Místní anestezie - Local anesthesia

Místní anestezie
Pletivo D000772

Místní anestezie je jakákoli technika, která navozuje absenci pocitu v určité části těla, obecně za účelem navození lokální analgezie , tj. Lokální necitlivosti na bolest , ačkoli mohou být ovlivněny i jiné místní smysly. Umožňuje pacientům podstoupit chirurgické a zubní zákroky se sníženou bolestí a distresem. V mnoha situacích, jako je císařský řez , je bezpečnější, a proto je lepší než celková anestezie .

Následující termíny se často používají zaměnitelně:

  • Místní anestézie , v užším smyslu, je anestezie malé části těla, jako je zub nebo oblast kůže.
  • Regionální anestezie je zaměřena na anestetizaci větší části těla, jako je noha nebo paže.
  • Kondukční anestezie zahrnuje širokou škálu místních a regionálních anestetických technik.

Lékařský

Hlavní článek: Místní anestetikum

Místní anestetikum je lék, který způsobuje reverzibilní lokální anestezii a ztrátu nocicepce . Při použití na specifické nervové dráhy ( nervový blok ) lze dosáhnout účinků, jako je analgezie (ztráta pocitu bolesti ) a paralýza (ztráta svalové síly). Klinická lokální anestetika patří do jedné ze dvou tříd: aminoamidová a aminoesterová lokální anestetika. Syntetická lokální anestetika jsou strukturálně příbuzná kokainu . Liší se od kokainu hlavně v tom, že nemají potenciál zneužívání a nepůsobí na sympatoadrenergní systém , tj. Neprodukují hypertenzi ani lokální vazokonstrikci , s výjimkou Ropivacainu a Mepivacainu , které produkují slabou vazokonstrikci. Na rozdíl od jiných forem anestézie lze lokální použít k drobnému výkonu v ordinaci chirurga, protože vás nedostane do stavu bezvědomí. Lékař by však měl mít před výkonem ve své ordinaci k dispozici sterilní prostředí.

Lokální anestetika se liší svými farmakologickými vlastnostmi a používají se v různých technikách lokální anestezie, jako jsou:

Nežádoucí účinky závisí na metodě lokálního anestetika a místě podání, které jsou podrobně popsány v dílčím článku o lokální anestezii , ale celkově mohou být nežádoucí účinky:

  1. lokalizovaná prodloužená anestezie nebo parestézie způsobená infekcí, hematomem , nadměrným tlakem tekutiny v uzavřené dutině a přetržením nervů a podpůrné tkáně během injekce.
  2. systémové reakce, jako je depresivní syndrom CNS , alergická reakce, vasovagální epizoda a cyanóza v důsledku toxicity lokálního anestetika .
  3. nedostatek anestetického účinku v důsledku infekčního hnisu, jako je absces .

Nemedicínské lokální anestetické techniky

Místní léčba bolesti, která používá jiné techniky než analgetické léky, zahrnuje:

Viz také

Reference

externí odkazy