Nugent skóre - Nugent score
Nugent skóre | |
---|---|
Účel | diagnostikovat bakteriální vaginózu |
Nugent skóre je Gramovo barvení skórovací systém pro vaginální výtěry diagnostikovat bakteriální vaginóza . Skóre Nugent se vypočítá zjišťováním přítomnosti velkých grampozitivních tyčinek ( Lactobacillus morphotypes; pokles Lactobacillus hodnocený jako 0 až 4), malých gram-variabilních tyčinek ( Gardnerella vaginalis morphotypes; hodnoceno jako 0 až 4) a zakřivené Gram - variabilní pruty ( Mobiluncus spp. morphotypes; hodnoceno 0 až 2). Skóre 7 až 10 odpovídá bakteriální vaginóze bez kultivace. Nugentovo skóre nyní lékaři zřídka používají kvůli času potřebnému k přečtení diapozitivů a vyžaduje použití vyškoleného mikroskopa. Diagnóza bakteriální vaginózy se provádí hodnocením pH, přítomnosti Lactobacillus spp. versus smíšená flóra sestávající z Gardnerella vaginalis , Bacteroides spp, Mobiluncus spp a Mycoplasma hominis . Amselova kritéria pro bakteriální vaginózu zahrnují pH, hodnotící přítomnost záchytných buněk, bílý výtok a zápach aminů po smíchání s KOH.
Bodování
Před vývojem Nugent skóre, posouzení bakteriální byl založen na kultivaci G. vaginalis, zkoumání Gramovo barvení z vaginálního výtoku a plynovou chromatografií .
Skóre 0-10 je generováno kombinací tří dalších skóre. Skóre je následující:
- 0–3 se pro BV považuje za negativní
- 4–6 je považován za neurčitý pro bakteriální vaginózu
- 7+ je považován za indikátor BV.
Počítá se minimálně 10–20 polí s vysokým výkonem (1 000 × ponoření do oleje) a stanoví se průměr.
Lactobacillus morphotypes - průměr na vysoce výkonné pole (1000 × ponoření do oleje). Zobrazit více polí. |
Morphotypy Gardnerella / Bacteroides - průměr na vysoce výkonné pole (1000 × ponoření do oleje). Zobrazit více polí. |
Zakřivené variabilní tyče Gram - průměr na vysoce výkonné pole (1000 × ponoření do oleje). Zobrazit více polí (tento faktor je méně důležitý - je možné skóre pouze 0–2) |
|
|
|
Bodovací systém navrhl Robert P Nugent v roce 1991. Ve studii byly vaginální výtěry získány od těhotných žen.