Řízení pod vlivem alkoholu - Drunk driving

Test střízlivosti v terénu

Řízení pod vlivem alkoholu je čin řízení pod vlivem z alkoholu . Malé zvýšení obsahu alkoholu v krvi zvyšuje relativní riziko nehody motorového vozidla.

Ve Spojených státech se alkohol podílí na 30% všech úmrtí na silnicích .

Účinky alkoholu na kognitivní procesy

Alkohol má velmi významný vliv na funkce těla, které jsou životně důležité pro řízení a schopnost fungovat. Alkohol je depresivní látka, která ovlivňuje hlavně funkci mozku. Alkohol nejprve ovlivňuje nejdůležitější části mozku a „když je mozková kůra uvolněna ze svých funkcí integrace a kontroly, procesy související s úsudkem a chováním probíhají dezorganizovaným způsobem a řádné fungování behaviorálních úkolů je narušeno“. Alkohol oslabuje různé dovednosti, které jsou nezbytné pro plnění každodenních úkolů.

Jedním z hlavních účinků alkoholu je závažné narušení schopnosti člověka přesunout pozornost z jedné věci na druhou, „aniž by došlo k výraznému narušení senzorických motorických funkcí“. To naznačuje, že lidé v opilosti nejsou schopni správně přesunout svoji pozornost, aniž by ovlivnili smysly. Lidé pod vlivem alkoholu mají také mnohem užší oblast použitelného vidění než lidé střízliví. Informace, které mozek dostává z očí, „se naruší, pokud musí být oči otočeny do strany, aby byly detekovány podněty, nebo pokud je třeba oči rychle přesouvat z jednoho bodu do druhého“.

K posouzení schopnosti osoby řídit motorové vozidlo se používá několik testovacích mechanismů, které indikují úrovně intoxikace. Jeden z nich je označován jako sledovací úkol, testování koordinace ruka -oko, ve kterém „úkolem je udržet předmět na předepsané dráze ovládáním jeho polohy otáčením volantu. Snížení výkonu je u BAC pozorováno jako jen 0,7 mg/ml (0,066%). “ Další formou testů je reakční úkol výběru, který se zabývá primárně kognitivními funkcemi. V této formě testování se testuje sluch i zrak a řidiči musí dát „odpověď podle pravidel, která vyžadují mentální zpracování, než odpoví“. Toto je užitečné měřítko, protože v aktuální jízdní situaci musí řidiči rozdělit svoji pozornost „mezi sledovací úkol a dohled nad prostředím“. Bylo zjištěno, že i „velmi nízké BAC jsou dostatečné k tomu, aby způsobily významné zhoršení výkonu“ v této oblasti myšlenkového procesu.

Grand Rapids Dip

Studie naznačují, že BAC 0,01–0,04% by mírně snížilo riziko, označované jako Grand Rapids Effect nebo Grand Rapids Dip , na základě klíčové výzkumné studie Borkensteina a kol. ( Robert Frank Borkenstein je dobře známý tím, že v roce 1938 vynalezl Drunkometer a v roce 1954 dechový analyzátor.)

Některá literatura přisuzuje účinek Grand Rapids chybným údajům nebo tvrdí (bez podpory), že je to pravděpodobně způsobeno zvýšenou opatrností řidičů při nízkých hladinách BAC nebo „zkušenostmi“ s pitím. Další vysvětlení je, že tento účinek je přinejmenším zčásti blokujícím účinkem etanolové excitotoxicity a účinkem alkoholu na esenciální třes a jiné pohybové poruchy, ale toto zůstává spekulativní.

Vnímaná míra zotavení

Přímý účinek alkoholu na mozek člověka je přeceňováním toho, jak rychle se jeho tělo zotavuje z účinků alkoholu. Studie, diskutovaná v článku „Proč si opilí řidiči mohou sednout za volant“, byla provedena s vysokoškoláky, ve kterých byli studenti testováni s „skrytým učením v bludišti, protože jejich BAC [obsah alkoholu v krvi] stoupal i klesal nad Období 8 hodin. " Vědci prostřednictvím studie zjistili, že když se studenti opili, došlo k nárůstu jejich chyb “a zotavení základních kognitivních poruch, které k těmto chybám vedou, je pomalejší a je více svázáno se skutečnou koncentrací alkoholu v krvi, než rychlejší snížení subjektivního pocitu opilosti účastníků. “

Účastníci věřili, že se z nepříznivých účinků alkoholu vzpamatovávají mnohem rychleji, než ve skutečnosti byli. Tento pocit vnímané rekonvalescence je věrohodným vysvětlením toho, proč má tolik lidí pocit, že jsou schopni bezpečně provozovat motorové vozidlo, i když se ještě zcela nevzpamatovali z požitého alkoholu, což naznačuje, že míra obnovy se neshoduje.

Tento myšlenkový proces a mozková funkce, která se ztrácí pod vlivem alkoholu, je velmi klíčovým prvkem, pokud jde o schopnost bezpečně řídit, včetně „rozhodování o cestování přes křižovatky nebo o změně jízdního pruhu při řízení“. Tyto podstatné řidičské dovednosti se ztrácejí, když je člověk pod vlivem alkoholu.

Charakteristika opilých řidičů

Osobnostní rysy

Přestože se situace liší a každý člověk je jedinečný, mezi opilými řidiči byly identifikovány některé společné rysy. Ve studii „Osobnostní rysy a duševní zdraví těžkých opilých řidičů ve Švédsku“ bylo studováno 162 švédských pachatelů DUI všech věkových kategorií, aby našli vazby v psychologických faktorech a charakteristikách. Mezi pachateli DUI je diskutována široká škála charakteristik běžných, včetně: „úzkosti, deprese, inhibice, nízké asertivity, neurotismu a introverze“. Mezi opakovanými pachateli DUI je také nalezen konkrétnější typ osobnosti, obvykle více asociální. Není neobvyklé, že jsou skutečně diagnostikováni s asociální poruchou osobnosti ( ASPD ) a vykazují některé z následujících osobnostních rysů: „nízká sociální odezva, nedostatek sebeovládání, nepřátelství, špatný životní styl při rozhodování, nízká emoční přizpůsobivost, agresivita „hledání senzace a impulzivita“.

Je také běžné, že pachatelé používají pití jako mechanismus zvládání, ne nutně ze sociálních nebo zábavních důvodů, když jsou asociální povahy a mají otce s anamnézou alkoholismu. Pachatelé, kteří začnou pít v dřívějším věku kvůli vzrušení a „zábavě“, budou pravděpodobně později v životě asociální. Většina vzorku, 72%, pocházela z toho, co je považováno za „normálnější“ okolnosti. Tato skupina byla starší, když začala pít, pocházela z rodin bez anamnézy alkoholu, byla relativně dobře vychovaná jako děti, nebyla ve srovnání se zbytkem studie alkoholem fyzicky ani emocionálně ovlivněna a měla méně emočních komplikací , jako je úzkost a deprese. Menší část vzorku, 28%, pochází z toho, co je obecně považováno za méně než žádoucí okolnosti, nebo „není normální“. Měli tendenci začít ve velkém pít dříve v životě a „projevovali více premorbidních rizikových faktorů, měli vážnější zneužívání návykových látek a psychosociální poškození“.

Různé charakteristiky spojené s opilými řidiči byly nalezeny častěji u jednoho pohlaví než u druhého. Ženy byly častěji postiženy jak duševními, tak fyzickými zdravotními problémy, měly rodinné a sociální problémy, častěji užívaly drogy a byly často nezaměstnané. Samice však mívaly méně právních problémů než typický mužský pachatel. Některé specifické problémy, které ženy řešily, byly, že „téměř polovina alkoholiček se předtím pokusila spáchat sebevraždu a téměř jedna třetina trpěla úzkostnou poruchou“. Na rozdíl od žen měli muži častěji větší problémy a více komplikací, jako například „složitější problémový profil, tj. Více problémů právnických, psychologických a pracovních ve srovnání s ženskými alkoholičkami“. Obecně byl vzorek, když byl souběžný s kontrolními skupinami, testován, aby byl obecně mnohem impulzivnější.

Další společnou vlastností celé skupiny bylo, že pachatelé DUI byli ve srovnání s obecnou populací řidičů více znevýhodněni. Byla nalezena korelace mezi nedostatkem svědomitosti a nehodami, což znamená, že „řidiči s nízkou svědomitostí byli častěji účastníky dopravních nehod než ostatní řidiči“. Při testování dosáhli řidiči velmi vysokých hodnot v oblastech „deprese, zranitelnost (vůči stresu), společenskost , skromnost, něžná mysl“, ale výrazně nižší v oblastech „myšlenek (intelektuální zvědavost), kompetencí, snahy o dosažení úspěchu a sebekázně . " Vzorek také testoval podstatně vyšší než normu v „ somatizaci , obsesích - nutkání , interpersonální citlivosti, depresi, úzkosti, nepřátelství, fobické úzkosti, paranoii , psychotismu “, zejména v oblasti deprese. Prostřednictvím tohoto testování byl dříve přehlížený charakterový rys pachatelů DUI odhalen „nízkým skóre v oblasti otevřenosti prožitku“. Tato oblast „zahrnuje intelektuální zvědavost, vnímavost vůči vnitřnímu světu fantazie a představivosti, ocenění umění a krásy, otevřenost vůči vnitřním emocím, hodnotám a aktivním zážitkům“. Ve všech těchto různých faktorech existuje pouze jeden, který indikuje recidivu jízdy pod vlivem alkoholu: deprese.

Kognitivní procesy

Osobnostní rysy pachatelů DUI se mohou lišit od zbytku populace, ale také jejich myšlenkové procesy nebo kognitivní procesy. Jsou jedineční v tom, že „často pijí navzdory přísnosti zákonných a finančních sankcí, které na ně společnost uvalila“.

Kromě těchto společenských omezení pachatelé DUI ignorují svou vlastní osobní zkušenost, včetně sociálních a fyzických důsledků. Studie „Kognitivní prediktory zapojení do alkoholu a důsledků souvisejících s konzumací alkoholu na vzorku pachatelů řízení pod vlivem alkoholu“ byla provedena v Albuquerque v Novém Mexiku na kognitivních nebo mentálních faktorech pachatelů DUI. Charakteristiky jako pohlaví, rodinný stav a věk těchto pachatelů DWI byly podobné jako v jiných populacích. Přibližně 25% žen a 21% mužských pachatelů dostalo „celoživotní diagnózu zneužívání alkoholu“ a 62% žen a 70% mužů „dostalo diagnózu závislosti na alkoholu“. Všichni pachatelé měli alespoň jednu DWI a muži častěji uváděli více citací. Pokud jde o pitný režim, přibližně 25% uvedlo, že „minulý den pili alkohol, zatímco dalších 32% uvedlo, že pili během minulého týdne“. Pokud jde o domácí pití, „25% vzorku pilo alespoň jednou týdně ve svých domovech“. Byly testovány různé položky, aby se zjistilo, zda hrály roli při rozhodování o pití alkoholu, což zahrnuje socializaci, očekávání, že pití je příjemné, finanční prostředky na nákup alkoholu a osvobození od stresu na pracovišti. Studie se také zaměřila na dvě hlavní oblasti, „ intrapersonální narážky“ nebo vnitřní narážky, což jsou reakce „na vnitřní psychologické nebo fyzické události“ a „ interpersonální narážky“, které vyplývají ze „sociálních vlivů v situacích pití“. Dva největší faktory mezi testovanými oblastmi byly poškození alkoholu a jeho korelace s „nutkáním/spouštěčem pití“. Pro muže a ženy jsou opět charakteristické odlišné chování. Muži „častěji zneužívají alkohol, jsou zatčeni za trestné činy DWI a hlásí více nepříznivých následků souvisejících s alkoholem“. Účinky alkoholu na ženy se však liší, protože ženský metabolismus významně zpracovává alkohol ve srovnání s muži, což zvyšuje jejich šance na intoxikaci. Největším indikátorem pití byly situační podněty, které zahrnovaly „ukazatele klepající na psychologické (např. Nechat se unést, hádat se s přítelem a vztekat se na něco), sociální (např. Relaxovat a dobře se bavit) a somatické narážky (např. jak dobře chutnal, procházel kolem obchodu s alkoholem a zvýšil sexuální požitek). “

Může se stát, že vnitřní síly častěji vedou pachatele DWI k pití než vnější, což naznačuje skutečnost, že mozek a tělo hrají větší roli než sociální vlivy. Tato možnost se zdá obzvláště pravděpodobná u opakovaných pachatelů DWI, protože opakované trestné činy (na rozdíl od trestných činů poprvé) nesouvisí pozitivně s dostupností alkoholu. Dalším kognitivním faktorem může být užívání alkoholu k řešení problémů. Je stále více zřejmé, že pachatelé DWI nepoužívají správné zvládací mechanismy, a proto se obracejí na alkohol s žádostí o odpověď. Příklady takových problémů „zahrnují boje, hádky a problémy s lidmi v práci, z nichž všechny naznačují potřebu adaptivních strategií zvládání, které by vysoce rizikovému pijákovi pomohly vyrovnat tlaky nebo požadavky“. Pachatelé DWI by obvykle upřednostňovali raději alkohol než zdravější mechanismy zvládání a alkohol může způsobit větší hněv, který může vyústit v začarovaný kruh pití většího množství alkoholu při řešení problémů souvisejících s alkoholem. Toto není způsob, jakým odborníci říkají lidem, jak se nejlépe vypořádat s každodenními problémy, a vyzývá k „potřebě vyvinout vnitřní kontrolní a samoregulační mechanismy, které zmírní stres, zmírní vliv signálů založených na relapsu a tlumí nutkání pít v rámci terapeutických intervencí. “

Implikované zákony o souhlasu

Existují zákony na ochranu občanů před opilými řidiči, nazývané zákony implikovaného souhlasu. Řidiči jakéhokoli motorového vozidla automaticky souhlasí s těmito zákony, které zahrnují související testování, když začínají řídit.

Ve většině jurisdikcí (s výraznou výjimkou několika, například v Brazílii) je odmítnutí souhlasu jiný zločin než samotný DWI a má své vlastní důsledky. Vyskytly se případy, kdy byli řidiči „zproštěni viny za trestný čin DWI a odsouzeni za odmítnutí (jedná se o samostatné trestné činy), často s významnými důsledky (obvykle pozastavení licence)“. Řidič musí plně souhlasit s testováním, protože „cokoli jiného než nekvalifikovaný a jednoznačný souhlas s testem dechového analyzátoru představuje odmítnutí“. Rovněž bylo rozhodnuto, že obžalovaní nesmějí požadovat testování poté, co již odmítli, aby napomohli práci důstojníků „odstranit opilé řidiče z vozovek“ a zajistit, aby všechny výsledky byly přesné.

Spojené státy

Implikované zákony o souhlasu se nacházejí ve všech 50 státech USA a vyžadují, aby se řidiči po zatčení podrobili chemickým testům, nazývaným evidentní testy alkoholu v krvi . Tyto zákony byly dosud prokázány v souladu s ústavou a jsou legální. Implikované zákony o souhlasu mají obvykle za následek občanskoprávní důsledky (ale uplatňování trestních sankcí), například pozastavení řidičského průkazu.

Aby se policie dovolala implicitního souhlasu, musí stanovit pravděpodobnou příčinu . K získání důkazů o pravděpodobné příčině , nezbytných pro zatčení nebo vyvolání implikovaného souhlasu, se často používají testy polní střízlivosti (FST nebo SFST), předběžné testy dechu (PBT) .

Některé státy schválily zákony, které ukládají trestní sankce na základě zásad implicitního souhlasu. V roce 2016 však nejvyšší soud v Kansasu rozhodl, že Kansany, kteří se při vyšetřování DUI odmítají podrobit dechové nebo krevní zkoušce, nelze za toto odmítnutí trestně stíhat. Soud shledal protiústavní státní zákon, který činil zločin odmítnout takový test, pokud neexistuje soudní příkaz. Ve svém rozsudku 6-1 soud zjistil, že testy byly v podstatě prohlídky a zákon trestá lidi za uplatňování jejich ústavního práva zbavit se bezdůvodných prohlídek a zabavování.

Birchfield v. Severní Dakota

Následně Nejvyšší soud USA ve věci Birchfield v. Severní Dakota rozhodl, že dechová zkouška, nikoli však krevní test, může být podána jako pátrací událost k zákonnému zatčení za řízení pod vlivem alkoholu. Soud uvedl : „Protože dechové testy jsou výrazně méně rušivé než krevní testy a ve většině případů dostatečně slouží zájmům orgánů činných v trestním řízení, může být dechová zkouška, nikoli však krevní test, podána jako pátrací událost k zákonnému zatčení za řízení pod vlivem alkoholu. " Soud rozhodl, že pro důkazní dechové zkoušky není třeba žádný zatykač, ale že je vyžadován rozkaz k trestnímu stíhání za odmítnutí krevních testů. Birchfield nechává otevřenou možnost pseudo zločineckých „civilních“ sankcí za odmítnutí krevních testů (pod implicitním souhlasem, bez záruky); nicméně většina orgánů činných v trestním řízení reaguje na Birchfielda žádostí o důkazní dechové zkoušky, kvůli trestnímu stavu důkazního odmítnutí dechových testů.

Nedůkazné testování

V USA se na testování předběžného dechového testu (PBT) (malá ruční zařízení, na rozdíl od důkazních dechových testovacích zařízení) obecně nevztahují zákony o implicitním souhlasu . Aby mohl být ruční dechový tester používán jako důkazní dechové testování, musí být zařízení řádně certifikováno a kalibrováno, musí být dodrženy důkazní postupy a před testováním může být nutné podat podezřelému varování „implicitní souhlas“.

U některých porušení, jako je odmítnutí ze strany komerčních řidičů nebo řidičů mladších 21 let, mohou některé americké jurisdikce ukládat důsledky implicitního souhlasu za odmítnutí PBT. Například stát Michigan má silniční zákon PBT, který vyžaduje, aby motorista provedl předběžnou dechovou zkoušku; v případě nekomerčních řidičů jsou však tresty Michiganu omezeny na trest „civilního přestupku“ bez porušení „bodů“, ale nejsou považovány za odmítnutí podle obecného zákona o implicitním souhlasu.

Účast v „testech střízlivosti v terénu“ (FST nebo SFST) je v USA dobrovolná.

Řešení

Snížení konzumace alkoholu

Studie ukázaly, že existují různé metody, které pomáhají omezit konzumaci alkoholu:

  • zvýšení ceny alkoholu.
  • omezení otevírací doby v místech, kde lze koupit a konzumovat alkohol
  • omezení míst, kde lze alkohol kupovat a konzumovat, například zákaz prodeje alkoholu na čerpacích stanicích a v přepravních kavárnách
  • zvýšení minimálního věku pro pití.

Oddělení pití od řízení

Blokovací zařízení zapalování (červená šipka) v autobusu Scania

Jedním nástrojem používaným k oddělení pití od řízení je blokovací zařízení zapalování . Tento nástroj se používá v rehabilitačních programech a pro školní autobusy. Studie ukázaly, že blokovací zařízení zapalování mohou snížit přestupky v řízení pod vlivem alkoholu o 35% až 90%, včetně 60% pro švédskou studii, 67% pro CDCP a 64% pro průměr několika studií.

Určené programy pro ovladače

Určené programy pro řidiče pomáhají oddělit řízení od pití na sociálních místech, jako jsou restaurace, diskotéky, hospody, bary. V takovém programu si skupina vybere, kdo bude řidičem, než se vydá na místo, kde se bude konzumovat alkohol; řidiči se zdrželi alkoholu. Od členů skupiny, kteří neřídí, by se očekávalo, že zaplatí taxi, až na ně přijde řada.

Policejní vymáhání

Vynucování zákonného limitu spotřeby alkoholu je obvyklou metodou ke snížení řízení pod vlivem alkoholu.

Praxe ukazuje, že:

  • zavedení dechových testovacích zařízení policií v 70. letech mělo značný účinek, ale alkohol zůstává faktorem 25% všech smrtelných nehod v Evropě
  • snížení zákonného limitu z 0,8 g/l na 0,5 g/l snížilo v některých evropských zemích smrtelné nehody o 2%; zatímco podobné výsledky byly získány ve Spojených státech
  • nižší zákonný limit (0,1 g/l v Rakousku a 0 g/l v Austrálii a USA) pomohl snížit počet úmrtí mezi mladými řidiči
  • Zdá se, že pokuty mají malý vliv na omezení řízení pod vlivem alkoholu
  • opatření řidičského oprávnění na dobu 3 až 12 měsíců
  • uvěznění je nejméně účinný prostředek nápravy

Vzdělávání

Vzdělávací programy používané ke snížení úrovně řízení pod vlivem alkoholu zahrnují:

  • vzdělávání řidičů ve školách a v základním školení řidičů
  • kurzy zlepšování řidičů o alkoholu (rehabilitační kurzy)
  • veřejné kampaně
  • podpora kultury bezpečnosti

Prevalence v Evropě

Asi 25% všech úmrtí na silnicích v Evropě souvisí s alkoholem, zatímco jen velmi málo Evropanů řídí pod vlivem alkoholu.

Podle odhadů jezdí 3,85% řidičů v Evropské unii s BAC 0,2 g/la 1,65% s BAC 0,5 g/l a vyšší. U alkoholu v kombinaci s léky a léky jsou sazby 0,35% respektive 0,16%

Viz také

Reference

Další čtení

  • „Proč mohou opilí řidiči usednout za volant?“ Týdenní přehled duševního zdraví (2010). Web. 2. září 2010.