Obhájce zdraví - Health Advocate

Zdravotní advokát, Inc. je americký národní zdravotní advokacie , advokacie pacienta a asistenční společnost. Soukromá společnost byla založena v roce 2001 bývalými manažery společnosti Aetna a její ústředí je v Plymouth Meeting v Pensylvánii , v současné době je provozována společností Teleperformance . Společnost zaměstnává registrované zdravotní sestry, ředitele lékařů a specialisty na dávky, kteří se zabývají řadou otázek zdravotní péče a zdravotního pojištění . Advokáti osobního zdraví mohou členům pomoci najít poskytovatele, řešit chyby na účtech za lékařskou péči, odpovídat na otázky týkající se zamítnutí pojištění a pomáhat s odvoláním k pojištění.

Mezi produkty společnosti patří značky s názvem Wellness Advocate, Benefits Gateway + Health Information Dashboards, EAP and Worklife, Pricing Decision Support, Personalized Health Communications, Chronic Care Management a HR. Společnost nabízí přímou spotřebitelskou advokační službu s názvem Health Proponent pro jednotlivce, kteří nejsou součástí skupin.

Produkty a služby

Základní advokacie

• Klinická pomoc - lékařské a farmaceutické poradenství a výzkum.

Klinická pomoc pomáhá členům porozumět testům, léčbě a lékům doporučeným nebo předepsaným lékaři, usnadňuje přenos lékařských záznamů, rentgenových paprsků a laboratorních výsledků před plánovaným termínem u nového lékaře a zajišťuje vybavení pro domácí péči po propuštění z nemocnice, usnadnění kontroly výsledků testů s jiným lékařem za účelem potvrzení diagnózy, konsolidace plánu vícedenního testování pro členy se speciálními potřebami, zajištění hospice a dalších služeb pro nevyléčitelně nemocné, usnadnění převodu z komunitní nemocnice do zařízení terciární péče.

• Administrativní pomoc pomáhá řešit problémy s nároky a výhodami a pomáhá najít pomoc mimo plán zdraví.

Například: Výzkum vynikajících out-of-pocket odpovědností člena a řešení chyb u poskytovatelů a / nebo plánu zdraví člena, oprava problémů s fakturací zůstatku, oprava poplatků nesprávně aplikovaných na odpočitatelné položky člena, řešení problémů se způsobilostí a zamítnutí výhod a nároků, koordinace výhod mezi zubními, lékařskými, pracovníky odškodnění pracovníků a zdravotně postiženými, zajištění správného použití stavu sítě poskytovatele, oprava chyb při zpracování „slepých“ slev poskytovatelů sítě, řešení sporů o koordinaci výhod mezi dopravci, uspokojení požadavků plánu na kopie doporučení a poskytování správných informací o pojištění členů poskytovatelům.

Healthcare Advocates, Inc. vs Health Advocate, Inc.

V říjnu 2004 Kevin Flynn, jediný zaměstnanec Healthcare Advocates Inc. a druhé společnosti, kterou Flynn založila v roce 1996, žaloval Health Advocate Inc. s tvrzením o porušení ochranné známky a nekalé soutěži. Dne 8. února 2005, oblek byl zamítnut na sumární rozsudek podle Spojených státech okresní soud pro východní obvod Pennsylvanie , v odvolacím řízení dne 22. února 2006 United States odvolacího soudu pro třetí obvod .

Dosah

Zaměstnavatelé obecně nabízejí službu svým zaměstnancům jako výhodu a rozšíření jejich plánů zdravotního pojištění. Rovněž je zahrnuta nejbližší rodina zaměstnance. Patří sem manželé, nezaopatřené děti, rodiče a tchán.

Ti, jejichž zaměstnavatelé nenabízejí tuto službu, si ji mohou zakoupit od společnosti Health Advocate v přímém spotřebitelském rameni Health Proponent.

Ocenění

• Zařazeno na Inc. (časopis) Nejlepších 5 000 společností podle odvětví - Zdraví: šest let po sobě (2006-2012)
• 2007 zařadil 3 v Inc. (časopis) Nejlepších 5 000 společností podle regionů metra - Philadelphia-Camden-Wilmington, PA-NJ-DE
• 2008 Inc. (časopis) 500: Americké nejrychleji rostoucí soukromé společnosti
• 2009 Inc. (časopis) 500: Americké nejrychleji rostoucí soukromé společnosti
• Zařazen do 100 nejrychleji rostoucích soukromých společností ve Filadelfii 6 let v řadě (2006–2012), Philadelphia Business Journal / Wharton Small Business Center,
• Top 20 nejlepších míst pro práci v roce 2007, časopis Philadelphia
• Finanční ředitel roku 2008 , finalista Philadelphia Business Journal
• Finanční ředitel roku 2009, Philadelphia Business Journal
• Philadelphia Business Journal - 2009 nejlepších míst pro práci
• Východní technologická rada 2009 - generální ředitel roku v oboru biologických věd - vítěz Mike Cardillo
• Cena IBPA Benjamina Franklina 2010, Cena Billa Fishera za nejlepší první knihu (literatura faktu) - Martin Rosen a MD Abbie Leibowitz

Publikovaná díla

• Rosen, Martin B. & Leibowitz, Abbie. „Programy advokacie v oblasti zdraví pomáhají zaměstnavatelům a zaměstnancům orientovat se v systémech zdravotní péče a pojištění.“ Přehled plánu zaměstnaneckých výhod, svazek 57, číslo 4, říjen 2002
• Rosen, Martin B. & Leibowitz, Abbie. „Advokacie ve zdravotnictví pomáhá zaměstnavatelům a zaměstnancům vyrovnat se se systémy zdravotní péče a pojištění.“ Upisovatel zdravotního pojištění HIU listopad 2002
• Leibowitz, MD, Abbie. "Co dělají obhájci pacientů?" National Underwriter Vol. 3, č. 2, prosinec 2003
• Cardillo, Michael & Rosen, Martin. "Výhody, výzvy zdravotní péče řízené spotřebiteli." Lidský kapitál leden / únor 2004
• Rosen, Martin B. & Leibowitz, MD, Abbie. „Advokacie ve zdravotnictví pomáhá zaměstnavatelům a zaměstnancům vyrovnat se se systémy zdravotní péče a pojištění.“ Philadelphia SHRM Chapter News, únor 2004
• Rosen, Martin B. & Leibowitz, MD, Abbie. „Advokacie v oblasti zdraví: úspora času a peněz pro zaměstnavatele a zaměstnance.“ Zaměstnanecké výhody srpen 2004
• Leibowitz, MD, Abbie. „Advokacie v oblasti zdraví: Strategický doplněk zdravotní péče zaměřené na spotřebitele.“ Inside HR / NY září 2004
• Leibowitz, MD, FAAP, Abbie. "Role advokacie v oblasti zdraví při léčbě nemocí." Disease Management Volume 8, Number 3 2005
• Rosen, Martin. „Advokacie v oblasti zdraví: nový zdroj pro zaměstnavatele.“ Aktualizace důchodu a výhod sv. 16, č. 3, březen / duben 2005
• Rosen, Martin B. „Advokacie v oblasti zdraví: úspora času a peněz pro zaměstnavatele a zaměstnance.“ The Healthcare Savings Chronicle, svazek 3. srpna 2005
• Martin B. Rosen a Arthur „Abbie“ Leibowitz, MD spoluautorem Průvodce přežití ve zdravotnictví: Možnosti úspory nákladů pro najednou nezaměstnané
• Rosen, Martin B. „Jednoduché způsoby, jak uspořádat své starší příbuzné.“ Zapnul 6. ledna 2010
• Rosen, Martin B. „Top 10 Ways to manage Eldercare.“ Rodič SI, březen 2010
• Chiaro MSW, LSW, Michelle. „Role sociální práce ve zdravotnictví.“ Newsletter Social Work Today srpen 2010

Reference