Zlomené srdce - Broken heart

Symbolizace zlomeného srdce
K Milovníci Kluž , pár pohřben spolu mezi 1450 a 1550. Archeologové se domnívají, že muž (vpravo) zemřel kvůli zlomené hrudní kosti a že žena (vlevo) zemřel na zlomené srdce přivedl na smrt jejího partnera . Byli pohřbeni s rukama do sebe.

Zlomené srdce (také známé jako žal nebo žal ) je metaforou intenzivního emočního stresu nebo bolesti, kterou člověk pociťuje při prožívání velké a hluboké touhy . Tento koncept je mezikulturní, často citovaný s odkazem na nereciproční nebo ztracenou lásku.

Neúspěšná romantická láska může být extrémně bolestivá; lidé se zlomeným srdcem mohou podlehnout depresi , úzkosti a v extrémnějších případech posttraumatické stresové poruše .

Fyziologie

Předpokládá se, že intenzivní bolest zlomeného srdce je součástí instinktu přežití. „Systém sociálního připoutání “ používá „ systém bolesti “ k povzbuzení lidí k udržování jejich blízkých sociálních vztahů tím, že způsobuje bolest, když jsou tyto vztahy ztraceny. Psychologové Geoff MacDonald z University of Queensland a Mark Leary z Wake Forest University navrhli v roce 2005 vývoj společných mechanismů jak pro fyzické, tak pro emocionální reakce na bolest a tvrdí, že takové výrazy jsou „více než jen metafora“. Tento koncept je považován za univerzální, přičemž mnoho kultur používá stejná slova k popisu fyzické bolesti i pocitů spojených se ztrátou vztahu.

Neurologický proces zapojený do vnímání zármutku není znám, ale předpokládá se, že zahrnuje přední cingulární kůru mozku, která během stresu může nadměrně stimulovat vagusový nerv a způsobit bolest, nevolnost nebo svalové napětí na hrudi. Výzkum Naomi Eisenbergerové a Matthewa Liebermana z Kalifornské univerzity z roku 2008 ukázal, že odmítnutí je spojeno s aktivací hřbetní přední cingulární kůry a pravostranné pre-frontální kůry , což jsou oblasti, které se považují za zapojené do zpracování bolesti, včetně empatizace do bolesti zažili ostatní. Stejní vědci zmiňují vliv sociálních stresorů na srdce a osobnost na vnímání bolesti.

Studie z roku 2011 ukázala, že stejné oblasti mozku, které se aktivují v reakci na bolestivé smyslové zážitky, se aktivují během intenzivního sociálního odmítnutí nebo sociální ztráty obecně. Sociální psycholog Ethan Kross z University of Michigan , který se na studii intenzivně podílel, řekl: „Tyto výsledky dávají nový smysl myšlence, že sociální odmítnutí bolí“. Výzkum zahrnuje sekundární somatosenzorickou kůru a hřbetní zadní ostrov .

Psychologie

Nekomplikovaný smutek

Pro většinu pozůstalých jedinců nakonec cesta smutkem vyvrcholí přijatelnou úrovní přizpůsobení se životu bez milovaného člověka. Model Kübler-Ross předpokládá, že po ztrátě milovaného člověka existuje pět fází smutku: popření, hněv, smlouvání, deprese a přijetí. A přestože se uznává, že truchlící procházejí počátečním obdobím necitlivosti vedoucí k depresi a nakonec k reorganizaci a zotavení, většina moderních specialistů na smutek uznává variace a plynulost zármutkových zkušeností, které se značně liší intenzitou a délkou mezi kulturními skupinami, individuálně od člověka k člověku stejně jako v závislosti na výši investice vložené do vztahu.

Přežívání nebo vniknutí rušivých myšlenek, které jsou kontinuální, nekontrolovatelné a stresující, je často součástí smutku. John Bowlbyho koncept hledání ztraceného objektu je o úzkosti a narůstající frustraci, protože truchlící zůstává ztracen, často prochází vzpomínky na zesnulé a možná letmé vnímání spektrálních návštěv ztraceného jedince. Pokud ztráta zahrnuje „zanechání“ nebo „neopětovanou lásku“, kromě výše uvedeného je toto mentální hledání doprovázeno obsedantními myšlenkami na faktory vedoucí k rozchodu a možnostmi opětovného setkání se ztraceným jedincem. Pokud jde o odmítnutí, může se jednat také o stud - bolestivý pocit, že je ze své podstaty nepřijatelný, na jedno použití a nehodný.

Mezi fyzické příznaky smutku patří:

  1. Vyčerpání, svalová napětí nebo slabost, bolesti těla, nervózní neklid, nedostatek energie
  2. Nespavost, příliš spící, znepokojivé sny
  3. Ztráta chuti k jídlu, přejídání, nevolnost, „prázdný žaludek“, zažívací potíže, střevní poruchy jako průjem, nadměrné přibývání nebo hubnutí
  4. Bolesti hlavy, dušnost, tlak na hrudi, tlak nebo tíha v krku

Deprese

Zlomené srdce je hlavním stresorem a bylo zjištěno, že vyvolává epizody těžké deprese . V jedné studii (úmrtí manžela / manželky) bylo 24% truchlících po dvou měsících v depresi, 23% v sedmi měsících, 16% ve 13 měsících a 14% ve 25 měsících.

Přestože se příznaky překrývají, lze nekomplikovaný smutek odlišit od úplné depresivní epizody. Velká deprese má tendenci být všudypřítomná a je charakterizována značnými obtížemi prožívání sebehodnocujících a pozitivních pocitů. Velká deprese se skládá z rozpoznatelného a stabilního shluku oslabujících symptomů, doprovázeného vleklou a trvalou nízkou náladou. Má tendenci být trvalý a spojený se špatnou prací a sociálním fungováním, patologickými imunologickými funkcemi a dalšími neurobiologickými změnami, pokud není léčen.

Při rozpadu vztahu mohou truchlící obrátit hněv nad odmítnutím vůči sobě. To může prohloubit jejich depresi a způsobit narcistické zranění. Proces vlastního útoku se může pohybovat od mírných pochybností o sobě až po kousavé sebeobviňování, které zanechá trvalý otisk vlastní hodnoty jednotlivce a způsobí, že bude do budoucna pochybovat o své lásce, účinnosti osobnosti a způsobilosti připoutat se.

Psychologické trauma

V závažných případech může deprese zlomeného srdce vytvořit trvalý typ stresu, který představuje emocionální trauma, které může být natolik závažné, že zanechá emocionální otisk v psychobiologickém fungování jednotlivců, což ovlivní budoucí volby a reakce na odmítnutí, ztrátu nebo odpojení . Faktorem, který přispívá k traumatizující události, je to, že „opuštění“ může vyvolat prvotní strach z odloučení-strach z toho, že nebudete mít nikoho, kdo by se staral o své životní potřeby.

Smutečníci mohou také zažít intenzivní stres bezmoci. Pokud se budou opakovaně pokoušet přinutit svého milovaného k návratu a budou neúspěšní, budou se cítit bezmocní a neschopní tohoto úkolu. Pocit něčí „omezené kapacity“ může v psychice vyvolat zlomovou linii, která činí člověka náchylným ke zvýšeným emocionálním reakcím v primárních vztazích.

Dalším faktorem, který přispívá k traumatickým stavům, je stres ze ztráty někoho, s kým se truchlící spoléhal na způsoby, které si neuvědomovali. Časem se například páry mohou jeden druhému stát externím regulátorem, sladěným na mnoha úrovních: synchronně se dilatují zornice, čímž si navzájem opakují řečové vzorce, pohyby a dokonce i srdeční a EEG rytmy. Páry mohou fungovat jako systém vzájemné biologické zpětné vazby, navzájem stimulovat a upravovat biorytmy, reagovat na feromony toho druhého a být závislí díky stálému prameni endogenních opiátů navozených vztahem.

Posttraumatická stresová porucha

Výzkum ukázal, že v extrémních případech se u některých pacientů se zlomeným srdcem rozvine posttraumatická stresová porucha (PTSD).

Existují různé predisponující psycho-biologické a environmentální faktory, které určují, zda dřívější emocionální trauma člověka může vést k vytvoření skutečného klinického obrazu posttraumatické stresové poruchy. To by snížilo jejich práh vzrušivosti a zvýšilo by pravděpodobnost, že se stanou nervózními, když se v životě setkají se stresy, které připomínají odloučení od dětství a strachy, a proto jsou náchylnější k posttraumatice.

Dalším faktorem je, že nejistá připoutání v dětství ukázala, že předurčují jednotlivce k problémům při vytváření bezpečných připoutání v dospělosti a ke zvýšené reakci na odmítnutí a ztrátu.

Existují také rozdíly v neurochemických systémech jednotlivců, které řídí regulaci stresu. V závislosti na závažnosti stresové reakce vyvolané u jednotlivce nějakou událostí (tj. Romantickým rozchodem) určité koncentrace stresových hormonů včetně CRF, ACTH a kortizolu působí na zintenzivnění otisku emoční paměti na událost, nesmazatelným vepsáním její strachy a další pocity v amygdale (aby sloužily jako varování pro budoucí události), zatímco stejné stresové hormony mohou působit tak, že překáží.

Zdravotní komplikace

Syndrom zlomeného srdce

V mnoha legendách a smyšlených příbězích postavy umírají poté, co utrpěly zničující ztrátu; nicméně i ve skutečnosti lidé umírají na to, co se jeví jako zlomené srdce. Takotsubo kardiomyopatie nebo syndrom zlomeného srdce je běžně popisována jako fyzická bolest v oblasti hrudníku nebo srdce nebo žaludku, která je důsledkem emočního stresu způsobeného traumatickým rozchodem nebo smrtí blízké osoby.

Syndrom zlomeného srdce napodobuje příznaky srdečního záchvatu, ale klinicky se liší od srdečního záchvatu, protože pacienti mají jen málo rizikových faktorů pro srdeční onemocnění a dříve byli zdraví před oslabením srdečních svalů. Některé echokardiogramy vyjadřovaly, jak se levá komora lidí se syndromem zlomeného srdce stahovala normálně, ale střední a horní strana srdečního svalu měla slabší kontrakce v důsledku obrácených T vln a delších intervalů QT, které jsou spojeny se stresem . Obrázky magnetické rezonance naznačovaly, že míra zotavení u pacientů trpících syndromem zlomeného srdce je rychlejší než u těch, kteří měli infarkt, a úplného zotavení srdce je dosaženo do dvou měsíců.

Endokrinní a imunitní dysfunkce

Psychologické a biochemické změny, které přispívají k vyšším fyzickým chorobám a srdečním chorobám, byly zjištěny u jedinců s vysokou úrovní úzkosti a deprese. Někteří jedinci, kteří se rozvedli, mají oslabený imunitní systém kvůli zánětlivým cytokinům, po nichž následuje stav deprese.

Kulturní reference

Sentiment je vyjádřen ve sbírce sumerských přísloví:

Kéž mi Inana nalije olej na srdce, které bolí.

Biblické zmínky o bolesti zlomeného srdce pocházejí z roku 1015 př. N. L.

Urážky mi zlomily srdce a zůstaly slabé, hledal jsem soucit, ale žádný nebyl; Nenašel jsem nikoho, kdo by mě utěšil

-  Žalm 69:20

Rudaki , považovaný za prvního velkého génia perské poezie , používal při psaní metafory se zlomeným srdcem.

Podívejte se na mrak, jak pláče jako truchlící
Thunder sténá jako milenec se zlomeným srdcem.

Shakespearova hra Antony a Kleopatra představuje postavu Enobarbuse , který zemře na zlomené srdce poté, co zradil přítele. Lady Montague zemřela na zlomené srdce po vyhnání svého syna v Romeovi a Julii .

Obraz Fridy Kahlo z roku 1937 Paměť, srdce zobrazuje umělcovo srdce během aféry mezi jejím manželem a sestrou a po .

Viz také

Reference

Dr. Tali Bashour MD FACC byl prvním lékařem, který psal a publikoval o tomto syndromu a nazýval jej „syndrom zlomeného srdce“. Byl publikován 4. února 1994 v San Francisco Independent a v létě téhož roku v novinách „Health Scene“, kde se diskutovalo a pojmenovávalo se tak. Dr. Bashour také napsal a vydal knihu „The Broken Heart“ v roce 2011.

Prameny

Vytištěno

Online

externí odkazy