Nyctalopia - Nyctalopia

Nyctalopia
Ostatní jména	Noční slepota
Účinek šerosleposti. Vlevo: normální noční vidění. Vpravo: noční slepý.
Specialita	Oční lékařství

Nyktalopie ( / ˌ n ɪ k t ə l oʊ p i ə / z řeckého νύκτ- (nykt-)  'noc', ἀλαός (alaos)  'slepý, vidí', a ὄψ (OPS)  'oko'), a to i takzvaná noční slepota , je stav, který ztěžuje nebo znemožňuje vidění při relativně slabém osvětlení. Je to symptom několika očních chorob. Noční slepota může existovat od narození nebo může být způsobena zraněním nebo podvýživou (například nedostatek vitaminu A ). Lze to popsat jako nedostatečné přizpůsobení se temnotě.

Nejčastější příčinou nyktalopie je retinitis pigmentosa , porucha, při které tyčinkové buňky v sítnici postupně ztrácejí schopnost reagovat na světlo. Pacienti trpící tímto genetickým stavem mají progresivní nyktalopii a nakonec může být ovlivněno i jejich denní vidění. U vrozené stacionární noční slepoty spojené s X buď pruty od narození nefungují vůbec, nebo pracují velmi málo, ale stav se nezhoršuje.

Další příčinou šerosleposti je nedostatek retinolu neboli vitaminu A ₁ , který se nachází v rybích olejích, játrech a mléčných výrobcích.

Opačný problém, neschopnost vidět v jasném světle, se nazývá hemeralopie a je mnohem vzácnější.

Vzhledem k tomu, že vnější oblast sítnice je tvořena více tyčinkami než čípky, ztráta periferního vidění často vede k šerosleposti. Jedinci trpící noční slepotou nejenže špatně vidí v noci, ale také potřebují více času, aby se jejich oči přizpůsobily od jasně osvětlených oblastí po tmavé. Také může být výrazně sníženo kontrastní vidění.

Tyčinky obsahují receptorový protein zvaný rhodopsin . Když světlo dopadá na rhodopsin, prochází řadou konformačních změn, které nakonec generují elektrické signály, které jsou přenášeny do mozku optickým nervem . V nepřítomnosti světla se rodopsin regeneruje. Tělo syntetizuje rhodopsin z vitaminu A, a proto nedostatek vitaminu A způsobuje špatné noční vidění.

Refrakční operace „korekce zraku“ (zejména PRK s komplikací „zákalu“) může zřídka způsobit snížení nejlepší noční ostrosti v důsledku poškození funkce kontrastní citlivosti (CSF), která je vyvolána nitroočním rozptylem světla v důsledku chirurgického zásah do přirozené strukturální integrity rohovky.

Příčiny

• Retinitis pigmentosa
• Oddělení sítnice
• Některé léky, jako jsou fenothiaziny
• Oguchiho nemoc
• Patologická krátkozrakost
• Katarakta (periferní kortikální)
• Refrakční chirurgie ( LASIK , fotorefrakční keratektomie , radiální keratotomie )
• Sorsbyho fundusová dystrofie ( makulární degenerace )
• Nedostatek vitaminu A ; často prostřednictvím xeroftalmie
• Choroideremia
• Glaukom
• Vizuální sníh

Historické využití

Aulus Cornelius Celsus , psaní ca. 30 n. L., Popsal šeroslepost a doporučil účinný doplněk stravy, přičemž játra jsou dobrým zdrojem vitaminu A: „Kromě slabosti očí, kvůli které lidé ve dne vidí opravdu dobře, ale v noci vůbec ne; u žen, jejichž menstruace je pravidelná, se to nestane. Pacienti trpící úspěchem by si však měli pomazat oční bulvy těstem kapajícím z jater při pražení, nejlépe z kozy, nebo z kozy; a také by měli jíst část jater sama. “

Historicky byla nyktalopie, známá také jako moonblink , dočasná noční slepota, o které se předpokládá, že je způsobena spánkem za svitu měsíce v tropech.

Ve francouzštině mají nyctalopie a héméralopie inverzní význam, první pojmenovává schopnost vidět ve tmě i v jasném světle a druhý neschopnost tak učinit. Předpokládá se, že k této inverzi z latiny došlo ve 2. století našeho letopočtu, přestože starověký řecký νυκτάλωψ ( nuktálōps ) byl použit v obou smyslech.

Noční slepota, někdy označovaná jako štěrk , byla příležitostně dokumentována během americké občanské války , zejména v konfederačních státech Ameriky . Stejně jako revmatismus byla noční slepota považována za stav, který lze snadno předstírat nebo zveličovat, a zpočátku byli trpící považováni s určitým podezřením. Někteří vojáci, kteří hlásili příznaky nyktalopie, měli také příznaky kurděje , což naznačuje zásadní příčinu špatné výživy.

Nyctalopia se zvířaty

Vrozená stacionární noční slepota je také oftalmologická porucha u koní s leopardími skvrnami , jako je Appaloosa . Je přítomen při narození (vrozený), není spojen s pohlavím, není progresivní a ovlivňuje vidění zvířete v podmínkách slabého osvětlení. Vrozená stacionární noční slepota (CSNB) je obvykle diagnostikována na základě pozorování majitele, ale někteří koně mají viditelně abnormální oči: špatně zarovnané oči (dorzomediální strabismus) nebo nedobrovolné pohyby očí (nystagmus). U koní je CSNB od 70. let 20. století spojena s barevným vzorem leopardů . Studie z roku 2008 teoretizuje, že jak CSNB, tak leopardí komplexní skvrnité vzory jsou spojeny s genem TRPM1 . Oblast na chromozomu 1 koně, do které byl nyní lokalizován gen Lp, také kóduje protein, který vede ionty vápníku , což je klíčový faktor při přenosu nervových impulzů. Tento protein, nacházející se v sítnici a kůži, existuje ve zlomkových procentech normálních hladin nalezených u homozygotních koní Lp/Lp, a tak narušuje základní chemickou reakci pro přenos nervových vzruchů.

Reference

externí odkazy