Auskultace - Auscultation
Vyšetření poslechem | |
---|---|
Pletivo | D001314 |
MedlinePlus | 002226 |
Auskultace (založená na latinském slovesu auscultare „poslouchat“) je poslech vnitřních zvuků těla, obvykle pomocí stetoskopu . Auskultace se provádí za účelem vyšetření oběhového a dýchacího systému ( zvuky srdce a dechu ), jakož i zažívacího kanálu.
Termín zavedl René Laennec . Akt poslechu zvuků těla pro diagnostické účely má svůj původ dále v historii, možná již ve starověkém Egyptě. (Auskultace a palpace jdou při fyzickém vyšetření dohromady a jsou si podobné v tom, že oba mají starověké kořeny, oba vyžadují dovednosti a oba jsou dnes ještě důležité.) Laënnecovy příspěvky byly zdokonalení postupu, propojení zvuků se specifickými patologickými změnami na hrudi a vymýšlení vhodný nástroj (stetoskop) pro zprostředkování mezi tělem pacienta a uchem lékaře.
Auskultace je dovednost, která vyžaduje značné klinické zkušenosti, jemný stetoskop a dobré schopnosti poslechu. Zdravotníci (lékaři, zdravotní sestry atd.) Poslouchají během auskultace tři hlavní orgány a orgánové systémy: srdce , plíce a gastrointestinální systém. Když auskultují srdce, lékaři naslouchají neobvyklým zvukům, včetně srdečních šelestů , cvalů a dalších zvláštních zvuků shodujících se s úderem srdce. Zaznamenává se také srdeční frekvence . Při poslechu plic jsou identifikovány zvuky dechu, jako jsou sípání , krepitace a praskání. Zažívací systém je poslechnut, aby si všiml přítomnosti střevních zvuků.
Elektronické fonendoskopy mohou být záznamovými zařízeními a mohou poskytovat redukci šumu a vylepšení signálu. To je užitečné pro účely telemedicíny (vzdálená diagnostika) a výuky. Tím se otevřelo pole pro auskultaci podporovanou počítačem . Ultrasonografie (USA) neodmyslitelně poskytuje schopnost počítačově podporované auskultace a přenosná USA, zejména přenosná echokardiografie , nahrazuje některé auskultace stetoskopů (zejména v kardiologii), i když ne téměř všechny (stetoskopy jsou stále nezbytné při základních kontrolách, poslech zvuku střev a další kontexty primární péče).
Auskultogram
Zvuky auskultace lze znázornit pomocí symbolů k vytvoření auskultogramu. Používá se při kardiologickém tréninku.
Zprostředkujte a okamžitou auskultaci
Mediate auscultation je zastaralý lékařský termín pro poslech (auskultace) vnitřních zvuků těla pomocí nástroje (mediate), obvykle stetoskopu . Je proti okamžitému poslechu, přímému umístění ucha na tělo.
Dopplerova auskultace
V roce 2000 bylo prokázáno, že dopplerovská auskultace pomocí ručního ultrazvukového převodníku umožňuje auskultaci chlopňových pohybů a zvuků průtoku krve, které nejsou při srdečním vyšetření stetoskopem detekovány. Dopplerova auskultace vykazovala senzitivitu 84% pro detekci aortálních regurgitací , zatímco klasická auskultace stetoskopem senzitivitu 58%. Dopplerova auskultace byla navíc lepší v detekci narušené komorové relaxace. Protože fyzika dopplerovské auskultace a klasické auskultace se liší, bylo navrženo, že by se obě metody mohly navzájem doplňovat.
Viz také
- Zvuky dechu
- Zvuky srdce
- Zvuk střev
- Palpace , praxe vyšetření pacienta pomocí rukou
- Perkuse (medicína)
- Perikardiální tření
- Poslechový trojúhelník
Reference
externí odkazy
- Auskultační asistent - „poskytuje zvuky srdce, šelesty srdce a dechové zvuky, aby pomohl studentům medicíny a dalším lidem zlepšit jejich fyzikální diagnostické schopnosti“
- MEDiscuss - Respirační auskultace se zvukovými příklady
- Blaufuss Multimedia - srdeční zvuky a srdeční arytmie
- Nezávislá recenze stetoskopů - Srovnávací recenze stetoskopů, včetně grafů frekvenční odezvy.
- Lekce auskultace a referenční příručka - kompilace více než 100 zvuků srdce a plic a fonokardiogramů
- Vlnová Dopplerova auskultace - Srdeční kontinuální vlnová Dopplerova audio a video ukázka