Samostatný život - Independent living

Nezávislý život , jak jej vidí jeho obhájci , je filozofie , způsob pohledu na společnost a postižení a celosvětové hnutí zdravotně postižených lidí, kteří usilují o rovné příležitosti , sebeurčení a sebeúctu . V kontextu péče o starší osoby je nezávislý život považován za krok v kontinuu péče, přičemž dalším krokem je asistovaný život .

Ve většině zemí zastánci Hnutí IL tvrdí, že předem vytvořené představy a převážně lékařský pohled na zdravotní postižení přispívají k negativnímu přístupu k lidem se zdravotním postižením, zobrazují je jako nemocné, vadné a deviantní osoby, jako předměty profesionálního zásahu nebo jako zátěž pro sebe a jejich rodinám. Tyto obrázky mají důsledky pro příležitosti zdravotně postižených lidí vychovávat vlastní rodiny, získávat vzdělání a pracovat , což může mít za následek, že osoby se zdravotním postižením žijí v chudobě. Alternativou k lékařskému modelu postižení je sociální model postižení .

S nárůstem seniorské populace si zařízení Independent Living získaly na popularitě jako možnost stárnutí občanů.

Historie v USA

Hnutí nezávislého života vyrostlo z hnutí za práva zdravotně postižených , které začalo v šedesátých letech minulého století. Hnutí IL pracuje na nahrazení konceptů integrace, normalizace a rehabilitace odborníků na speciální vzdělávání a rehabilitaci novým paradigmatem vyvinutým samotnými lidmi se zdravotním postižením. První Independent Living ideologové a pořadatelé byli lidé s rozsáhlými zdravotním postižením (např Ed Roberts , Hale Zukas , Judith HEUMANN , Peg Nosek , Beverly Chapman, Lex Frieden ) a samozřejmě, časných přátel a spolupracovníků v roce 1970 (Julie Ann Racino) a univerzitní a vládní příznivci v průběhu 80. a 90. let minulého století. Ed Roberts byl kvadruplegik, který se zabýval diskriminací v mnoha různých aspektech svého života. Jeho boj o přijetí ve školách je však tím, čím je Roberts nejznámější. Na střední škole byl Roberts zastaven, protože nemohl dokončit své tělocvičny, protože byl ochrnutý a většinu času trávil v železných plicích . Jeho největší vzdělávací výzva přišla, když byl přijat na vysokou školu. Poté, co bojoval o přijetí, UCBerkeley odmítl poskytnout Robertsovi finanční pomoc. Poté zažaloval Berkeleyho za přístup a integraci. Přestože případ vyhrál, Roberts byl místo na kolejích umístěn ve školní ošetřovně. Když ostatní postižení začali navštěvovat školu a žít na ošetřovně, byla vytvořena aktivistická skupina zvaná Rolling Quads. Skončili spuštěním Programu zdravotně postižených studentů, zdroje pro osoby s postižením, který provozovali lidé se zdravotním postižením. Tento program vedl k vytvoření prvního centra nezávislého života v Americe, Berkeley Center for Independent Living. Tato centra vzkvétala po celých Spojených státech a jsou velkou součástí toho, proč byl Ed Roberts tak nápomocný při zahájení hnutí za nezávislý život. Také velký projekt v Berkeley v Kalifornii vedený Robertsem a dalšími na CIL vedl k omezení obrub nahoru a dolů u Telegraph a Shattuck Avenues, což vytváří rozsáhlou cestu cestování. V návaznosti na to byla hodnota obrubníků výrazněji podporována a jejich splátky byly často prováděny dobrovolně obecními úřady a vývojáři.

Poselství hnutí se zdá být nejoblíbenější mezi lidmi, jejichž život závisí na pomoci s aktivitami každodenního života a kteří jsou z pohledu Hnutí IL nejvíce vystaveni vazební péči, paternalistickým postojům a kontrole ze strany profesionálů. Od roku 2015 jsou centra nezávislého života zákonem kodifikována v celých USA a nabízejí řadu „profesionálních služeb“ (tj. Nezávislý život) v rámci vládních platebních struktur v USA.

Filozofie

Filozofie nezávislého života předpokládá, že lidé se zdravotním postižením jsou nejlepšími odborníky na jejich potřeby, a proto musí převzít iniciativu, individuálně i kolektivně, při navrhování a prosazování lepších řešení a musí se organizovat pro politickou moc. Kromě de-profesionalizace a sebeprezentace zahrnuje ideologie nezávislého života demedikalizaci zdravotního postižení, deinstitucionalizaci a křížovou invaliditu (tj. Začlenění do Hnutí IL bez ohledu na diagnózy).

Ve filozofii nezávislého života jsou lidé se zdravotním postižením vnímáni především jako občané a teprve sekundárně jako spotřebitelé zdravotní péče, rehabilitace nebo sociálních služeb. Hnutí IL tvrdí, že občané v demokratických společnostech mají osoby se zdravotním postižením stejné právo na účast, stejnou škálu možností, míru svobody, kontroly a sebeurčení v každodenním životě a životních projektech, které ostatní občané považují za samozřejmost. Aktivisté IL tedy požadují odstranění infrastrukturních, institucionálních a postojových bariér a přijetí principu Universal Design . V závislosti na zdravotním postižení jednotlivce jsou k dosažení rovných příležitostí považovány za nezbytné podpůrné služby, jako jsou asistenční technologie , příjmy a osobní asistence. Jak zdůrazňuje Hnutí IL, posouzení potřeb a poskytování služeb musí uživatelům umožnit ovládat své služby, svobodně si vybírat mezi konkurenčními poskytovateli služeb a žít důstojně v komunitě. Peněžní výhody nebo přímé platby upřednostňují aktivisté IL před věcnými službami, pokud jde o výsledky pro kvalitu života uživatelů a efektivitu nákladů.

Hnutí IL se v průběhu let rozšířilo ze Severní Ameriky na všechny kontinenty, přizpůsobilo se a obohacuje se různými kulturami a ekonomickými podmínkami v tomto procesu. Existuje značný soubor výzkumných, školicích materiálů a příkladů osvědčených postupů na taková témata, jako je přechod od institucionálního k komunitnímu životu, přechod ze školy do zaměstnání nebo samostatná výdělečná činnost, komunitní organizace a advokace, kultura zdravotního postižení, dívky a ženy se zdravotním postižením jako postižení a rozvoj. Podpora hnutí a využití jeho práce se stalo důležitou složkou sociální politiky mnoha zemí.

„Nezávislý život neznamená, že chceme dělat všechno sami, nepotřebujeme nikoho nebo rádi žijeme v izolaci. Nezávislý život znamená, že ve svém každodenním životě požadujeme stejné možnosti a ovládání, jaké naši bratři bez postižení a sestry, sousedé a přátelé považují za samozřejmost. Chceme vyrůst v rodinách, chodit do sousedské školy, používat stejný autobus jako naši sousedé, pracovat v zaměstnáních, která jsou v souladu s naším vzděláním a zájmy, a vychovávat rodiny našich vlastní. Jsme hluboce obyčejní lidé, kteří sdílejí stejnou potřebu cítit se zahrnuti, uznávaní a milovaní. "

Historie v Kanadě

Kanadskou historii nezávislosti, domácího života a hnutí nezávislého života lze vysledovat až do průmyslové revoluce 19. století. Průmyslová revoluce urychlila rychlé změny ve struktuře společnosti a ekonomiky placených a neplacených pracovních sil. Rozdělení práce se změnilo, když pracovníci farmy a jejich rodiny, nahrazení technologiemi na farmách, migrovali z malých venkovských komunit do velkých městských center a hledali výdělečnou práci v průmyslu. Přerozdělení placené zemědělské práce do průmyslu vytvořilo nedostatek neplacené domácí péče o zdravotně postižené a závislé osoby, jejichž pečovatelé byli také zaměstnáni placenou průmyslovou prací. Ekonomika péče, která byla považována za samozřejmou (dříve neplacenou a podporovanou rodinami a malými venkovskými komunitami), byla narušena a industrializované komunity utrpěly v důsledku industrializované sociální struktury rostoucí úroveň bezdomovectví a chudoby.

Městské komunity tlačily vlády na etické řešení problému bez péče o zdravotně postižené a závislé osoby. Provinční vlády reagovaly budováním a financováním zdravotnických zařízení, ústavní péče však měla hluboké nedostatky. Institucionalizovaná péče vytvořila paternalistický a segregovaný systém, který medicínsky zpracovával identity zdravotně postižených a závislých osob a aktivně se podílel na zneužívání jejich lidských práv.

Na konci 20. století bojovalo sociální hnutí zvané hnutí nezávislého života za re-identifikaci zdravotně postižených a závislých osob jako lidí s vírou, hodnotami, sny a identitami, které přesahovaly rámec jejich lékařských diagnóz. Zastřešujícím cílem hnutí bylo získat volbu a kontrolu pro závislé a zdravotně postižené osoby při poskytování zdravotní a sociální péče prostřednictvím reintegrace a péče komunity podporované státem.

Hnutí nezávislého života našlo významnou podporu pro deinstitucionalizaci prostřednictvím jiného ideologického hnutí známého jako neoliberalismus . Neoliberální myslitelé jsou proti zásahům státu, jako je ústavní péče, podpora konkurenceschopných tržních systémů poskytování péče jako nákladově efektivních řešení péče o závislé a zdravotně postižené osoby. Díky podpoře obou hnutí si komunitní péče získala popularitu jako morální a nákladově efektivní alternativa k ústavní péči.

Deinstitucionalizace se časově shodovala s hospodářským útlumem v 80. letech minulého století. Cíle hnutí nezávislého života-výběr, kontrola a kvalitní péče-byly v zásadě kooptovány neoliberálními ideály řízení nákladů, soběstačnosti a minimalistické státní intervence. K deinstitucionalizaci došlo společně s restrukturalizací zdravotnických a sociálních služeb ve společném úsilí snížit veřejné výdaje a zlepšit účinnost formální péče. Snížení služeb bylo odůvodněno neoliberálním přesvědčením, že všichni lidé by měli být nezávislí nebo alespoň mít rodiny, které by mohly poskytovat podporu. Komunitní péče byla strukturována jako kompromis mezi neoliberálními hodnotami a prožitou realitou zdravotně postižených a závislých osob nezávislého živého hnutí.

Domácí péče, neboli domácí komunitní péče, ve většině kanadských provincií vstoupila v platnost v 80. letech minulého století jako jedno z politických řešení, které má překlenout propast mezi ústavní a komunitní péčí. Přechod probíhá a je sporný. Na domácí péči se nevztahuje kanadský zákon o zdraví z roku 1984 a provinční a federální vlády mají tendenci se hádat o financování. Všechny úrovně vlády jsou nuceny omezit výdaje při zachování spravedlivých a přístupných služeb pro zdravotně postižené a závislé osoby. Výsledkem je křehký systém provincionálně provozovaných služeb komunitní péče, které racionalizují lékařskou péči a vyhýbají se složitému sociálnímu problému reformy dlouhodobé péče o komunitu. Kanadští političtí představitelé hovoří o sociálním modelu postižení a obvykle uznávají, že tento model upřednostňují zdravotně postižené osoby, nicméně politická realita nezávislého života se blíží modelu, který kombinuje biomedicínské a neoliberální ideologie, přičemž zanedbává sociální a environmentální determinanty schopností. Nezávislý život je pro mnoho lidí stále obtížný a institucionalizace je nabízena jako trvalé praktické řešení pro uspokojování potřeb péče. V ideologickém úsilí o nezávislý život je patrné uvedení na trh ústavní péče jako nezávislého života v Kanadě 21. století. Financování probíhá prostřednictvím decentralizované kombinace veřejně placených, soukromých neziskových systémů a soukromých neziskových systémů. Kromě domácí péče je komunitní péče nabízena prostřednictvím řady modelů poskytování služeb, včetně podpůrného života, asistovaného života a dlouhodobé péče.

Tyto novější formy ústavní péče se snaží maximalizovat nezávislý život a zároveň minimalizovat poskytovanou péči, a to jak na podporu identifikovaných potřeb zdravotně postižených a závislých osob, tak na kontrolu nákladů v ekonomice formální péče. Nenaplněné potřeby deinstitucionalizovaných osob závislých na péči mohou být absorbovány rodinami a komunitami prostřednictvím ekonomiky neplacené péče, do stávajících systémů akutní a primární péče nebo mohou být ponechány bez řešení.

V Německu

V roce 1970/1980, v Německu , autonomní hnutí za práva zdravotně postižených , nazývaná také pohyb mrzáci, tvrdil, pro sebe slovo mrzák ve smyslu apropriace . Mrzák soud v Dortmundu dne 13. prosince 1981 byl jedním z hlavních protestních akcí autonomního německého hnutí zdravotně postižených (v konfrontaci s ustálenou pomoci invalidního) proti porušování lidských práv v domech s pečovatelskou službou a psychiatrických léčebnách , a také proti nedostatku místního veřejná doprava. Analogický s Russell tribunál podle Amnesty International je mrzák tribunál odsoudil porušování lidských práv osob se zdravotním postižením.

V Evropě

V roce 1989 se ve Štrasburku ve Francii sešlo více než 80 zdravotně postižených osob a příznivců pocházejících z hnutí Nezávislý život na konferenci o osobní pomoci. Konference byla financována Německou stranou zelených a byla příležitostí pro setkání členů hnutí Nezávislý život. Toto setkání vyústilo v založení ENIL - Evropské sítě nezávislého života (ENIL). Tato síť zahrnuje členy z Evropské unie a jejích sousedů. ENIL podporuje nezávislý život na evropské úrovni, ale také na národní a regionální úrovni. ENIL konstatuje, že sociální model zdravotního postižení je ústředním bodem filozofie mnoha organizací zdravotně postižených (DPO) v Evropě.

Centra pro nezávislý život

V roce 1972 bylo v Berkeley v Kalifornii založeno první Centrum nezávislého života aktivisty s postižením pod vedením Eda Robertsa . Tato centra byla vytvořena s cílem nabídnout vzájemnou podporu a modelování rolí a jsou provozována a kontrolována osobami se zdravotním postižením. Podle přístupu IL může být příklad vrstevníka, někoho, kdo byl v podobné situaci, silnější než intervence odborníka bez zdravotního postižení při analýze vlastní situace, při převzetí odpovědnosti za svůj život a při vývoji strategií zvládání.

Podle Hnutí IL se s vrstevnickou podporou každý - včetně osob s rozsáhlým vývojovým postižením - může naučit převzít větší iniciativu a kontrolu nad svým životem. Peer podpora se například používá ve třídách dovedností nezávislého života, kde se lidé žijící se svými rodinami nebo v institucích učí, jak vést svůj každodenní život v rámci přípravy na život sami.

Ve všech centrech existuje základní soubor služeb (základní služby), ale existují určité rozdíly v nabídnutých programech, zdrojích financování a personálním obsazení, mimo jiné. V závislosti na veřejných službách v komunitě mohou centra pomáhat s doporučením a adaptací na bydlení, doporučením osobní asistence nebo právní pomocí . Centra obvykle spolupracují s místními a regionálními vládami na zlepšování infrastruktury, zvyšování povědomí o problémech se zdravotním postižením a lobování za legislativu, která podporuje rovné příležitosti a zakazuje diskriminaci . Efektivní centra se ukázala být ve státech jako Kalifornie, Massachusetts, New York, Pennsylvania a Illinois.

Ve Velké Británii zahájila Britská rada organizací zdravotně postižených (BCODP, 1981-2017) Národní centrum pro nezávislý život (NCIL, 1989-2011) jako projekt, který se na začátku roku 2000 stal nezávislou organizací. v lednu 2012 sloučením s dalšími dvěma organizacemi a vytvořením organizace Disability Rights UK . Všechny tyto organizace se přihlásily k sociálnímu modelu zdravotního postižení .

Viz také

Reference

Pelka, Fred (1997). ABC-CLIO Společník hnutí za práva zdravotně postižených . Santa Barbara, Kalifornie: ABC-CLIO, Inc. ISBN 0-87436-834-0.

externí odkazy

Nezávislé bydlení v Curlie

Languages

In other projects