Mléčná nemoc - Milk sickness

Mléčná nemoc
Ageratina altissima , toxická rostlina, která způsobuje mléčnou nemoc
Specialita	Lékařská toxikologie

Mléčná nemoc , známá také jako zvracení z tremetolu, nebo u zvířat jako třes , je druh otravy charakterizovaný chvěním, zvracením a silnou střevní bolestí, která postihuje jedince, kteří přijímají mléko , jiné mléčné výrobky nebo maso z krávy, se živí rostlinou snakerootů bílých , která obsahuje jed tremetol .

Přestože je dnes velmi vzácná, mléčná nemoc si vyžádala tisíce životů mezi migranty na středozápadě USA na počátku 19. století ve Spojených státech, zejména v příhraničních oblastech podél údolí řeky Ohio a jeho přítoků, kde převládal bílý hadí pták. Noví osadníci tuto rostlinu a její vlastnosti neznali. Pozoruhodnou obětí byla Nancy Hanks Lincoln , matka Abrahama Lincolna , který zemřel v roce 1818. Kojící telata a jehňata mohla také zemřít na mléko jejich matek kontaminované snakerootem, ačkoli dospělé krávy a ovce nevykazovaly žádné známky otravy. Skot, koně a ovce jsou nejčastěji otrávená zvířata.

Anna Pierce Hobbs Bixby , zvaná Dr. Anna na hranici, je dnes americkou lékařskou komunitou připisována zásluhou toho, že za příčinu onemocnění označila bílého hadího kořene. O vlastnostech rostliny jí vyprávěla starší žena Shawnee , s níž se spřátelila, Bixby provedl testování, aby pozoroval a dokumentoval důkazy. Sepsala svá zjištění, aby se podělila o objev v lékařském světě. Jméno Shawnee ženy bylo ztraceno v historii.

Příznaky a symptomy

Počáteční známkou několika zvířat, včetně skotu, ovcí a morčat, je apatičnost, která je obvykle následována výraznou ztrátou hmotnosti a výrazným chvěním v nohách a tlamě. Tyto příznaky se často objevují několik hodin po požití bílého snakeroota. Mohou být zaznamenány příznaky bolesti břicha, polydipsie a zvracení. S postupujícím účinkem jedu jsou obvykle pozorovány známky zácpy, ztráta chuti k jídlu, slabost a potíže se vstáváním a/nebo chůzí. Úplné ztrátě svalové koordinace, strnulosti a/nebo kómatu předchází smrt. Smrt obvykle nastává do dvou až deseti dnů od nástupu příznaků. Mezi znaky jedinečné pro dobytek a ovce patří zvláštní pachy nacházející se v dechu a moči, potíže s dýcháním a nadměrné slinění. Mezi jedinečné příznaky koní patří deprese, krvavá moč a dušení. Kromě zvýšené srdeční frekvence a jugulárního pulzu je pozorován také otok kolem hrudního vstupu. Koně mohou také stát se zadními nohami široce od sebe. Mezi jedinečné příznaky morčat patří přikrčení s napůl zavřenýma očima a zdrsnění srsti. Léčba mléčné nemoci je typicky zlepšení symptomů, stejně jako podávání laxativ, laktátu sodného, ​​glukózy nebo hypotonického Ringerova roztoku .

Současnost

Lidská mléčná nemoc je dnes ve Spojených státech neobvyklá. Současné postupy chovu zvířat obecně kontrolují pastviny a krmiva skotu a sdružování mléka od mnoha producentů snižuje riziko přítomnosti tremetolu v nebezpečných množstvích. Jed tremetol není inaktivován pasterizací. Ačkoli je extrémně vzácný, k mléčné nemoci může dojít, pokud člověk pije kontaminované mléko nebo jí mléčné výrobky shromážděné z jedné krávy nebo z menšího stáda, které se živilo rostlinou bílého hadího kořene. Neexistuje žádný lék, ale léčba je k dispozici.

Dějiny

Mléčná nemoc byla podezírána jako nemoc na počátku 19. století, když se migranti přestěhovali na Středozápad; nejprve se usadili v oblastech hraničících s řekou Ohio a jejími přítoky, což byly jejich hlavní dopravní cesty. Často pásli svůj dobytek v příhraničních oblastech, kde roste bílý snakeroot; je členem rodiny sedmikrásek. Byli obeznámeni s rostlinou a jejími vlastnostmi, protože se nenachází na východním pobřeží. Vysoká míra úmrtí z nemoc mléka z lidí bát, jak tomu bylo na infekční onemocnění z cholery a žluté zimnice , jejíž příčiny nebyly rozuměl v té době. Skot se na rostlině nepase, pokud není k dispozici jiné krmivo. Když byly pastviny vzácné nebo v době sucha, dobytek se pásl v lesích, kde žili bílí hadí ptáci. Raní osadníci často nechávali svá zvířata volně se toulat v lesích.

Mléčná nemoc byla poprvé písemně popsána v roce 1809, kdy Dr. Thomas Barbee z Bourbon County v Kentucky podrobně popsal její příznaky. Různě popisované jako „chvění“, „zpomalení“ nebo nemoc „pod kterou člověk onemocní a chvějí se mu domácí zvířata“, to byla častá příčina nemoci a smrti. Úmrtnost byla tak vysoká, že někdy mohla polovina lidí v pohraničním osídlení zemřít na mléčnou nemoc. Lékaři používali jejich současnou léčbu krveprolití , ale měla malý úspěch, protože nesouvisela s příčinou nemoci.

Případy byly identifikovány v Ohiu , Kentucky , Tennessee , Indianě a Illinois . Nemoc byla obzvláště ničivá v Henderson County, Kentucky , podél břehu Zelené řeky . Kvůli ztrátám způsobeným nemocí nabídlo 29. ledna 1830 valné shromáždění v Kentucky odměnu 600 dolarů každému, kdo zjistil její příčinu. Mnoho vědců v této oblasti se pokusilo určit příčinu nemoci, ale neúspěšně. Zemědělci zjistili, že výskyt mléčné nemoci končí pouze vyčištěním břehů řek a spásáním skotu na ošetřovaných polích.

Americká lékařská věda oficiálně neidentifikovala příčinu mléčné nemoci jako tremetol rostliny snakeroot bílých až do roku 1928, kdy pokroky v biochemii umožnily analýzu toxinu rostliny . Dr. Anna Pierce Hobbs (1808–1869) z Hardin County v Illinois je v 21. století považována za první osobu, která se ve 30. letech 19. století dozvěděla konkrétní příčinu nemoci. O vlastnostech rostliny a jejím účinku na člověka se poprvé dozvěděla od starší ženy Shawnee, která měla hluboké znalosti o bylinách a rostlinách v této oblasti.

Hobbs se jako dívka stěhovala se svými rodiči do země Illinois. Vrátila se do Philadelphie v Pensylvánii studovat medicínu: její studium zahrnovalo ošetřovatelství, porodní asistentku a zubní extrakci , součet toho, co ženy v té době mohly studovat v medicíně. Po svém návratu do jižního Illinois začala cvičit a také pracovala jako učitelka. Říkalo se jí dr. ​​Anna. Brzy se provdala za Isaaca Hobbse, syna sousedního farmáře. Když vypukla mléčná nemoc, Anna Hobbsová studovala charakteristiku nemoci a zaznamenala si výsledky do svého deníku. Zjistila, že k tomu dochází sezónně, začíná v létě a pokračuje až do prvních mrazů. Poznamenala, že je významnější u skotu než u jiných zvířat, a domnívala se, že to může být způsobeno rostlinou, kterou dobytek jedl.

Legenda říká, že při sledování dobytka při hledání příčiny se doktor Hobbs setkal se starší ženou Shawnee , se kterou se spřátelila. Během jejich rozhovorů jí Shawnee řekla, že rostlina bílého hadího kořene způsobila u lidí mléčnou nemoc. Hobbs to testoval krmením rostliny tele a pozoroval její jedovaté vlastnosti, když zvíře zemřelo; krmila jinými rostlinami jiná telata, která přežila. S těmito důkazy shromáždila členy své komunity, aby vykopali a vymýtili rostlinu z jejich osady. Ačkoli se doktorka Hobbsová dozvěděla cenné informace od ženy ze Shawnee a provedla další studii, aby prokázala její důkaz, do své smrti v roce 1869 neobdržela od lékařské komunity žádný oficiální kredit za to, že psala o mléčné nemoci. Poté, co její první manžel zemřel na zápal plic, si Anna Hobbs vzala Esona Bixbyho; následně se stala známou podle jeho příjmení.

Pozoruhodné oběti

• Nancy Hanks Lincoln , která zemřela v roce 1818, byla matkou Abrahama Lincolna .

Reference

Další čtení

• Laurel Bailey (Community High School Anna-Jonesboro Community) (duben 1996). „Dr. Anna a boj o Milksicka“ . Illinois History: Časopis pro mladé lidi . 49 odst. ISSN  0019-2058 . Archivováno od originálu 6. října 2008., v Illinois Periodicals Online
• Lowell A. Dearinger, „Dr. Anna a Milksick“, Outdoor Illinois (březen 1967)
• Cone, Jr., Thomas E. (1993). „Nemoc mléka (otrava tremetolem)“. VIII.90: Nemoc mléka (otrava tremetolem) . Cambridge World History of Human Disease. 1 . s. 880–883. doi : 10,1017/CHOL9780521332866.152 . ISBN 9780521332866.
• FURBEE, LOUANNA; SNIVELY, WD (1. ledna 1968). „Nemoc mléka, 1811–1966: bibliografie“. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences . XXIII (3): 276–285. doi : 10,1093/jhmas/XXIII.3.276 . PMID  4875594 .

externí odkazy

• Starling's History of Henderson County , Henderson County, Kentucky History Website