Thomas Sydenham - Thomas Sydenham

Thomas (Tom) Sydenham
Thomas Sydenham od Mary Beale.jpg
Thomas Sydenham v 1689 portrétem od Mary Beale .
narozený ( 1624-09-10 )10. září 1624
Zemřel 29.prosince 1689 (1689-12-29)(ve věku 65)
Národnost Angličtina
Alma mater All Souls College, Oxford ( MB , 1648)
Pembroke College, Cambridge ( MD , 1676)
Známý jako Klinická medicína
Vědecká kariéra
Pole Lék
Ovlivněn John Locke

Thomas Sydenham (10.09.1624 - 29 prosince 1689) byl anglický lékař . Byl autorem knihy Observationes Medicae, která se na dvě století stala standardní učebnicí medicíny, takže se stal známým jako „Anglický Hippokrates “. Mezi jeho mnohé úspěchy patřil objev nemoci, Sydenhamova chorea , známá také jako Svatovítský tanec.

Raný život

Thomas Sydenham se narodil ve Wynford Eagle v Dorsetu , kde byl jeho otec gentleman majetku. Jeho bratr byl plukovník William Sydenham .

V osmnácti navštěvoval Sydenham Magdalen Hall v Oxfordu ; po krátkém období se zdálo, že jeho vysokoškolské studium bylo přerušeno, a během občanské války sloužil nějaký čas jako důstojník parlamentní armády. V roce 1648 dokončil svůj oxfordský kurz, promoval jako bakalář medicíny a přibližně ve stejnou dobu byl zvolen členem All Souls College . Teprve téměř o třicet let později (1676) promoval na MD , nikoli na Oxfordu, ale na Pembroke Hall v Cambridgi , kde byl jeho nejstarší syn do té doby vysokoškolák.

Po roce 1648 se zdá, že strávil nějaký čas studiem medicíny na Oxfordu, ale brzy byl zpět ve vojenské službě a v roce 1654 obdržel částku 600 liber v důsledku petice, kterou adresoval Oliverovi Cromwellovi a poukazoval na různé nedoplatky kvůli dvěma jeho bratrům, kteří byli zabiti, a připomněli Cromwellovi, že on sám také věrně sloužil parlamentu se ztrátou hodně krve.

V roce 1655 rezignoval na své společenství u All Souls a oženil se s Mary Gee ve své rodné vesnici Wynford Eagle. Měli dva syny, Williama (asi 1660–1738) a Henryho (1668? –1741); další syn, James, zřejmě zemřel mladý. V roce 1663 složil zkoušky na College of Physicians pro jejich licenci k výkonu praxe ve Westminsteru a 6 mil dokola; je ale pravděpodobné, že byl před tím nějaký čas usazen v Londýně . Tato minimální kvalifikace k praxi byla jediným poutem mezi Sydenhamem a kolegiem lékařů po celou dobu jeho kariéry.

Zdá se, že mu někteří členové fakulty nedůvěřovali, protože byl inovátor a něco jako prostý obchodník. V dopise Johnu Mapletoftovi odkazuje na třídu kritiků „qui vitio statim vertunt si quis novi aliquid, ab illis non-prius dictum vel etiam inauditum, in medium proferat“ („Kdo se z technického hlediska náhle obrátí, pokud je něco nového, pokud by někdo měl prozradit něco, co dříve neřeklo nebo neslyšelo “); a v dopise Robertu Boyleovi , napsaném rok před jeho smrtí (a jediným autentickým exemplářem jeho anglické kompozice, který zbývá), říká: „Mám to štěstí, že léčím své pacienty, přinejmenším z toho, že o mně bylo řečeno, že několik potratů pode mnou; ale [já] se nemohu chlubit svou korespondencí s někým jiným z mé fakulty ... I když, v ohni, mé pokusy omezit praxi na větší snadnost, čistotu a mezitím nechat horskou banku když Charing Cross projde bez zábran, budou si protiřečit a přimějí svět věřit, že se mohu ukázat významnější, než by měli já. "

Sydenham přitahoval k jeho podpoře některé z nejnáročnějších mužů své doby, jako jsou Boyle a John Locke . Jeho náboženské názory byly popsány jako raná forma přírodní teologie .

Práce a inovace

Publikovaná díla

Rytina Abraham Blooteling podle portrétu Mary Beale; publikoval jako frontispis v pozdějším vydání jeho Observationes medicinae

Jeho první kniha, Methodus curandi febres ( Metoda léčení horeček ), vyšla v roce 1666; druhé vydání, s další kapitolou o moru , v roce 1668; a třetí vydání, dále rozšířené a nesoucí známější název Observationes mediciae ( Pozorování medicíny ), v roce 1676. Jeho další publikace byla v roce 1680 ve formě dvou Epistolae responzoriae ( Dopisy a odpovědi ), té „Na Epidemics “, adresováno Robertu Bradymu , Regiusovi, profesoru fyziky v Cambridgi , a další„ On Lues venerea “( O pohlavních chorobách ) Henrymu Pamanovi , veřejnému řečníkovi v Cambridgi a Greshamovi, profesoru fyziky v Londýně.

V roce 1682 vydal další Dissertatio epistolaris ( Disertace o dopisech ) o léčbě splývajících neštovic a hysterii , adresované doktoru Williamu Coleovi z Worcesteru. Tractatus de podagra et hydrope ( Vedení artritidy a vodnatelnost ) vyšel v roce 1683, a {{lang | la | Schedula monitoria de novae Febris ingressu ( Schedule of Příznaky nově příchozí Fever ) v roce 1686. Jeho poslední vyplněný práce Processus integri ( Proces léčení ) je nástinem patologie a praxe; v roce 1692 bylo vytištěno dvacet kopií této knihy a jako kompendium bylo publikováno častěji v Anglii i v jiných zemích než jakékoli jiné jeho spisy samostatně. Mezi jeho papíry byl nalezen fragment z plicní spotřeby . Jeho sebrané spisy zabírají asi 600 stran 8vo, v latině, přeložené do tohoto jazyka různými učenci.

Otec anglické medicíny

Opera medica

Ačkoli Sydenham byl úspěšný praktik a byl svědkem, kromě zahraničních dotisků, více než jednoho nového vydání jeho různých pojednání vyžadovaných za jeho života, jeho sláva jako otce anglické medicíny nebo anglického Hippokrata byla posmrtná. Dlouho si byl vágně vážen úspěchu svého ochlazovacího (nebo spíše očekávaného) léčení neštovic, laudanum (první forma tinktury opia ) a obhajoby používání „ peruánské kůry“. „v quartanových aguech, v moderních pojmech, použití chininové kůry obsahující chinin k léčbě malárie způsobené Plasmodium malariae . Mezi jeho současníky však byli tací, kteří chápali něco o Sydenhamově významu ve větších záležitostech, než jsou podrobnosti o léčbě a farmacii, mezi nimi Richard Morton a Thomas Browne, kteří vlastnili kopie několika Sydenhamových knih.

Postoj tehdejší akademické medicíny je však nepochybně naznačen tím, že Martin Lister používal pro Sydenham a jeho obdivovatele termín sekty, v době (1694), kdy byl vůdce mrtvý pět let. Pokud by existovalo nějaké podezření, že opozice vůči němu byla zcela jiná než politická, byla by zastavena svědectvím doktora Andrewa Browna, který odešel ze Skotska prozkoumat Sydenhamovu praxi a mimochodem odhalil, o čem se běžně uvažovalo na čas, ve svém Plánu obhájců ohledně Nového léku horeček . V sérii Harveianských řečí na College of Physicians je Sydenham poprvé zmíněn v řeči doktora Johna Arbuthnota (1727), který ho stylizuje „aemulus Hippocratis“ („Hippokratův rival“). Leydenský profesor Herman Boerhaave o něm ve své třídě (který měl vždy nějaké žáky z Anglie a Skotska) zvyklý mluvit jako o „Angliae lumen, artis Phoebum, veram Hippocratici viri speciem“ („Světlo Anglie, dovednost Apollona, ​​pravá tvář Hippokratova “). Albrecht von Haller také označil jednu z epoch ve svém schématu lékařského pokroku jménem Sydenham. Je skutečně slavný, protože zahájil novou metodu a lepší etiku praxe, jejíž hodnota a difuzní vliv nebyly zřejmé (kromě těch, kteří byli na stejné linii jako on, jako například Morton), až po mnoho let. později. Zbývá krátce zvážit, jaké byly jeho inovace.

V první řadě udělal pro své pacienty to nejlepší, co mohl, a ze záhad a tradičních dogmat tohoto řemesla vytěžil co nejméně. Charakteristické jsou příběhy, které o něm byly vyprávěny: Povolaný pánovi, který byl podroben léčení snižování, a našel jej v žalostném stavu hysterického rozrušení, pochopil, že to bylo částečně způsobeno jeho dlouhou nemocí, částečně předchozími evakuacemi a částečně prázdnotou. „Objednal jsem mu proto pečené kuře a půllitr kanárek .“ Gentlemanovi štěstí, kterému diagnostikoval hypochondrie, bylo nakonec sděleno, že už pro něj nemůže udělat nic jiného, ​​ale že v Inverness žil jistý doktor Robertson, který měl velké dovednosti v podobných případech; pacient putoval do Inverness plný naděje, a když tam nenašel žádného doktora, vrátil se do Londýna plný vzteku, ale vyléčil se ze své stížnosti.

Součástí toho je jeho slavná rada siru Richardu Blackmoreovi . Když se Blackmore poprvé zabýval studiem fyziky, zeptal se doktora Sydenhama, jaké autory by si měl přečíst, a ten lékař ho nasměroval k Donu Quijotovi , který podle něj „je velmi dobrá kniha; stále jsem ji četl“. Vyskytují se případy, říká nám, ve své praxi, kdy „jsem nejúčinněji konzultoval bezpečnost svých pacientů a svou vlastní pověst tím, že jsem nedělal vůbec nic“.

V roce 1679 dal Sydenham dávivému kašli název pertus , což znamená násilný kašel jakéhokoli druhu. Sydenham byl horlivý puritán a „Odmítl z náboženských důvodů pokusy jako patologická anatomie a mikroskopická analýza odhalit skryté příčiny nemocí. Tvrdil, že Bůh dal člověku pouze schopnost vnímat vnější podstatu věcí svými smysly.“

Citáty a atributy

„Ze všech prostředků, které všemohoucí Bůh potěšil, když dal člověku zmírnit jeho utrpení, žádný není tak univerzální a účinný jako opium“

„Příchod dobrého klauna má na zdraví města příznivější vliv než dvacet oslů naložených drogami.“

„S jistotou prohlašuji, že větší část těch, kteří údajně zemřeli na dnu, zemřela spíše na léky než na nemoc - prohlášení, ve kterém mě podporuje pozorování.“

„Pro pokorné jedince, jako jsem já, existuje jedna špatná útěcha, a to je, že dna, na rozdíl od jiných nemocí, zabíjí více bohatých než chudé, moudřejší než prosté. Velcí králové, císaři, generálové, admirálové a všichni filozofové zemřeli na dnu. Příroda tím ukazuje svou nestrannost: protože ty, které v jednom ohledu upřednostňuje, postihuje druhým - směs dobra a zla, která se přednostně přizpůsobila naší křehké smrtelnosti. “

„Každý člověk, který se chce svěřit do péče druhých, se vážně zamyslí nad čtyřmi následujícími věcmi: Za prvé, že jednoho dne musí podat Nejvyššímu soudci účet za všechny životy svěřené do jeho péče. Za druhé, že všechny jeho dovednosti, znalosti a energii, které mu dal Bůh, takže by měly být uplatňovány pro jeho slávu a dobro lidstva, a ne pro pouhý zisk nebo ctižádost. Za třetí, a ne krásněji než skutečně, nechť se zamyslí nad tím, že se postaral o žádné průměrné stvoření, protože aby mohl odhadnout hodnotu, velikost lidského pokolení, stal se zplozený Boží Syn sám člověkem, a tak jej zušlechtil svým božským důstojnost, a mnohem víc, zemřela, aby ji vykoupila. A za čtvrté, že lékař, který je sám smrtelným člověkem, by měl usilovně a něžně pomáhat svým trpícím pacientům, protože on sám jednoho dne musí být podobným trpícím. “

Aforismus Primum non nocere (Za prvé, není na škodu) je přičítán Sydenham v knize napsal anglický chirurg Thomas Inman .

Nosologie

Sydenhamovou základní myšlenkou bylo brát nemoci, jak se prezentovaly v přírodě, a vytvořit ucelený obraz ( Krankheitsbild Němců) o objektivních postavách každého z nich. Trval na tom, že většina forem špatného zdraví má určitý typ, srovnatelný s druhy živočišných a zeleninových druhů. Shoda typu v příznacích a průběhu onemocnění byla dána jednotností příčiny. Příčiny, na kterých přebýval, byly evidentní a konjunktivní příčiny, nebo jinými slovy morbidní jevy; dálkové příčiny, které považoval za marné hledat.

Akutní onemocnění, jako jsou horečky a záněty. považoval za zdravou konzervativní snahu nebo reakci organismu čelit nárazu nějakého škodlivého vlivu působícího zvenčí; v tomto úzce sledoval Hippokratovo učení a také Hippokratovu praxi sledování a pomoci přirozeným krizím. Chronické nemoci byly na druhé straně zkaženým stavem humoru, většinou kvůli chybám ve stravě a celkovém způsobu života, za které jsme byli přímo odpovědní. Odtud pochází jeho slavné dictum: „acutos dico, qui ut plurimum Deum habent authorem, sicut chronici ipsos nos“ („Říkám, co bolí, nad kterými má Bůh autoritu, stejně jako my sami nad chronikou“).

Sydenhamova nosologická metoda je v podstatě moderní, kromě toho, že postrádala část morbidní anatomie, kterou Morgagni poprvé do přirozené historie nemoci zavedl téměř o století později. V obou odděleních nosologie, akutních i chronických, Sydenham do velké míry přispěl k přirozené historii svým vlastním přesným pozorováním a filozofickým srovnáváním případu s případem a typu s typem. Tyto Observationes Medicae a první Epistola Responsoria obsahovat důkazy o úzké studie různé horečky, tavidla a jiné akutní neduhy Londýna přes řadu let, jejich rozdíly z roku na rok a od sezony k sezoně, spolu s odkazy na převažující počasí, celý soubor pozorování byl použit k ilustraci doktríny o epidemické konstituci roku nebo období, které považoval za často závislé na nevyzpytatelných telurických příčinách. Zjistil, že typ akutního onemocnění je různý, podle roku a ročního období a správnou léčbu nelze přijmout, dokud není znám typ.

V lékařské literatuře nebylo nic takového od Hippokratova pojednání O vzduchu, vodách a místech ; a pravděpodobně jsou v něm ještě zárodky pravdy ještě nerozvinuté, přestože moderní věda o epidemiologii zavedla zcela nový soubor úvah. Sydenhamovi se mimo jiné připisuje první diagnóza scarlatiny a moderní definice chorea (ve Sched. Monit. ). Po neštovicích jsou nemocí, na které se nejčastěji odvolává, hysterie a dna , přičemž jeho popis (z příznaků u jeho vlastní osoby) je jedním z klasických kousků lékařského psaní. Zatímco Sydenhamova metoda přírodní historie byla nepochybně hlavním důvodem jeho velké posmrtné slávy, nemůže být pochyb o tom, že dalším důvodem pro obdiv potomstva bylo to, co naznačuje RG Latham, když říká: „Věřím, že morální prvek liberálního a upřímného ducha šlo ruku v ruce s intelektuální kvalifikací pozorování, analýzy a srovnávání. "

Smrt

O Sydenhamově osobní historii v Londýně není známo téměř nic. Zemřel ve svém domě v Pall Mall dne 29. prosince 1689 ve věku 65 let. Je pohřben v kostele sv. Jakuba v Piccadilly , kde byla v roce 1810 postavena nástěnná deska College of Physicians.

Pamětní kámen věnovaný Thomasovi najdete v polovině schodiště kostela sv. Jakuba v Piccadilly. Vložila to tam dnes již zaniklá „Sydenham Society“.

Životopisy

Mezi Sydenhamovy životy patří jeden (anonymní) od Samuela Johnsona v překladu jeho děl Johna Swana (Londýn, 1742), další od CG Kühna v edici jeho děl (Lipsko, 1827) a třetí od Roberta Gordona Lathama v roce jeho překlad jeho děl publikovaných v Londýně Sydenhamovou společností v roce 1848. Viz také Frédéric Picard, Sydenham, sa vie, ses œuvres (Paříž, 1889) a Joseph Frank Payne , Thomas Sydenham (Londýn, 1900). Dr. John Brown ‚s Locke a Sydenham v Hores subsecivae (Edinburgh, 1858), je z podstaty velebení. Bylo publikováno mnoho sebraných vydání jeho děl a také překlady do angličtiny, němčiny, francouzštiny a italštiny. William Alexander Greenhill publikoval latinský text (Londýn, 1844, Syd. Soc.).

Nejzajímavějším souhrnem nauky a praxe samotného autora je úvod do 3. vydání Observationes medicae (1676). Kolega, doktor John Browne, ho popsal jako „prince praktické medicíny, jehož postava je stejně krásná a skutečně anglická jako jeho jméno“.

Reference

  •  Tento článek včlení text z publikace, která je nyní veřejně dostupná Chisholm, Hugh, ed. (1911). „ Sydenham, Thomas “. Encyklopedie Britannica . 26 (11. vydání). Cambridge University Press. s. 277–278.

Další čtení

  • Cain, AJ (1999). „Thomas Sydenham, John Ray a někteří současníci druhů“. Přírodovědecký archiv . 26 (1): 55–83. doi : 10,3366/anh.1999.26.1.55 . PMID  11623882 .
  • Carling, PC (2001). „Sir Thomas Sydenham se vrátil“ . Clin. Infikovat. Dis . 32 (10): 513–8. doi : 10,1086/320174 . PMID  11317261 .
  • Shua-Haim, JR; Ross JS (1999). „Geriatrický fotografický kvíz. Thomas Sydenham a chřipka“. Geriatrie . 54 (12): 19, 64. PMID  10605431 .
  • Nízká, G (1999). „Thomas Sydenham: Anglický Hippokrates“. The Australian and New Zealand Journal of Surgery . 69 (4): 258–62. doi : 10,1046/j.1440-1622.1999.01557.x . PMID  10327115 .
  • Haas, LF (1996). „Thomas Sydenham (1624–89)“ . J. Neurol. Neurochirurg. Psychiatrie . 61 (5): 465. doi : 10,1136/jnnp.61.5.465 . PMC  1074042 . PMID  8937339 .
  • Koutouvidis, N; Marketos SG (1995). „Příspěvek Thomase Sydenhama (1624–1689) k vývoji psychiatrie“. Historie psychiatrie . 6 (24 Pt 4): 513–20. doi : 10,1177/0957154X9500602408 . PMID  11609008 . S2CID  33400576 .
  • Pearce, JMS (1995). „Thomas Sydenham a Richard Bright na chorea“ . J. Neurol. Neurochirurg. Psychiatrie . 58 (3): 319. doi : 10,1136/jnnp.58.3.319 . PMC  1073368 . PMID  7897413 .
  • Pearce, JM (březen 1995). "Thomas Sydenham" Britský Hippokrates " " . J. Neurol. Neurochirurg. Psychiatrie . 58 (3): 292. doi : 10,1136/jnnp.58.3.292 . PMC  1073363 . PMID  7897408 .
  • Bloch, H (leden 1994). „Thomas Sydenham, MD (1624–1689): otec klinického pozorování“. The Journal of Family Practice . 38 (1): 80–1. PMID  8289057 .
  • Leonard, A (1990). „Teorie Thomase Sydenhama (1624–1689)“ . Journal of the Royal College of Physicians of London . 24 (2): 141–3. PMC  5387565 . PMID  2191117 .
  • Aksamentov, GV (1989). „[Thomas Sydenham (k 300. výročí jeho smrti)]“. Klinicheskaia Meditsina . 67 (11): 151–4. PMID  2696835 .
  • Sloan, AW (1987). „Thomas Sydenham, 1624–1689“. S. Afr. Med. J . 72 (4): 275–8. PMID  3303370 .
  • Bendiner, E (1986). „Thomas Sydenham:„ Anglický Hippokrates “. Hosp. Praxe. (Vypnuto. Ed.) . 21 (7): 183–9, 193–7, 201–13. PMID  3088011 .
  • Den, RA (1977). „Thomas Sydenham (1624–1689)“. Přátelé lékařské historické knihovny PI Nixona . 6 : 3–8. PMID  11634978 .
  • Lyons, JB (1975). „Průkopníci v medicíně: Thomas Sydenham; 1624–1689“. Ošetřovatelské zrcadlo a porodní asistentky Journal . 141 (19): 76. PMID  1105458 .
  • Král, LS (1970). „Empirismus a racionalismus v dílech Thomase Sydenhama“. Bulletin historie medicíny . 44 (1): 1–11. PMID  4909172 .
  • Wohlfarth, P (1968). „[Thomas Sydenham (1624–1689)]“. Deutsches Medizinisches Journal . 19 (2): 63–5. PMID  4887940 .
  • Welfling, J (1966). "[3 velcí angličtí lékaři. I. Thomas Sydenham (1624–1689)]". La Presse Médicale . 74 (28): 1502–3. PMID  5328394 .
  • Osoba, SA (1965). „[Thomas Sydenham - zakladatel klinické medicíny (275. výročí jeho smrti)]“. Klinicheskaia Meditsina . 43 (11): 139–44. PMID  5334859 .
  • Cope, Z (1958). „Thomas Sydenham; 1624–1689“. Středoafrický lékařský časopis . 4 (11): 492–4. PMID  13608502 .
  • Schneck, JM (1957). „Thomas Sydenham a psychologická medicína“. The American Journal of Psychiatry . 113 (11): 1034–6. doi : 10,1176/ajp.113.11.1034 . PMID  13411289 .
  • Carter, JS (1956). „Thomas SYDENHAM“. Scottish Medical Journal . 1 (12): 401–4. doi : 10,1177/003693305600101207 . PMID  13390992 . S2CID  42163430 .
  • Hirschfeld, K (1956). „Thomas Sydenham: otec anglické medicíny“. Med. J. Aust . 43 (7): 265–76. doi : 10,5694/j.1326-5377.1956.tb35288.x . PMID  13308549 .
  • Stewart, JS (1953). „Nárok na slávu: Thomas Sydenham“ . Postgraduální lékařský časopis . 29 (335): 465–7. doi : 10,1136/pgmj.29,335,465 . PMC  2500452 . PMID  13088511 .
  • Sydenham, Thomas; Anglické vydání Greenhill, William Alexander; Latham, R. G (1848). Díla Thomase Sydenhama . (1848). Svazek 1. Londýn. Sydenhamská společnost
  • Sydenham, Thomas; Anglické vydání Greenhill, William Alexander; Latham, R. G (1848). Díla Thomase Sydenhama . (1848). Svazek 2. Londýn. Sydenhamská společnost
  • K. Dewhurst, Dr. Thomas Sydenham (1624–1689): jeho život a původní spisy , Berkeley-Los Angeles, University of California Press, 1966.
  • LS King, Sydenham , v Id., The Road to Medical Enlightenment 1650–1695 , London-New York, MacDonald and American Elsevier, 1970, s. 113–138.
  • Kushner HI, Cortes D .: Sydenhamova chorea. In: Koehler PJ, Bruyn GW, Pearce JMS, eds. Neurologické eponymy. Oxford - New York, Oxford University Press 2000
  • M. Simonazzi, Thomas Sydenham e l'osservazione Clinica , v Id. La malattia inglese. La melanconia nella tradizione filosofica e medica dell'Inghilterra moderna , Bologna, Il Mulino, 2004, pp. 253–292.
  • T. Sydenham, „Anecdota Sydenhamiana: lékařské poznámky a pozorování Thomase Sydenhama, MD“, dosud nezveřejněno. - Oxford: JH Parker; Londýn: Churchill, 1845. - viii, 80 s.