Postup Harada – Ito - Harada–Ito procedure
Postup Harada – Ito | |
---|---|
ICD-9-CM | 15 |
Procedura Harada – Ito je operace očního svalu navržená ke zlepšení excyklotorie u některých pacientů s paralýzou hlavových nervů . Při tomto postupu je rozdělena horní šikmá šlacha a přední vlákna - vlákna, která jsou nejvíce zodpovědná za incyklotorii - se pohybují přední a boční. To selektivně táhne a napíná tato vlákna, čímž se zvyšuje incyklotorická síla vynikajícího šikmého.
Nejběžnější indikací pro postup Harada – Ito je oboustranně získaná IV obrna kraniálního nervu po uzavřeném traumatu hlavy (zejména automobilové nehody). V této klinické situaci je vertikální nerovnováha pro pacienta často méně symptomaticky obtěžující než indukovaná excyklotorece. Postižení pacienti mají obzvláště nepříjemný typ dvojitého vidění ( diplopie ), při kterém jsou obrazy zkroucené (excyklopedovány).
Pacienti s paralýzou kraniálního nervu, jejichž potíže se konkrétně neomezují pouze na torzní diplopii, ale mají také významnou vertikální diplopii, nejsou dobrými kandidáty na postup Harada – Ito. Místo toho může být indikována recese dolního šikmého svalu nebo jiná operace strabismu .
Viz také
Reference
- Metz H, Lerner H: Nastavitelný postup Harada – Ito. Arch Ophthalmol 1981; 99 [1] .
- Nishimura JK, Rosenbaum AL (2002). "Dlouhodobý torzní účinek nastavitelného postupu Harada-Ito". J AAPOS . 6 (3): 141–4. doi : 10,1067 / mpa.2002.123429 . PMID 12075289 .