Erasistratus - Erasistratus

Erasistratus z Ceosu
Musée Ingres -Bourdelle - Etude pour LA MALADIE D'ANTIOCHUS, OU ANTIOCHUS ET STRATONICE;  buste d'Erasistrate, versus 1860 - Ingres - MI.16.1.3.jpg
Erasistratus Painting od společnosti Ingres
narozený C. 304 př. N. L
Zemřel C. 250 př. N. L
obsazení Lékař
Éra Helénistické Řecko

Erasistratus ( / ˌ ɛ r ə s ɪ s t r ə t ə s / ; řecky : Ἐρασίστρατος c 304 - c 250 před naším letopočtem..) Byl Řek anatom a královský lékař pod Seleukos I. Níkátór Sýrie. Spolu s lékařem Herophilem založil v Alexandrii školu anatomie , kde prováděli anatomický výzkum. Také mu je připisováno, že pomohl založit metodickou školu učení medicíny v Alexandrii a zároveň oponoval tradičním humorálním teoriím hippokratových ideologií. Spolu s Herophilem je historiky připisován jako potenciální zakladatel neurovědy díky jeho uznání nervů a jejich roli v motorické kontrole prostřednictvím mozku a kosterních svalů. Kromě toho je Erasistratus považován za jednoho z prvních lékařů/vědců, kteří prováděli zaznamenané pitvy a potenciální vivisekce po boku Herophila. Oba lékaři řekli, že několik římských autorů, zejména Augustina, Celsa a Tertulliana , kontroverzně provedli vivisekce zločincům, aby studovali anatomii a možnou fyziologii lidských orgánů, když byli v Alexandrii. Kvůli jejich výzkumu byli Erasistratus a Herophilus silně kritizováni za použití vivisekcí, konkrétně autora Tertulliana, který následoval křesťanské hodnoty. Erasistratus a Herophilus jsou považováni za první lékaře, kteří systematicky prováděli pitvy na lidském těle až do renesance . Je mu připisován jeho popis srdečních chlopní a také došel k závěru, že srdce nebylo centrem pocitů, ale místo toho fungovalo jako pumpa. Erasistratus byl mezi prvními, kdo rozlišoval žíly a tepny . Věřil, že tepny jsou plné vzduchu a že nesou „zvířecího ducha“ ( pneuma ). Atomy považoval za základní tělesný prvek a věřil, že jsou vitalizovány pneumem, které obíhá nervy. Také si myslel, že nervy přesunuly nervového ducha z mozku . Poté rozlišoval mezi funkcí senzorických a motorických nervů a spojil je s mozkem. Je mu připisován jeden z prvních hloubkových popisů mozku a mozečku . Erasistratus je některými považován za zakladatele fyziologie .

Život

Erasistratus se obecně předpokládá, že se narodil v Ioulis na ostrově Ceos , ačkoli Stephanus z Byzance ho označuje za rodáka z Cosu ; Galen , jako rodák z Chiosu ; a císař Julian , jako rodák ze Samosu . Plinius říká, že byl Aristotelovým vnukem jeho dcery Pythias , ale to nepotvrzuje žádný jiný starověký spisovatel; a podle Suda , on byl syn Cretoxena, sestra lékaře Medius a Cleombrotus. Z posledně jmenovaného není zcela jasné, zda byl Cleombrotus jeho otec nebo strýc. Byl žákem Chrysippa z Cnidosu , Metrodora a zjevně Theophrasta .

Nějakou dobu žil na dvoře Seleucus I Nicator , kde získal skvělou pověst objevením nemoci Antiocha I. Sotera , nejstaršího krále, pravděpodobně 294 př. N. L. Seleucus ve svém stáří se v poslední době oženil se Stratonicemi , mladou a krásnou dcerou Demetria Poliorcetese , a ta mu už porodila jedno dítě. Antiochus se prudce zamiloval do své nevlastní matky, ale svou vášeň neprozradil a rozhodl se raději mlčky odejít. Lékaři nebyli schopni odhalit příčinu a povahu jeho nemoci a samotný Erasistratus byl zpočátku na rozpacích, dokud nezjistil na svém těle nic špatného a začal mít podezření, že to musí být jeho mysl nemocná a že možná je zamilovaný. Erasistratus své domněnky potvrdil, když si všiml, že kůže Antiocha byla teplejší, jeho barva hlubší a puls rychlejší, kdykoli se k němu Stratonice přiblížily, zatímco žádný z těchto příznaků se neobjevil při žádné jiné příležitosti. V důsledku toho řekl Seleucusovi, že nemoc jeho syna je nevyléčitelná, protože je zamilovaný a že není možné uspokojit jeho vášeň. Král přemýšlel, co může být překážkou, a zeptal se, kdo je ta dáma. „Moje žena,“ odpověděl Erasistratus; načež ho Seleucus začal přemlouvat, aby ji vydal svému synovi. Lékař se ho zeptal, zda by to udělal sám, kdyby to byla jeho manželka, do které byl princ zamilovaný. Král protestoval, že by nejraději; načež mu Erasistratus řekl, že to byla skutečně jeho vlastní manželka, kdo inspiroval jeho vášeň, a že se rozhodl raději zemřít, než aby prozradil své tajemství. Seleucus byl stejně dobrý jako jeho slovo, a nejenže se vzdal Stratonic, ale také rezignoval na svého syna v několika provinciích své říše. Tento slavný příběh je vyprávěn s variacemi v mnoha starověkých autorů, a podobný anekdota bylo řečeno, z Hippokrata , Galen , Avicenna , a (v případě, že názvy se ne fiktivní) Panacius a Acestinus. Pokud se jedná o anekdotu, o níž se zmiňuje Plinius, což je pravděpodobně případ, Erasistratus údajně obdržel sto talentů za to, že byl prostředkem k obnovení knížete zdraví, což by podle záznamů znamenalo jeden z největších lékařských poplatků.

Další ztvárnění Antiochovy nemoci zobrazující Erasistratovu přítomnost během utrpení.

O osobní historii Erasistrata je známo jen velmi málo: nějakou dobu žil v Alexandrii , která v té době začínala být oslavovanou lékařskou školou, a ve stáří se vzdal praxe, že by mohl pokračovat v anatomických studiích bez přerušení. Spolu s lékařem Herophilem cvičili anatomii s velkým úspěchem as takovou horlivostí, že údajně měli pitvat zločince zaživa. Tito zločinci byli údajně dodáni králem na žádost Herophila. Provedením těchto pitev na živých subjektech byli schopni vidět skutečnou barvu a tvar vnitřních orgánů, které nebyly přítomny u zemřelých subjektů. Provádění těchto vivisekcí nevedlo ke zjištění, že v tepnách je krev a nejen plíce , což mělo být patrné při pitvě živého člověka. Zdá se, že Erasistratus zemřel v Malé Asii, protože Suda uvádí, že byl pohřben na hoře Mycale v Ionii . Přesné datum jeho smrti není známo, ale pravděpodobně se dožil vysokého stáří, protože podle Eusebia žil naživu 258 př. N. L., Asi čtyřicet let po sňatku Antiocha a Stratonic. Měl mnoho žáků a následovníků a lékařská škola nesoucí jeho jméno nadále existovala ve Smyrně v Ionii téměř až do doby Straba , asi na začátku 1. století. Níže jsou uvedena jména nejslavnějších lékařů patřících k jím založené sektě: Apoemantes, Apollonius Memphites , Apollophanes Artemidoras, Charidemus , Chrysippus , Heraclides of Smyrna , Hermogenes, Hicesius , Martialius, Menodorus, Ptolemaeus, Strato, Xenophon. Útok na Erasistrata a jeho následovníky je zachován u Anonyma Londinensise .

Lék

Erasistratus napsal mnoho prací o anatomii, praktické medicíně a farmacii, z nichž zůstaly pouze názvy, spolu s velkým počtem krátkých fragmentů zachovaných Galenem , Caeliusem Aurelianem a dalšími starověkými spisovateli. Ty jsou však dostatečné k tomu, abychom si mohli vytvořit rozumnou představu o jeho názorech jako lékaře i anatoma . Je to jako anatom, který je nejvíce oslavován, a možná neexistuje jeden starověký lékař, který by dělal více na podporu této oblasti lékařské vědy než on.

Zdá se, že byl velmi blízko objevu oběhu krve , protože v pasáži zachované Galenem říká:

Žíla vzniká z části, kde mají původ tepny, které jsou distribuovány do celého těla, a pronikají do sangvinické [nebo pravé] komory [srdce]; a tepna [nebo plicní žíla] vzniká z části, kde mají žíly svůj původ, a proniká do pneumatické [nebo levé] srdeční komory.

Popis není příliš jasný, ale zdá se, že ukazuje, že předpokládal, že žilní a arteriální systém jsou těsněji propojeny, než se obecně věřilo. Tuto myšlenku potvrzuje další pasáž, ve které se prý lišil od ostatních starověkých anatomů, kteří věřili, že žíly vznikají z jater , tepny vycházejí ze srdce a srdce je původem žil i tepen . S těmito myšlenkami mohlo jen jeho přesvědčení, že tepny obsahují vzduch, a ne krev, bránilo jeho předvídajícímu Harveyovu objevu. Tyto názory také podpořily jeho víru, že produkce krve začala v játrech, a ne v srdci. Erasistratus měl teorii, že pokud by byla tepna traumatizována, pak by bylo možné v tomto místě najít krev, ne kvůli tomu, že krev je přítomna v samotné tepně, ale spíše proto, že tělo funguje jako vakuum. Když by se v tepně vytvořila díra, vytvořila by vakuum, které by do ní vtáhlo krev z blízké žíly. S jeho objevem fungování čtyř hlavních srdečních chlopní viděl, že když je materiál přesunut ven ze srdce, nastěhuje se nový materiál, ale to se neděje neustále jako vodní dýmka. Jakmile materiál opustí srdce, nemůže se vrátit zpět a materiál, který vstoupil do srdce, nemůže proudit zpět stejným směrem. Toho je dosaženo membránami, které otevírají a zavírají ústa na ventilech srdce. Podle Erasistratus je však materiálem pohybujícím se těmito ventily pneuma . O trikuspidálních chlopních srdce se obecně říká, že odvozily své jméno od Erasistratus. To se však zdá být nedopatřením, protože Galen to nepřičítá jemu, ale jednomu ze svých následovníků. Erasistratus také provedl pozorování morfologie srdce a popsal, že plicní tepna a aorta mají sigmoidní tvar, což je název, který se v současné době stále používá.

Zdá se, že Erasistratus věnoval zvláštní pozornost anatomii mozku a v pasáži ze svých děl zachovaných Galenem mluví, jako by sám rozřezal lidský mozek. Galen říká, že než Erasistratus podrobněji prozkoumal původ nervů , představoval si, že pocházejí z dura mater, a ne z podstaty mozku; a že až když byl v životě pokročilý, přesvědčil se skutečnou kontrolou, že tomu tak není. Podle Rufa z Efezu rozdělil nervy na vjemové a pohybové, z nichž první považoval za duté a vznikají z membrán mozku a druhé z podstaty samotného mozku a mozeček .

Tvrdil, že slezina , žluč a několik dalších částí těla jsou zvířatům zcela k ničemu. Erasistratus věřil, že tekutiny, když jsou opilé, procházejí jícnem do žaludku. Během jeho doby se vedly spory, zda tekutiny v opilosti procházejí průdušnicí do plic nebo jícnem do žaludku. Má být také první osobou, která přidala ke slovu arteria , které dosud označovalo kanál vedoucí z úst do plic, epithet tracheia , aby jej odlišila od tepen, a proto byla původcem moderní název průdušnice . Pocit hladu přičítal prázdnotě žaludku a řekl, že Scythové byli zvyklí pevně si uvázat opasek kolem středu, aby se mohli delší dobu zdržet jídla, aniž by trpěli nepříjemnostmi.

Pneuma (duchovní substance) hraje velmi důležitou roli jak ve svém systému fyziologie a patologie : usoudil to, aby do plic do průdušnice, odtud až kolem plicních žil do srdce, a odtud bude rozptýleno v celém tělo pomocí tepen; že použití dýchání mělo naplnit tepny vzduchem; a že pulzace tepen byla způsobena pohyby pneuma . Stejným způsobem počítal s nemocemi a předpokládal, že dokud bude pneuma nadále plnit tepny a krev bude omezena na žíly, bude mít jednotlivec dobré zdraví; ale že když se krev z nějaké nebo jiné příčiny dostala do tepen, důsledkem byl zánět a horečka.

Nejvíce pozoruhodnou zvláštností jeho metody léčení byla jeho averze k krveprolití a očistným lékům: zdá se, že spoléhal hlavně na dietu a režim, koupání, cvičení, tření a nejjednodušší zeleninu. Erasistratus byl proti krveprolití, pravděpodobně kvůli jeho teorii plnosti . Toto byl lékařský termín, který se běžně používal v hellanistickém Řecku , a Erasistratus věřil, že to je místo, kde jsou části jeho těla plné nestrávených úlomků jídla, což způsobuje, že tělo poté nefunguje správně. Tato teorie přehnanosti pak byla důvodem, proč se mnoho z jeho léčby týkalo diety, půstu a užívání léků, které by změnily trávení. V chirurgii byl oslavován za vynález katétru, který nesl jeho jméno a který měl tvar S.

K velké neshodě, kterou měl Galen vůči Erasistratovým názorům na flebotomii , řekl alexandrijský lékař Galen ve své práci nazvané Bloodletting proti Erasistrateans v Římě, že ignoroval důležitost praxe a spíše navrhoval alternativní metody. Zejména. Erasistratus navrhuje bandážování pacientových podpaží a třísel, aby se dosáhlo požadovaných výsledků spojených s flebotomií . Galen pokračuje ve své práci vysoce kritizovat toto hledisko, které měl alexandrijský lékař ohledně lékařské praxe, a poukazuje na to, že Erasistratus neposkytl dostatek důkazů, které by podporovaly vyhýbání se flebotomii pro jiné léčby.

Spojení s Herophilem a Galenem

Dřevoryt Herophila a Erasistrata v zahradách Adonise

Erasistratus je často zmiňován v historických dokumentech s dalšími významnými osobnostmi jak jeho časového období 3. a 4. století před naším letopočtem, tak později díky jeho úspěchům a pokrokům v oblasti medicíny. Nejvýraznější osobou, se kterou se zmiňuje od doby, kdy žil, byl Herophilus, další lékař, který byl důležitou součástí starověké alexandrijské medicíny s Erasistratem. Erasistratus a Herophilus společně připisovali revoluční růst znalostí v helénistickém období nejen ve vědě, ale i v kultuře, v souladu se spisy starověkých historiků. I když je třeba poznamenat, že Erasistratus a Herophilus nesdíleli podobné ideologie ve vědě o medicíně a její praxi. Jedno téma se oba neshodli na tom, jaká látka byla ve skutečnosti přenášena tepnami. Herophilus věřil, že tepny nesou směs pneuma a krve, zatímco Erasistratus věřil, že nesou pouze pneuma. Říká se, že Erasistratus má ve srovnání s ostatními v daném období přirozené filozofické názory, což připravilo půdu pro výuku metodiků v oblasti medicíny. Publikace některých Galenových děl, z nichž je mnoho zmínek o Erasistratovi a Herophilovi, vedly k dalšímu porozumění odlišným ideologiím.

Erasistratus a Galen podporovali teorii pneuma, ale jejich víra v to, jak pneuma získala vzduch, který potřeboval, se lišila. Erasistratus věřil, že pneuma přijímá vzduch, který potřebuje z plic. Galen souhlasil, že vzduch z plic byl použit pro pneuma, ale při vytlačování také tolik vzduchu, kolik bylo vdechnuto, nebylo k dispozici dostatek vzduchu, který by odpovídal veškerému pneuma potřebnému k fungování. Galen také věřil, že vzduch je přiváděn skrz póry kůže a nosem, který by se přesunul do kostních dutin v mozku, aby byl použit jako psychická pneuma.

Galen také zaznamenal svůj nesouhlas s Erasistratem a Herophilem ohledně jejich pohledu na složení organických těl. Přijali aristotelský pohled na organická těla skládající se ze tří úrovní: prvky, jednotné a nejednotné části. Prvky se skládaly z živlů, země, větru, vody a ohně. Jednotné části sestávaly z povahy zvířat, jako jsou kosti a maso. Nakonec nejednotnými částmi přírody byly věci jako obličej nebo ruka. Erasistratus a Herophilus věřili, že lékaři by se měli zabývat jednotnými a nejednotnými úrovněmi těla, ale ne prvky, protože to byla práce filozofů a vědců. To se shoduje s rolí kladenou na tehdejší lékaře, aby nepůsobili jako vědci. Galen však věřil, že k pochopení lidského těla je třeba porozumět směsi jeho prvků.

Hodně z toho, co je známo o Erasistratovi a o jeho práci, kterou vykonal ve 3. a 4. př. N. L., Se stala známou díky práci, kterou vykonal Galen. Galen si často všímá minulých myšlenek, které se staly převládajícími z Erasistratova díla, když jej porovnával s jeho prací a nápady. Někteří historici navrhli, že kvůli Erasistratovým neshodám s ideologiemi nalezenými v rámci Hippokratových učení a přesvědčení, stejně jako zejména pro flebotomii, se zdá, že Galen zesměšňuje některé práce, které Erasistratus syntetizoval. Galen však mnohokrát podporuje myšlenky Erasistrata, což vede k protichůdným tvrzením, že Galen byl obecně negativní při diskusi o ideologiích produkovaných Erasistratem.

Pád a ztráta vlivu po smrti

V době, kdy Erasistratus i Herophilus zemřeli, vládla empiristická škola medicíny v Alexandrii jako nejrozšířenější ideologie a metoda praktikování medicíny po několik staletí. Jednou pozoruhodnou událostí, kterou historici připisují pádu Erasistratových myšlenek a vlivu, byla událost v syrské válce , k níž došlo v letech 246–241 př. N. L. Kvůli jejímu negativnímu účinku na alexandrijskou společnost, což snížilo její schopnost financovat programy, které by pokračovaly v učení Erasistrata. Přestože ještě před syrskou válkou zdevastovala kulturu a ekonomiku alexandrijské společnosti, Ptolemaios Malefactor v roce 145 př. N. L. Negativně ovlivnil pokračování Erasistratova učení a myšlenek, jakož i dalších alexandrijských učení, protože prosazoval, aby byla alexandrijská inteligence odstraněna z Alexandrijská společnost úplně. Nakonec bylo zničení mnoha děl, včetně Erasistrata a Herophila, kvůli požáru, který vypukl ve velké knihovně v roce 391 n. L., Největším důvodem, proč existují omezené zdroje materiálu k pochopení učení a díla Erasistrata venku. odkazy na alexandrijského lékaře z Galenových spisů. Kromě toho to může být také událost, která vyústila v to, že nezůstal žádný z Erasistratových původních textů.

Zjištění informací týkajících se alexandrijských lékařů

Velká část dokumentace děl Erasistratus a Herophilus byla neobjevena až do konce 20. století, takže význam Erasistrata v rozvoji lékařských znalostí nebyl zcela pochopen. Jediným podstatným souborem informací o jejich práci bylo několik fragmentů jejich spisů sestavených KFH Marxem a R. Fuchsem z německých textů. Předtím byl téměř jediným způsobem, jak se o díle dozvědět, rozbor Galenových děl, která zmiňují Erasistratus. Podobné soubory fragmentovaných textů shromáždil také JF Dobson v angličtině. Na konci osmdesátých a na začátku devadesátých let H. von Staden a Garofalo také našli mnoho důležitých zdrojů informací o alexandrijských lékaři.

Poznámky

Reference

Další čtení

  • Balalykin, Dmitrij A. „Co víme o Erasistratovi? Část 1." History of Medicine 5, no. 1 (leden 2018): 3–13. doi: 10.17720/2409-5834.v5.1.2018.01a.
  • Balalykin, Dmitrij A. „Co víme o Erasistratovi? Část 2." History of Medicine 5, no. 2 (duben 2018): 154–67. doi: 10.17720/2409-5583.v5.2.2018.01a.
  • Boylan, Michael. „Galen: O krvi, tepu a tepnách.“ Journal of the History of Biology 40, no. 2 (2007): 207–230.
  • Mozek, Peter (1986). Galen o krveprolití: studie o původu, vývoji a platnosti jeho názorů s překladem tří děl . Cambridge: Cambridge University Press. ISBN 0-521-32085-2.
  • Ferngren, Gary. "Vivisekce starověká a moderní." Dějiny medicíny 4, č. 3 (červenec 2017): 211–21. doi: 10,17720/2409-5834.v4.3.2017.02b.
  • Fraser, PM (1969). „Kariéra Erasistrata z Ceosu“ (PDF) . Istituto Lombardo, Rendiconti . 103 : 518–537. Archivováno z originálu (PDF) dne 2011-08-27.
  • Galen (1984). Furley, David J .; Wilkie, JS (eds.). Galén o dýchání a tepnách . Princeton, New Jersey: Princeton University Press. ISBN 0-691-08286-3.
  • Galen (1984). De Lacy, Phillip (ed.). O naukách Hippokratových a Platónových (3. vyd.). Berlín: Akademie-Verlag.
  • Galen (1916). Na přírodních fakultách . Arthur John Brock, přel. Londýn: W. Heinemann. ISBN 0-674-99078-1.
  • Galen (1985). Tři pojednání o povaze vědy . Michael Frede a Richard Walzer , trans. Indianapolis: Hackett. ISBN 0-915145-91-X.
  • Harris, CRS (1973). Srdce a cévní systém ve starověké řecké medicíně. Z Alcmaeonu do Galenu . Oxford: Clarendon. ISBN 0-19-858135-1.
  • Leith, David. 2015. „Prvky a jednotné součásti rané alexandrijské medicíny“. Phronesis 60 (4): 462–91. doi: 10,1163/15685284-12341293.
  • Lloyd, GER (1975). „Poznámka k Erasistratovi z Ceosu“. Journal of Hellenic Studies . 95 : 172–175. doi : 10,2307/630879 . JSTOR  630879 .
  • Lonie, IM (1964). „Erasistratus, Erasistrateans a Aristoteles“. Bulletin historie medicíny . 38 : 426–443. PMID  14213123 .
  • Mavrodi, Alexandra. „Morfologie srdce spojená s jeho funkcí, jak ji pojali starověcí Řekové.“ International Journal of Cardiology. 172, č. 1 (2014): 23–28.
  • Smith, WD (1982). „Erasistratův dietetický lék“. Bulletin historie medicíny . 56 (3): 398–409. PMID  6753988 .
  • Tieleman, Teun. "Hlava a srdce." Náboženství a teologie 21, č. 1/2 (březen 2014): 86–106. doi: 10,1163/15743012-02101003.
  • von Staden, Heinrich (1975). „Experiment a zkušenosti v helénistické medicíně“. Bulletin Ústavu klasických studií . 22 (1): 178–199. doi : 10,1111/j.2041-5370.1975.tb00340.x .
  • Wills, Adrian a A Wills. "Herophilus, Erasistratus a zrození neurovědy." Lancet 354, č. 9191 (13. listopadu 1999): 1719–20. doi: 10,1016/S0140-6736 (99) 02081-4.