Regresivní autismus - Regressive autism
K regresivnímu autismu dochází, když se dítě obvykle vyvíjí, ale pak začíná ztrácet řečové a sociální dovednosti, obvykle ve věku 15 až 30 měsíců, a následně mu je diagnostikován autismus . Jiné termíny používané k popisu regrese u dětí s autismem jsou autismus s regresí , autistická regrese , autismus typu útlumu a získaný autistický syndrom . Neexistuje žádná standardní definice pro regresi a prevalence regrese se liší v závislosti na použité definici. Některé děti vykazují směs vlastností, s některými časnými zpožděními a některými pozdějšími ztrátami; a existují důkazy o souvislém spektru chování, spíše než nebo kromě černobílého rozlišení mezi autismem s regresí a bez regrese.
Prezentace
Přibližně 25–30% dětí s poruchami autistického spektra přestane mluvit poté, co začnou říkat slova, často před dosažením věku dvou let. Podle Ami Klinové : „Většina příkladů autistické regrese ... je založena na tom, že dítě ztratilo několik slov ... je možné, že tyto děti pouze opakovaly zvuky, které slyšely od svých rodičů.“ Některé děti místo toho ztrácejí sociální vývoj. Jazyk; někteří ztrácejí obojí.
Po regresi se dítě řídí standardním vzorcem autistického neurologického vývoje. Termín regresivní autismus označuje zdání, že se neurologický vývoj obrátil; ve skutečnosti dochází pouze k regresi postižených vývojových dovedností, nikoli k neurologii jako celku. Je obvyklé, že autistický neurologický vývoj nezahrnuje takové aberace, přičemž autistické příznaky přiměřené věku jsou zřejmé již od narození.
Ztráta dovedností může být poměrně rychlá, nebo může být pomalá a předchází jí dlouhé období bez postupu dovednosti; ztrátu může doprovázet snížená sociální hra nebo zvýšená podrážděnost. Dočasně získané dovednosti obvykle dosahují několika slov mluveného jazyka a mohou zahrnovat určité základní sociální vnímání. Existuje několik přechodných typů vývoje, které úhledně nezapadají ani do tradičního časného nástupu, ani do regresivních kategorií, včetně směsí časných deficitů, selhání pokroku, jemných zmenšování a zjevných ztrát. Pokud je regrese definována striktně tak, aby vyžadovala ztrátu jazyka, je méně častá; je -li definován šířeji, zahrnuje případy, kdy je jazyk zachován, ale sociální interakce je snížena, je běžnější.
Způsobit
Regrese u poruch autistického spektra je dobře zdokumentována; přičtení regrese faktorům environmentálního stresu může mít za následek zpoždění diagnostiky. Zjevný nástup regresivního autismu je překvapivý a zneklidňující pro rodiče, kteří často zpočátku mají podezření na těžkou ztrátu sluchu. Po podvodné studii spojující MMR vakcínu s autismem došlo ke kontroverzi , ale od té doby studie neprokázaly žádnou souvislost mezi autismem a MMR vakcínou. Provádějí se také studie k testování, zda určité typy regresivního autismu mají autoimunitní základ.
Výzkum
Někteří věří, že regresivní autismus je prostě autismus s časným nástupem, který byl rozpoznán později. Výzkumníci provedli studie, aby zjistili, zda je regresivní autismus výraznou podskupinou poruch autistického spektra . V průběhu let si výsledky těchto studií navzájem odporovaly. Někteří vědci se domnívají, že stále neexistuje nic, co by podpořilo definitivní biologický rozdíl mezi časným nástupem a regresivním autismem. Rozvíjející se výzkum ukazuje, že muži s regresivním autismem mají mozky o šest procent větší než kdokoli s autismem s časným nástupem. Mozek žen s regresivním autismem nevykazuje žádný rozdíl ve velikosti mozku.
Jiné poruchy zahrnující regresi
Mezi další poruchy, které zahrnují regresi, patří úplná slepota od narození, dětská dezintegrační porucha , Rettův syndrom , Landau-Kleffnerův syndrom a dětská neurodegenerativní onemocnění (např. Battenova choroba ). „Reverzibilní“ regrese by mohla předvídat čistý Pureettův syndrom .