Bilaterální stimulace - Bilateral stimulation

Bilaterální stimulace je použití vizuálních, sluchových nebo hmatových vnějších podnětů vyskytujících se v rytmickém vzoru ze strany na stranu. Jedná se o základní prvek terapie desenzibilizace a přepracování očí (EMDR), běžné léčby posttraumatické stresové poruchy (PTSD). Zatímco klient přemýšlí o stresujících vzpomínkách a pocitech, terapeut využívá vnější podněty k usnadnění bilaterální stimulace. Léčba původně používala jako bilaterální stimul pouze pohyby očí zleva doprava, ale jako alternativy se nyní běžně používají jiné formy stimulů, často fyzické vibrace v kombinaci s binaurálními zvuky.

Zastánci terapie EMDR předpokládají, že bilaterální stimulace pomáhá klientům při zpracování bolestivých nebo traumatizujících vzpomínek.

Úloha bilaterální stimulace v EMDR

Bilaterální stimulace je jednou z klíčových složek EMDR. V nejběžnější formě léčby se klient zaměřuje na traumatickou paměť a negativní myšlenky nebo pocity spojené s touto pamětí. Klient poté sleduje oči, zatímco terapeut před nimi pohybuje prstem nebo jiným předmětem zleva doprava. Alternativně se terapeut může rozhodnout použít jiné typy bilaterálních podnětů. Hypotéza spočívá v tom, že to klientovi umožní přístup a přepracování negativních vzpomínek, což nakonec povede ke snížení psychologického vzrušení spojeného s pamětí. Terapie se poté zaměřuje na podporu pozitivní víry nebo emocí u klienta.

Druhy bilaterální stimulace

Pohyby očí jsou hlavní formou bilaterální stimulace používané pro EMDR. Původně EMDR používala pouze vizuální podněty a výsledné pohyby očí k usnadnění procesu léčby. Tvůrce terapie EMDR, Francine Shapiro , předpokládal, že nezbytnou součástí léčby jsou zejména pohyby očí. Výzkum však zjistil podobnou účinnost s použitím jiných typů stimulace a další stimuly jsou nyní běžně používány lékaři EMDR. Tyto alternativní podněty zahrnují sluchové podněty, které se střídají mezi levým a pravým reproduktorem nebo sluchátky, a fyzické podněty, jako je poklepávání na terapeutovy ruce.

Bilaterální teorie stimulace

Klasický pohled na EMDR je, že bilaterální stimulace je nezbytnou součástí léčby. Podle Shapira může bilaterální stimulace fungovat, protože zlepšuje zpracování emocionálních informací, nebo může mít konkrétní účinek na traumatické informace, které nebyly integrovány a plně zpracovány. Jedna teorie spočívá v tom, že úkol dvojí pozornosti navozuje mentální stav podobný spánku REM, který pomáhá při regeneraci traumatu.

Další teorie používá model pracovní paměti, který uvádí, že pracovní paměť má omezenou kapacitu. Tím, že pacient provede bilaterální stimulační úkol při získávání vzpomínek na trauma, je omezeno množství informací, které o traumatu může získat, a výsledné negativní emoce jsou tak méně intenzivní.

Reference