J. Marion Sims - J. Marion Sims

J. Marion Sims
James Marion Sims.jpg
narozený
James Marion Sims

25. ledna 1813 ( 1813-01-25 )
Zemřel 13.listopadu 1883 (ve věku 70) ( 1883-11-14 )
Alma mater Jefferson Medical College
obsazení Chirurg
Manžel / manželka Theresa Jonesová
Děti
Rodiče)
Příbuzní
Podpis
Appletons 'Sims James Marion signature.jpg

James Marion Sims (25 ledna 1813 - 13 listopadu 1883) byl americký lékař v oboru chirurgie , známý jako „otec moderní gynekologie “ - ale také jako kontroverzní postava, z důvodu, že etické otázky zvýšena tím, jak se vyvinul své techniky. Jeho nejvýznamnější práce byla rozvoj operační techniky pro opravy vezikovaginální píštěle , závažné komplikace z ucpaného porodu . On je také připomínán pro vynalézání Simsova spekula , Simsův sigmoidní katétr a pozici Simů . Jak však uvádí lékařský etik Barron H. Lerner , „těžko bychom hledali kontroverznější postavu v historii medicíny“.

Sims zdokonalil své chirurgické techniky provozem bez anestezie na zotročených černé ženy . Ve 20. století to bylo odsouzeno jako nevhodné používání lidských experimentálních subjektů a Sims byl popsán jako „ukázkový příklad pokroku v lékařské profesi, který byl učiněn na úkor zranitelné populace“. Simsovy praktiky byly hájeny jako konzistentní s érou, ve které žil, lékař a antropolog L. Lewis Wall, a podle Simsových zotročené černé ženy byly „ochotné“ a neměly lepší možnost.

Sims byl rozsáhlý spisovatel a jeho publikované zprávy o jeho lékařských experimentech, spolu s vlastní 471stránkovou autobiografií (shrnuto Wylieem), byly hlavními zdroji znalostí o něm a jeho kariéře. Jeho pozitivní sebeprezentace byla na konci 20. a na počátku 21. století předmětem revize.

Časný život, vzdělání a kariéra

J. Marion Sims (zvaný Marion) se narodil v Lancaster County v Jižní Karolíně jako syn Johna a Mahaly (Mackey) Sims. Prvních 12 let žila Simsova rodina v Lancaster Village severně od Hanging Rock Creek, kde jeho otec vlastnil obchod. Sims tam později psal o svých raných školních dobách.

Poté, co byl jeho otec zvolen šerifem Lancaster County, poslal v roce 1825 Sims do nově založené Franklin Academy v Lancasteru. V roce 1832, po dvou letech studia na předchůdci University of South Carolina, South Carolina College , kde byl členem Euphradian Society , Sims pracoval s Dr. Churchillem Jonesem v Lancasteru v Jižní Karolíně . Absolvoval tříměsíční kurz na Medical College of Charleston (předchůdce Lékařské univerzity v Jižní Karolíně ).

V roce 1834 se přestěhoval do Philadelphie v Pensylvánii a zapsal se na Jefferson Medical College , kde v roce 1835 promoval, „nevýrazný student, který po získání lékařského titulu projevil malé ambice“. Jak řekl,

Na začátku jsem kromě svého živobytí necítil žádný zvláštní zájem o svou profesi ... Byl jsem opravdu připraven kdykoli a kdykoli přijmout cokoli, co nabídlo nebo co přineslo jakýkoli podnět ke štěstí, protože Věděl jsem, že z lékařské praxe nemohu nikdy vydělat jmění.

Vrátil se do Lancasteru cvičit. Poté, co zemřeli jeho první dva pacienti, Sims odešel a zahájil praxi v Mount Meigs poblíž Montgomery v Alabamě . Osadu popsal v dopise své budoucí manželce Therese Jonesové jako „nic jiného než hromadu gin-house, stájí, kováren, grog -shopů , taveren a obchodů, hozených dohromady v jednom promiskuitním shluku“. Byl na Mount Meigs v letech 1835 až 1837. Sims navštívil Lancaster v roce 1836, aby si vzal Terezii, se kterou se setkal před mnoha lety, když byl studentem v Lancasteru. Byla neteří Churchilla Jonese a studovala na South Carolina Female Collegiate Institute .

V roce 1837 se Sims a jeho manželka přestěhovali do Macon County v Alabamě , kde zůstali až do roku 1840. Byl „lékařem na plantážích“, který měl „partnerství ve velké praxi mezi bohatými plantážemi“. „Simíci se stali známými operacemi na nožičkách, rozštěpem patra a zkříženýma očima.“ Byla to jeho první zkušenost s ošetřováním zotročených žen, které k němu přivedli jejich majitelé.

V roce 1840 se manželé přestěhovali do Montgomery v Alabamě, kde žili až do roku 1853. Tam Sims zažil to, co popsal jako „nejpamátnější období“ své kariéry. Během několika let „měl největší chirurgickou praxi ve státě“, největší praxi, kterou kdy měl jakýkoli lékař v Montgomery, až do té doby. „Byl nesmírně populární a velmi milovaný.“

Lékařské experimenty na zotročených ženách

Pozadí

Využití zotročených lidí pro lékařský výzkum bylo v Antebellum South nekontroverzní . Prospekt z třicátých let 19. století na South Carolina Medical College , přední lékařské škole na jihu, upozornil potenciální studenty na to, že má výhodu zvláštního charakteru:

Operační sál lékařské školy devatenáctého století ( Thomas Eakins , The Agnew Clinic , 1889)

Žádné místo ve Spojených státech nenabízí tak velké příležitosti pro získání anatomických znalostí. Subjekty byly získávány z barevné populace v dostatečném počtu pro každý účel a pořádné pitvy probíhaly bez urážky jednotlivců v komunitě.

Vysoká škola v inzerátech v novinách Charleston oznámila, že zřídila chirurgii ( operační sál ) pro černochy, a nabídla, že během zasedání bude bezplatně léčit jakékoli „zajímavé případy“ zaslané jejich majiteli, prospěch a poučení ze svých žáků.“ Rozšířili nabídku na osvobození „barevných osob“. Reklama končí poukázáním na to, že jejich „SOLE OBJECT ... [bylo] podporovat zájem lékařského vzdělávání“.

Oprava vesikovaginální píštěle

Simsova kancelář v Montgomery v Alabamě

V Montgomery Sims pokračoval v léčbě otroků (kteří tvořili dvě třetiny obyvatel města). Postavil nemocnici pro otroky, které koupil nebo pronajal a držel na svém majetku. Říkalo se jí „první ženská nemocnice v historii“.

V roce 1845 mu byla přivedena žena se stavem, který předtím neviděl: vezicovaginální píštěl . V 19. století byly vesikovaginální píštěle, i když nebyly smrtelné, běžnou, sociálně destruktivní a „katastrofickou komplikací porodu“, která postihla mnoho žen. Neexistovala účinná léčba ani léčba. Protože ženy neměly dostatečnou antikoncepci, obecně měly vysokou porodnost, což zvýšilo jejich počet komplikací. Vesikovaginální píštěle se vyskytují, když se ženský močový měchýř, děložní hrdlo a pochva zachytí mezi lebkou plodu a ženskou pánví, čímž se přeruší průtok krve a dojde ke smrti tkáně. Nekrotická tkáň se později odloučí a zanechá díru. Po tomto zranění, jak se tvoří moč, uniká ven z vaginálního otvoru, což vede k formě inkontinence . Protože z pochvy uniká nepřetržitý proud moči, je obtížné se o ni starat. Oběť trpí problémy s osobní hygienou, které mohou vést k marginalizaci ze společnosti a vaginálnímu podráždění, zjizvení a ztrátě vaginální funkce. Sims také pracoval na opravě rektovaginálních píštělí , což je příbuzný stav, při kterém plynatost a výkaly unikají roztrženou pochvou, což vede k fekální inkontinenci .

V polovině 19. století nebyla gynekologie dostatečně rozvinutým oborem: „praxe zkoumání ženských orgánů byla lékaři považována za odpornou“. Na lékařské fakultě byli lékaři často školeni na figuríny, aby donosili děti. Neviděli své první klinické případy žen, dokud nezačali praktikovat. Před zahájením praxe v Alabamě neměl Sims žádné formální vzdělání v gynekologii. Ve své autobiografii poznamenal, že „pokud bylo něco, co jsem nenáviděl, vyšetřovalo to orgány ženské pánve“.

Když k němu byla přivezena zotročená žena s poraněnou pánví při pádu z koně, umístil ji do polohy na kolenou a vložil prst do pochvy . Simsovi to umožnilo jasně vidět vagínu a inspirovalo ho to k vyšetřování léčby píštěle. Brzy poté vyvinul předchůdce moderního zrcátka pomocí cínové lžičky a strategicky umístěných zrcadel. Sims však nebyl první, kdo úspěšně léčil vesikovaginální píštěl. Předcházel mu doktor George Hayward v roce 1839 a John Peter Mettauer v roce 1838. Klinické pojednání Henryho van Roonhuyse s názvem Medico-Chirurgical Observations (1676) nastínilo základní kroky opravy, které jsou dnes rozpoznatelné.

Od roku 1845 do roku 1849 začali Simsové experimentovat na zotročených černoškách k léčbě vaginálních problémů. Do své nemocnice přidal druhý příběh, celkem tedy osm lůžek. Vyvinul techniky, které byly základem moderní vaginální chirurgie. Klíčovou součástí byl stříbrný drát, který nechal připravit klenotník. The Sims vaginální zrcátko pomáhal při vaginálním vyšetření a operaci. Je mu také pojmenována poloha rektálního vyšetření, kdy je pacient na levé straně s pravým kolenem ohnutým proti břichu a levým kolenem mírně ohnutým.

Experimentální předměty

V Montgomery, mezi lety 1845 a 1849, Sims provedl experimentální chirurgii 12 zotročených žen s píštělemi ve své dvorní nemocnici. Přinesli mu je jejich majitelé. Sims požádal o pacienty s touto píštělí a „podařilo se jim najít šest nebo sedm žen“. Simíci převzali odpovědnost za jejich péči za podmínky, že majitelé poskytnou oblečení a zaplatí veškeré daně; Simíci zajišťovali jídlo. Jeden koupil „výslovně za účelem experimentování, když její pán odolával Simsovým výzvám“.

Ve svých záznamech pojmenoval tři zotročené ženy: Anarcha , Betsy a Lucy. Každý trpěl píštělí a všichni byli předmětem jeho chirurgických experimentů. Od roku 1845 do roku 1849 na každém z nich několikrát provedl experimentální chirurgii, 30krát operoval Anarchu, než byla oprava jejích píštělí prohlášena za úspěch. Měla vesikovaginální i rektovaginální píštěl , které se snažil opravit. Sims ignoroval etický kodex AMA a poradce Jonese. „Nehledě na opakovaná selhání během čtyř let, nechal svých šest pacientů a operoval, dokud neunavil své doktorské asistenty, a nakonec se musel spolehnout na své pacienty, že mu s operací pomohou.“ Na rozdíl od jeho předchozích esejů, které zahrnovaly alespoň stručný popis jeho pacientů, článek vydaný v The American Journal of the Medical Sciences postrádá jakékoli identifikační charakteristiky Anarchy, Betsy a Lucy.

Ačkoli anestezie byla velmi nedávno k dispozici a používána experimentálně, Sims během svých procedur na těchto třech ženách nepoužíval žádné anestetikum. Podle Simse nebyla anestezie dosud plně přijata do chirurgické praxe a nevěděl o použití diethyletheru . Experimentální použití etheru jako anestetika bylo provedeno již v roce 1842, bylo však publikováno nebo prokázáno až v roce 1846. [1]

Recenze Simsovy práce v časopise Journal of Medical Ethics z roku 2006 uvádí, že etherová anestézie byla poprvé veřejně předvedena v Bostonu v roce 1846, rok poté, co Sims zahájil experimentální chirurgii. Článek poznamenává, že i když se použití éteru jako anestetika rychle šířilo, nebylo v době Simsovy experimentální chirurgie všeobecně přijímáno.

V té době se navíc běžně věřilo, že černoši necítí tolik bolesti jako bílí lidé. Jeden pacient, jménem Lucy, málem zemřel na sepsi . Operoval ji bez anestetik za přítomnosti dvanácti lékařů, po experimentálním použití houby k otření moči z močového měchýře během procedury. Dostala sepse, protože jí nechal tuto houbu v močové trubici a močovém měchýři. Udělal spravovat opium pro ženy po operaci, která byla přijata terapeutickou praxi dne.

Po rozsáhlé experimentální chirurgii a komplikacích Sims svou techniku ​​nakonec zdokonalil. V Anarchě úspěšně opravil píštěle. Stehy ze stříbrného drátu , vyvinuté v roce 1849, mu pomohly provést první zcela úspěšnou opravu píštěle . Sims o tom publikoval zprávu ve svých chirurgických zprávách z roku 1852. Pokračoval opravou píštělí u několika dalších zotročených žen.

Podle Durrendy Ojanuga z University of Alabama „Mnoho bílých žen přišlo po úspěšné operaci Anarchy k Simsům na léčbu vezikovaginální píštěle. Žádná z nich však kvůli bolesti nedokázala vydržet jedinou operaci.“ The Journal of Medical Ethics uvádí případovou studii jedné bílé ženy, jejíž píštěl si Sims opravil bez použití anestezie, v sérii tří operací provedených v roce 1849.

Sims se později přestěhoval do New Yorku, aby založil ženskou nemocnici, kde provedl operaci bílých žen. Podle Ojanuga používali Sims při provádění opravy píštěle na bílých ženách anestezii. LL Wall, která také píše pro Journal of Medical Ethics , uvádí, že od roku 1857 Sims nepoužil anestezii k provedení operace píštěle u bílých žen, přičemž citoval veřejnou přednášku, kde Sims 18. listopadu hovořil s Newyorskou lékařskou akademií , 1857. Během této přednášky Sims řekl, že nikdy nepoužíval anestezii pro chirurgii píštěle „protože nejsou dostatečně bolestivé, aby ospravedlňovaly potíže a riskovaly účast na jejich podávání“. Wall uznal, že je to pro moderní cítění šokující, ale poznamenal, že Sims vyjadřoval současnou citlivost v polovině 19. století, zejména mezi chirurgy, kteří začali svou praxi v době před anestezií. V roce 1874 Sims oslovil Státní lékařskou společnost v New Yorku na téma „Objev anestezie“ a v roce 1880 přečetl na New York Academy of Medicine článek, brzy publikovaný, o úmrtí na anestezii.

Anarcha, Lucy a Betsy, tři zotročené ženy, na které Simové experimentovali bez souhlasu, jsou uloženy v soše s názvem „Matky gynekologie“ postavené v Montgomery v Alabamě 24. září 2021.

Trismus nascentium

Během raných lékařských let se Sims také začal zajímat o "trismus nascentium", také známý jako novorozenecký tetanus , který se vyskytuje u novorozenců. Lékař z 19. století to popsal jako „nemoc, která byla téměř neustále smrtelná, obvykle během několika dní; ženy jsou natolik přesvědčeny o své nevyhnutelné smrtelnosti, že jen zřídka nebo někdy volají o pomoc našeho umění“.

Trismus nascentium je forma generalizovaného tetanu . Kojenci, kteří nezískali pasivní imunitu od imunizované matky, jsou tímto onemocněním ohroženi. Obvykle k tomu dochází infekcí nezhojeného pupečního pahýlu, zvláště když je pahýl řezán nesterilním nástrojem. V 21. století se novorozenecký tetan vyskytuje většinou v rozvojových zemích, zejména v těch s nejméně rozvinutou zdravotnickou infrastrukturou. Ve vyspělých zemích je vzácný.

Trismus nascentium je nyní uznáván jako důsledek nehygienických postupů a nutričních nedostatků . V 19. století byla jeho příčina neznámá a mnoho zotročených afrických dětí onemocnělo touto nemocí. Historici medicíny se domnívají, že příčinou byly podmínky čtvrtí zotročených lidí. Simíci poukazovali na myšlenku, že při kontrakci hraje roli hygiena a životní podmínky.

Napsal:

Kdykoli je chudoba, špína a lenost nebo kde je omezená intelektuální kapacita, morální a sociální cítění se otupí, tam se často najde. Bohatství, kultivovaný intelekt, vytříbená mysl, láskyplné srdce jsou relativně osvobozeny od pustošení této nemilosrdně smrtelné nemoci. Ale vystavte tuto třídu stejným fyzickým příčinám a stanou se rovnocennými trpícími s prvními.

Simíci si také mysleli, že se trismus nascentium vyvinul z pohybu lebeční kosti během vleklých porodů. Aby to Sims vyzkoušel, použil ševcovské šídlo k vyrovnání kostí lebky zotročených kojenců. Tyto experimenty měly 100% úmrtnost. Simíci často prováděli pitvy mrtvol, které si nechal pro další výzkum stavu. Obviňoval tyto smrtelné příčiny „lenochod a neznalost jejich matek a černých porodních asistentek, které je navštěvovaly“, na rozdíl od rozsáhlých experimentálních operací, které prováděl na dětech.

Kritika experimentování

Simsovy experimentální operace bez anestezie u zotročených žen, které nemohly souhlasit, byly od konce 20. století popisovány jako příklad rasismu v lékařské profesi. To je vnímáno jako součást historického útlaku černochů a zranitelných populací ve Spojených státech. Pacientům s operacemi píštěle a triismu nascentia Sims nebyla podána dostupná anestetika. Způsobil smrt dětí, kterým operoval na trizmus nascentium.

Pokud jde o objevy Simů, Durrenda Ojenunga v roce 1993 napsal:

Jeho sláva a bohatství byly výsledkem neetického experimentování s bezmocnými černými ženami. Dr. Sims, „otec gynekologie“, byl prvním lékařem, který zdokonalil úspěšnou techniku ​​léčení vezikovaginální píštěle, přesto navzdory svému ocenění ve snaze o slávu a uznání zmanipuloval sociální instituci otroctví, aby vykonával lidskou činnost. experimentování, které je podle jakéhokoli standardu nepřijatelné.

Terri Kapsalis v knize Mastering the Female Pelvis píše: „Sláva a bohatství Simíků jsou stejně dlužné otroctví a rasismu, jako inovacím, vhledu a vytrvalosti, a zanechal po sobě děsivý odkaz lékařských postojů a léčby žen, zejména ženy barvy. “

Historik Stephen C. Kenny, který čerpá ze Simsovy publikované autobiografie, kazuistik a korespondence, zdůrazňuje, jak byla Simsova chirurgická léčba zotročených dětí trpících novorozeneckým tetanem typickým, ale tragicky výrazným rysem kariéry ambiciózního zdravotnického profesionála. otrok na jih. Jednotliví lékaři, jako jsou Simíci a profese, byli prostřednictvím systému otroctví movitých věcí motivováni různými způsoby, mnozí z nich nebyli pouze lékaři zotročující právo, ale také obchodovali s zotročenými lidmi, zatímco jejich lékařský výzkum byl přímo a významně zdokonalován prostřednictvím vykořisťování. zotročeného obyvatelstva. V souvisejícím článku zkoumajícím typy, frekvenci a funkce podřízených nemocnic na americkém jihu Kenny identifikuje Simsovu soukromou „černošskou ošetřovnu“ umístěnou za jeho kanceláří v South Perry jako příklad „nemocnice pro experimentování“, kde Sims také podnikl sérii vyčerpávajících a nebezpečných invazivních operací na zotročených mužích. Sims využil chirurgické příležitosti, které představují dlouhodobě opomíjené chronické - a často nevyléčitelné - případy nemocí a úrazů mezi zotročenými, aby zdokonalil své dovednosti a uplatnil nárok na profesionální celebritu - to vše v kontextu zisků, které mají být získány z obchodování s lidmi jednoho z nejrušnější trhy s otroky na jihu.

Autorka Harriet A. Washingtonová ve své knize Lékařský apartheid z roku 2007 píše o Simsových experimentech: „Každá nahá, neestetizovaná otrokyně musela být jinými lékaři násilně zadržována skrz její výkřiky agónie, zatímco Sims odhodlaně krájela, poté sešívala její genitálie.“ Tváří v tvář Jihu , publikace Institutu pro jižní studia , napsal, že otroci byli během operace nuceni držet se navzájem.

Lékař LL Wall, který píše v časopise Journal of Medical Ethics , říká, že operace píštěle u neanestetizovaných pacientů by vyžadovala spolupráci pacienta a nebylo by možné, pokud by došlo k aktivnímu odporu pacienta. Wall píše, že dochovaná dokumentace z doby říká, že ženy byly vyškoleny, aby pomáhaly při vlastních chirurgických zákrocích. Wall také tvrdí, že dokumentace naznačuje, že ženy souhlasily s operacemi, protože ženy byly motivovány k opravě píštělí kvůli vážné lékařské a sociální povaze vesikovaginálních a rektovaginálních píštělí. Podle gynekoložky Caroline M. de Costaové, která napsala v Medical Journal of Australia :

Jakkoli se citlivým očím 20. století mohou zdát ohavné zprávy o jeho chirurgickém zákroku, nepochybně byl Sims alespoň částečně motivován touhou zlepšit úděl svých zotročených pacientů. V tom se nelišil od mnoha chirurgů 19. století experimentujících s technikami, které jsou základem současné chirurgické praxe, gynekologické a jiné. Život otrokyň, na kterých Simové experimentovali, by byl bez jejich následného vyléčení ještě mizernější a získané znalosti byly od té doby aplikovány na opravu píštěle pro tisíce žen.

J. Marion Sims ve své autobiografii řekl, že byl zadlužen zotročeným ženám, na kterých experimentoval. Po několika neúspěšných operacích ho to odradilo a zotročené ženy ho povzbudily, aby pokračoval, protože byli odhodláni vyléčit si zdravotní potíže. Krátce poté, co Sims v roce 1849 úspěšně opravil veskarcovité a rektovaginální píštěle Anarchy, úspěšně opravil píštěle ostatních zotročených žen. Vrátili se na plantáže svých majitelů.

Sims byl kritizován za to, že operoval zotročené ženy bez jejich souhlasu. Wall píše v Journal of Medical Ethics, že legálně byl souhlas udělen vlastníky otroků. Poznamenal, že zotročené ženy jsou „zranitelnou populací“, pokud jde o lékařské experimenty. Wall také píše, že Simíci získali souhlas od samotných žen.

Cituje pasáž z roku 1855 z New York Medical Gazette a Journal of Health , kde Sims napsal:

Za tímto účelem [terapeutické chirurgické experimenty] jsem měl štěstí, že mi tři majitelé zdravých barevných dívek darovali jejich majitelé v Alabamě. Souhlasím, že nebudu provádět žádnou operaci bez plného souhlasu pacientů a nikdy nebudu provádět žádnou, která by v můj úsudek, ohrožení života nebo větší újmu na poškozených orgánech - majitelé souhlasili, že si je nechám (na vlastní náklady), dokud nebudu důkladně přesvědčen, zda je možné náklonnost vyléčit nebo ne.

Deirdre Cooper Owens napsal: „Sims byl vymalován buď jako monstrózní řezník, nebo jako benigní postava, která i přes svůj otrocký status chtěla všechny ženy vyléčit z jejich výrazně genderově podmíněného utrpení.“ Popisuje tyto protichůdné názory jako příliš redukcionistické a říká, že jeho historie je jemnější. Žil ve společnosti držící otroky a vyjadřoval rasismus a sexismus, které byly v jeho době považovány za normální.

New York a Evropa

Socha Simů v newyorském Central Parku , odstraněna v dubnu 2018

Sims se kvůli svému zdraví přestěhoval do New Yorku v roce 1853 a byl odhodlán soustředit se na nemoci žen. Měl kancelář na Madison Avenue 267 .

V roce 1855 založil ženskou nemocnici , první nemocnici pro ženy ve Spojených státech. Jeho projekt se setkal s „univerzální opozicí“ newyorské lékařské komunity; bylo to kvůli prominentním ženám, že to založil. Navštívili je „prominentní lékaři, kteří se je snažili přesvědčit, že dělají chybu, že byli podvedeni, že žádná taková nemocnice není potřeba atd.“ „ Říkalo se mi šarlatán a humbug a nemocnice byla prohlášena za podvodníka. Přesto to pokračovalo ve své práci.“ V Ženské nemocnici prováděl operace u nemajetných žen, často na operačním sále, aby to mohli vidět studenti medicíny a další lékaři, což bylo v té době považováno za zásadní pro lékařské vzdělání. Pacienti zůstali v nemocnici na neurčito a podstoupili opakované zákroky.

Simíci a Konfederace

V listopadu 2017 se na obálce Harper's Magazine objevil článek autora JC Hallmana o soše Simsova Central Parku „Monumentální chyba“ . Článek hrál roli v širší diskusi o konfederačních památkách a v pozdějším vydání pro Montgomery Advertiser Hallman odhalil Simsovu kariéru špiona během občanské války a podvodnou historii jiného Simsova pomníku v Montgomery v Alabamě.

V roce 1861 se během americké občanské války Sims, „věrný Jižan“, přestěhoval do Evropy, kde objížděl nemocnice a pracoval na pacientech s píštělemi v Londýně, Paříži, Edinburghu, Dublinu a Bruselu. Podle JC Hallmana tam však byl jako jeden z několika vládních agentů Konfederace, kteří hledali peníze (půjčky), diplomatické uznání jejich nové vlády (žádná země to nikdy nepoznala) a zásoby a lodě. Zachycené dopisu informoval Lincoln státního sekretáře , William H. Seward , že Sims byl „separatistické nálady“, a že jeho „smyslem odchod do zahraničí v současné době je považován za nepřátelský k vládě“, jak Seward údajně americkým diplomatům v Evropě. Podle amerického ministra v Bruselu Henryho Sheltona Sanforda byl Sims „násilným secesionistou“ a jeho „hnutí v Evropě„ dala barvu (názoru) “, že je špiónem.

Nejslavnější epizodou v životě Simů bylo jeho předvolání, v roce 1863, k léčbě císařovny Eugénie na píštěl. Tato široce hlášená epizoda pomohla Simům upevnit si celosvětovou pověst chirurga. Podle Hallmana ale žádný zdroj nepotvrzuje, že by Eugénie měla vůbec nějaký zdravotní problém. Návštěvy Simů v paláci byly semi-diplomatické návštěvy Konfederace a nemoc vynález, který unikl ostražitosti amerických diplomatů, kteří měli oči na Simích. Eugénie se stala „horlivým žákem“ Konfederace.

Sims později řekl, že to byla „strašná chyba ... dát černochovi franšízu“. O dva roky později, když nabídl přípitek na palubě parníku Atlantik a vrátil se do Evropy, tvrdil, že v důsledku války byl jih degradován „nad úroveň toho nejhoršího otroka, který kdy nosil okov“.

Sims zároveň tvrdil, že je pro jihu mrzké mrzout ve své ztrátě. Vyzval k přijetí otázek války, včetně patnáctého dodatku . „Mluvit o ztracené věci je hloupost ,“ řekl.

Pozdější kariéra

Poté, co Sims po svém návratu do USA ošetřil královské hodnosti, zvýšil obvinění ve své soukromé praxi. Účinně to omezil na bohaté ženy, i když „vždy měl dlouhou řadu charitativních pacientů“. Stal se známým chirurgií Battey , která přispěla k jeho „čestné pověsti“. Jednalo se o odstranění obou vaječníků. Stala se oblíbenou léčbou k úlevě od šílenství , epilepsie , hysterie a dalších „nervových poruch“ (jak se tehdy říkalo duševní chorobě). V té době se věřilo, že jsou způsobeny poruchami ženského reprodukčního systému.

Sims obdržel vyznamenání a medaile za úspěšné operace v mnoha zemích. Od 20. století je nutnost mnoha z těchto operací zpochybňována. Vykonal operaci, která byla považována za gynekologické problémy: například klitoridektomie , a pak se věřilo, že ovládá hysterii nebo nevhodné chování související se sexualitou. To bylo provedeno na žádost manželů nebo otců žen, kterým bylo podle zákona povoleno nedobrovolně zavázat ženy k operaci.

Pod patronací Napoleona III. , Sims organizoval americko-angloský záchranný sbor , který v bitvě u Sedanu ošetřoval zraněné vojáky z obou stran .

Přestávka s ženskou nemocnicí

V roce 1871 se Sims vrátil do New Yorku a pokračoval v práci v ženské nemocnici, během níž poskytoval chirurgickou léčbu ženám s rakovinou. V té době byla rakovina nepopiratelnou nemocí, které se někteří obávali, že je nakažlivá, nebo se tvrdilo, že má pohlavní původ. V reakci na úsilí Simů velmi vlivná dámská rada ženské nemocnice důrazně argumentovala proti léčbě pacientů s rakovinou, což vedlo k tomu, že nemocnice zakázala přijímání pacientů s rakovinou. Na zasedání rady guvernérů nemocnice v roce 1874 přednesl Sims řeč, kde pokáral radu za odmítnutí léčby rakoviny i v jejích nejranějších fázích. Kromě toho kritizoval omezení uložené Radou dam omezující počet diváků na patnáct v provozní dny. Dříve mohlo jakoukoli danou operaci pozorovat až šedesát, ale to se změnilo, protože Dámská rada považovala za urážku ženské skromnosti, aby více než patnáct mužských chirurgů sledovalo ošetřované ženské pohlavní orgány. Sims však tvrdil, že toto omezení narušilo distribuci znalostí mnoha chirurgům, kteří přišli do New Yorku studovat gynekologická onemocnění.

Kontroverzní povaha Simsova projevu v Ženské nemocnici vyústila v přijetí jeho rezignace Radou guvernérů o měsíc později, stejně jako obvinění z „bezohlednosti“ a „smrtelnosti“ od člena Rady guvernérů, který tvrdil, že Sims by měl být vyhozen pro svou neposlušnost a konflikt s některými dalšími lékaři Ženské nemocnice, s nimiž Sims vedl dialog prostřednictvím publikovaných brožur.

Poté, co se Sims pohádal s představenstvím Ženské nemocnice kvůli přijímání pacientů s rakovinou, se stal nástrojem při založení prvního amerického onkologického institutu, New York Cancer Hospital .

V reakci na léčbu, kterou obdržel z Ženské nemocnice, byl Sims jednomyslně zvolen prezidentem Americké lékařské asociace , kterou zastával v letech 1876 až 1877.

Smrt

Sims utrpěl dva záchvaty anginy pectoris v roce 1877 a v roce 1880 prodělal vážný případ břišního tyfu . W. Gill Wylie, autor životopisů z počátku 20. století, řekl, že ačkoli Sims trpěl deliriem, „neustále vymýšlel nástroje a prováděl operace“. Po několika měsících a přestěhování do Charlestonu na pomoc rekonvalescenci se Sims v červnu 1881 zotavil. Odcestoval do Francie. Po svém návratu do USA v září 1881 si začal stěžovat na nárůst srdečních problémů.

Podle Wylieho Sims konzultoval s lékaři svůj neznámý srdeční stav jak ve Spojených státech, tak v Evropě. Byl „pozitivní, že měl vážnou srdeční chorobu a způsobila hlubokou duševní depresi“. Byl v polovině psaní své autobiografie a plánování zpáteční návštěvy Evropy, když zemřel na infarkt 13. listopadu 1883 na Manhattanu v New Yorku . Právě navštívil pacienta se svým synem H. Marion Simsem. Je pohřben na hřbitově Green-Wood v Brooklynu v New Yorku.

Dědictví a vyznamenání

Socha J. Marion Sims v Kolumbii v Jižní Karolíně
  • Na titulní stránce dotisku článku „Historie objevu anestezie“, který byl poprvé publikován v čísle časopisu Virginia Medical Monthly z května 1877 , uvedl Sims jeho vyznamenání jako:

    Autor „Stříbrných stehů v chirurgii“, „Operace The Sims pro Vesico-vaginální píštěl“, „Děložní choroby“, „Historie objevu anestezie“, atd., Atd .; Člen Historické společnosti v New Yorku ; Chirurg císařovny Eugenie ; Delegát na výroční konferenci Sdružení pro reformu a kodifikaci práva národů, 1879; Zakladatel ženské nemocnice ve státě New York a dříve chirurg do stejného; Stoletý prezident Americké lékařské asociace , Philadelphia, 1876; Předseda Mezinárodního lékařského kongresu v Bernu, 1877; Člen Americké lékařské asociace; Stálý člen Státní lékařské společnosti v New Yorku; Člen Akademie věd, Akademie lékařů, Patologické společnosti, Neurologické společnosti, Krajské lékařské společnosti a Porodnické společnosti v New Yorku; Člen Americké gynekologické asociace; Čestný člen Státních lékařských společností v Connecticutu, Virginii, Jižní Karolíně, Alabamě a Texasu; Čestný člen Královské akademie medicíny v Bruselu; Čestný člen porodnických společností v Londýně, Dublinu a Berlíně a lékařské společnosti Christiana [Oslo]; Rytíř čestné legie (Francie); Velitel řádu Belgie, Německa, Rakouska, Ruska, Španělska, Portugalska a Itálie atd., Atd., Atd.

  • Bronzová socha od Ferdinand Freiherr von Miller (mladší), zobrazující Sims v chirurgické oblečení, byl postaven v Bryant Parku v New Yorku v roce 1894, které bylo přijato až v roce 1920 uprostřed výstavbě metra, a přestěhoval se do severovýchodní roh Central Parku , na 103. ulici, v roce 1934, naproti New York Academy of Medicine . Adresa doručená při jejím opětovném zasvěcení byla zveřejněna ve Věstníku Newyorské akademie medicíny . Toto je první socha postavená ve Spojených státech na počest jakéhokoli lékaře. Socha se v roce 2017 stala centrem protestů kvůli operacím Simů na zotročených černoškách. Socha byla znečištěna slovem RASIST a měla oči namalované červeně. V dubnu 2018 New York City Public Design Commission jednomyslně odhlasovala, aby byla socha odstraněna z Central Parku a nainstalována na hřbitově Green-Wood , poblíž místa, kde je pohřben Sims.
  • Další památník byl instalován na základě jeho alma mater, Jefferson Medical College .
  • Tam je socha na základě Alabama State Capitol v Montgomery (zasvěcený v roce 1939). V dubnu 2018, když byl Silent Sam zalitý červeným inkoustem a krví, socha na něj hodila kečup, zatímco byl předváděn parodie na Sims. "Alternativní socha Simsova 'prvního léku', mladé ženy známé jako Anarcha, byla postavena na protest, aby byla ukradena v noci."
  • Další socha Simů, instalovaná v roce 1929, je ve státním domě v Jižní Karolíně v Kolumbii ; starosta Kolumbie Stephen K. Benjamin v roce 2017 vyzval k jeho odstranění, stejně jako další protestující.
  • Obraz Marshalla Bouldina III s názvem Medical Giants of Alabama , který zobrazoval Sims a další bílé muže stojící nad částečně oblečeným černým pacientem, byl v roce 1982 uveden do provozu za 20 000 dolarů (platí dárci). To bylo na displeji u University of Alabama v Birminghamu ‚s Center for Advanced zdravotnických studií , ale byl odstraněn na konci roku 2005 nebo na začátku roku 2006 z důvodu stížností od lidí, urazily od něj a etických otázek spojených s The Sims.
  • Medical University of South Carolina , jehož předchůdce Sims zúčastnili, založit kolem roku 1980 je dotoval židli v jeho cti. V únoru 2018 byla židle tiše přejmenována. V programu v březnu 2018 se však stále objevuje „židle J. Mariona Simse“ v porodnictví a gynekologii. V letech 1923 až 1945 zde existovala studentská organizace J. Marion Sims Society.
  • Simsův pamětní projev o gynekologii, doručený před lékařskou společností Jižní Karolíny v Charlestonu, je doložen z roku 1927.
  • V roce 1950 byl poblíž místa, kde se narodil jeho rodiče, postaven historický ukazatel. Slavnostního zasvěcení byli přítomni kongresman James P. Richards a zástupci Americké lékařské asociace, Medical College of South Carolina , University of South Carolina , předseda představenstva Lancaster's Marion Sims Memorial Hospital, státní archivář Jižní Karolíny a čtyři děti Simíků. Dr. Roderick McDonald , prezident Lékařské asociace Jižní Karolíny, představil řečníka dr. Seale Harrise , bývalého prezidenta Southern Medical Association a bývalého redaktora Southern Medical Journal , jehož životopis Sims, Woman's Surgeon: The Life Story of J. Marion Sims , právě vyšlo.
  • Karikatura Simů se objevila na obálce čísla The Nation z listopadu 2017 .
  • Nadace J. Marion Sims byla založena v roce 1995 v jeho rodném městě Lancaster v Jižní Karolíně . Vydalo téměř 50 000 000 dolarů na granty.
  • Memorial Hospital Marion Sims se nachází ve městě Lancaster.
  • V Montgomery, Alabama , historická značka na ulici 37 South Perry St. označuje umístění Simsova domu a dvorku nemocnice nebo ošetřovny. Budova na místě pochází z počátku 20. století.
  • V roce 1953 byl Sims zvolen do Alabamské síně slávy .

Příspěvky

  • Vaginální chirurgie: oprava píštěle. Vynalezený stříbrný drát jako steh .
  • Přístrojové vybavení: Spekula Sims ; Simsův sigmoidní katétr .
  • Zkouška a chirurgické polohování: Pozice Simíků .
  • Léčba plodnosti: Inseminace a postkoitální test .
  • Péče o rakovinu: Sims argumentoval přijetím pacientů s rakovinou do Ženské nemocnice, a to navzdory současnému přesvědčení, že nemoc byla nakažlivá.
  • Břišní chirurgie: Sims prosazoval laparotomii k zastavení krvácení z ran po kulkách do této oblasti, napravení poškození a odvodnění rány. Jeho názor byl vyhledán, když byl prezident James Garfield zastřelen při pokusu o atentát; Simíci odpověděli z Paříže telegramem. Simsova doporučení později získala přijetí.
  • Operace žlučníku: V roce 1878 Sims vyprázdnil rozšířený žlučník a odstranil jeho kameny. Případ zveřejnil v domnění, že je první svého druhu; podobný případ však již byl zaznamenán v Indianapolis v roce 1867.

Viz také

Reference

Další čtení (seřazeno podle data)

Video

  • Carples, Josh (2019), Remembering Anarcha (dokumentární), Kirby I. Bland, Michelle Browder, LaToya Clark, Harriet E. Amos Doss, 803 Films, Carolyn Jean's Son Visions, Terrible Master Films

externí odkazy