Praktický lékař na střední úrovni - Mid-level practitioner
| obsazení | |
|---|---|
| Synonyma | Asistent praktických lékařů, nelékař, poskytovatel pokročilé praxe |
Typ povolání |
Profesionální |
Sektory činnosti |
Lékařství , zdravotní péče |
| Popis | |
Oblasti zaměstnání |
Kliniky , nemocnice |
Praktičtí lékaři na střední úrovni, nazývaní také poskytovatelé pokročilých praxí a nelékaři, jsou poskytovatelé zdravotní péče, kteří mají definovaný rozsah praxe . Termín střední úroveň se týká složitosti zdravotních situací, které řeší, nikoli kvality poskytované péče. To znamená, že jsou vyškoleni a ze zákona oprávněni poskytovat zdravotní péči v méně situacích než lékaři, ale více než ostatní zdravotničtí pracovníci. Poskytovatel střední úrovně může být například vyškolen pro legální nebo středně závažné chirurgické zákroky a je mu to zákonem povoleno , ale nemůže být vyškolen ani pro legální provádění komplexních nebo experimentálních operací.
Vzhledem ke své různorodé historie, školení poskytovatelů mid-level, funkce, rozsah praxe, regulace a integrace do formálního systému zdravotnictví se liší od země k zemi. Mají velmi variabilní úrovně vzdělání a mohou mít formální pověření a akreditaci prostřednictvím licenčních orgánů v jejich jurisdikcích. Na některých místech, ale ne na jiných, poskytují zdravotní péči samostatně, zejména ve venkovských a odlehlých oblastech, aby nahradili nedostatek lékařů .
Definice
Světová zdravotnická organizace patří v této kategorii všechny poskytovatele zdravotní péče se všemi z následujících podmínek:
- vyškoleni a ze zákona oprávněni poskytovat zdravotní péči,
- mít alespoň dvouleté vzdělání na univerzitě nebo jiné vysoké škole a
- schopni diagnostikovat a léčit zdravotní stavy v rámci svého školení a licencování předepisováním léků a/nebo prováděním chirurgických zákroků.
Terminologie
Americké profesní organizace pro asistenty lékaře , zdravotní sestry praktického lékaře , zdravotní sestry anesteziologů , klinických specialistů zdravotní sestry a certifikovaných Nurse-porodní asistentky preferují termín Advanced Practice Provider (APP). Obávají se, že „střední úroveň“ bude špatně chápána, protože naznačuje, že pacientům poskytují pouze střední kvalitu péče, nebo že adekvátně nepřináší rozsah jejich vzdělání, které v USA často zahrnuje magisterský nebo jiný titul. pokročilý titul v oboru zdravotnictví. Praktičtí lékaři v USA musí absolvovat nejméně 500 hodin klinického školení.
MLP podle zemí
Praktický lékař na střední úrovni v Kanadě
V Kanadě existují čtyři identifikovaní spojenecké primární zdravotní lékaři. Patří sem: asistent lékaře , praktický lékař , porodní asistentka a asistent anesteziologa . Tito čtyři poskytovatelé jsou identifikováni pod národní profesní kompetencí: NOC 3124: Allied Primary Health Practitioners. Praktičtí lékaři mají povoleno poskytovat několik, ale ne všechny, služby zdravotní péče, které lékaři poskytují.
Praktický lékař střední úrovně v Indii
V roce 2019 byla v Indii zavedena nová role poskytovatele zdravotní péče na střední úrovni, známá jako Community Health Officer (CHO) . Role byla určena na podporu center zdraví a wellness na úrovni komunity v Indii. Community Health Officer (CHO), nazývaný také Mid Level Health Provider (MLHP) a nelékař , jsou vyškolení poskytovatelé zdravotní péče, kteří mají definovaný rozsah praxe. V Indii jsou pro tento kádr způsobilí pouze ošetřovatelé a praktici AYUSH . To znamená, že jsou vyškoleni a ze zákona oprávněni poskytovat zdravotní péči v méně situacích než lékaři, ale více než ostatní zdravotničtí pracovníci . V Indii je Community Health Officer dalším jménem odborníka na střední úrovni.
Nedávno v Indii mohli nyní zdravotníci v komunitních zdravotních a wellness centrech Ayushman Bharat dodávat pacientům určité léky, protože jsou zahrnuty v oddíle 23 přílohy K pravidel pro drogy a kosmetiku z roku 1945. V Indii, úředník pro zdraví Společenství (CHO) je další jméno praktika na střední úrovni.
Ministerstvo zdravotnictví a péče o rodinu, indická vláda zveřejnila pokyny pro prevenci a kontrolu případů COVID-19 ve venkovské oblasti Indie. Podle pokynů Symptomatické případy lze na úrovni vesnice třídit pomocí telekonzultací s hygienikem Společenství (CHO) a případy s komorbiditou nebo nízkou saturací kyslíkem by měly být zasílány do vyšších center.
Praktický lékař na střední úrovni v Jižní Africe
V roce 2008 byla v Jižní Africe představena nová role praktického lékaře na střední úrovni, známá jako kliničtí spolupracovníci . Role byla zamýšlena na podporu pracovní síly okresní nemocnice.
Praktický lékař na střední úrovni ve Velké Británii
Praktičtí lékaři na střední úrovni jsou ve Velké Británii známí jako Advanced Clinical Practitioners (ACP) nebo Advanced Practitioners (AP) a nastali jako evoluce mnoha různých profesí, které používají různé názvy, jako například „Extended Scope Practitioner“. Historicky se vedla debata o konzistenci kvality u těchto vedoucích lékařů, a proto bylo nutné vytvořit rozlišující definici role AKT.
AKT:
- Je registrovaným lékařem s minimálně 5letou klinickou praxí (2 roky ve vedoucí klinické roli)
- Získala odborné znalosti a komplexní rozhodovací schopnosti, které mohou být rozšířením jejich tradičního rozsahu praxe
- Absolvuje dvouletý výcvikový kurz úrovně 7 ( magisterský titul ) v pokročilé praxi
- Bude udržovat školení a požadavky CPD
Toto je nová role a ukazuje velký příslib při plnění požadavků rychle se vyvíjejících požadavků Spojeného království na zdravotní péči. AKT mohou praktikovat v akutním prostředí (ED, kritická péče atd.) Nebo obecní praktickou / rodinnou medicínu. Většina může nezávisle hodnotit, vyšetřovat (pomocí krevních testů / zobrazování atd.), Diagnostikovat a formulovat léčebný plán zahrnující předepisování léků nebo odkaz na odbornou péči.
Nasazení AKT je považováno za součást hodnotového náborového rámce řízeného Health Education England (HEE). Cílem je jmenovat kliniky na základě jejich kompetencí, hodnot a chování na podporu spolupráce a poskytování vynikající péče o pacienty.
Lékařští spolupracovníci
Lékaři Associates (PA) praktikující ve Spojeném království je ekvivalentní titul asistenta lékaře , tito kliničtí lékaři jsou popisováni jako „závislí praktici“, což znamená, že vyžadují neustálý dohled lékaře. Nemohou předepisovat léky.
Praktický lékař na střední úrovni ve Spojených státech
Ve Spojených státech jsou praktičtí lékaři na střední úrovni zdravotnickými pracovníky s nižším vzděláním než lékař, ale s vyšším vzděláním než sestry a další zdravotní asistenti.
Pojem odborník na střední úrovni nebo poskytovatel na střední úrovni souvisí s uzavřením zaměstnání ve zdravotnictví. Tento koncept se soustředil kolem lékařů jako konečného odborníka odpovědného za zdravotní péči. Jelikož se požadavky na zdravotní péči ve Spojených státech zvýšily v důsledku stárnutí populace , nedostatku lékařů a implementace zákona o ochraně pacientů a cenově dostupné péči z roku 2010, došlo k posunu k větší nezávislosti v praxi pro profesionály, jako jsou asistenti lékařů a sestry , lékárníci , zubaři , podiatři a zubní terapeuti .
Obavy z terminologie
V posledních letech některé organizace a specializace navrhly přerušení termínu střední úrovně ve vztahu k odborným lékařům, kteří nejsou lékaři. Každá organizace upřednostňuje používat svůj konkrétní název a organizace lékařů se obávají inflace titulů .
*upřednostňován dokonce před asistentem lékaře , což byla zkratka, kterou historicky znamenalo
Správa vymáhání drog
Termín mid-level odborník, jak bylo zjištěno v klasifikaci DEA v § 1300.01 (B28), hlavy 21 , na Code of Federal Regulations se používá jako prostředek k organizování lék proti odklonu aktivit. Pojem odborník na střední úrovni, jak je definován úřadem DEA pro odklánění, „... znamená jednotlivého lékaře, jiného než lékaře , zubaře , veterináře nebo podiatra , který je držitelem licence, registrace nebo jiného povolení USA nebo jurisdikce, ve které praktikuje, vydávat regulovanou látku v rámci profesionální praxe. “ Někteří zdravotničtí pracovníci považovaní americkými DEA za odborníky na střední úrovni zahrnují:
|
|
Viz také
- Sestra pro pokročilé
- Spojenecké zdravotnické profese
- Asistent anesteziologa
- Certifikovaná porodní asistentka
- Zdraví lidských zdrojů
- Sestra anesteziolog
- Praktický lékař
- Asistent patologů
- Asistent fyzika