nazývaný kachexie , který je pozoruhodný pozorovanou těžkou svalovou atrofií. Jiné syndromy nebo stavy, které mohou vyvolat atrofii kosterního svalstva, jsou městnavé srdeční selhání a onemocnění jater.

Během stárnutí dochází k postupnému snižování schopnosti udržovat funkci a hmotnost kosterního svalstva. Tento stav se nazývá sarkopenie a svou patofyziologií se může lišit od atrofie. Přesná příčina sarkopenie není známa, ale může být vyvolána kombinací postupného selhání satelitních buněk, které pomáhají regenerovat vlákna kosterního svalstva, a snížením citlivosti nebo dostupnosti kriticky vylučovaných růstových faktorů, které jsou nezbytné pro udržení svalové hmoty a přežití satelitních buněk.

Dystrofie, myozitida a stavy motorických neuronů

Patologická atrofie svalů může nastat při onemocněních motorických nervů nebo onemocněních samotné svalové tkáně. Mezi příklady atrofujících nervových onemocnění patří Charcot-Marie-Toothova choroba , poliomyelitida , amyotrofická laterální skleróza (ALS nebo Lou Gehrigova choroba) a Guillain-Barrého syndrom . Příklady atrofujících svalových onemocnění zahrnují svalovou dystrofii , myotonia congenita a myotonickou dystrofii .

Změny v expresi izoformy kanálu Na+ a spontánní aktivita ve svalu nazývaná fibrilace mohou také vést ke svalové atrofii.

Cep končetiny je lékařský termín, který se odkazuje na končetinu, v němž je primární nerv bylo přerušeno, což vedlo ke kompletní snížené pohyblivosti a pocit. Svaly brzy uschnou od atrofie.

Atrofie žlázy

Tyto nadledvinky atrofii při dlouhodobém používání exogenních glukokortikoidů , jako je prednison . Atrofie prsou může nastat při prodloužené redukci estrogenu , jako při mentální anorexii nebo menopauze . Atrofie varlat může nastat při dlouhodobém používání dostatečného množství exogenních pohlavních steroidů (buď androgenu nebo estrogenu ) ke snížení sekrece gonadotropinu .

Vaginální atrofie

U žen po menopauze se stěny pochvy ztenčují ( atrofická vaginitida ). Mechanismus stavu souvisejícího s věkem není dosud jasný, ačkoli existují teorie, že účinek je způsoben snížením hladin estrogenu. Tato atrofie, a současně i prsou, je v souladu s homeostatickou (normální vývojovou) rolí atrofie obecně, protože po menopauze tělo nemá žádnou další funkční biologickou potřebu udržovat reprodukční systém, který trvale vyplo.

Výzkum

Zdálo se, že jeden testovaný lék brání typu svalové ztráty, ke které dochází u imobilních pacientů upoutaných na lůžko. Testování na myších ukázalo, že blokuje aktivitu proteinu přítomného ve svalu, který se podílí na svalové atrofii. Dlouhodobý účinek léku na srdce však vylučuje jeho rutinní použití u lidí a hledají se další léky.

Viz také

Reference

externí odkazy

Klasifikace