Clevelandská klinika - Cleveland Clinic

Clevelandská klinika
Logo Cleveland Clinic. Svg
Cleveland Clinic Miller Family Pavilion.jpg
Cleveland Clinic (Miller Family Pavilion)
Zeměpis
Umístění 9500 Euclid Avenue , Cleveland , Ohio, Spojené státy americké
Souřadnice 41 ° 30'09 "N 81 ° 37'16" W / 41,502595 ° N 81,621066 ° W / 41,502595; -81,621066 Souřadnice : 41,502595 ° N 81,621066 ° W41 ° 30'09 "N 81 ° 37'16" W /  / 41,502595; -81,621066
Organizace
Systém péče Soukromý
Financování Nezisková nemocnice
Typ Výuka
Přidružená univerzita
Služby
Pohotovostní oddělení Trauma centrum úrovně II
Postele 1400 (hlavní kampus)
2588 (11 přidružených nemocnic v severovýchodním Ohiu )
1289 (1 nemocnice a zdravotní středisko a 5 přidružených nemocnic na Floridě )
564 ( Spojené arabské emiráty )
185 ( Spojené království )
6026 (celkem)
Heliporty
Přistávací plocha pro vrtulníky FAA LID : 6OI8
Číslo Délka Povrch
ft m
H11,289 55 17 Beton
Dějiny
Otevřeno 1921
Odkazy
webová stránka Clevelandclinic .org
Seznamy Nemocnice v Ohiu

Cleveland Clinic je neziskové americké akademické zdravotní středisko se sídlem v Clevelandu ve státě Ohio . Vlastní a provozuje Cleveland Clinic Foundation, nezisková společnost z Ohia založená v roce 1921, provozuje kampus o rozloze 170 akrů (69 ha) v Clevelandu a 11 přidružených nemocnic, 19 rodinných zdravotních středisek v severovýchodním Ohiu a nemocnice na Floridě a Nevada . Mezi mezinárodní operace patří nemocnice Cleveland Clinic Abu Dhabi ve Spojených arabských emirátech a Cleveland Clinic Canada, která má dvě výkonné kliniky zdravotní a sportovní medicíny v Torontu . Další nemocniční areál ve Velké Británii, Cleveland Clinic London, se otevřel ambulantním pacientům v roce 2021 a jeho úplné otevření je naplánováno na rok 2022. Dr. Tomislav Mihaljevic je prezident a generální ředitel.

Cleveland Clinic je trvale hodnocena jako jedna z nejlepších nemocnic ve Spojených státech. V letech 2018–2019 US News & World Report zařadila Cleveland Clinic jako nemocnici číslo 2 v žebříčku Best Hospitals Honor Roll, protože byla celonárodně zařazena do 14 dospělých a 10 pediatrických specialit. Cleveland Clinic provádí své pediatrické operace prostřednictvím dětské nemocnice Cleveland Clinic .

Kardiologický program Cleveland Clinic se od roku 1995 umístil na 1. místě v zemi.

Provozní příjem Cleveland Clinic v roce 2017 činil 8,4 miliardy USD a její provozní příjem 330 milionů USD. Ten rok zaznamenal 7,6 milionu návštěv pacientů a 229 132 hospitalizací. V roce 2019 má více než 67 500 zaměstnanců, což je údaj, který zahrnuje více než 17 000 registrovaných zdravotních sester a poskytovatelů pokročilých praxí a více než 4520 lékařů a vědců ve 140 specializacích ;. Je spojen s lékařskou fakultou Case Western Reserve University , se kterou zahájil lékařský vzdělávací program lékař-vyšetřovatel: Cleveland Clinic Lerner College of Medicine . Cleveland Clinic je také fakultní nemocnicí Ohio University Heritage College of Osteopathic Medicine a Kent State University College of Podiatric Medicine . Kromě toho má Cleveland Clinic 1 974 obyvatel a kolegů ve 104 vzdělávacích programech schválených Akreditační radou pro absolventské lékařské vzdělávání (ACGME). Clevelandská klinika také vydává recenzovaný časopis Cleveland Clinic Journal of Medicine . V roce 2008 se Cleveland Clinic stala prvním poskytovatelem zdravotní péče ve Spojených státech, který se stal signatářem Global Compact OSN, a druhým na světě.

Dějiny

Začátky

Organizace vyrostla z chirurgické praxe Franka J. Weeda (zemřel 1891) na Church Street 16 na blízké západní straně Clevelandu. Tuto praxi zakoupili jeho dva asistenti Frank E. Bunts a George Washington Crile . V roce 1892 se k nim připojil Crileův bratranec William E. Lower a v roce 1897 se praxe přestěhovala do budovy Osborn na Prospect Avenue v centru Clevelandu.

Frank Emory Bunts

Byla postavena čtyřpatrová ambulantní budova a Clevelandská klinika byla zasvěcena na soukromém obřadu 26. února 1921. O dva dny později otevřela své brány veřejnosti a zaregistrovala 42 pacientů. V dubnu 1921 měla 60 zaměstnanců, z toho 14 lékařů a čtyři sestry. V roce 1922 koupili zakladatelé čtyři soukromé domy poblíž pro hospitalizaci, radiační léčbu a administrativu. Pátý dům byl získán jako rezidence pro pacienty s diabetem, kteří dostávali inzulínovou léčbu. Aby se zvýšil rostoucí počet pacientů, byla v roce 1924 postavena nemocnice se 184 lůžky, která se nachází na East 90th Street a Carnegie Avenue. Byla postavena také elektrárna, prádelna a výrobna ledu. V roce 1928 byla vybudována výzkumná laboratoř.

Požár kliniky Cleveland

Původní budova Cleveland Clinic, postavená v roce 1921

15. května 1929 se rozhořely nitrocelulózové rentgenové filmy uložené v suterénu ambulantní budovy. Exploze poslala do budovy mrak toxických oxidů dusíku a uhlíku. O život přišlo sto dvacet tři lidí, včetně Johna Phillipse, jednoho ze zakladatelů. Tucet vyšetřovacích agentur nebylo schopno určit, co požár způsobilo. Vlastní šetření Cleveland Clinic zúžilo možné příčiny až na spontánní spalování způsobené teplem; vyhozená cigareta nebo zápalka; a kontakt s prodlužovacím kabelem visel nad stohem filmů.

Filantrop Samuel Mather vytvořil výbor 36 vůdců komunity, aby pomohl Clevelandské klinice obnovit se v dočasných prostorách přes ulici. Služby péče o pacienty byly obnoveny o pět dní později. Budova z roku 1921 byla kompletně zrekonstruována a v roce 1931 byla přidána nová třípatrová budova kliniky s novým hlavním vchodem. Všechny dluhy byly splaceny do roku 1941.

Růst specializace

George Washington Crile , jeden ze zakladatelů

Cleveland Clinic postavila na začátku 70. let nové operační sály, aby se přizpůsobila růstu srdeční chirurgie. Vzdělávací budova Martha Holden Jennings byla otevřena v roce 1964 a hlediště bylo pojmenováno po Dr. Buntsovi. Nová budova nemocnice (v současné době domov Cleveland Clinic Dětská nemocnice) se otevřel v roce 1966 a výzkumná budova byla otevřena v roce 1974 (zničen v roce 2007). Budova patologie a laboratorní medicíny byla postavena na Carnegie Avenue v roce 1980.

Willian S. Kiser, předseda představenstva v letech 1977–1989, vedl vývoj strategického plánu, který pojal rostoucí objem pacientů na konci 70. let minulého století. Výsledkem byla skupina budov známá jako Projekt století. Projekt Century, dokončený v roce 1985, zahrnuje 14patrovou ambulantní budovu (nyní známou jako Crile Building) navrženou architektem Cesarem Pellim .

V září 2014 otevřela Clevelandská klinika centrum pro funkční medicínu , které režíroval Mark Hyman .

Výzkum a vzdělávání

Cleveland Clinic Lerner Research Institute (LRI) provádí biomedicínský výzkum v budově o rozloze 480 000 čtverečních stop, která byla otevřena v roce 1999, po daru 16 milionů dolarů od Al a Normy Lernerové v roce 1997, což je největší jednorázový charitativní dar na kliniku v Clevelandu až do ten bod. LRI hostí výzkum postgraduálních studentů prostřednictvím společných doktorských programů ve spojení s blízkými univerzitami, včetně Case Western Reserve University , Cleveland State University (včetně doktorského programu financovaného NIH pro menšiny a nedostatečně zastoupené studenty ve vědě, technologii, strojírenství a matematice ), Kent State Univerzita a Univerzita v Akronu .

V roce 2002 Lerners zastínil svůj předchozí dar a poskytl dar ve výši 100 milionů dolarů na zřízení Cleveland Clinic Lerner College of Medicine (CCLCM) v rámci Case Western Reserve University School of Medicine , která se otevřela v roce 2004. Lékařský výzkumník Eric Topol hrál důležitou roli při zajišťování dar od rodiny Lernerových. Topol sloužil jako probošt a hlavní akademický důstojník CCLCM do roku 2006, kdy byla jeho pozice odstraněna kvůli kontroverzím ohledně jeho kritiky vůči Vioxx a neshodám s dalšími vedoucími Cleveland Clinic, včetně tehdejšího generálního ředitele Toby Cosgrove . CCLCM je pětiletý program lékařské fakulty přidružený k lékařské fakultě Case Western Reserve University s 32 studenty na třídu, z nichž každý dostává stipendium na plné školné a poplatky. Zatímco tradiční lékařské fakulty poskytující MD v USA jsou čtyřleté programy, další rok v programu je věnován roku výzkumu. Učební plán je pozoruhodný nedostatkem hodnosti, předklinickým nebo klinickým hodnocením nebo zkouškami na konci kurzu.

V roce 2019 Cleveland Clinic a Case Western otevřely kampus Samson Pavilion Health Education Campus v kampusu Cleveland Clinic, projekt stavby ve výši 515 milionů dolarů, uprostřed kampaně za společné financování několika milionů dolarů mezi CWRU a Cleveland Clinic. V areálu jsou studenti Case Western Reserve School of Medicine (CCLCM a tradiční MD programy), Frances Payne Bolton School of Nursing a Case School of Dental Medicine , z nichž všechny - s výjimkou CCLCM - již dříve pořádaly kurzy v areálu CWRU a univerzitní nemocnice Cleveland Medical Center . Tento krok, oznámený v roce 2013, byl hlavním faktorem, který přispěl univerzitním nemocnicím k přesunu názvu z University Case Case Medical Center na University Hospital Cleveland Medical Center v roce 2016, a také ve stejném roce znovu projednal smlouvu o přidružení s CWRU.

Cleveland Clinic vydává měsíčně recenzovaný Cleveland Clinic Journal of Medicine se zaměřením na vnitřní lékařství , endokrinologii a diabetes .

Pověst

Clevelandská klinika je trvale považována za jeden z nejlepších nemocničních systémů ve Spojených státech i ve světě a je uznávána zejména v systémech technologického řízení.

Žebříčky

V letech 2020–2021 byla Cleveland Clinic podle US News & World Report hodnocena jako #2 celková nemocnice ve Spojených státech za klinikou Mayo v Rochesteru v Minnesotě . Bylo zváženo celkem 4 656 nemocnic ve 12 hlavních oblastech lékařských a chirurgických specializací založených na datech a ve čtyřech dalších specializovaných oblastech, kde se shromažďují údaje o bezpečnosti pacientů, výkonnostních opatřeních a míře komplikací. Bylo zjištěno, že klinika Cleveland je na národní úrovni zařazena do 14 specializací pro dospělé a 10 dětských specialit a byla uznána jako nemocnice č. 1 v Ohiu a v metropolitní oblasti Clevelandu . To také dosáhl nejvyššího možného v 9 stanovených postupů nebo podmínek hodnocení: břišní aorty opravy, aortální chlopeň chirurgie, chronická obstrukční plicní nemoc , rakovina tlustého střeva chirurgie, srdeční bypass , se srdečním selháním , náhrada kyčelního kloubu , náhrady kolenního kloubu , a rakovina plic chirurgie. Kromě toho byla Cleveland Clinic již 14. rok v řadě hodnocena jako nemocnice č. 1 ve Spojených státech pro kardiologii a chirurgii srdce jako specialitu. Podobně v roce 2021 Newsweek označil Cleveland Clinic za nemocnici číslo 2 na světě za klinikou Mayo.

Bezpečnost

Cleveland Clinic Taussig Cancer Center

V přehledu údajů Centra pro Medicare a Medicaid Services (CMS) o podmínkách získaných v nemocnici v roce 2014 společností Kaiser Family Foundation získala Cleveland Clinic skóre 8,7 (1–10 možných, přičemž 10 je nejhorší), v dolních 7% nemocnic. .

V letech 2010 až 2013 provedla CMS rozsáhlou sérii vyšetřování nadace Cleveland Clinic Foundation s nejméně tuctem kontrol a následných návštěv vyvolaných stížnostmi pacientů. Analýza inspekčních údajů Medicare v letech 2011 až 2014 zjistila, že Cleveland Clinic Foundation byla jednou z nejméně 230 případů, ve kterých validované závažné incidenty - přezdívané stížnosti „bezprostřední ohrožení“ - vedly CMS k ohrožení ztráty schopnosti sloužit pacientům Medicare, pokud problémy byly okamžitě opraveny. Kvůli četným závažným probíhajícím porušením bezpečnosti byla Clevelandská klinická nadace na cestě k ukončení plateb po dobu 19 měsíců a vsadila na sázku 1 miliardu dolarů v roční úhradě Medicare/Medicaid. Citace byly hlášeny a podrobně analyzovány společností Modern Healthcare , která zveřejnila některé bezpečnostní dokumenty.

Ve svém celkovém hodnocení kvality nemocnice v roce 2020 udělila CMS pětihvězdičkový rating Clevelandské klinice a několika komunitním nemocnicím v systému Cleveland Clinic, včetně Fairview Hospital, Hillcrest Hospital a Lutheran Hospital. V těchto hodnoceních získala Cleveland Clinic Martin North Hospital hodnocení jednou hvězdičkou.

V rané fázi pandemie COVID-19 administrace na Clevelandské klinice nejprve instruovala zaměstnance, že nesmějí nosit obličejové masky mimo oblasti péče o pacienty. Clevelandská klinika uvedla, že se tak rozhodli, protože cítili, že současný soubor důkazů v té době jejich použití nepodporuje. Jiné nemocnice však takové masky vyžadují. Později, s rostoucími důkazy o účinnosti masky, byly tyto zásady revidovány a všichni zaměstnanci museli používat látkové nebo ochranné masky. Masky byly získány z různých zdrojů, mimo jiné včetně Amishů a výrobců sportovních oděvů.

Místa

Centrum Lou Ruvo pro zdraví mozku, Las Vegas, Nevada

Hlavní kampus Cleveland Clinic se skládá ze 60 budov na 170 akrech (69 ha) poblíž University Circle ve Fairfaxu v Clevelandu . Cleveland Clinic provozuje 19 center pro rodinnou zdravotní a ambulantní chirurgii v okolních komunitách, multispecializovanou nemocnici s 1000 lůžky a rodinné zdravotní středisko ve Westonu na Floridě a dvě pobočky Cleveland Clinic Canada v kanadském Torontu . Systém provozuje 11 přidružených nemocnic v severovýchodním Ohiu s celkovým počtem 2 588 lůžek. Cleveland Clinic dále provozuje pět přidružených nemocnic na Floridě s celkovým počtem 289 lůžek, Cleveland Clinic Abu Dhabi s celkovým počtem 564 lůžek a plánuje v roce 2022 otevřít londýnskou nemocnici s 185 lůžky pro celkem 6 026 lůžek.

V roce 1996 Clevelandská klinika převzala Fairview Health System zaměřený na nemocnici Fairview a sloužící západní straně Clevelandu a západním předměstím. Ve stejném roce převzala Clevelandská klinika také čtyř nemocniční systém Meridia Health System, který absorboval nemocnici Euclid v Euclidu , nemocnici Hillcrest v Mayfield Heights , nemocnici Huron ve východním Clevelandu a nemocnici South Pointe ve Warrensville Heights . V říjnu 2010 Clevelandská klinika oznámila plány na uzavření traumatologického centra úrovně II v Huronské nemocnici, což vedlo ke společnému soudnímu sporu z měst Cleveland a East Cleveland, který byl později zrušen poté, co klinika odložila plány uzavření. V roce 2011, uprostřed kritiky od obyvatel a vůdců ve východním Clevelandu, klinika zavřela Huronskou nemocnici, nahradila ji komunitním zdravotním střediskem a opustila východní stranu Clevelandu bez traumatologického centra, dokud univerzitní nemocnice v roce 2015 neotevřely traumatologické centrum úrovně I.

V květnu 2010 se centrum Lou Ruvo pro zdraví mozku Cleveland Clinic otevřelo v jedinečné struktuře navržené architektem Frankem Gehrym v Las Vegas v Nevadě. V květnu 2017 Cleveland Clinic dosáhla dohody o získání 150 lůžkové nemocnice Union Hospital v Doveru ve státě Ohio . V roce 2018 se k systému Cleveland Clinic připojilo Indian River Medical Center ve Vero Beach na Floridě a Martin Health, skládající se z nemocnice v Port St. Lucie a dvou nemocnic ve Stuartu na Floridě . V únoru 2021 se Mercy Medical Center v Cantonu v Ohiu stalo řádným členem zdravotního systému Cleveland Clinic, přičemž si zachovalo svou katolickou příslušnost díky sponzorství u Sisters of Charity St. Augustine .

Mezinárodní místa

V roce 2006 Clevelandská klinika otevřela Cleveland Clinic Canada, ambulantní kliniku o rozloze 26 000 čtverečních stop v centru Toronta, která nabízí jak Ontario Health Insurance Plan (OHIP), tak služby, které nejsou OHIP. V roce 2017 získala Cleveland Clinic Canada odborníky na sportovní medicínu se sídlem v centru Toronta.

Zámořská lokalita, Cleveland Clinic Abu Dhabi , otevřená v roce 2015.

Organizace zahájila práce na rekonstrukci historické budovy na 33 Grosvenor Place v centru Londýna v Anglii v roce 2018. Začala demolice interiéru šestipodlažní budovy o rozloze 198 000 čtverečních stop s předpokládaným termínem otevření na začátku roku 2022.

Dětská nemocnice Cleveland Clinic

Dětská nemocnice Cleveland Clinic (CCCH) je dětská fakultní nemocnice pro akutní péči dětí se sídlem v Clevelandu ve státě Ohio v hlavním kampusu Cleveland Clinic. Nemocnice má 389 dětských lůžek a je přidružena k Clevelandské klinice Lerner College of Medicine , lékařské fakultě Case Western Reserve University , Heritage College of Osteopathic Medicine a Kent State University College of Podiatric Medicine . Nemocnice poskytuje komplexní pediatrické specializace a specializace kojencům, dětem, mladistvým a mladým dospělým ve věku 0–21 let v celém Clevelandu a širším severním Ohiu. Dětská nemocnice Cleveland Clinic také někdy léčí dospělé, kteří vyžadují pediatrickou péči. Nemocnice je pár bloků od domu Ronalda McDonalda v Clevelandu.

Clevelandská klinika Akron General

Cleveland Clinic Akron General dříve známý jako Akron General Medical Center, a běžně známý jako Akron Gen, je celonárodně zařadil, 511-postel nevýdělečný, fakultní nemocnice se nachází v Akron , Ohio . V srpnu 2015 se Akron General Health System připojil k Cleveland Clinic Health System. Akron General zahrnuje Akron General Hospital, Visiting Nurse Service and Affiliates, Hospic of VNS, Lodi Community Hospital, Edwin Shaw Rehabilitation Institute, and three health and wellness centre. Vzhledem k tomu, že nemocnice je fakultní, je spojena s Northeast Ohio Medical University a Ohio University Heritage College of Osteopathic Medicine. Nemocnice je také American College of Surgeons ověřeným traumatickým centrem úrovně 1 , jedním ze dvou v regionu a jedním z 11 v Ohiu. Nemocnice má navíc střešní přistávací plochu, která by zajišťovala transport kritických pacientů do a z nemocnice.

Finance

V roce 2011 byla Cleveland Clinic druhá na seznamu nejlépe vydělávajících nemocnic ve Spojených státech Becker's Hospital Review s celkovým příjmem pacientů 9,14 miliardy USD. Nemocnice za rok 2016 vykázala provozní příjem 243 milionů dolarů z příjmů 8 miliard dolarů. Provozní příjem se od roku 2015 snížil zhruba o 50%, což bylo podle něj způsobeno snižováním úhrad a rostoucími náklady na léky . V roce 2017 činil její provozní příjem 330 mil. USD s příjmy 8,4 mld. USD.

V roce 2015 činila nadace kliniky více než 12 miliard dolarů. Během pandemie koronaviru získala Clevelandská klinika od ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA podle zákona CARES grant ve výši 199 milionů dolarů , financování, které mělo zabránit tomu, aby poskytovatelé zdravotní péče upadli. V roce 2019 hlásila Clevelandská klinika hotovostní rezervy 7 miliard dolarů s investičním ziskem 1,2 miliardy dolarů.

Clevelandská klinika navíc hraje významnou roli v regionální ekonomice Clevelandu a celostátní ekonomice . Jak 2019, to je Ohio je největší zaměstnavatel, a vytváří 17,8 miliardy $ pro stát.

Viz také

Reference

Další čtení

  • Ewart Grabowski, Diane (1996). Bez čí pomoci: Ošetřovatelství a Clevelandská klinika . Cleveland: Clevelandská klinická nadace. ISBN 9780961542429.
  • Cosgrove, Toby (2014). Cleveland Clinic Way: Lessons in Excellence od jedné z předních světových zdravotnických organizací . New York: McGraw-Hill Education. ISBN 9780071827249. OCLC  862041447 .