Strategická národní zásoba - Strategic National Stockpile
| Přehled agentury | |
|---|---|
| Vytvořeno | 2003 |
| Předchozí agentura | |
| Jednatel agentury | |
| Mateřská agentura | Kancelář náměstka ministra pro připravenost a reakci |
| webová stránka | Strategická národní zásoba |
Strategický národní zásoby ( SNS ), původně nazvaný National Pharmaceutical zásoby ( NPS ), je národní úložiště Spojených států z antibiotik , vakcín , chemické antidota , protijedy a dalších důležitých zdravotnických potřeb . Jak uvádí jeho web:
"Úlohou strategického národního skladu je doplnit státní a místní zásoby během mimořádných událostí v oblasti veřejného zdraví. Mnoho států má také zásoby produktů. Zásoby, léky a zařízení pro záchrannou péči obsaženou v této skladové zásobě lze použít jako zkrácenou termín vyrovnávací paměť, když okamžitá dodávka adekvátního množství těchto materiálů nemusí být okamžitě k dispozici. “
V nejméně 10 vládních zprávách z let 2003 až 2015 federální představitelé předpovídali, že USA budou mít v případě rozsáhlé epidemie infekčních chorob nedostatek ventilátorů a dalšího zdravotnického materiálu.
Místa
Skutečná nabídka drog a zásob, které tvoří SNS, se nachází ve dvanácti tajných lokalitách strategicky rozmístěných po celých USA. Místa vypadají jako běžné komerční sklady. Uvnitř skladů jsou zásoby naskládány na police, které mohou měřit pět pater. Ozbrojený personál střeží obsah skladu a podle NPR v roce 2020 během globální pandemie COVID-19 „řady ventilátorů, které mohou podporovat lidi, kteří mají potíže s dýcháním, jsou nabité a připravené k okamžitému spuštění. "
Složení
SNS obsahuje celou řadu položek, které by byly užitečné pro širokou populaci v případě rozsáhlého šíření nákazy.
Balíček 12 hodin push
Každý push pack váží asi 50 malých tun (45 000 kg; 45 000 kg). Jeho obsah zahrnuje širokospektrální perorální a intravenózní antibiotika, nouzové léky, IV tekutiny a soupravy, vybavení dýchacích cest, obvazy, vakcíny, antitoxiny a ventilátory. Materiál se do neoznačených nákladních vozidel a letadel nasadí do 12 hodin od obdržení žádosti CDC. Služba US Marshals poskytuje ozbrojené zabezpečení z těchto federálních stránek do místních destinací. SNS má ve své zásobě adekvátní vakcíny a protiopatření, včetně 300 milionů léčebných kurzů proti neštovicím a dostatečného množství vakcíny proti antraxu na zvládnutí incidentu ve třech městech.
CHEMPACK
CHEMPACK obsahují antidota nervových látek, která pomáhají v případě útoku nervového činidla nebo průmyslové nehody. V roce 2015 bylo dopředu nasazeno 1 960 CHEMPACK ve více než 1 340 lokalitách napříč každým státem a územím USA.
Dějiny
Doba studené války
Během prvního desetiletí studené války Spojené státy nahromadily lékařské zásoby civilní obrany ve 32 skladovacích zařízeních. Zásoby začaly degradovat v roce 1960, byly zlikvidovány a program zásob uzavřen v roce 1974.
Clintonova administrativa
V dubnu 1998 přečetl prezident Bill Clinton román Richarda Prestona The Cobra Event , beletristickou knihu o šíleném vědci šířícím virus po celém New Yorku. V důsledku toho se Clintonová setkala s vědci a představiteli vlády, aby diskutovali o hrozbě bioterorismu. Byl tak ohromen, že požádal odborníky, aby se setkali s pobočníky vyšší úrovně na ministerstvu obrany a na ministerstvu zdravotnictví a sociálních služeb. V té době měla vláda zásoby léků pro vojenský personál, ale pro civilisty je neměla. Krátce poté, The Washington Post napsal, že Clinton mnohé ve Washingtonu překvapil, jak rychle se on a jeho Rada národní bezpečnosti posunuli, aby to změnili. Do října podepsala Clintonová nový rozpočet ve výši 51 milionů dolarů na skladování farmaceutických a očkovacích látek, které má provádět CDC.
Americký kongres přivlastnil CDC prostředky na vytvoření farmaceutické a vakcinační zásoby pro zvládnutí biologických a chemických hrozeb z nemocí, které by mohly postihnout velké množství civilního obyvatelstva USA, ve veřejném právu 105–277 ze dne 21. října 1998. Původní název byl program National Pharmaceutical Stockpile (NPS), ale od původního povolení byly do zásoby přidány další materiály.
Bushova administrativa
Federální vláda implementovala pandemický plán distribuce osobních ochranných prostředků (PPE) ze strategické národní zásoby v koordinaci s veřejným a soukromým úsilím.
1. března 2003 byla NPS přejmenována na program Strategic National Stockpile (SNS) se společným řízením ministerstvem pro vnitřní bezpečnost a ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb .
V roce 2005 a v rámci přípravy na předvídatelnou pandemickou chřipku vyzvala Bushova administrativa ke koordinaci domácí výroby a hromadění ochranného osobního vybavení. V roce 2006 americký kongres financoval integraci ochranných prostředků do strategického národního skladu: bylo získáno a přidáno 52 milionů chirurgických masek a 104 milionů masek vzduchové filtrace N95 .
Public Health Emergency uvádí rozsáhlá nasazení od SNS v reakci na mimořádné události.
SNS úspěšně nasadila 12hodinové „balíčky push“ do New Yorku a Washingtonu v reakci na teroristické útoky 11. září 2001 a spravovala inventář (MI) na mnoha místech v reakci na teroristické útoky na antrax z roku 2001 .
Po zániku hurikánů Katrina a Rita na pobřeží Mexického zálivu v Mississippi a Louisianě v září 2005 dislokovala CDC aktiva SNS, jednotky technické pomoci a reakce a nově vyvinuté a rychle rozmístitelné „federální pohotovostní stanice“ do státem schválených lokalit. v blízkosti nebo v oblastech katastrof. Pohotovostní stanice, později přejmenované na Federal Medical Stations (FMS), jsou mezipaměti vybavení a zásob poskytovaných SNS, zřízených v místních „budovách příležitosti“ a vybavených místním nebo federálním zdravotnickým personálem za účelem zajištění třídění , péče o nízkou ostrost a dočasné držení vysídlených pacientů, u nichž jsou poškozeny nebo zničeny místní systémy akutní péče.
Obamova administrativa
Od původního nasazení po hurikánu Katrina byly FMS nasazeny na podporu dalších závažných reakcí na katastrofy včetně Superstorm Sandy . Program FMS je spoluprací mezi CDC a Úřadem pro mimořádné situace v rámci asistenta tajemníka HHS pro připravenost a reakci. V roce 2014 byla v reakci na zpětnou vazbu zúčastněných stran vyvinuta a zpřístupněna mezipaměť FMS s 50 lůžky a původní 250 postelí FMS.
SNS vydala jednu čtvrtinu své antivirové drog inventáře ( Tamiflu a Relenza ), osobní ochranné prostředky ( OOP ) a na ochranu dýchacích přístrojů, které Vám pomohou každý americký stát v reakci na H1N1 chřipky 2009 prasečí chřipky ve Spojených státech.
Po pandemii chřipky v roce 2009, kdy byly distribuovány desítky milionů masek, vedla fiskální omezení uložená ročním rozpočtem agentury ve výši 600 milionů USD úředníky k rozhodnutí, že doplnění velkého inventáře obličejových masek N95 má menší prioritu než hromadění dalšího vybavení a léků na nemoci a katastrofy.
V roce 2016 reportér z National Public Radio cestoval po jednom z tajných skladů a informoval o zásobě 7 miliard dolarů a jejím účelu.
Trumpova administrativa
Během Trumpovy administrativy Trump falešně tvrdil, že jeho administrativa zdědila „prázdnou“ zásobu od předchozí administrativy.
V letech 2017 až 2019 vláda Trumpa nedokázala nahradit masky a další zásoby používané při dřívějších katastrofách. V květnu 2020 na schůzi podvýboru Sněmovny informátor Dr. Rick Bright, předchozí ředitel Úřadu pro biomedicínský výzkum a vývoj ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb, vysvětlil, že Trumpova administrativa ignorovala jeho raná varování, aby se zásobila maskami a další zásoby pro boj s koronavirem.
Úřad náměstkem ministra pro připravenost a reakci (ASPR) z odboru zdravotnictví a sociálních služeb se podařilo strategický národní zásoby od 1. října 2018. Před tím, že zásoba byla řízena Centra pro kontrolu a prevenci nemocí ( CDC).
Před 3. dubnem 2020 měla za úkol podpora státních, místních, kmenových a územních zásahových jednotek poskytovat potenciálně život zachraňující farmaceutické a zdravotnické potřeby pro použití při mimořádných událostech veřejného zdraví natolik závažných, že způsobí vyčerpání místních zásob. Jeho současnou rolí je působit jako národní doplněk medicíny a zdravotnického vybavení k zásobám státu a fungovat jako „vyrovnávací paměť“, když „okamžité dodávky adekvátního množství těchto materiálů nemusí být okamžitě k dispozici“.
Do roku 2020 obsahuje SNS nouzové zásoby v hodnotě zhruba 7–8 miliard dolarů uložené v tajných skladech strategicky rozmístěných po celé zemi. Do 10. března 2020 bylo oznámeno, že pandemie COVID-19 již „významně zatěžovala zásoby masek, léků a zdravotnického vybavení“, které se nacházely v zásobě.
SNS se podílela na poskytování dodávek repatriačním snahám zaměstnanců ministerstva zahraničí z Číny a Japonska v raných fázích epidemie COVID-19 a ve snaze reagovat odeslala tisíce masek N95 do států Washington , Massachusetts a New York. na „horká místa“ COVID-19, jak se v USA začalo šířit komunity. Zásobuje uvedených 13 milionů masek, ale zadal objednávku, která má být splněna do září 2021, o dalších 500 milionů. Kromě toho byla SNS během pandemie COVID-19 kritizována za to, že obsahovala miliony masek, které již mají data vypršení platnosti. V březnu 2020 měla národní strategická zásoba 40 milionů masek, přičemž se očekávalo, že ke zvládnutí pandemické krize bude zapotřebí 100krát více.
29. března 2020 přijala společnost HHS dar 30 milionů dávek hydroxychlorochin sulfátu od společnosti Sandoz a jeden milion dávek Resochinu ( chlorochin fosfátu ) od společnosti Bayer Pharmaceuticals k použití při léčbě hospitalizovaných pacientů s COVID-19 nebo v klinických studiích. SNS bude spolupracovat s Federální agenturou pro zvládání mimořádných událostí (FEMA), aby doručila dávky do států.
1. dubna 2020, Department of Homeland Security úředníků, novinářům řekl, že cache osobních ochranných prostředků uloženy SNS byl téměř vyčerpány kvůli COVID-19 pandemické ve Spojených státech . Později to potvrdil prezident Donald Trump . OOPP od SNS byly odeslány přímo do zdravotnických zařízení po celé zemi.
Během pandemie COVID-19 státy kritizovaly nedostatečnou dostupnost zdravotnického materiálu z federálních zásob. Na tiskové konferenci v Bílém domě 2. dubna 2020 hlavní poradce Jared Kushner uvedl: „Pojem federální zásoby byl, že to má být naše zásoba. Nemá to být zásoba států, které pak používají.“ Myšlenka, že zásoba nebyla zálohou pro státy, kterým došly zásoby, byla mimo jiné zpochybněna guvernérkou Laurou Kellyovou z Kansasu.
Popis zásoby, jak je uveden na jejích webových stránkách, byl změněn den po Kushnerových poznámkách, aby se s nimi lépe sladil, z:
"Strategická národní zásoba je největší zásoba život zachraňujících farmaceutických a zdravotnických potřeb pro použití v mimořádných situacích veřejného zdraví natolik, že způsobí vyčerpání místních zásob. Když státní, místní, kmenoví a územní respondenti požádají federální pomoc na podporu svých díky úsilí o reakci se zásoba postará o to, aby se správné léky a zásoby dostaly k těm, kteří je v nouzi potřebují nejvíce. Toto úložiště, které je organizováno pro škálovatelnou reakci na různé hrozby pro veřejné zdraví, obsahuje dostatek zásob, aby reagovalo na více rozsáhlých mimořádných událostí současně. "
na:
"Úlohou strategického národního skladu je doplnit státní a místní zásoby během mimořádných událostí v oblasti veřejného zdraví. Mnoho států má také zásoby produktů. Zásoby, léky a zařízení pro záchrannou péči obsaženou v této skladové zásobě lze použít jako zkrácenou termín vyrovnávací paměť, když okamžitá dodávka adekvátního množství těchto materiálů nemusí být okamžitě k dispozici. “
Stát Washington oznámil 5. dubna, že vrátí více než 400 ventilátorů, které obdržel od Zásoby, „... aby pomohl státům, které čelí vyššímu počtu případů COVID-19“.
8. dubna 2020 uzavřela společnost HHS smlouvu se společností DuPont na dodání 2,25 milionu obleků Tyvek do SNS, které budou použity jako OOPP pro zdravotníky v první linii. Do 13. dubna 2020 společnost HHS použila zákon o obranné výrobě (DPA) k uzavření smlouvy na výrobu ventilátorů se společnostmi General Electric , Hill-Rom , Medtronic , ResMed a Vyaire. Navíc uzavřeli smlouvy s Hamiltonem a Zollem na výrobu ventilátorů bez použití DPA. Očekává se, že sedm smluv vyrobí 137 431 ventilátorů do konce roku 2020 s celkovými náklady 1,435 miliardy USD.
Související legislativa
Oddíl 403 zákona o opětovné autorizaci pandemie a připravenosti na všechna rizika z roku 2013 (HR 307; 113. kongres) znovu schválil strategickou národní zásobu pro období FY2014-FY2018. Vyžadovalo to od ministra zdravotnictví a sociálních služeb, aby:
- předkládat příslušným kongresovým výborům, pokud zveřejnění takových informací neohrozí národní bezpečnost, každoroční přezkoumání obsahu Zásoby; a
- přezkoumat a zrevidovat obsah Zásoby, aby bylo zajištěno, že potenciální vyčerpání protiopatření aktuálně v Zásobě je identifikováno a náležitě řešeno, a to i prostřednictvím nezbytného doplnění.
Viz také
Reference
externí odkazy
|
Knihovní zdroje o strategických národních zásobách |