Libido - Libido

Libido ( / L ɪ b jsem d / ; hovorový : sexuální touha ) je celkově sexuální touhy člověka nebo touha pro sexuální aktivity . V psychoanalytické teorii je libido psychickým pohonem nebo energií, zvláště spojenou se sexuálním instinktem, ale také přítomnou v jiných instinktivních touhách a pohonech. Libido je ovlivněno biologickými , psychologickými a sociálními faktory. Biologicky jsou pohlavní hormony a související neurotransmitery, které působí na nucleus accumbens (zejména testosteronu a dopaminu , v tomto pořadí), regulovat libido u lidí. Sociální faktory, jako je práce a rodina, a vnitřní psychologické faktory, jako je osobnost a stres, mohou ovlivnit libido. Libido může být také ovlivněno zdravotním stavem, léky, životním stylem a problémy se vztahem a věkem (např. Puberta ). Osoba, která má extrémně častý nebo náhle zvýšený pohlavní styk, může mít hypersexualitu , zatímco opačným stavem je hyposexualita .

Osoba může mít touhu po sexu, ale nemá možnost jednat podle této touhy, nebo může z osobních, morálních nebo náboženských důvodů upustit od jednání na základě nutkání . Psychologicky může být nutkání člověka potlačeno nebo sublimováno . Naopak, člověk se může zapojit do sexuální aktivity, aniž by po ní skutečně toužil. Na lidský pohlavní styk má vliv několik faktorů, včetně stresu, nemoci, těhotenství a dalších. Recenze z roku 2001 zjistila, že muži mají v průměru vyšší chuť na sex než ženy.

Sexuální touhy jsou často důležitým faktorem při utváření a udržování intimních vztahů u lidí. Nedostatek nebo ztráta sexuální touhy může nepříznivě ovlivnit vztahy. Změny v sexuálních touhách jakéhokoli partnera v sexuálním vztahu, pokud jsou trvalé a nevyřešené, mohou ve vztahu způsobit problémy . Nevěra partnera může být známkou toho, že měnící se sexuální touhy partnera již nemůže být splněn v rámci stávajícího vztahu. Problémy mohou vyplývat z nerovnosti sexuálních tužeb mezi partnery nebo špatné komunikace mezi partnery ohledně sexuálních potřeb a preferencí.

Neexistuje široce přijímané měřítko zdravé úrovně sexuální touhy. Někteří lidé chtějí mít sex každý den nebo vícekrát za den; ostatní jednou za rok nebo vůbec. Osoba, která po určitou dobu postrádá touhu po sexuální aktivitě, však může trpět poruchou hypoaktivní sexuální touhy nebo může být asexuální .

Psychologické perspektivy

Psychoanalýza

Sigmund Freud , který je považován za původce moderního používání tohoto výrazu, definoval libido jako „energii, považovanou za kvantitativní veličinu ... těch instinktů, které mají co do činění se vším, co může být obsaženo pod slovem„ láska “ . " Je to instinktivní energie nebo síla, obsažená v tom, co Freud nazýval id , přísně nevědomá struktura psychiky . Vysvětlil také, že je to analogické k hladu, vůli k moci a tak dále a trval na tom, že jde o základní instinkt, který je vrozený všem lidem.

Freud rozvinul myšlenku řady vývojových fází, ve kterých se libido fixuje na různé erotogenní zóny - nejprve v orálním stádiu (příkladem je potěšení kojence z kojení), poté v análním stádiu (příkladem je potěšení batole při ovládání jeho nebo její útroby), pak ve falické fázi , přes latentní fázi, ve které je libido v klidu, až k jejímu opětovnému objevení v pubertě v genitálním stadiu . ( Karl Abraham později přidal další rozdělení v ústní i anální fázi.)

Freud poukázal na to, že tyto libidinální pudy mohou být v rozporu s konvencemi civilizovaného chování, reprezentovanými v psychice superegem . Právě tato potřeba přizpůsobit se společnosti a ovládat libido vede k napětí a narušení jednotlivce, což přimělo použití obrany ega k rozptýlení psychické energie těchto nesplněných a většinou nevědomých potřeb do jiných forem. Nadměrné používání obrany ega má za následek neurózu . Primárním cílem psychoanalýzy je přenést pohony id do vědomí , umožnit jim jejich přímé splnění a tím snížit závislost pacienta na obraně ega.

Freud vnímal libido jako procházející řadou vývojových fází uvnitř jedince. Neschopnost adekvátně se přizpůsobit požadavkům těchto různých stádií by mohla mít za následek, že by se libidinální energie v těchto fázích „přehradila“ nebo fixovala a v dospělosti by vytvořila určité patologické povahové rysy. Psychopathologizovaný jedinec pro Freuda byl tedy nezralý jedinec a cílem psychoanalýzy bylo přivést tyto fixace k vědomému uvědomění, aby se energie libida uvolnila a byla k dispozici pro vědomé použití při jakémsi konstruktivním sublimování .

Analytická psychologie

Podle švýcarského psychiatra Carla Gustava Junga je libido identifikováno jako totální psychická energie, neomezená pouze na sexuální touhu. Jak uvádí Jung v „Konceptu libida“, [libido] označuje touhu nebo impuls, který není kontrolován jakoukoli autoritou, morální ani jinou. Libido je chuť k jídlu ve svém přirozeném stavu. Z genetického hlediska je tělesné potřeby jako hlad, žízeň, spánek a sex a emocionální stavy nebo afekty, které tvoří podstatu libida. " Dualita (opozice) vytváří energii (nebo libido) psychiky, což Jung tvrdí, že se vyjadřuje pouze prostřednictvím symbolů: „Je to energie, která se projevuje v životním procesu a je subjektivně vnímána jako snaha a touha.“ (Ellenberger, 697) Tyto symboly se mohou projevovat jako „fantazijní obrazy“ v procesu psychoanalýzy, které ztělesňují obsah libida, jinak postrádají jakoukoli určitou formu. Touha, koncipovaná obecně jako psychická touha, pohyb, přemístění a strukturování, se projevuje v definovatelných formách, které jsou zachyceny pomocí analýzy.

Úzce definováno, libido také odkazuje na individuální potřebu sexuální aktivity a jeho antonymem je síla ničení nazývaná mortido nebo destrudo .

Faktory, které ovlivňují libido

Endogenní sloučeniny

Libido se řídí především aktivitou v mezolimbické dopaminové dráze ( ventrální tegmentální oblast a nucleus accumbens ). V důsledku toho hraje dopamin a příbuzné stopové aminy (především fenethylamin ), které modulují dopaminovou neurotransmisi, rozhodující roli při regulaci libida.

Mezi další neurotransmitery, neuropeptidy a pohlavní hormony, které ovlivňují sexuální apetit tím, že modulují aktivitu v této dráze nebo na ni působí, patří:

Hladiny pohlavních hormonů a menstruační cyklus

Touha ženy po sexu souvisí s jejím menstruačním cyklem , přičemž mnoho žen zažívá zvýšenou sexuální touhu několik dní bezprostředně před ovulací , což je její vrcholné období plodnosti, které obvykle nastává dva dny před až dva dny po ovulaci. Tento cyklus je spojen se změnami hladiny testosteronu ženy během menstruačního cyklu. Podle Gabrielle Lichtermanové mají hladiny testosteronu přímý dopad na zájem ženy o sex. Úroveň testosteronu podle ní postupně stoupá zhruba od 24. dne menstruačního cyklu ženy až do ovulace zhruba 14. den dalšího cyklu a v tomto období se touha ženy po sexu soustavně zvyšuje. 13. den je obecně den s nejvyšší hladinou testosteronu. V týdnu po ovulaci je hladina testosteronu nejnižší a v důsledku toho ženy pocítí menší zájem o sex.

Během týdne po ovulaci se také zvyšuje hladina progesteronu , což vede k tomu, že žena má potíže s dosažením orgasmu . Ačkoli poslední dny menstruačního cyklu jsou poznamenány konstantní hladinou testosteronu, libido žen může získat vzpruhu v důsledku zesílení děložní výstelky, které stimuluje nervová zakončení a vyvolává v ženě pocit vzrušení. V těchto dnech také klesá hladina estrogenu , což má za následek snížení přirozeného mazání .

Ačkoli někteří odborníci s touto teorií nesouhlasí, menopauza je stále většinou považována za faktor, který může u žen způsobit sníženou sexuální touhu. Hladiny estrogenu se v menopauze snižují, což obvykle způsobuje nižší zájem o sex a vaginální suchost, což způsobuje bolestivý styk. Hladiny testosteronu se však v menopauze zvyšují, a proto mohou některé ženy pociťovat opačný účinek zvýšeného libida.

Psychologické a sociální faktory

Některé psychologické nebo sociální faktory mohou snížit chuť na sex. Mezi tyto faktory může patřit nedostatek soukromí nebo intimity , stres nebo únava , rozptýlení nebo deprese. Na libido může mít vliv také stres z prostředí, jako je dlouhodobé vystavení zvýšeným hladinám zvuku nebo jasnému světlu . Mezi další příčiny patří zkušenost se sexuálním zneužíváním, napadením, traumatem nebo zanedbáváním, problémy s obrazem těla a úzkost ze sexuální aktivity.

Jedinci s poruchou PTSD mohou mít sníženou sexuální touhu. Snaží se najít potěšení a také mají problémy s důvěrou, mnozí s PTSD zažívají pocity zranitelnosti, vzteku a hněvu a emočního vypnutí, u nichž bylo prokázáno, že inhibují sexuální touhu u osob s PTSD. Snížená sexuální touha může být také přítomna u obětí traumatu kvůli problémům se sexuální funkcí. U žen bylo zjištěno, že léčba může zlepšit sexuální funkce, a tím pomoci obnovit sexuální touhu. Deprese a pokles libida se často shodují, přičemž jedním z příznaků deprese je snížená sexuální touha . Ti, kteří trpí depresí, často hlásí pokles libida jako dalekosáhlý a znatelnější než jiné příznaky. Kromě toho se lidé s depresí často zdráhají hlásit svůj snížený sexuální apetit, často ho normalizují kulturními/sociálními hodnotami nebo tím, že se lékař na to nezeptá.

Fyzikální faktory

Fyzické faktory, které mohou ovlivnit libido, zahrnují endokrinní problémy, jako je hypotyreóza , účinek některých léků na předpis (například flutamid ) a přitažlivost a biologická zdatnost partnera, mezi různé další faktory životního stylu.

U mužů frekvence ejakulace ovlivňuje hladiny sérového testosteronu, hormonu, který podporuje libido. Studie na 28 mužích ve věku 21–45 let zjistila, že všichni kromě jednoho měli vrchol (145,7%výchozí hodnoty [117,8%–197,3%]) v sérovém testosteronu 7. den abstinence od ejakulace.

Anémie je příčinou nedostatku libida u žen v důsledku úbytku železa v daném období.

Kouření , zneužívání alkoholu a užívání některých drog může také vést ke snížení libida. Specialisté navíc naznačují, že několik změn životního stylu, jako je cvičení , odvykání kouření , omezení konzumace alkoholu nebo užívání léků na předpis, může pomoci zvýšit něčí sexuální touhu.

Léky

Někteří lidé se záměrně pokoušejí snížit své libido pomocí anafrodiziak . Afrodiziaka, jako jsou dopaminergní psychostimulancia, jsou třídou léků, které mohou zvýšit libido. Na druhé straně je snížené libido také často iatrogenní a může být způsobeno mnoha léky, jako je hormonální antikoncepce , SSRI a další antidepresiva , antipsychotika , opioidy , beta blokátory a isotretinoin .

Isotretinoin a mnoho SSRI mohou způsobit dlouhodobý pokles libida a dalších sexuálních funkcí, a to i poté, co uživatelé těchto léků prokázali zlepšení deprese a přestali užívat. Několik studií ukázalo, že s výjimkou bupropionu (Wellbutrin), trazodonu (Desyrel) a nefazodonu (Serzone), antidepresiva obecně povedou ke snížení libida. SSRI, které obvykle vedou ke snížení libida, jsou fluoxetin (Prozac), paroxetin (Paxil), fluvoxamin (Luvox), citalopram (Celexa) a sertralin (Zoloft). Existuje několik způsobů, jak se pokusit využít výhod antidepresiv při zachování dostatečně vysokých úrovní sexuální touhy. Někteří uživatelé antidepresiv se pokusili snížit dávkování v naději, že si udrží adekvátní sexuální apetit. Výsledky jsou často pozitivní, přičemž účinnost léků není snížena a libido je zachováno. Ostatní uživatelé se snaží zapsat do psychoterapie, aby vyřešili problémy s libidem související s depresí. Účinnost této terapie je však smíšená a mnozí uvádějí, že neměla žádný nebo jen malý vliv na sexuální apetit.

Testosteron je jedním z hormonů kontrolujících libido v lidských bytostech. Rozvíjející se výzkum ukazuje, že metody hormonální antikoncepce, jako jsou perorální antikoncepční pilulky (které spoléhají na estrogen a progesteron dohromady), způsobují nízké libido u žen zvýšením hladin globulinu vážícího pohlavní hormony (SHBG). SHBG se váže na pohlavní hormony, včetně testosteronu, což je činí nedostupnými. Výzkum ukazuje, že i po ukončení hormonální antikoncepční metody zůstávají hladiny SHBG zvýšené a neexistují spolehlivá data, která by předpovídala, kdy se tento jev zmenší.

Perorální kontraceptiva snižují hladiny androgenů u uživatelů a snížené hladiny androgenu obecně vedou ke snížení sexuální touhy. Ukázalo se však, že používání perorálních kontraceptiv obvykle nesouvisí se sníženým libidem u žen. Několik studií ukázalo, že užívání perorálních kontraceptiv je spojeno buď s malým zvýšením nebo snížením libida, přičemž většina uživatelů uvádí stabilní sexuální apetit.

Účinky věku

Muži dosahují vrcholu své sexuální touhy v dospívání, zatímco ženy ve třiceti. Nárůst testosteronu zasáhne muže v pubertě, což má za následek náhlou a extrémní sexuální touhu, která dosahuje svého vrcholu ve věku 15–16 let, a poté během života pomalu klesá. Naproti tomu libido ženy se během dospívání pomalu zvyšuje a vrcholí ve svých třiceti letech. Skutečné hladiny testosteronu a estrogenu, které ovlivňují sexuální apetit člověka, se značně liší.

Někteří chlapci a dívky začnou projevovat romantický nebo sexuální zájem ve věku 10–12 let. Romantické pocity nemusí být nutně sexuální, ale jsou spíše spojeny s přitažlivostí a touhou po jiném. U chlapců a dívek v jejich nedospělých letech (ve věku 11–12 let) alespoň 25% uvádí, že „hodně přemýšlí o sexu“. V raných dospívajících letech (ve věku 13–14 let) však mají chlapci mnohem větší pravděpodobnost sexuálních fantazií než dívky. U chlapců je navíc v tomto věku mnohem pravděpodobnější, že projeví zájem o pohlavní styk, než u dívek. Masturbace mezi mládeží je běžná, přičemž prevalence v populaci se obecně zvyšuje až do konce 20. a počátku 30. let. Chlapci obecně začínají masturbovat dříve, méně než 10% chlapců masturbuje kolem 10 let, zhruba polovina se účastní ve věku 11–12 let a podstatná většina ve věku 13–14 let. To je v ostrém kontrastu s dívkami, kde se prakticky žádná neangažuje v masturbaci před 13. rokem a pouze kolem 20% ve věku 13–14 let.

Lidé ve věku 60 a 70 let si obecně zachovávají zdravý sexuální apetit, ale to může začít klesat od začátku do poloviny 70. let. U starších dospělých se obecně snižuje libido v důsledku klesajících zdravotních a environmentálních nebo sociálních faktorů. Na rozdíl od běžné víry postmenopauzální ženy často hlásí nárůst sexuální touhy a zvýšenou ochotu uspokojit svého partnera. Ženy často uvádějí, že rodinná odpovědnost, zdraví, problémy ve vztazích a pohoda jsou brzdou jejich sexuálních tužeb. Stárnoucí dospělí mají často ve vyšším věku kladnější přístup k sexu, protože jsou k němu uvolněnější, oproštěni od jiných povinností a mají větší sebevědomí. Ti, kteří projevují negativní postoje, obecně uvádí jako jeden z hlavních důvodů zdraví. Stereotypy o stárnutí dospělých a sexualitě často považují seniory za asexuální bytosti, což jim nedělá žádnou laskavost, když se snaží mluvit o sexuálním zájmu s pečovateli a zdravotníky. Ne-západní kultury často sledují příběh starších žen s mnohem nižším libidem, a tak nepodporují žádný druh sexuálního chování pro ženy. Pobyt v domovech důchodců má vliv na libida obyvatel. V těchto domovech dochází k sexu, ale není podporován zaměstnanci ani jinými obyvateli. Nedostatek soukromí a nerovnováha pohlaví mezi rezidenty jsou hlavními faktory snižujícími touhu. Obecně platí, že u starších dospělých je nadšení ze sexu, dobrého zdraví, sexuálního sebevědomí a sexuálně talentovaného partnera.

Poruchy sexuální touhy

Porucha sexuální touhy je častější u žen než u mužů a ženy mají tendenci projevovat méně časté a méně intenzivní sexuální touhy než muži. Erektilní dysfunkce se může stát penisu kvůli nedostatku sexuální touhy, ale tito dva by neměli být zaměňováni. Například velké rekreační dávky amfetaminu nebo metamfetaminu mohou současně způsobit erektilní dysfunkci a výrazně zvýšit libido. Muži však mohou také s přibývajícím věkem pociťovat pokles libida.

American Medical Association odhaduje, že několik milionů amerických žen trpí ženské poruchy sexuální vzrušivosti , když vzrušení vůbec synonymem přáním není, takže toto zjištění je omezený význam pro diskusi libida. Někteří odborníci tvrdí, že ženy mohou mít nízké libido kvůli některým hormonálním abnormalitám, jako je nedostatek luteinizačního hormonu nebo androgenních hormonů, ačkoli tyto teorie jsou stále kontroverzní.

Viz také

Reference

Další čtení