David Nutt - David Nutt

David Nutt
Obrázek Davida Nutta
Nutt na prezentaci v Londýně, únor 2020
narozený ( 1951-04-16 )16.dubna 1951 (věk 70)
Vzdělávání Bristolské gymnázium
Alma mater Downing College, Cambridge
Známý jako Zakládání vědy o drogách
Kontroverzní vyjmutí z poradního sboru pro zneužívání drog
Provedení první magnetické rezonance lidského mozku pod vlivem kontroverze extáze LSD
Vědecká kariéra
Instituce Drug Science
Imperial College London
University of Cambridge
University of Oxford
University of Bristol
Guy's Hospital
Advisory Council on the Misuse of Drugs (ACMD)
Independent Scientific Committee on Drugs (ISCD)
European Brain Council
Teze Vliv křečí a léků na náchylnost k záchvatům u potkanů  (1982)
webová stránka drogová věda .org .uk

David John Nutt (narozený 16. dubna 1951) je anglický neuropsychofarmakolog specializující se na výzkum léků ovlivňujících mozek a stavů, jako je závislost , úzkost a spánek . Je předsedou Drug Science , neziskové organizace, kterou založil v roce 2010, aby poskytoval nezávislé, na důkazech založené informace o drogách. Do roku 2009 byl profesorem na univerzitě v Bristolu v čele jejich psychofarmakologické jednotky. Od té doby je předsedou Edmond J Safra v oboru neuropsychofarmakologie na Imperial College London a ředitelem oddělení neuropsychofarmakologie v tamní divizi mozkových věd. Nutt byl členem Výboru pro bezpečnost léčiv a byl předsedou Evropské akademie neuropsychofarmakologie .

Shrnutí kariéry a výzkum

Nutt dokončil střední vzdělání na bristolském gymnáziu a poté studoval medicínu na Downing College v Cambridgi , kterou absolvoval v roce 1972. V roce 1975 dokončil klinický výcvik v Guyově nemocnici .

V letech 1978 až 1982 pracoval jako klinický vědec na Radcliffe Infirmary, kde prováděl základní výzkum funkce komplexu benzodiazepinového receptoru/GABA ionoforu, dlouhodobých účinků léčby agonistou BZ a podpalování částečnými inverzními agonisty BZ. Tato práce vyvrcholila průkopnickým článkem v časopise Nature (časopis) v roce 1982, který poprvé popsal koncept inverzního agonismu (pomocí svého preferovaného výrazu „kontragonismus“). V letech 1983 až 1985 přednášel psychiatrii na univerzitě v Oxfordu . V roce 1986 byl hostujícím vědcem Fogarty v Národním institutu pro zneužívání alkoholu a alkoholismus v Bethesdě, MD , mimo Washington, DC. Po návratu do Velké Británie v roce 1988 nastoupil na University of Bristol jako ředitel Psychopharmacology Unit. V roce 2009 pak založil katedru neuropsychofarmakologie a molekulárního zobrazování na Imperial College v Londýně a převzal novou židli vybavenou Nadací Edmonda J. Safra Philantropic. Je redaktorem časopisu Journal of Psychopharmacology a je také předsedou Evropské rady pro mozek .

V roce 2007 Nutt publikoval kontroverzní studii o škodách spojených s užíváním drog v The Lancet . Nakonec to vedlo k jeho odvolání z funkce v Poradním sboru pro zneužívání drog (ACMD); viz vládní pozice níže. Následně Nutt a řada jeho kolegů, kteří následně vystoupili z ACMD, založili Nezávislý vědecký výbor pro drogy , který byl později přejmenován na Drug Science.

Prostřednictvím vědy o léčivech společnost Nutt vydala řadu významných zpráv o protidrogové politice a zahájila kampaně na podporu drogové politiky založené na důkazech. Patří mezi ně projekt Twenty21, pracovní skupina pro lékařské konopí a pracovní skupina pro lékařské psychedelika. V roce 2013 zahájila společnost Drug Science recenzovaný časopis Journal of Drug Science, Policy and Law, kde byl Nutt jmenován redaktorem. Nutt také pořádá podcast Drug Science Podcast, kde zkoumá drogy a protidrogovou politiku s odborníky na protidrogovou politiku, tvůrci politik a vědci.

Nutt je zástupcem vedoucího Centra pro psychedelický výzkum na Imperial College London. On a jeho tým publikovali výzkum psilocybinu pro léčbu rezistentní deprese a také neuroimagingové studie zkoumající psilocybin, MDMA , LSD a DMT .

Shrnutí výsledků z Nuttova článku z roku 2010 v The Lancet

V listopadu 2010 Nutt publikoval další studii v The Lancet , spoluautorem Les King a Lawrence Phillips jménem tohoto nezávislého výboru. To zařadilo škody způsobené uživatelům a společnosti řadou drog. Částečně kvůli kritice svévolného vážení faktorů ve studii z roku 2007 nová studie použila postup analýzy rozhodnutí s více kritérii a zjistila, že alkohol je pro společnost škodlivější než heroin i crack, zatímco heroin, crack a metamfetamin jsou nejškodlivějšími drogami pro jednotlivce. Nutt také psal o tomto tématu v novinách pro širokou veřejnost, což někdy vedlo k veřejným neshodám s jinými výzkumníky.

Nutt také vede kampaň za změnu britských protidrogových zákonů, aby umožnil více výzkumných příležitostí.

Laboratoře Alcarelle a GABA

Počínaje kolem roku 2014 začal Nutt hovořit o uvedení sloučeniny, která by mohla napodobovat některé z účinků alkoholu ( ethanolu ) - především „pohostinnosti“ - na člověka (ovlivňující receptor GABA ), přičemž se vyhýbá negativním dopadům alkoholu na zdraví; bezpečnější náhrada. Říká tomu „Alcarelle“, ale nezveřejňuje přesné chemické látky. Počáteční testy používaly derivát benzodiazepinů, s pozdějšími úpravami zaměřenými na zlepšenou účinnost a snížený potenciál zneužívání.

V roce 2018 společnost Nutt GABALabs (dříve nazývaná „Alcarelle“) požádala o patenty na řadu nových sloučenin označovaných jako Alcarelle, které více napodobují „pohostinnost“ účinků alkoholu. V říjnu 2019 nebyla žádná z těchto sloučenin spotřebitelům k dispozici, jejich dlouhodobé dopady na zdraví nebyly známy a nebyl o nich publikován žádný výzkum.

Vědecký tým GABA Labs vyrobil botanickou přísadu, která byla v lednu 2021 uvedena na trh ve formě nápoje Sentia jako „botanický duch“.

Psychedelika

Zjednodušená vizualizace perzistenčních homologických mozkových funkčních lešení z placeba vlevo a vyvolaného psilocybinem vpravo

David Nutt ve spolupráci s Amandou Feilding a Beckley Foundation pracuje na účincích psychedelik na průtok krve mozkem. V březnu 2015 bylo oznámeno, že crowdfundingová stránka zřízená společností Nutt za účelem získání finančních prostředků na výzkum účinků LSD na mozek přilákala za méně než týden více než 1 000 podporovatelů. Studie, která je součástí Psychedelického výzkumného programu Beckley Foundation, původně usilovala o získání 25 000 liber na fMRI a MEG zobrazovací studii do LSD v mozku. Poté, co bylo za týden vybráno přibližně 50 000 GBP, byly cíle výzkumu rozšířeny o dalších 50 000 GBP na výzkum LSD a kreativity a řešení problémů. Nutt a jeho kolegové již provedli studii zobrazování mozku u lidí, kteří užívali psilocybin , což ukazuje, že chemikálie hrála roli v síti výchozího režimu , v oblasti mozku zapojené do deprese , OCD a Alzheimerovy choroby .

Vládní pozice

Nutt pracoval jako poradce ministerstva obrany , ministerstva zdravotnictví a ministerstva vnitra .

Působil ve Výboru pro bezpečnost léčiv, kde se v roce 2003 podílel na vyšetřování používání antidepresiv SSRI . Jeho účast byla kritizována, protože vzhledem k jeho finančnímu zájmu o GlaxoSmithKline se musel stáhnout z diskusí o drogách paroxetin . V lednu 2008 byl jmenován předsedou Poradního sboru pro zneužívání drog (ACMD), předtím byl sedm let předsedou technického výboru ACMD.

"Equasy"

Porovnání vnímaného poškození různých psychoaktivních drog z průzkumu mezi lékařskými psychiatry specializovanými na léčbu závislostí. Související článek byl napsán Nuttem a zahrnut do jeho kontroverzní přednášky

Jako předseda ACMD se Nutt opakovaně střetával s vládními ministry v otázkách poškození drog a klasifikace. V lednu 2009 vydal v časopise Journal of Psychopharmacology úvodník („Equasy - přehlížená závislost s důsledky pro aktuální debatu o škodách způsobených drogami“), ve kterém byla porovnávána rizika spojená s jízdou na koni (1 závažná nežádoucí událost každých ~ 350 expozic) těm, kteří užívají extázi (1 vážná nežádoucí událost každých ~ 10 000 expozic).

Slovo equasy pochází z jezdectví a jiných slov založených na latinském equus , „kůň“). Nutt pro The Daily Telegraph řekl, že jeho záměrem bylo „přimět lidi, aby pochopili, že poškození drog může být rovnocenné škodám v jiných částech života“. V roce 2012 vysvětlil britskému výboru pro vnitřní záležitosti , že si ve svém srovnání zvolil jízdu jako „pseudodrog“ poté, co byl konzultován pacientem s nevratným poškozením mozku způsobeným pádem z koně. Zjistil, že ježdění je „podstatně nebezpečnější, než si [myslel] ... populární, ale nebezpečné“ a „něco ..., co dělají mladí lidé“.

V únoru 2009 byl ministrem vnitra Jacqui Smithem kritizován za to, že v novinách uvedl, že drogová extáze není statisticky o nic nebezpečnější než závislost na jízdě na koni.

O Equasy se často hovoří v pozdějších diskusích o škodlivosti drog a protidrogové politice .

Problematika nesouladu mezi zákonodárci klasifikaci z rekreačních drog , zejména pokud jde o konopí , a vědeckých opatření jejich škodlivosti se vynořila znovu v říjnu 2009, po zveřejnění brožury obsahující přednášku Nutt dal Centra pro Zločin a spravedlnost Studie na King's College London v červenci 2009. V tomto Nutt zopakoval svůj názor, že nelegální drogy by měly být klasifikovány podle skutečných důkazů o škodě, kterou způsobují, a předložil analýzu, ve které je uvedeno devět „parametrů poškození“ (seskupených jako „fyzické“ harm “,„ dependence “a„ social harms “) odhalila, že alkohol nebo tabák jsou škodlivější než LSD, extáze nebo konopí. V tomto žebříčku se alkohol dostal na páté místo za heroinem, kokainem, barbituráty a metadonem a tabák na deváté místo před konopím, LSD a extází, řekl. V této klasifikaci se alkohol a tabák objevovaly jako drogy třídy B a konopí bylo zařazeno na vrchol třídy C. Nutt také tvrdil, že užívání konopí vytváří pouze „relativně malé riziko“ psychotických chorob a že „obscénnost honby uživatelé konopí nízké úrovně, aby je chránili, je nesmyslné “. Nutt měl námitky proti nedávnému upgradu (po 5 letech) konopí z drogy třídy C zpět na drogu třídy B (a tedy opět na stejné úrovni jako amfetaminy), přičemž ji považoval spíše za politicky motivovanou než vědecky odůvodněnou. V říjnu 2009 měl Nutt veřejný nesouhlas s psychiatrem Robinem Murrayem na stránkách deníku The Guardian o nebezpečích konopí při spouštění psychózy .

Propuštění

Po vydání této brožury, Nutt byl propuštěn z ACMD polohy pomocí vnitra , Alan Johnson . Alan Johnson vysvětlil své propuštění Nutta v dopise listu The Guardian , že „Byl požádán, aby odešel, protože nemůže být jak vládním poradcem, tak aktivistou proti vládní politice. [...] Pokud jde o jeho komentáře k jízdě na koni protože je nebezpečnější než extáze, kterou citujete s takovou úctou, je to samozřejmě spíše politický než vědecký bod. “ Profesor Nutt v deníku The Times řekl: „Měl jsem přednášku o hodnocení poškození drog a o tom, jak souvisí s legislativou upravující drogy. Podle Alana Johnsona, ministra vnitra, obsah této přednášky znamenal, že jsem překročil hranici od vědy k politice, a tak mě vyhodil. Nevím, které komentáře byly za hranicí, nebo vlastně kde byla hranice [...] “. Tvrdí, že „ACMD měla poskytovat rady ohledně politiky“.

V návaznosti na Nuttovo propuštění z těla odstoupil doktor Les King, poradce ministerstva zdravotnictví na částečný úvazek a vedoucí chemik ACMD. Po jeho rezignaci brzy následovala Marion Walkerová, klinická ředitelka služby zneužívání návykových látek Berkshire Healthcare NHS Foundation Trust a zástupce Královské farmaceutické společnosti v ACMD.

The Guardian odhalil, že Alan Johnson nařídil v říjnu 2009 to, co bylo popsáno jako „rychlá kontrola“ 40členné ACMD. To, jak bylo řečeno, posoudí, zda tělo „plní funkce“, které bylo zřízeno k poskytování a rozhodnout, zda pro veřejnost stále představuje hodnotu za peníze. Kontrolu měl provést David Omand . Do hodin od tohoto oznámení byl online publikován článek The Times , který tvrdil, že Nuttova kontroverzní přednáška ve skutečnosti odpovídá vládním směrnicím. Tento problém byl dále propagován o týden později, když mluvčí vědy Liberálního demokrata dr. Evan Harris , MP, zaútočil na ministra vnitra, protože ve svém původním prohlášení o Nuttově odvolání zjevně uvedl Parlament a zemi v omyl.

John Beddington , hlavní vědecký poradce vlády Spojeného království, uvedl, že souhlasí s názory profesora Nutta na konopí. Na otázku, zda souhlasí s tím, zda je konopí méně škodlivé než cigarety a alkohol, odpověděl: "Myslím, že vědecké důkazy jsou naprosto jednoznačné. Souhlasil bych s tím." O několik dní později vyšlo najevo, že uniklý e -mail od vládního ministra vědy lorda Draysona citoval, že rozhodnutí pana Johnsona odvolat Nutta bez konzultace s ním bylo „velkou chybou“, která ho „docela vyděsila“.

Dne 4. listopadu BBC uvedla, že Nutt měl finanční podporu k vytvoření nového nezávislého orgánu pro výzkum drog, pokud by ACMD byla rozpuštěna nebo se ukázala jako neschopná fungovat. Tento nový orgán, Nezávislý vědecký výbor pro drogy (později přejmenovaný na DrugScience), byl spuštěn v lednu 2010 (později v roce 2013 založí časopis Drug Science, Policy and Law ). Dne 11. listopadu 2010, po setkání mezi ACMD a Alanem Johnsonem, podali výpověď tři další vědci, doktor Simon Campbell , chemik, psycholog, dr. John Marsden a vědecký konzultant Ian Ragan.

V úvodníku z 11. listopadu 2009 v The Lancet Nutt výslovně přisuzoval své propuštění konfliktu mezi vládou a vědou a zopakoval, že „opakovaně jsem prohlásil, že [konopí] není bezpečné, ale že myšlenka, že můžete omezit užívání zvýšením zařazení do zákona o zneužívání drog ze třídy C do třídy B - tam, kde bylo dříve umístěno, ale nyní tedy zvyšuje maximální trest za držení pro osobní potřebu na 5 let vězení - je nepravděpodobné. “ William Cullerne Bown of Research Fortnight v duplice poukázal na to, že rámování vědy vs. vlády bylo zavádějící, protože vážení faktorů v dokumentu Nuttova časopisu Lancet z roku 2007 bylo libovolné, a v důsledku toho neexistovala žádná vědecká odpověď na hodnocení drog. Nutt ve své odpovědi přiznal omezení původní studie a napsal, že ACMD v době, kdy byl propuštěn, právě vymýšlel multikriteriální rozhodovací přístup. Nutt zopakoval, že „Opakovaná tvrzení vlády Gordona Browna, že má vědecké důkazy, které převyšují ACMD, a uznání, že se zajímá pouze o vědecké důkazy, které podporují její politické cíle, bylo cynické zneužití vědeckých důkazů, které porušovalo zásady akt z roku 1971 a urážel Radu “. Nutt oznámil, že on a řada kolegů, kteří odstoupili z ACMD, zřídili Nezávislý vědecký výbor pro drogy.

Následný přezkum politiky navržený lordem Draysonem v podstatě znovu potvrdil, že za podobných okolností mohou být odvoláni vědečtí poradci vlády: „Vláda a její vědečtí poradci by neměli jednat, aby podkopali vzájemnou důvěru.“ Tato doložka byla zachována navzdory protestům Sense About Science , Campaign for Science and Engineering a liberálního demokrata, poslance Evana Harrise ; podle lorda Draysona doložku požadoval John Beddington , hlavní vědecký poradce vlády Spojeného království . V lednu 2010 byl Les Iversen vyhlášen nástupcem Nutta jako předsedy ACMD.

Vyznamenání

David Nutt je Fellow na Royal College of Physicians , Royal College of psychiatrů a Akademie lékařských věd . Je držitelem hostujících profesorů v Austrálii, na Novém Zélandu a v Nizozemsku. Je bývalým prezidentem Britské asociace psychofarmakologie a Evropské akademie neuropsychofarmakologie. Byl držitelem Ceny Johna Maddoxe za rok 2013 za propagaci zdravé vědy a důkazů o věci veřejného zájmu, přičemž přitom musel čelit potížím nebo nepřátelství. Je bývalým prezidentem British Neuroscience Association a minulým prezidentem Evropské rady pro mozek .

Jeho kniha Drogy bez horkého vzduchu (tisk UIT) získala v roce 2014 Cenu přenosu za sdělování vědy.

Osobní život

Nutt je patronem mé smrti Moje rozhodnutí , organizace, která hledá soucitnější přístup k umírání ve Velké Británii, včetně zákonného práva na lékařsky asistovanou smrt, pokud si to člověk přeje.

Publikace

Články

Knihy

  • David J. Nutt (2012). Drogy bez horkého vzduchu: Minimalizace škod legálních a nelegálních drog . Cambridge: UIT. ISBN 978-1-906860-16-5.
  • David J. Nutt (2020). Napít se ? : Nová věda o alkoholu a vašem zdraví . Žlutý drak. ISBN 978-1-529393-23-1.

Lékařství a věda

Farmakoterapie

Věda o mozku

  • David J. Nutt; Martin Sarter; Richard G. Lister (1995). Inverzní agonisté benzodiazepinových receptorů . New York: Wiley-Liss. ISBN 978-0-471-56173-6.

Závislost a související porucha

Úzkostné poruchy

  • David J. Nutt; James C. Ballenger (2003). Úzkostné poruchy . Oxford: Blackwell Science. ISBN 978-0-632-05938-6.
  • David J. Nutt; Eric JL Griez; Carlo Faravelli; Joseph Zohar (2001). Úzkostné poruchy: úvod do klinického managementu a výzkumu . New York: Wiley. doi : 10.1002/0470846437 . ISBN 978-0-471-97873-2.
  • David J. Nutt; Spilios Argyropoulos; Adrian Feeney (2002). Úzkostné poruchy komorbidní s depresí: panická porucha a agorafobie . Londýn: Martin Dunitz. ISBN 978-1-84184-049-9.
  • David J. Nutt; Karl Rickels; Dan J. Stein (2002). Generalizovaná úzkostná porucha: symptomatologie, patogeneze a léčba . Londýn: Martin Dunitz. ISBN 978-1-84184-131-1.
  • David J. Nutt; Spilios Argyropoulos; Sam Forshall (2001). Generalizovaná úzkostná porucha: diagnostika, léčba a její vztah k jiným úzkostným poruchám, 3. vydání . Londýn: Martin Dunitz. ISBN 978-1-84184-135-9.1. vyd. (1998): ISBN  1-85317-659-1
  • David J. Nutt; Spilios Argyropoulos; Sean Hood (2000). Klinický manuál o úzkostných poruchách a komorbidní depresi . London: Science Press. ISBN 978-1-85873-397-5.

Jiné poruchy

Spánek a související porucha

Reference

externí odkazy

  1. ^ Kupferschmidt, Kai (31. ledna 2014). „Nebezpečný profesor“. Věda . 343 (6170): 478–481. Bibcode : 2014Sci ... 343..478K . doi : 10,1126/věda . 343,6170,478 . PMID  24482461 .