Fotofobie - Photophobia
Fotofobie | |
---|---|
Specialita | Neurologie , Psychiatrie |
Fotofobie je lékařský symptom abnormální nesnášenlivosti vizuálního vnímání světla . Jako lékařský symptom není fotofobie chorobným strachem nebo fobií , ale zkušeností nepohodlí nebo bolesti očí v důsledku expozice světlu nebo přítomností skutečné fyzické citlivosti očí, ačkoli tento termín je někdy dodatečně aplikován na abnormální nebo iracionální strach světla, jako je heliofobie . Termín fotofobie pochází z řeckého φῶς ( phōs ), což znamená „světlo“, a φόβος ( phóbos ), což znamená „strach“.
Příčiny
U pacientů se může vyvinout fotofobie v důsledku několika různých zdravotních stavů souvisejících s okem , nervovým systémem , genetickými nebo jinými příčinami.
Fotofobie se může projevit zvýšenou reakcí na světlo počínaje kterýmkoli krokem ve vizuálním systému , jako například:
- Do oka vstupuje příliš mnoho světla. Příliš mnoho světla může proniknout do oka, pokud je poškozeno, například při oděru rohovky a poškození sítnice, nebo pokud jeho zornice (y) není schopna normálně sevřít (pozorováno při poškození okulomotorického nervu ).
- Kvůli albinismu je nedostatek pigmentu v barevné části očí (duhovky) poněkud průhledné. To znamená, že duhovky nemohou zcela zabránit vstupu světla do oka.
- Nadměrná stimulace fotoreceptorů v sítnici
- Nadměrné elektrické impulsy do zrakového nervu
- Nadměrná reakce v centrálním nervovém systému
Mezi běžné příčiny fotofobie patří migrénové bolesti hlavy , TMJ , katarakta , Sjögrenův syndrom , mírné traumatické poranění mozku ( MTBI ) nebo závažná oftalmologická onemocnění, jako je uveitida nebo odření rohovky . Následuje rozsáhlejší seznam:
Příčiny fotofobie související přímo s okem zahrnují:
- Achromatopsie
- Aniridia
- Anticholinergika mohou způsobit fotofobii paralyzováním svalu svěrače duhovky .
- Aphakia
- Blefaritida
- Buphthalmos
- Katarakta
- Coloboma
- Kuželová dystrofie
- Vrozené vady oka
- Virová konjunktivitida
- Otěr rohovky
- Dystrofie rohovky
- Rohovkový vřed
- Narušení epitelu rohovky , způsobené například cizím tělesem rohovky nebo keratitidou
- Ectopia lentis
- Endoftalmitida
- Oční trauma způsobené nemocí, zraněním nebo infekcí, jako je chalazion , episkleritida , keratokonus nebo hypoplázie zrakového nervu
- Hydrophthalmos nebo vrozený glaukom
- Iritida
- Isotretinoin je spojován s fotofobií
- Optická neuritida
- Syndrom disperze pigmentu
- Rozšíření pupily (přirozeně nebo chemicky indukované)
- Oddělení sítnice
- Jizva rohovky nebo skléry
- Uveitida
Neurologické příčiny fotofobie zahrnují:
- Poruchy autistického spektra
- Chiariho malformace
- Dyslexie
- Encefalitida včetně myalgické encefalomyelitidy
- Meningitida
- Trigeminální poruchy způsobují centrální senzibilizaci (tedy několik dalších souvisejících přecitlivělostí). Příčinami mohou být špatný skus, infikovaný zub atd.
- Progresivní supranukleární obrna , kde fotofobie může někdy předcházet klinické diagnóze o roky
- Subarachnoidální krvácení
- Nádor na zadní jámy lební
- Vizuální sníh spolu s mnoha příznaky.
Jiné příčiny
Léčba
Léčba citlivosti na světlo řeší základní příčinu, ať už jde o oko, nervový systém nebo jinou příčinu. Pokud lze identifikovat a léčit spouštěcí faktor nebo základní příčinu, fotofobie může zmizet. Někdy se používají tónovaná skla.
Umělé světlo
Lidé s fotofobií mohou pociťovat bolest očí i při mírných úrovních umělého světla a odvracet oči od zdrojů umělého světla. Okolní úrovně umělého světla mohou být také nesnesitelné pro osoby postižené fotofobií tak, že ztlumí nebo odstraní světelný zdroj, nebo se dostanou do tlumenější osvětlené místnosti, takové, která je osvětlena lomem světla z vnějšku místnosti. Alternativně mohou nosit tmavé sluneční brýle , sluneční brýle určené k filtrování periferního světla a/nebo sluneční klobouky nebo kšiltovky se širokým okrajem . Některým typům fotofobie lze pomoci použitím přesných tónovaných čoček, které blokují zeleno-modrý konec světelného spektra bez rozmazání nebo narušení vidění.
Jiné strategie pro zmírnění fotofobie zahrnují použití tónovaných kontaktních čoček a/nebo použití očních kapek na předpis, které zužují zornici, čímž se snižuje množství světla vstupujícího do oka. Takové strategie však mohou být omezeny množstvím světla potřebného pro správné vidění za daných podmínek. Dilatační kapky mohou také pomoci zmírnit bolest očí při svalových křečích nebo záchvatech vyvolaných osvětlením/migrénou, což člověku umožní „vyhnat migrénu“ v temné nebo temné místnosti. Článek Stringham a Hammond, publikovaný v časopise Journal of Food Science , hodnotí studie účinků konzumace luteinu a zeaxanthinu na vizuální výkon a zaznamenává pokles citlivosti na oslnění.
Invalidita
Fotofobie může člověku zabránit nebo ho omezit v práci na místech, kde je útočné osvětlení prakticky všudypřítomné (např. Velké krabicové obchody, letiště, knihovny, nemocnice, sklady, kanceláře, dílny, třídy, supermarkety a skladovací prostory), pokud to není schopno získat přiměřené přizpůsobení, jako je povoleno nosit tónované brýle, pokud zaměstnanecký kodex takové brýle zakazuje jinak (což může být vyžadováno zaměstnavatelem podle zákona o Američanech se zdravotním postižením ). Někteří lidé s fotofobií tak mohou lépe pracovat v noci nebo se v noci snáze ubytovat na pracovišti.
Venkovní noční osvětlení může být stejně útočné pro osoby s fotofobií, vzhledem k široké škále jasného osvětlení používaného pro osvětlení obytných, komerčních a průmyslových oblastí, jako jsou například LED (diody emitující světlo) .
Rostoucí popularita „nadměrně intenzivních“ LED světlometů používaných na „ pickupech a SUV “ vyvolala častější zprávy o fotofobii mezi motoristy, cyklisty a chodci.
Viz také
- Fototický kýchací reflex , zdravotní stav, při kterém lidé vystavení jasnému světlu kýchají
- Fotosenzitivita u lidí
Reference
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |