Volitelná chirurgie - Elective surgery
Volitelná chirurgie nebo volitelný postup (z latiny : eligere , což znamená zvolit) je chirurgický zákrok, který je naplánován předem, protože nezahrnuje lékařskou pohotovost . Semi-volitelný chirurgický zákrok je chirurgický zákrok, který musí být proveden pro zachování života pacienta, ale nemusí být proveden okamžitě.
Naproti tomu naléhavá operace je taková, která může počkat, až bude pacient lékařsky stabilní, ale měla by být obvykle provedena do 2 dnů a nouzová operace je taková, která musí být provedena bez prodlení; pokud má být zabráněno trvalé invaliditě nebo smrti, pacient nemá jinou možnost než okamžitý chirurgický zákrok.
Typy
Většina operací nezbytných ze zdravotních důvodů je volitelná, to znamená, že jsou naplánovány na čas, aby vyhovovaly chirurgovi, nemocnici a pacientovi. Patří mezi ně tříselná kýla operaci , operaci šedého zákalu , mastektomii rakoviny prsu, a darování ledviny od žijícího dárce.
Volitelné operace zahrnují všechny volitelné operace prováděné z nelékařských důvodů. Patří sem kosmetické operace , jako jsou facelifty , prsní implantáty , liposukce a zmenšení prsou , jejichž cílem je subjektivně zlepšit fyzický vzhled pacienta. Procedury LASIK mohou být volitelné, kde pacient zváží rizika oproti zvýšeným očekáváním kvality života. LASIK je v současné době nejlepší volitelnou chirurgií ve Spojených státech.
Příprava
Předoperační uhlohydráty mohou zkrátit dobu zotavování strávenou v nemocnici.
Naléhavost
Když se stav zhoršuje, ale ještě nedosáhl bodu skutečné nouze, chirurgové hovoří o semi-volitelném chirurgickém zákroku: problém se musí řešit, ale neočekává se, že krátké zpoždění ovlivní výsledek.
U pacienta s více zdravotními potížemi mohou být problémy klasifikované jako vyžadující polovolební operace odloženy, dokud nebudou vyřešeny naléhavé stavy a pacient nebude zdravotně stabilní. Například kdykoli je to možné, těhotné ženy obvykle odkládají všechny volitelné a semi-volitelné procedury až po porodu. V některých situacích bude naléhavě potřebná operace krátce odložena, aby bylo možné řešit ještě naléhavější podmínky. V jiných situacích může být nouzová operace provedena současně s resuscitačním zachraňováním života .
Semielektivní postupy jsou obvykle naplánovány v časovém rámci, který je považován za vhodný pro stav a nemoc pacienta. Odstranění malignity je například obvykle naplánováno jako semi-volitelný chirurgický zákrok, který má být proveden během stanoveného počtu dnů nebo týdnů. Naléhavá operace se obvykle provádí se 48 hodinovou diagnózou. Nouzová operace se provádí, jakmile je k dispozici chirurg.
Mnoho operací lze provádět buď jako volitelné nebo nouzové operace, v závislosti na potřebách pacienta. Náhlé zhoršení onemocnění žlučníku může vyžadovat okamžité odstranění žlučníku nouzovou operací, ale tato operace je častěji naplánována předem. Apendektomie je považována za nouzovou operaci, ale v závislosti na tom, jak brzy byla diagnóza stanovena, může mít pacient více času, než riskuje prasknutí slepého střeva nebo šíření infekce. Také za určitých nouzových stavů, dokonce i těch, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice, může, ale nemusí být nutná operace.
Reference
Bibliografie
- C. Pergamen-Smith (2006). Základní poznámky k revizi pro meziuniverzitní MRCS: Bk. 1 . Knutsford, Cheshire, Velká Británie: PasTest, LLC. p. 439. ISBN 1-904627-36-6.