Hippokratův korpus - Hippocratic Corpus

Vaticanus graecus 277, 10v-11r: Obsah v rukopisu Hippokratova korpusu ze 14. století. Marcus Fabius Calvus vlastnil tento rukopis, přepsal ho do své vlastní ruky a použil jej při přípravě svého latinského překladu z roku 1525.

Hippokratova korpusu ( latinsky : Corpus Hippocraticum ), nebo Hippocratic Collection , je sbírka asi 60 časně starověkých řeckých lékařských prací pevně spojených s lékařem Hippokrates a jeho učení. Hippokratův korpuspokrývá mnoho různých aspektů medicíny, od Hippokratových lékařských teorií přes to, co považoval za etické prostředky lékařské praxe, až po řešení různých nemocí. I když je považován za singulární korpus, který představuje hippokratickou medicínu, liší se (někdy významně) obsahem, věkem, stylem, metodami a praktickými pohledy; autorství je proto do značné míry neznámé. Hippokrates zahájil vývoj medicíny v západní společnosti prostřednictvím jemné kombinace umění uzdravování a vědeckých pozorování. To, co Hippokrates sdílel ze své sbírky děl, bylo nejen to, jak identifikovat příznaky nemoci a správné diagnostické postupy, ale hlavně narážel na svou vlastní formu umění: „Umění skutečného života a umění jemné medicíny kombinovaný." Hippokratův korpus se stal základem, na kterém byla postavena západní lékařská praxe.

Hippokratův příspěvek k medicíně

Hippokrates se narodil c. 460 př. N. L. Na ostrově Kos v Řecku. Hippokrates, který se narodil v rodině kněží, zdědil příležitost praktikovat medicínu. Nechtěl však být pouze prodloužením své krevní linie a pokračovat v praxi, která mu byla dána za rodinných okolností. V té době byl proti stávajícím opatřením, díky nimž byla lékařská praxe silně ovlivněna nadpřirozenými silami. Nesdílel víru, že nemoci jsou zasílány od Boha. Například jako první popsal epilepsii nikoli jako posvátnou nemoc zaslanou božským, ale spíše jako nemoc mozku, která byla také dědičná. Kromě toho, že se postavil proti svému dědictví příležitostí, vzal si Hippokrates tuto opozici a spolu s ní se rozhodl pootevřít dveře příležitosti dokořán a založit školu Kos . Jakmile založil svou školu, využil schopnosti učit umění medicíny těm, kteří byli v té době považováni za outsidera lékařské praxe. Hippokrates, známý jako otec medicíny, byl během své doby obdivuhodným lékařem a učitelem. Když byl Hippokrates považován mezi kolegy starořeckých filozofů a lékařů, byl považován za nejvlivnějšího ve vývoji medicíny jako vědy. Zaměřil se na přirozený přístup k medicíně a vyjádřil, že existuje komplexní porozumění zdraví pacienta a harmonie mezi přírodou a jednotlivcem.

Hippokratovo ústřední místo pro medicínu vycházelo z praxe vědecké disciplíny. Aby prosadil vědeckou disciplínu, založil Hippokrates své lékařské principy na přírodních vědách, diagnostice, léčbě a prevenci lékařských nemocí. Kromě zaměření na přírodní přístupy se také začal zabývat anatomickými a fyziologickými vztahy v těle. Také silně věřil ve studium anatomie a nervového systému. Pochopením anatomie lidského těla byl Hippokrates schopen diagnostikovat pacienty holistickým způsobem při diagnostice pacienta. Aby se Hippokrates zcela přizpůsobil svému důrazu na fyzické pozorování lidského těla, vyřadil ze své medicíny jakýkoli náboženský prvek. V Hippokratově textu O těle, o režimu, o nemocech já, o větru, v relevantních dílech z Hippokratova korpusu, pevně stanovil omezené zaměření, které plánoval zaměstnat se svými lékařskými zájmy, tj. Určil, že bude pouze bavit přírodní jevy, které jsou relevantní pro daný lékařský problém.

Dalším přínosem Hippokrata pro medicínu byly znalosti založené na důkazech. Hippokrates byl první, kdo kdy vytvořil víru, že pouhým pozorováním pacienta lékař rozpozná příznaky a určí nemoc. Ideál znalostí založených na důkazech je stále implementován v lékařském oboru a dnes nastavuje standardy pro lékaře. Podle Hippokrata byla medicína závislá na podrobném sledování symptomů a zdraví, prognóze, léčbě pacienta a důvodu stanovení diagnózy.

Zatímco Hippokratův korpus nenapsal sám Hippokrates, všechny kompilované práce lékařů se řídí stejnými pokyny, které ukládá Hippokratova medicína. Hippokrates položil základy medicíny, protože jeho protokoly a pokyny pro klasifikaci nemocí využívají moderní lékaři. Jeho principy pro diagnostiku, léčbu a prevenci nemocí byly zachovány v Hippokratově korpusu a jsou dnes standardem lékařské etiky.

Autorství, jméno, původ

Magni Hippocratis medicorum omnium facile principis, opera omnia quae existující , 1657

Z textů v korpusu žádný neprokázal sám Hippokrates. Díla korpusu sahají od Hippokratova času a školy až po mnoho století později a soupeří z pohledu. Franz Zacharias Ermerins identifikuje ruce nejméně devatenácti autorů v Hippokratově korpusu. Různá díla korpusu však od starověku přešla pod Hippokratovo jméno.

Korpus může být pozůstatkem knihovny Cos nebo sbírky shromážděné ve třetím století před naším letopočtem v Alexandrii . Korpus však zahrnuje i díla nad rámec Coanovy školy starořecké medicíny ; zahrnuty jsou také práce z Cnidianovy školy.

Přežil jen zlomek Hippokratových spisů. O ztracené lékařské literatuře se někdy hovoří v dochovaných pojednáních, jako na začátku režimu . Některá Hippokratova díla jsou známa pouze v překladu z jejich původní řečtiny do jiných jazyků; vzhledem k tomu, že nelze zjistit kvalitu a přesnost překladu bez přežívajícího originálu, je obtížné určit autora s jistotou. „Hippokratovy“ texty přežívají v arabštině , hebrejštině , syrštině a latině .

Data a seskupení

Většina děl v Hippokratově korpusu pochází z klasického období , posledních desetiletí 5. století před naším letopočtem a první poloviny 4. století před naším letopočtem. Mezi pozdním díle, Zákon , na srdce , na lékaře , a On Sedmičky jsou Hellenistic , zatímco Přikázání a On Decorum jsou z 1. a 2. století našeho letopočtu.

Některá z prvních prací korpusu (polovina pátého století) jsou spojena se školou Cnidian: On Diseases II – III and the early layer within On the Diseases of Women I – II and On Sterile Women . Proretika I je také v polovině pátého století. Ve druhé polovině pátého století pravděpodobně jeden autor vytvořil pojednání On Airs, Waters, Places ; Prognostika ; Proretika II; a o posvátné nemoci . Mezi další díla pátého století patří On Fleshes , Epidemics I and III (c. 410 BC), On Ancient Medicine , On Regimen in Acute Diseases , and Polybus ' On the Nature of Man / Regimen in Health (410–400 BC).

Na konci pátého nebo začátku čtvrtého století jeden autor pravděpodobně napsal Epidemie II – IV – VI a Na humory . Soudržná skupina chirurgických pojednání ( O zlomeninách , Klouby , Poranění hlavy , Chirurgie , Mochlicon ) je podobného data.

Gynekologická pojednání O povaze ženy , O nemocech žen , Generaci , O povaze dítěte a O sterilních ženách tvoří úzce související skupinu. Hermann Grensemann  [ de ] identifikoval v této skupině pět vrstev materiálu, od poloviny pátého století do poloviny čtvrtého století. Nejstarší vrstva se nachází v dílech O povaze ženy a O nemocech žen II. Generace a O povaze dítěte představují jedno dílo autorky z konce pátého století, kterou lze také označit za autorku On Diseases IV a sekcí On Diseases of Women I. Poslední vrstva je On Sterile Ženy , které byly složeny po dalších gynekologických pojednáních, existovaly.

Jeden autor ze čtvrtého století pravděpodobně napsal O píštělích a O hemoroidech .

Autorka Susan Wise Bauer píše, že korpus je „první přežívající knihou vědy“, protože vysvětluje nemoc „aniž by obviňoval nebo vyvolával bohy“.

Obsah

Hippokratův korpus obsahuje učebnice, přednášky, výzkumy, poznámky a filosofické eseje o různých lékařských předmětech bez konkrétního pořadí. Tyto práce byly napsány pro různé diváky, odborníky i laiky, a byly někdy psány z opačných pohledů; mezi pracemi v Korpusu lze najít významné rozpory.

Případové studie

Jednu významnou část korpusu tvoří kazuistiky . Knihy I a III Epidemics obsahují čtyřicet dva anamnézy, z nichž 60% (25) skončilo smrtí pacienta. Téměř všechna onemocnění popsaná v Korpusu jsou endemická onemocnění : nachlazení, konzumace, zápal plic atd.

Teoretické a metodologické úvahy

V několika textech korpusu rozvíjejí starověcí lékaři teorie nemocí, někdy se potýkají s metodickými obtížemi, které stojí v cestě efektivní a důsledné diagnostice a léčbě. Jak píše vědec Jouanna Jacques: „Jednou z velkých předností lékařů Hippokratova korpusu je to, že nejsou spokojeni s praktickým lékařstvím a odevzdáním svých zkušeností psaní, ale že se odrazili ve své vlastní činnosti.“

Rozum a zkušenost

Zatímco přístupy sahají od empirismu k racionalismu připomínajícímu fyzické teorie předsokratovských filozofů , tyto dvě tendence mohou existovat bok po boku: „Úzká souvislost mezi znalostmi a zkušenostmi je charakteristická pro Hippokraty,„ navzdory “ Platonický pokus vrazit klín mezi nimi “.

Autor knihy O starověké medicíně se okamžitě staví do kritiky odpůrců, kteří uvádějí jedinou „příčinu ve všech případech“ nemoci, „kterou stanovili jako hypotézu pro svůj účet horkou nebo studenou nebo mokrou nebo suchou nebo cokoli jiného chtějí“. Metoda předložená v tomto pojednání „by se určitě dala charakterizovat jako empirická“, která upřednostňuje účinky stravy pozorované smysly před kosmologickými spekulacemi, a proto se jí chopili helénští empiričtí lékaři. „Na rozdíl od empiriků však autor netvrdí, že znalosti lékaře jsou omezeny na to, co lze pozorovat smysly. Naopak vyžaduje, aby měl lékař poměrně rozsáhlé znalosti o aspektech lidské ústavy, které nelze pozorovat přímo, jako je stav humoru a vnitřních orgánů pacienta “.

Epistemologie a vědecký stav medicíny

Autor knihy The Art se snaží obhájit status medicíny jako umění ( techne ) proti oponentům, kteří (možná na základě Protagorovy kritiky odborných znalostí) tvrdí, že proti nemoci nepřináší lepší výsledky než náhoda (útok, který skutečnost, že lékaři odmítli řešit závažné a obtížné případy, které podle jejich umění považovali za nevyléčitelné). Pojednání lze považovat za „první pokus o obecnou epistemologii, který nám odkázal starověk“, i když to může být jen proto, že jsme ztratili rétorická díla pátého století, která zaujala podobný přístup.

U tohoto spisovatele, stejně jako u autora knihy Na místech v člověku , bylo umění medicíny zcela objeveno. Zatímco pro autora knihy On the places in Man „principy, které v ní byly objeveny, zjevně velmi málo potřebují štěstí“, autor knihy The Art uznává praktická omezení, která vyplývají z terapeutického použití těchto principů. Podobně pro autora knihy O režimu může být „propracována znalost a rozlišování přirozenosti člověka - znalost jeho primárních složek a rozlišování složek, kterými je řízen“, a přesto je to v praxi obtížné určit a aplikovat správnou a přiměřenou stravu a cvičení u jednotlivých pacientů.

Přirozená vs. božská příčinnost

Ať už jsou jejich neshody jakékoli, hippokratoví autoři souhlasí s tím, že odmítají božské a náboženské příčiny a léčení nemocí ve prospěch přirozených mechanismů. Hippokratova medicína byla formulována tak, aby odpovídala přesvědčení, že „medicína by měla být praktikována jako vědecká disciplína založená na přírodních vědách, diagnostice a prevenci nemocí a jejich léčbě“. To ovlivnilo nejen význam nebe v medicíně a vliv církve na lékařskou praxi, ale také význam astronomie a kosmologie v medicíně jako vědě. Řecká tragédie podpořila šíření falešných znalostí o božském původu lidských nemocí. Řeckí bohové byli postaveni na podstavec a výsledkem bylo, že jsou považováni za léčitele. V boji proti tomuto pohledu na nemoci omezili hippokratoví lékaři své diagnózy na racionální příčiny a odmítli antropomorfní intervenci jako příčinu a řešení lékařských problémů. Vedle řecké poezie a tragédie lze za rozšířené „posvátné“ vysvětlení považovat také kouzelníky, šarlatány a čističe. To jim umožnilo zasáhnout a poskytnout neúčinné prostředky, které by mohly přesvědčit bohy, aby zasáhli a napravili tyto posvátné problémy, se kterými se jednotlivci setkávají. Tedy On Sacred Disease se domnívá, že epilepsie (tzv. „Posvátná“ nemoc) „má přirozenou příčinu a její předpokládaný božský původ je způsoben nezkušeností mužů a jejich údivem nad jeho zvláštním charakterem“. Výjimku z tohoto pravidla lze nalézt ve Snech ( Režim IV), kde jsou předepsány modlitby k bohům spolu s typičtějšími hippokratickými zásahy. Ačkoli materialistický determinismus sahá v řeckém myšlení přinejmenším k Leucippovi : „Jednou z největších ctností lékařů Hippokratovy sbírky je, že ve své nejuniverzálnější podobě uvedl to, co se později nazvalo princip determinismu. Nastává příčina. V pojednání o umění lze nalézt nej teoretičtější vyjádření tohoto principu: „Skutečně, při pečlivém zkoumání spontánnost zmizí; protože všechno, co nastane, bude zjištěno, že tak činí něčím [ dia ti ]. “„ Ve slavné pasáži O starověké medicíně autor trvá na důležitosti znalosti kauzálních vysvětlení: „Nestačí jen jednoduše se naučit, že sýr je špatné jídlo, protože působí bolest tomu, kdo jí přebytek toho; musíme vědět, co je bolest, její příčiny [ dia ti ] a která složka člověka je škodlivě ovlivněna. “

Lékařská etika a chování

Povinnosti lékaře jsou předmětem pozornosti hippokratovských spisovatelů. Řada textů tvořících Korpus vzdělává čtenáře o postupech identifikace příznaků u pacientů, diagnostice, prognóze, léčbě, etice a způsobu spánku. Ve starověkém Řecku šlo být člověk s vysokou morálkou ruku v ruce s morálně spravedlivým lékařem. Slavná zásada ( Epidemie I.11) radí: „Pokud jde o nemoci, zvykněte si na dvě věci - pomoci, nebo alespoň neublížit .“

Nejslavnějším dílem v Hippokratově korpusu je Hippokratova přísaha , mezníková deklarace lékařské etiky. Hippokratova přísaha je filozofická i praktická; nezabývá se pouze abstraktními principy, ale praktickými záležitostmi, jako je odstraňování kamenů a finanční pomoc něčího učitele. Je to komplex a pravděpodobně ne práce jednoho muže. Zůstává v provozu, i když jen zřídka v původní podobě.

Preambule On the Physician nabízí „fyzický a morální portrét ideálního lékaře“ a Pravidla se také týkají jeho chování. Pojednání jako On Joints a Epidemics VI se zabývají poskytováním takových „zdvořilostí“, jako je poskytování polštářů pacientovi během zákroku, a Decorum zahrnuje rady ohledně dobrých mravů, které je třeba dodržovat v ordinaci lékaře nebo při návštěvě pacientů.

Urologie v Hippokratově korpusu

S mnoha knihami zahrnujícími různé urologické postupy a pozorování a téměř 30 pracemi v Hippokratově knižním fondu nazvaném Aforismus se zdánlivě výhradně věnuje urologii obecně, byla urologie jedním z témat, která byla důkladně prozkoumána. Zdá se, že hlavním a nejproblematičtějším tématem urologie bylo téma onemocnění močového měchýře u pacientů, zejména pokud byly přítomny kameny z močových cest (tj. Kameny v ledvinách nebo močovém měchýři). Kameny močových cest byly obecně viděny v záznamech po celou historii, dokonce už v dávných dobách Egypta. Teorizace toho, jak se tyto kameny močových cest formovaly, jak je detekovat a další problémy s močovým měchýřem a diskuse o tom, jak s nimi zacházet, byly hlavními vyšetřovacími body pro autory Hippokratova korpusu.

Teorie formování kamene

V knihách Hippokratova korpusu existují různé hypotézy o důvodech, proč a přesně, jak se vlastně tvořily kameny močových cest. Je třeba poznamenat, že všechny tyto hypotézy byly založeny na použití uroskopie a pozorování pacientů tehdejšími lékaři.

  • V práci O povaze člověka naznačte, že se kameny močového měchýře nejprve tvoří uvnitř aorty nebo k ní jsou připojeny, podobně jako jakýkoli jiný objekt podobný nádoru. Na tomto místě bude kámen v podstatě tvořit hnis. Poté je tato formace kamene transportována krevními cévami a tlačena do močového měchýře, kde bude také transportována moč.
  • V jiném díle On Airs, Waters, places se navrhuje, aby pitná voda mohla být připisována kamenům močových cest. Pokud se spotřebovaná voda skládá ze směsi více než jednoho zdroje vody, má voda nečistou kvalitu. Různé vody jsou ve vzájemném konfliktu, a proto vytvářejí usazeniny sedimentu. Akumulace těchto usazenin v močovém traktu v důsledku pití vody pak může vést k tvorbě kamenů v močovém traktu.
  • Další pasáž v pořadu On Airs, Waters, places popisuje, že ke tvorbě kamenů v močových cestách dochází, když moč nemůže snadno protékat systémem a způsobí, že se sediment v moči shromažďuje v jedné oblasti a splyne a vytvoří kámen. K tomu může dojít, když dojde k zánětu v části močového měchýře vedoucí k močové trubici. Když se kámen v tomto bodě vytvoří, může blokovat tok a způsobit tak bolest. V tomto scénáři se předpokládalo, že u mužů je větší pravděpodobnost, že se vytvoří kameny, než u žen v důsledku anatomie močového měchýře.

Detekce onemocnění močového měchýře / kamenů

Hlavním mechanismem detekce příznaků onemocnění močového měchýře, včetně zánětu a tvorby kamenů v močovém traktu, je vzhled samotné moči a změny, ke kterým dochází v průběhu času. V aforismu bylo jednoduše řečeno, že vzhledem k tomu, že se vzhled moči stále více liší od vzhledu „zdravé“ moči, tím je pravděpodobnější, že bude nemocný a čím horší bude nemoc.

V dílech Aforismus bylo poznamenáno, že nedostatek barvy moči může naznačovat onemocnění mozku - někteří si dnes myslí, že tento autor, který učinil toto prohlášení, měl na mysli chronické selhání ledvin nebo dokonce cukrovku. Rovněž bylo navrženo, že výskyt krve v moči může naznačovat prasknutí cév ledvin, potenciálně v důsledku nekrózy krevních tepen nebo cév. Lékaři dále poznamenali, že pokud se na moči vytvořily bubliny, ledviny byly nemocné a vykazovaly potenciál dlouhotrvajícího onemocnění.

Léčba onemocnění močového měchýře / kamenů

Pokud jde o léčbu kamenů močových cest, bylo navrženo mnoho řešení, včetně pití velkého množství směsi voda / víno, užívání silných léků nebo zkoušení různých pozic, když se je snažíte vypláchnout.

Další možností byla extrakce kamenů z močových cest; tato metoda však nebyla příliš často využívána kvůli jejím vážným rizikům a možným komplikacím při řezání do močového měchýře. Kromě úniku moči do tělesné dutiny bylo další častou komplikací to, že buňky varlat odumíraly kvůli nechtěnému přerušení spermatické šňůry během procedury.

Kvůli těmto a dalším komplikacím a nedostatku antiseptik a léků proti bolesti se Hippokratova přísaha rozhodla vyhnout se chirurgickému zákroku - pokud to není nezbytně nutné - zejména pokud jde o operace, které se týkaly močových cest, a ještě více, když odstranění kamene bylo úmysl. Ačkoli odstranění kamenů z močových cest nebylo nutnou operací a zdálo se, že se mu ve většině případů vyhýbáme, někteří tvrdí, že Hippokratova přísaha tyto postupy ošetřuje, pouze pokud lékař, který drží nůž, v této oblasti nemá zkušenosti. Tato myšlenka naznačuje vývoj lékařských specializací - to znamená lékařů zaměřených na jednu konkrétní oblast medicíny versus studium široké škály materiálů, kterými je medicína. Lékaři, z nichž se stali odborníci na močové cesty - kterým bychom dnes říkali urologové - jsou ti, kteří by mohli provádět zvýšené riziko odstranění kamenů. Díky této závislosti na specializovaných lékařech močových cest se někteří domnívají, že samotná urologie byla první definovatelnou odborností v anamnéze.

Řecký ostrakon

Víno v Hippokratově korpusu

Odkazy na víno lze nalézt v celé řecké antice jak v dramatech, tak v lékařských textech. Hippokratovy texty popisují víno jako silnou látku, která při nadměrné konzumaci může způsobit fyzické poruchy, dnes známé jako intoxikace. Ačkoli jsou negativní účinky vína na lidské tělo dokumentovány v Hippokratově korpusu, autor / autoři zachovávají objektivní přístup k vínu. Během této doby se studenti studující medicínu zajímali o fyzikální účinky vína, proto žádný lékařský text neodsuzoval nadměrné používání vína. Podle Hippokratova textu konzumace vína významně ovlivňuje dvě oblasti těla: hlavu a dolní část těla. Nadměrné pití může způsobit poruchy hlavy a bolesti hlavy, kromě poruch myšlení. V dolní části těla může mít nadměrné požití vína čistící účinek; může to být zdroj bolesti žaludku, průjmu a zvracení. Tato bolest žaludku byla častější u sportovců kvůli jejich intenzivní stravě složené převážně z masa a vína. Celkový účinek vína, který všichni řečtí lékaři té doby pozorovali a shodli se na něm, je jeho oteplovací vlastnost. Proto jsou vlastnosti vína popsány jako „horké a suché“. Jak je zdokumentováno v hippokratovských textech, extrémní používání vína může mít za následek smrt.      

Lékaři se pokusili studovat lidské tělo s čistou objektivitou, aby poskytli co nejpřesnější vysvětlení účinků externích látek, které by mohly být pro daný čas podány. Během tohoto období lékaři věřili, že ne všechna vína jsou stejně účinná při produkci řady nebezpečných příznaků. Podle hippokratovských textů lékaři pečlivě kategorizovali víno podle vlastností, jako je barva, chuť, viskozita, vůně a věk. Podle Hippokrata vede koncentrovanější víno k těžké hlavě a potížím s přemýšlením a měkké víno zanícuje slezinu a játra a produkuje vítr ve střevech. Další pozorování požití vína zahrnovaly různé úrovně tolerance ve sledované populaci. Toto pozorování vedlo k přesvědčení, že velikost vašeho těla a vašeho prostředí měla vliv na vaši schopnost zacházet s vínem. Z tohoto důvodu by různí lidé vyžadovali různé koncentrace a ředění vína pro léčebné účely. Po pozorování byli muži s většími těly schopni konzumovat více než muži s menšími těly a mezi nimi byly pozorovány stejné účinky. Lékař také předpokládal, že pohlaví přispělo k účinkům vína na tělo. U žen byla zaznamenána chladná a vlhká povaha, což povzbuzovalo hippokratské lékaře, aby jim předepisovali neředěné víno. To se lišilo od mužů, kteří byli obvykle od přírody teplejší. Mezi lékaři té doby nebylo běžnou praxí doporučovat dětem konzumaci vína. Lékař kolektivně věřil, že neexistuje žádný důvod, aby děti pily víno. Ve výjimečných případech však existují záznamy o některých lékařech, kteří doporučují víno dětem, pouze pokud jsou silně zředěny vodou, aby zahřáli dítě nebo zmírnili bolesti hladu. Lékaři většinou zakázali konzumaci vína osobám mladším 18 let.

Řečtí lékaři se velmi zajímali o pozorování a zaznamenávání účinků vína a intoxikace, nadměrné užívání vína bylo dobře známo, že je škodlivé, bylo však dokumentováno také jako užitečný lék. Několik hippokratovských textů uvádí vlastnosti a použití potravin konzumovaných během 5. století před naším letopočtem. Víno bylo poprvé definováno jako jídlo všemi lékaři. Pokyny ke spotřebě se lišily podle pohlaví, ročního období a dalších událostí v každodenním životě. Muži byli povzbuzováni ke konzumaci tmavého, neředěného vína před kopulací, nikoli k intoxikaci, nicméně natolik, aby dodávali energii a zaručili sílu plodu. Vzhledem k vizuální podobnosti vína s krví lékaři předpokládali vztah mezi těmito dvěma látkami. Z tohoto důvodu byli muži trpící srdečními chorobami, nedostatkem síly nebo bledou pokožkou povzbuzováni ke konzumaci tmavého, neředěného vína. Několik textů v Hippokratově korpusu doporučuje používat víno v souladu s ročními obdobími . Během zimy musí být víno neředěné, aby se zabránilo chladu a mokru, protože vlastnosti vína jsou suché a horké. Na podzim a na jaře by mělo být víno mírně ředěno a během léta by mělo být víno kvůli vysokým teplotám co nejvíce ředěno vodou. Praxe míchání vína a ředění vína je také vidět ve formě předpisu , nicméně dávkování a množství jsou ponechány na lékaře. Předepisování vína jako léčby bylo zakázáno u nemocí, které postihovaly hlavu, mozek a onemocnění doprovázená horečkou. Víno lze také použít jako externí lék smícháním s jinými látkami, jako je med , mléko , voda nebo olej, za účelem výroby mastnoty nebo máčení. Pacienti trpící onemocněním podobným zápalu plic by se namočili do vínové směsi a dýchali páry s úmyslem vytlačit hnis z plic. Víno bylo často předepisováno jako lokální lék na vředy kvůli svému sušícímu účinku.

Epidemie 1

Text ze sekce Aforismy v Hippokratově korpusu

Epidemie 1 začíná popisem charakteristik každé sezóny. Uvádí, že na podzim je silný jižní vítr a mnoho deštivých dnů. Zima měla jižní větry s občasným severním větrem a suchem. Jaro bylo jižní a studené s mírným deštěm. Léto bylo zatažené a nepršelo.

Poté popsal nemoci spojené s každou sezónou. Například na jaře mnoho lidí začalo mít mírné horečky, které v některých případech způsobovaly krvácení . Krvácení bylo zřídka fatální. Otok u obou uší byl také běžný. Kašel a bolest v krku doprovázely další příznaky. Na základě moderních poznatků byla touto chorobou příušnice , která způsobuje otoky slinných žláz pod ušima. Je pozoruhodné, že tato starodávná práce popisuje příznaky tak živě, že moderní lékaři mohou diagnostikovat příčinu o tisíc let později.

Epidemie 1 dále popisuje klima dvakrát a choroby s nimi spojené, nazývané ústavy . Mezi popsané příznaky patří závažnější, někdy smrtelné, horečky, oční infekce a úplavice.

On Diseases

Žloutenka je onemocnění, které je mnohokrát zmiňováno a je popsáno jako vyskytující se pěti způsoby. Žloutenka je, když kůže nebo oči zežloutnou. Řečtí lékaři si mysleli, že žloutenka je nemoc sama o sobě, nikoli to, co lékaři nyní vědí, že je příznakem různých jiných nemocí. Řekové také věřili, že může nastat pět druhů žloutenky, a hlásili rozdíly mezi nimi.

První druh se může rychle stát osudným. Kůže vypadá jako zelená. Analogií provedenou v textu je, že kůže je zelenější než zelená ještěrka. Pacient bude mít horečky, třes a kůže bude velmi citlivá. Ráno se v břišní oblasti vyskytují ostré bolesti. Pokud pacient přežije více než dva týdny, má šanci na uzdravení. Ošetření navrhují pít směs mléka a jiných ořechů a rostlin ráno a v noci. Druhá forma se vyvíjí pouze během léta, protože se věřilo, že sluneční světlo způsobuje, že žluč, tmavě zelená tekutina produkovaná játry, odpočívá pod kůží. To způsobí nažloutlou barvu kůže, bledé oči a moč. Pokožka hlavy také vyvíjí křupavou látku. Léčba vyžaduje několik koupelí denně nad směsí uvedenou v prvním léku. Přežití posledních dvou týdnů s touto formou žloutenky bylo vzácné. U dvou dalších forem tohoto onemocnění, vyskytujících se během zimy, došlo k opilosti, zimnici a nadměrné produkci hlenu. Poslední forma je nejméně fatální a nejběžnější. Je to spojeno s přílišným jídlem a pitím. Mezi příznaky patří žluté oči a kůže, horečka, bolesti hlavy a slabost. Léčba se však velmi liší od ostatních. Lékař odebere krev z loktů a doporučí si udělat horkou koupel, vypít okurkovou šťávu a vyvolat zvracení, aby se vyprázdnily střeva. Pokud je léčba dodržena, je možné úplné uzdravení. Několik forem žloutenky, které hlásali řečtí lékaři, může být proto, že se žloutenka vyskytuje v důsledku různých nemocí, jako je hepatitida, žlučové kameny a nádory. Různorodý soubor příznaků byly pravděpodobně účinky nemocí, spíše než samotná žloutenka.

Empyemas v Hippokratově korpusu

Empyema je řecké slovo odvozené od slova empyein což znamená „hnis-produkovat.“ Podle Hippokratova korpusu se mohou vyskytovat v hrudníku, děloze, močovém měchýři, uchu a dalších částech těla. Spisy však naznačují, že hrudník byl nejčastější, a poskytoval podrobnější popis. Lékaři v té době si mysleli, že příčinou empyému bylo orální požití nějaké formy cizího tělesa, kde se dostane do plic. Toho lze dosáhnout vdechnutím nebo vypitím cizího tělesa. Lékaři si také mysleli, že k empyému může dojít po parapneumonických infekcích nebo pohrudnici, protože hrudník se z těchto nemocí nezotavil. Parapneumonické infekce mohou být spojeny s moderní pneumonií, která může být stále smrtelná.

S empyémem je spojeno mnoho příznaků, od mírných až po závažné. Mezi nejčastější patří horečka, bolest na hrudi, pocení, tíha na hrudi a kašel. Léčba empyému se primárně prováděla pomocí bylinných přípravků nebo neinvazivní léčby. Většinou se pily nebo koupaly směsi rostlin a organických látek. Existuje několik extrémních případů, kdy byly provedeny a podrobně uvedeny invazivní postupy. Jedno z těchto ošetření zahrnovalo pacienta vzadu drženého na křesle, zatímco lékař řezal mezi žebry skalpelem a vložil drenážní trubici, která odstranila veškerý hnis. Výzkumy a popisy, které řečtí lékaři prováděli, byly tak přesné, že byly základem toho, co dnes víme o empyemách.

Dermatologie v Hippokratově korpusu

Hippokratův korpus poskytuje cenné pokyny pro dermatologii a diagnostiku kožních onemocnění nebo infekcí. Hippokrates popsal mnohonásobná dermatologická onemocnění, konkrétně u novorozenců a pediatrů. Mezi tato onemocnění patřilo intertrigo , lichenoidní erupce , vitiligo , furuncle , malomocenství , papuloskvamózní onemocnění, kožní reakce na specifické léky, kožní reakce na bodnutí komáry, bradavice, svrab a impetigo . Spolu s řadou kožních onemocnění popsaných v Hippokratově korpusu je doporučená léčba. Tato léčba vychází z přesvědčení, že dermatologická onemocnění byla důsledkem nerovnováhy tělesných humorů.

Pro úlevu od různých dermatologických stavů doporučuje Hippokratův text doporučit pramenitou vodu nebo koupele s mořskou vodou a lokální aplikaci mastné látky jako formu léčby. Pro intertrigo neboli odření kojenců byl myrthový olej a litharge silnými stahujícími sloučeninami, které se doporučovaly jako forma léčby. U kožních onemocnění lichenoidů se k léčbě tohoto kožního onemocnění doporučoval ocet, parní lázně, pemza a manna (cukrová látka získaná z rostliny slídy thuris). Hippokratův text také nabízí síru jako léčbu lichenoidů, která má silný antibakteriální účinek, který je dnes stále předepisován v dermatologických lécích. U lepry a vitiliga doporučuje Hypokratický korpus k léčbě těchto stavů vápennou vodu a koncentrovaný ocet.

Mnoho z těchto forem léčby navrhovaných v Hippokratově korpusu se dnes používá pro dermatologické infekce. Moderní medicína využívá síru jako antibakteriální sloučeninu, pramenitá voda prokázala účinné výhody při léčbě kožních onemocnění a produkty na bázi oleje, jako je myrhový olej a litharge, se používají jako masti k léčbě intertrigo, ekzémů a kožních lézí. Při úvahách o léčbě kožních onemocnění a infekcí v Hippokratově korpusu je zřejmé, že některé z přístupů při aplikaci na moderní dermatologii jsou stále platné.

Styl

Styl psaní Korpusu byl poznamenán po celá staletí, někteří jej popisovali jako „jasný, přesný a jednoduchý“. Často je chválen za objektivitu a stručnost, přesto ho někteří kritizují jako „vážný a strohý“. Francis Adams , překladatel Korpusu, jde dále a nazývá to někdy „temným“. Samozřejmě, ne všechny korpusy jsou v tomto „lakonickém“ stylu, ačkoli většina z nich je. Byla to hippokratická praxe psát tímto stylem.

Celý korpus je napsán v iontové řečtině , ačkoli ostrov Cos byl v oblasti, která mluvila dórskou řečtinou .

The Art and On Breaths ukazují vliv sofistické rétoriky; „charakterizují je dlouhé úvody a závěry, antitézy , anafory a zvukové efekty typické pro gruzínský styl“. Ostatní díla mají také rétorické prvky. Obecně lze říci, že „hippokratický lékař byl také řečníkem“, jehož role zahrnovala veřejné projevy a „slovní zápasy“.

Tištěná vydání

Celý Hippokratův korpus byl poprvé vytištěn jako celek v roce 1525. Toto vydání vyšlo v latině a redigoval ho Marcus Fabius Calvus v Římě . První kompletní řecké vydání následovalo příští rok od Aldine Press v Benátkách . Významným vydáním bylo vydání Émile Littrého, který dvacet dva let (1839–1861) pilně pracoval na kompletním vydání v řečtině a ve francouzském překladu Hippokratova korpusu. Bylo to vědecké, ale někdy nepřesné a trapné. Další vydání poznámky bylo to Franz Zacharias Ermerins , zveřejněné v Utrecht mezi 1859 a 1864. Kühlewein je Teubner vydání (1894-1902) "značka [ed] zřetelný předem".

Začátek v roce 1967, důležité moderní vydání Jacques Jouanna  [ de ; fr ] a další (s řeckým textem, francouzským překladem a komentářem) se začaly objevovat ve Sbírce Budé . Další důležitá dvojjazyčná anotovaná vydání (s překladem do němčiny nebo francouzštiny) se i nadále objevují v Corpus medicorum graecorum vydaném Berlin-Brandenburgische Akademie der Wissenschaften .

Překlady do angličtiny

První anglický překlad z Hippokratova korpusu, Peter Lowe 's Chirurgerie („Chirurgie“), byl vydán v roce 1597, ale kompletní anglický překlad tuctu a půl „originálních“ děl nebyl v angličtině nabízen až do publikace Francise Adamse z roku 1849. Ostatní díla korpusu zůstala nepřeložena do angličtiny, dokud nebylo obnoveno vydání edice Loeb Classical Library od roku 1988. První čtyři svazky Loeb byly vydány v letech 1923–1931 a šest dalších svazků v letech 1988 až 2012.

Seznam děl korpusu

(Objednávka od Adamse 1891, str. 40–105; LCL = obj. Vydání Loeb Classical Library )

Viz také

Poznámky

Reference

  • Adams, Francis (1891). Pravá díla Hippokrata . New York: William Wood and Company.
  • Gillispie, Charles Coulston (1972). Slovník vědecké biografie . VI . New York: Synové Charlese Scribnera. 419–427.
  • Garrison, Fielding H. (1966). Dějiny medicíny . Philadelphia: WB Saunders Company.
  • Hanson, Ann Ellis (1991). „Kontinuita a změna: Tři případové studie v hippokratické gynekologické terapii a teorii“ . V Pomeroy, Sarah B. (ed.). Historie žen a dávná historie . University of North Carolina Press. ISBN 978-0-8078-4310-9.
  • Lonie, Iain M. (1981). Hippokratova pojednání „O generaci“, „O povaze dítěte“, „Nemoci IV“ . Berlín: Walter de Gruyter.
  • Jones, WHS (1923). Obecný úvod k Hippokratovi . Loeb Classical Library. 1 . Harvard University Press.
  • Jones, WHS (1959). Hippokrates s anglickým překladem WHS Jones . Loeb Classical Library. 4 . Harvard University Press.
  • Jouanna, Jacques (1988). Hippokrat: Oeuvres complètes . Sbírka Budé. 5 (část 1). p. 83. ISBN 978-2-251-00396-2.
  • Jouanna, Jacques (1999). Hippokrates . Přeložil DeBevoise, MB Baltimore: Johns Hopkins UP. ISBN 978-0-8018-5907-6.
  • Margotta, Roberto (1968). Příběh medicíny . New York: Golden Press.
  • Martí-Ibáñez, Félix (1961). Předehra k anamnéze . New York: MD Publications, Inc. Library of Congress ID: 61–11617.
  • Rutkow, Ira M. (1993). Chirurgie: Ilustrovaná historie . Londýn a Southampton: Elsevier Science Health Science div. ISBN 978-0-801-6-6078-8.
  • Schiefsky, Mark J (2005). Hippokrates: O starověké medicíně . Leiden: Brill. ISBN 978-90-04-13758-5.
  • Schironi, Francesca (2010). "Technické jazyky: věda a medicína". V Bakker, Egbert J. (ed.). Společník starořeckého jazyka . Wiley-Blackwell. p. 350. ISBN 978-1-4051-5326-3.
  • Singer, Charles; Underwood, E. Ashworth (1962). Krátká historie medicíny . New York a Oxford: Oxford University Press. Library of Congress ID: 62–21080.
  • Tuke, John Batty (1911). „Hippokrates“  . V Chisholm, Hugh (ed.). Encyklopedie Britannica . 13 (11. vydání). Cambridge University Press. 517–519.

externí odkazy

Překlady do angličtiny a řecká / anglická dvojjazyčná vydání

Ostatní řecké texty

Bibliografie