Vyrážka - Rash

Vyrážka
Severerash.jpg
Difúzní vyrážka na zadní straně muže
Specialita Dermatologie

Vyrážka je změna lidské kůže , který ovlivňuje barvu, vzhled, nebo texturu.

Vyrážka může být lokalizována v jedné části těla nebo postihnout celou kůži. Vyrážky mohou způsobit změnu barvy kůže, svědění , zahřátí, hrbolek, popraskání , suchost, popraskání nebo puchýře , bobtnání a může být bolestivé. Příčiny, a tedy i léčba vyrážky, se velmi liší. Diagnóza musí brát v úvahu takové věci, jako je výskyt vyrážky, další příznaky, čemu mohl být pacient vystaven, zaměstnání a výskyt u rodinných příslušníků. Diagnóza může potvrdit libovolný počet stavů. Přítomnost vyrážky může pomoci diagnostikovat; související příznaky a symptomy diagnostikují určitá onemocnění. Například vyrážka u spalniček je erytematózní , morbilliformní , makulopapulární vyrážka, která začíná několik dní po začátku horečky. Klasicky začíná u hlavy a šíří se dolů.

Diferenciální diagnostika

Mezi běžné příčiny vyrážky patří:

Méně časté příčiny:

Podmínky

Onemocnění kůže Příznaky Obvyklá oblast těla
Akné vulgaris Komedony, papuly, pustuly a uzlíky. Obličej, hrudník a záda.
Akné rosacea Zčervenalý vzhled nebo zarudnutí. Tváře, brada, čelo nebo nos.
Vařit Bolestivá červená boule nebo shluk bolestivých červených boulí Kdekoli
Celulitida Červené, citlivé a oteklé oblasti kůže Kolem řezu, škrábání nebo porušení kůže
Kousnutí hmyzem Červené a/nebo svědivé hrbolky na kůži Kdekoli a může být náhodně posypáno
Erythema migrans / Lyme nemoc Rozšiřuje se v průběhu dnů nebo týdnů na 5–70 cm (medián 16 cm), kruhový nebo oválný, červený nebo namodralý, může mít vyvýšený nebo tmavší střed, může mít centrální nebo prstencovitý průchod, může být teplý, není bolestivý ani svědí Podpaží , třísla , zadní část kolena , na trupu , pod ramínky oblečení nebo ve vlasech, uších nebo krku dětí
Alergická reakce Nepravidelné, vyvýšené nebo ploché červené vředy, které se objevily po užití léků/léků nebo po konzumaci určitých potravin Kdekoli
Hidradenitis Suppurativa Cystický stav nadměrné stimulace apokrinních žláz naplněný kožním mazem, způsobený mnoha vnitřními a vnějšími faktory, např. Stresem, toxickým přetížením prostředí a oslabením imunity. Viz Hidradenitida.
Kopřivka Náhle se vytvořily boule Kdekoli, ale obvykle poprvé zaznamenáno na obličeji
Seboroická dermatitida Hrboly a otoky V blízkosti žláz
Cradle Cap Suchá, šupinatá kůže Skalp nedávno narozených dětí
Dráždivá kontaktní dermatitida Červená, svědivá, šupinatá nebo mastná vyrážka Obočí, nos, okraj pokožky hlavy, místo kontaktu s bižuterií, parfémem nebo oblečením.
Alergická kontaktní dermatitida způsobená jedovatým břečťanem , jedovým dubem , sumachem nebo balzámem z Peru Červená, svědivá, šupinatá nebo mastná vyrážka; může být také plačící nebo kožovitý. Všude, kde došlo k přímému nebo přenosovému kontaktu s dráždivou látkou (např. Z kontaminovaného oděvu.)
Alergická purpura Malé červené tečky na kůži nebo větší, modřiny podobné skvrny, které se objevily po užití léku Kdekoli
Pityriasis rosea Začalo to jediným šupinatým, červeným a mírně svědivým bodem a během několika dnů se udělalo velké množství menších skvrn na vyrážce, některé červené a/nebo jiné opálené Hrudník a břicho
Dermatitis herpetiformis Intenzivně svědivá vyrážka s červenými hrbolky a puchýři Lokty, kolena, záda nebo hýždě
Erythema nodosum Velké červené boule, které se zdají být pohmožděné a jsou citlivé na dotek Kdekoli
Lupénka Bílá, šupinatá vyrážka na červené, šupinaté a podrážděné pokožce Lokty a kolena
Multiformní erytém Červená, skvrnitá vyrážka s kopřivkou nebo boláky „jako terč“. Kdekoli
Spalničky Červená vyrážka, která je vyvolána horečkou nebo bolestmi v krku. Obvykle začíná nejprve na čele a tváři a šíří se dolů.
Plané neštovice Více puchýřů s horečkou, kašlem, bolestmi, únavou a bolestmi v krku. Obvykle začíná nejprve na obličeji, hrudníku a zádech a šíří se dolů.
Pásový opar Červené puchýře, které jsou velmi bolestivé a mohou krustovat Kdekoli
Pátá nemoc Začalo to horečkou a pak se objevila jasně červená vyrážka Tváře
Bradavice Tvoří se měkké hrbolky, které nesvědí a nemají žádné další příznaky Kdekoli
Kožní onemocnění Plešatá skvrna na temeni nebo prstenec svědivé červené kůže Kdekoli
Syfilis Vyrážka, která je červená, ale ne svědí Dlaně nebo chodidla
Svědění , kvasinková infekce nebo plenková vyrážka Červená svědivá vyrážka Slabina
Tinea versicolor Světle zbarvené nášivky Kdekoli
Impetigo Křupavé, opálené vředy Blízko nosu nebo rtu
Svrab Kousnutí podobné boláky, které svědí a intenzivně se šíří Obvykle začíná na rukou nebo nohou a šíří se všude
Skalnatá horská skvrnitá horečka Jemná vyrážka s horečkou a bolestmi hlavy Obvykle začíná na pažích a nohou, včetně rukou a nohou
Lupus erythematosus Motýlí vyrážka s bolavými klouby Čelo a tváře
Žloutenka nebo známka hepatitidy Nažloutlý Kůže, oční bělmo a ústa
Pohmoždit Modrá nebo černá oblast po zasažení Kdekoli
Aktinické keratózy Šupinaté, růžové, šedé nebo opálené skvrny nebo boule Obličej, pokožka hlavy nebo na zádech nebo ruce
Keloidní nebo hypertrofická jizva Jizva, která se zvětšila, než se očekávalo Kdekoli
Lipoma Měkký nebo gumový růst Kdekoli
Milia Mnoho bílých skvrn Na tváři dítěte
Molluscum nebo contagiosum Malé, pevné, kulaté boule s důlky uprostřed, které mohou sedět na drobných stoncích Kdekoli
Spála Stává se splývavou a vytváří jasně červené linie v kožních rýhách krku, podpaží a tříslech ( linie Pastia ) Obličej, hrudník a záda, celé tělo, podpaží, vnitřní lokty, třísla
Mazová cysta Hrbolek s bílou kupolí pod kůží Skalp, zátylek nebo horní část zad
Kožní znaménko Měkký, masitý růst, hrudka nebo boule Obličej, krk, podpaží nebo třísla
Xanthelasma Žlutá oblast pod kůží Pod víčky
Melanom Tmavá boule, která mohla začít uvnitř krtka nebo kazu, nebo skvrna nebo krtek, které změnily barvu, velikost, tvar nebo jsou bolestivé nebo svědící Kdekoli
Bazocelulární karcinom Masitá, rostoucí hmota Oblasti vystavené slunci
Spinocelulární karcinom Neobvyklý růst, který je červený, šupinatý nebo krustovaný Obličej, ret nebo brada
Kaposiho sarkom Tmavé nebo černé vyvýšené skvrny na kůži, které stále rostou nebo se objevily nedávno Kdekoli
Erythema annulare centrifugum (EAC) Růžovo-červený prsten nebo terčíky Kdekoli

Diagnostický přístup

Patch test pro identifikaci možných alergenů

Příčin vyrážky je mnoho, což může hodnocení vyrážky extrémně ztížit. Přesné hodnocení poskytovatelem může být provedeno pouze v kontextu důkladné anamnézy, tj. Léků, které pacient užívá, povolání pacienta, kde byl pacient, a úplného fyzického vyšetření.

Body, které jsou při zkoušce obvykle zaznamenány, zahrnují:

Pro diagnostické účely lze objednat patch test .

Léčba

Léčba se liší podle toho, s jakou vyrážkou byl pacient diagnostikován. Běžné vyrážky lze snadno napravit steroidními topickými krémy (jako je hydrokortison ) nebo nesteroidními kúrami. Mnoho léků je v USA k dispozici na přepážce.

Problém se steroidními topickými krémy, tj. Hydrokortisonem; je jejich neschopnost proniknout do pokožky absorpcí, a proto není účinná při čištění postižené oblasti, což činí hydrokortizon téměř úplně neúčinným ve všech, kromě těch nejmírnějších případů.

Reference

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje