Bukální prostor - Buccal space

Bukální prostor
Gray380.png
Bukální prostor je umístěn povrchově k buccinátorovému svalu.
Anatomická terminologie

Bukální prostor (také nazván buccinator prostor ) je vazivového prostor hlavy a krku (někdy také nazývané vazivového tkáně prostory nebo tkáňové mezery). Jedná se o potenciální prostor na tváři a je spárován na každé straně. Bukální prostor je povrchní pro buccinátorový sval a hluboko pro platysmový sval a kůži. Bukální prostor je součástí podkožního prostoru, který je spojitý od hlavy po paty.

Struktura

Hranice

Hranice každého bukálního prostoru jsou:

  • úhel úst vpředu,
  • žvýkací sval dozadu,
  • zygomatický proces horní čelisti a svalů zygomaticus nadřazeně,
  • depressor anguli oris sval a připevnění hluboké fascie do dolní čelisti inferiorly,
  • sval buccinátoru mediálně (bukální prostor je pro buccinátora povrchový),
  • sval platysma, podkožní tkáň a kůže laterálně (prostor je hluboký až platysma),

komunikace

Funkce

Obsah

Ve zdraví obsahuje prostor:

Klinický význam

Schéma ukazující původ horní části buccinátorového svalu k horní čelisti (střední část pochází z pterygomandibulárního raphe , kde se buccinátor spojuje s horním zúženým svalem ).
Schéma ukazující původ spodní části buccinátorového svalu na boční ploše dolní čelisti.

Hematom může vytvořit bukální prostoru, například v důsledku krvácení po zuby moudrosti chirurgie. Abscesy v bukálním prostoru obvykle způsobují otok obličeje nad lícem, který se může rozprostírat od zygomatického oblouku výše k dolní hranici dolní čelisti a od předního okraje žvýkacího svalu dozadu k úhlu úst vpředu. Pokud se nejedná také o další prostor, tkáně kolem oka nejsou oteklé. Obvykle se léčí chirurgickým řezem a drenáží a řez se nachází uvnitř úst, aby se zabránilo jizvě na obličeji. Řez se umístí pod příušní papilu, aby nedošlo k poškození potrubí, a kleště se používají k rozdělení buccinátoru a zavedení chirurgického drénu do bukálního prostoru. Odtok je udržován na místě po různou dobu po provedení postupu.

Dlouhodobé bukální abscesy mají tendenci spontánně odcházet přes kožní dutinu v dolní části prostoru, v blízkosti dolní hranice dolní čelisti a úhlu úst. Neošetřený kožní sinus může způsobit znetvořující fibrózu měkkých tkání a trakt se může stát epiteliálně podšitý.

Odontogenní infekce

Absces pocházející ze zubu, který se rozšířil, aby zahrnoval bukální prostor. Nahoře, deformace tváře druhý den. Níže deformace třetího dne.

Někdy se uvádí, že bukální prostor je nejčastěji postiženým fasciálním prostorem u zubních abscesů , ačkoli jiné zdroje uvádějí, že jde o submandibulární prostor. Infekce pocházející buď z maxilárních nebo mandibulárních zubů se mohou šířit do bukálního prostoru, obvykle maxilární stoličky (nejčastěji) a premoláry nebo mandibulární premoláry. Odontogenní infekce, které erodují bukální kortikální deskou dolní čelisti nebo horní čelisti, se buď rozšíří do bukálního vestibulu (sulcus) a odtečou intraorálně nebo do bukálního prostoru, v závislosti na úrovni perforace ve vztahu k připojení buccinátoru k horní čelisti a dolní čelisti níže (viz schémata). Infekce se často šíří v obou směrech, protože buccinátor je pouze částečnou bariérou. Infekce spojené s mandibulárními zuby s vrcholy na úrovni nižší než přílohu a čelistními zuby s vrcholy na vyšší úrovni než přílohu pravděpodobně odtečou do bukálního prostoru.

Reference