Cryptosporidium -Cryptosporidium
| Kryptosporidium | |
|---|---|
|
|
| Oocysty Cryptosporidium muris nalezené v lidských výkalech. | |
Vědecká klasifikace 
|
|
| (nezařazeno): | Diaforetiky |
| Clade : | CAR |
| Clade : | SAR |
| Infrakingdom: | Alveolata |
| Kmen: | Apicomplexa |
| Třída: | Conoidasida |
| Podtřída: | Kokcidie |
| Objednat: | Eucoccidiorida |
| Podřád: | Eimeriorina |
| Rodina: | Cryptosporidiidae |
| Rod: |
Cryptosporidium Tyzzer, 1907 |
| Druh | |
|
Cryptosporidium andersoni |
|
Cryptosporidium , někdy neformálně nazývá šifrovací , je rod apicomplexan parazitárních alveolata , které mohou způsobit respirační a gastrointestinální onemocnění ( Kryptosporidióza ), který v první řadě týká vodnatý průjem (střevní Kryptosporidióza) s nebo bez přetrvávajícího kašle (respirační Kryptosporidióza) v obou imunokompetentních a imunodeficientních lidí .
Léčba gastrointestinální infekce u lidí zahrnuje rehydrataci tekutin , náhradu elektrolytů a zvládání jakékoli bolesti. V lednu 2015 je nitazoxanid jediným lékem schváleným k léčbě kryptosporidiózy u imunokompetentních hostitelů. Doplňkový zinek může zlepšit symptomy, zejména u opakujících se nebo přetrvávajících infekcí nebo u jiných osob s rizikem nedostatku zinku . Oocysty kryptosporidia mají průměr 4–6 μm a vykazují částečné kyselinovzdorné barvení. Musí být odlišeny od jiných částečně kyselých rychlých organismů, včetně Cyclospora cayetanensis .
Obecná charakteristika
Cryptosporidium způsobuje kryptosporidiózu , infekci, která se u imunokompetentních hostitelů může projevit jako průjmová s trvalým kašlem nebo bez něj. Mezi další patogeny apicomplexanu patří parazit malárie Plasmodium a toxoplasmózový parazit Toxoplasma . Na rozdíl od Plasmodium , které přenáší prostřednictvím vektoru komárů , Cryptosporidium nepoužívá hmyzí vektor a je schopné dokončit svůj životní cyklus v rámci jednoho hostitele, což má za následek stádia cyst, která se vylučují stolicí nebo vdechováním kašle na fomity a jsou schopny přenos na nového hostitele.
Řada druhů Cryptosporidium infikuje savce. U lidí jsou hlavními příčinami onemocnění C. parvum a C. hominis (dříve genotyp C. parvum 1). C. canis , C. felis , C. meleagridis a C. muris mohou také způsobit onemocnění u lidí.
Kryptosporidióza je typicky akutní, krátkodobá infekce, může se opakovat reinfekcí u imunokompetentních hostitelů a u imunokompromitovaných jedinců se může stát závažnou nebo život ohrožující. U lidí zůstává v dolním střevě a může zůstat až pět týdnů. Parazit je přenášen environmentálně odolnými cystami (oocysty), které po požití existují v tenkém střevě a vedou k infekci střevní epiteliální tkáně . Přenos požitím nebo vdechnutím kašle na fomity je druhou, méně pravděpodobnou cestou infekce.
Genom z Cryptosporidium parvum , sekvencován v roce 2004, bylo zjištěno, že je neobvyklý mezi eukaryot , že mitochondrie Nezdá se, že obsahují DNA . Blízce příbuzný druh, C. hominis , má také k dispozici svoji sekvenci genomu.
Životní cyklus
Cryptosporidium má tři vývojová stádia: meronty , gamonty a oocysty . Reprodukují se v epiteliálních buňkách střeva . Fáze Cryptosporidium spor ( oocyst ) může přežít delší dobu mimo hostitele. Může také odolat mnoha běžným dezinfekčním prostředkům , zejména dezinfekčním prostředkům na bázi chloru .
Úprava a detekce vody
Mnoho čistíren, které odebírají surovou vodu z řek , jezer a nádrží pro veřejnou výrobu pitné vody, používá konvenční filtrační technologie. Přímá filtrace, která se obvykle používá k úpravě vody s nízkými hladinami částic , zahrnuje koagulaci a filtraci, ale ne sedimentaci. Jiné běžné filtrační procesy, včetně pomalých pískových filtrů , filtrů z křemeliny a membrán, odstraní 99% kryptosporidia . Membrány a výrobky z filtračních sáčků a kazetových filtrů odstraňují konkrétně Cryptosporidium .
Cryptosporidium je vysoce odolné vůči dezinfekci chlórem; ale při dostatečně vysokých koncentracích a době kontaktu dojde k inaktivaci kryptosporidia působením oxidu chloričitého a ozónu . Požadované hladiny chloru obecně vylučují použití chlorové dezinfekce jako spolehlivé metody kontroly kryptosporidia v pitné vodě. Ošetření ultrafialovým světlem v relativně nízkých dávkách deaktivuje Cryptosporidium . Výzkum financovaný společností Calgon Carbon původně objevil účinnost UV při inaktivaci Cryptosporidium .
Jednou z největších výzev při identifikaci ohnisek je schopnost ověřit výsledky v laboratoři . Oocyty mohou být viděny mikroskopickým vyšetřením vzorku stolice, ale mohou být zaměněny s jinými předměty nebo artefakty podobného vzhledu. Většina kryptosporidií má velikost 3–6 μm, přestože některé zprávy popisovaly větší buňky.
Říká se, že vaření je nejbezpečnější možností pro vodu kontaminovanou kryptosporidiem .
Rizika expozice
- Lidé, kteří pravidelně plavou v bazénech s nedostatečnou hygienou (některé kmeny Cryptosporidium jsou odolné vůči chlóru)
- Pracovníci péče o děti
- Rodiče infikovaných dětí
- Lidé pečující o jiné lidi s kryptosporidiózou
- Peši, turisté a táborníci, kteří pijí nefiltrovanou, neupravenou vodu
- Lidé, kteří navštěvují malé farmy a otevřené farmy s veřejným přístupem
- Lidé, včetně plavců, kteří polykají vodu z kontaminovaných zdrojů
- Lidé manipulující s nakaženým skotem
- Lidé vystavení lidským výkalům
- Lidé, kteří obracejí kompost , který neprošel fází, kdy je dosahováno teplot přes 50 ° C
Nakládání se stabilizovaným kompostem - tj. Kompostovacím materiálem, který prošel fázemi, kdy mikroorganismy tráví organickou hmotu a teplota uvnitř hromady kompostu dosáhla teploty až 50–70 ° C - představuje velmi malé riziko, protože tyto teploty ničí patogeny a dokonce učinit oocysty neživotaschopnými. Lidé obracející kompost by měli nosit rukavice a dýchací masku, protože tento materiál obsahuje patogeny, které mohou lidem způsobit nevolnost.
Ve městě s čistou vodou mohou nastat případy kryptosporidiózy ; případy kryptosporidiózy mohou mít různý původ. Stejně jako mnoho jiných fekálně-orálních patogenů může být nemoc přenášena také kontaminovanými potravinami, špatnou hygienou nebo otáčením kompostu v místním kompostu . Testování vody, stejně jako epidemiologická studie, jsou nezbytné ke stanovení zdrojů specifických infekcí. Cryptosporidium obvykle nezpůsobuje vážná onemocnění u zdravých lidí. Může chronicky onemocnět některé děti, stejně jako dospělí exponovaní a imunokompromitovaní . Podskupinou populace s oslabenou imunitou jsou lidé s AIDS . Mezi MSM s AIDS je vložený anální sex zvýšeným rizikovým faktorem. Analingus a orální genitální sex po anální genitálním sexu jsou známé přenosové cesty.
Mezi další přenosové cesty patří expozice laboratorním vzorkům.
Prevalence
V jižním Rusku běžně kontaminuje pitnou vodu .
Viz také
- 1987 Vypuknutí kryptosporidiózy v Carroll County
- 1993 Vypuknutí kryptosporidiózy v Milwaukee
- 1998 vodní krize v Sydney
- Escherichia coli
- Giardia lamblia
Reference
Další čtení
- White AC (2005). „Kryptosporidióza“. V Mandell G (ed.). Zásady a praxe infekčních nemocí (6. vydání). Elsevier. s. 3215–28.
- Upton SJ (2003-09-12). „Základní biologie kryptosporidia “ (webové stránky) . Státní univerzita v Kansasu: parazitologická laboratoř.
- Značky SJ (2000). „The Taxonomicon & Systema Naturae“ (databáze webových stránek) . Taxon: rod Cryptosporidium . Universal Taxonomic Services, Amsterdam, Nizozemsko.
- United States Environmental Protection Agency (březen 2001). „Cryptosporidium: Poradenství pro pitnou vodu“ (PDF) . Citováno 4. března 2013 Odkaz na EPA: EPA-822-R-01-009CS1 maint: postscript ( odkaz )
- Světová zdravotnická organizace (2009). „Hodnocení rizik kryptosporidia v pitné vodě“ (PDF) . Citováno 4. března 2013 Odkaz WHO: WHO/HSE/WSH/09.04CS1 maint: postscript ( odkaz )