transgender -Transgender

Transgender ( nebo trans ) osoba je někdo, kdo má genderovou identitu nebo genderové vyjádření , které neodpovídá jejich pohlaví přiřazenému při narození . Mnozí zažijí dysforii z této nekongruence a snaží se ji zmírnit přechodem , přičemž v tomto procesu často přijímají jiné jméno a sadu zájmen . Někteří navíc podstupují terapie na změnu pohlaví , jako je hormonální terapie a operace na změnu pohlaví , aby lépe sladily své primární a sekundární sexuální charakteristiky s jejich genderovou identitou, i když ne všichni si tyto léčby přejí, a jiní k nim nemají přístup z finančních nebo zdravotních důvodů. Ti, kteří touží po lékařském přechodu k jinému pohlaví, se mohou identifikovat jako transsexuálové .

Transgender je zastřešující pojem . Kromě trans mužů a trans žen může zahrnovat také lidi, kteří nejsou binární nebo genderqueer . Jiné definice transgender také zahrnují lidi, kteří patří ke třetímu pohlaví , nebo jinak pojímají transgender lidi jako třetí pohlaví, a termín může být definován velmi široce, aby zahrnoval cross-dressers . Termín nemá všeobecně přijímanou definici, a to ani mezi výzkumníky.

Být transgender se liší od sexuální orientace . Transgender lidé mohou mít jakoukoli sexuální orientaci. Opakem transgender je cisgender , který popisuje lidi, jejichž genderová identita odpovídá jejich přiřazenému pohlaví.

Statistiky o počtu transgender lidí se značně liší, částečně kvůli odlišným definicím transgender. Některé země, jako je Kanada, shromažďují údaje o transgender lidech ze sčítání lidu. Transgender identita se obecně vyskytuje u méně než 1 % celosvětové populace, přičemž čísla se pohybují od <0,1 % do 0,6 %.

Mnoho transgender lidí čelí diskriminaci na pracovišti a v přístupu k veřejnému ubytování a zdravotní péči. Na mnoha místech nejsou právně chráněni před diskriminací.

Transgender přátelé ve Washingtonu, DC

Terminologie

Před polovinou 20. století se v západních lékařských a psychologických vědách i mimo ně používaly různé termíny k identifikaci osob a identit označených jako transsexuál a později od poloviny století transgender . Anglický termín transsexual , importovaný z němčiny a nakonec modelovaný podle německého transsexualismu (vytvořeného v roce 1923), se těší mezinárodní přijatelnosti, ačkoli transgender (1965, J. Oliven) je stále více preferován před transsexuálem .

Transgender

Psychiatr John F. Oliven z Kolumbijské univerzity zavedl termín transgender ve své referenční práci Sexual Hygiene and Pathology z roku 1965 , když napsal, že termín, který byl dříve používán, transsexualismus , „je zavádějící; ve skutečnosti je myšlen „transgenderismus“, protože sexualita není hlavním faktorem primárního transvestismu“. Termín transgender byl poté popularizován s různými definicemi různými transgender, transsexuálními a transvestitními lidmi, včetně Virginie Princeové , která jej použila v prosinci 1969 ve vydání Transvestia , národního časopisu pro cross-dressery, který založila. V polovině 70. let se jako zastřešující termíny používaly jak trans-gender , tak trans lidé , zatímco transgenderisté a transgenderální byli používáni k označení lidí, kteří chtěli žít mezi pohlavími bez operace změny pohlaví (SRS). V roce 1976 byl transgenderista ve vzdělávacích materiálech zkrácen jako TG .

V roce 1984 se vyvinul koncept „transgender komunity“, ve kterém byl transgender používán jako zastřešující termín. V roce 1985 Richard Elkins založil „Trans-Gender Archive“ na University of Ulster. V roce 1992 Mezinárodní konference o transgender právu a politice zaměstnanosti definovala transgender jako rozsáhlý zastřešující termín zahrnující „transsexuály, transgenderisty, cross dressers“ a kohokoli, kdo přechází . Brožura Leslie Feinbergové , „Transgender Liberation: A Movement Whose Time has Come“, šířená v roce 1992, identifikovala transgender jako termín pro sjednocení všech forem genderové nonkonformity ; tímto způsobem se transgender stal synonymem pro queer . V roce 1994 genderová teoretička Susan Stryker definovala transgender jako „všechny identity nebo praktiky, které překračují, protínají, pohybují se mezi nimi nebo jsou jinak podivné sociálně konstruované hranice pohlaví/gender“, včetně, ale bez omezení na, „transsexuality, heterosexuálního transvestismu, gay drag, butch lesbismus a takové neevropské identity jako indiánský berdache nebo indická hidžra “.

Mezi polovinou 90. let a začátkem 21. století byly primárními termíny používanými pod transgenderovým deštníkem „female to male“ (FtM) pro muže, kteří přešli z ženy na muže, a „muž k ženě“ (MtF) pro ženy, které přešly z muž k ženě. Tyto termíny byly nyní nahrazeny termíny „ trans muž “ a „ trans žena “. Tento posun v preferenci od výrazů zdůrazňujících biologické pohlaví („transsexuál“, „FtM“) k výrazům zdůrazňujícím genderovou identitu a výraz („transgender“, „trans žena“) odráží širší posun v chápání sebe sama a sebe sama. rostoucí uznání těch, kteří odmítají přeřazení z lékařského hlediska jako součást transgender komunity.

Transfeminine je termín pro jakoukoli osobu, binární nebo nebinární, které byl při narození přiřazen muž a má převážně ženskou genderovou identitu nebo prezentaci; transmaskulineje ekvivalentní termín pro někoho, komu byla při narození přiřazena žena a má převážně mužskou genderovou identitu nebo prezentaci.

Transgendered je běžný termín ve starší literatuře; mnozí v transgender komunitě to nyní odsuzují na základě toho, že transgender je přídavné jméno, nikoli sloveso. Organizace jako GLAAD a The Guardian také uvádějí, že transgender by nikdy neměl být používán jako podstatné jméno (např. „Max je transgender “ nebo „Max je transgender muž “, nikoli „Max je transgender “). Transgender se však také používá jako podstatné jméno ekvivalentní k širšímu tématu transgender identity a zkušenosti.

Ačkoli termín „transgenderismus“ byl kdysi považován za přijatelný, začal být podle GLAAD považován za urážlivý . V roce 2020 změnil International Journal of Transgenderism svůj název na International Journal of Transgender Health „aby odrážel změnu směrem k vhodnějšímu a přijatelnějšímu používání jazyka v našem oboru“.

Zdravotnické manuály, profesionální žurnalistické stylové příručky a skupiny zastupující LGBT doporučují, aby ostatní přijali jména a zájmena identifikovaná dotyčnou osobou, včetně současných odkazů na minulost transgender osoby.

Naproti tomu lidé, jejichž smysl pro osobní identitu odpovídá pohlaví a genderu , který jim byl přidělen při narození – tedy ti, kteří nejsou ani transgender, ani nebinární či genderqueer – se nazývají cisgender .

Transsexuální

Termín transsexuál , inspirovaný termínem Seelischer Transsexualismus Magnuse Hirschfelda z roku 1923 , byl zaveden do angličtiny v roce 1949 Davidem Oliverem Cauldwellem a popularizován Harrym Benjaminem v roce 1966, přibližně ve stejnou dobu byl vytvořen a začal být propagován transgender . Od 90. let 20. století se transsexuál obecně používá k označení podskupiny transgender lidí, kteří touží trvale přejít k pohlaví, se kterým se identifikují, a kteří s tím vyhledávají lékařskou pomoc (například operaci změny pohlaví).

Rozdíly mezi termíny transgender a transsexual jsou běžně založeny na rozdílech mezi pohlavím a pohlavím . Dá se říci, že transsexualita se více zabývá fyzickými aspekty vlastního pohlaví, zatímco transgenderové úvahy se zabývají spíše psychologickou genderovou dispozicí nebo predispozicí, stejně jako související sociální očekávání, která mohou danou genderovou roli doprovázet. Mnoho transgender lidí odmítá termín transsexuál . Christine Jorgensen veřejně odmítla transsexuála v roce 1979 a místo toho se v novinách označila jako trans-gender se slovy: "gender nemá co do činění s partnery v posteli, má co do činění s identitou." Někteří namítali proti termínu transsexuál na základě toho, že popisuje stav související s identitou pohlaví spíše než sexualitou . Někteří transsexuální lidé protestují proti tomu, aby byli zahrnuti do transgenderového deštníku.

Ve své knize Imagining Transgender: An Ethnography of a Category z roku 2007 antropolog David Valentine tvrdí, že transgender byl vytvořen a používán aktivisty, aby zahrnovali mnoho lidí, kteří se s tímto pojmem neztotožňují, a uvádí, že lidé, kteří se s pojmem transgender neztotožňují, by měli nesmí být zahrnuty do transgender spektra. Leslie Feinberg podobně tvrdí, že transgender není sebeidentifikátor (pro některé lidi), ale kategorie, kterou si pozorovatelé vnucují, aby porozuměli jiným lidem. Podle programu Transgender Health Program (THP) ve Fenway Health v Bostonu neexistují žádné všeobecně uznávané definice a dochází k nejasnostem, protože termíny, které byly populární na přelomu 21. století, mohou být nyní považovány za urážlivé. THP doporučuje, aby se kliničtí lékaři zeptali klientů, jakou terminologii upřednostňují, a vyhýbali se termínu transsexuál , pokud si nejsou jisti, že to klientovi vyhovuje.

Harry Benjamin vynalezl klasifikační systém pro transsexuály a transvestity, nazvaný Sex Orientation Scale (SOS), ve kterém zařadil transsexuály a transvestity do jedné ze šesti kategorií na základě jejich důvodů pro křížové oblékání a relativní naléhavosti jejich potřeby (pokud existuje). ) na operaci změny pohlaví. Současné názory na genderovou identitu a klasifikaci se výrazně liší od původních názorů Harryho Benjamina. Sexuální orientace již není považována za kritérium pro diagnózu nebo pro rozlišení mezi transsexualitou, transvestismem a jinými formami genderově variantního chování a projevu. Benjaminova škála byla navržena pro použití s heterosexuálními trans ženami a identita trans mužů se neshoduje s jejími kategoriemi.

Nebinární identita

Někteří nebinární (nebo genderqueer) lidé se identifikují jako transgender. Tyto identity nejsou specificky mužské nebo ženské. Mohou být agender, androgynní, bigender, pangender nebo genderfluidní a existují mimo cisnormativitu . Bigender a androgynní jsou překrývající se kategorie; bigenderoví jedinci se mohou identifikovat jako pohybující se mezi mužskou a ženskou rolí (genderfluid) nebo jako mužští i ženský současně (androgynní) a androgyni se mohou podobně identifikovat jako mimo gender nebo bez pohlaví (gender), mezi pohlavími (intergender), pohybující se napříč pohlavími ( genderfluid), nebo současně vykazující více pohlaví (pangender). Nebinární genderové identity jsou nezávislé na sexuální orientaci.

Související identity a praktiky

Transvestismus a cross-dressing

Transvestita je osoba, která se obléká do křížku nebo se obléká do šatů typicky spojených s pohlavím naproti tomu, které jim bylo přiděleno při narození. Termín transvestita se používá jako synonymum pro termín cross-dresser , ačkoliv cross-dresser je obecně považován za preferovaný termín. Pojem cross-dresser není v příslušné literatuře přesně definován. Michael A. Gilbert, profesor na katedře filozofie, York University , Toronto, nabízí tuto definici: „[Cross-dresser] je osoba, která má zjevnou genderovou identifikaci s jedním pohlavím a která se narodila a určitě byla. označen jako příslušník [toho] pohlaví, ale kdo nosí oblečení opačného pohlaví, protože je to oblečení opačného pohlaví." Tato definice vylučuje lidi, „kteří nosí oblečení opačného pohlaví z jiných důvodů“, jako jsou „ty ženské napodobitelky , které se na oblékání dívají výhradně jako spojené s jejich živobytím, herci přebírající role, jednotliví muži a ženy užívající si maškarádu a tak dále. jsou cross dressing, ale nejsou cross dressers." Cross-dressers se nemusí ztotožňovat, chtít být nebo přijmout chování nebo praktiky opačného pohlaví a obecně nechtějí změnit své tělo lékařsky nebo chirurgicky . Většina cross-dresserů se identifikuje jako heterosexuál.

Termín transvestita a s ním spojený zastaralý termín transvestismus se koncepčně liší od termínu transvestický fetišismus , neboť transvestický fetišista označuje ty, kdo občas používají oblečení opačného pohlaví pro fetišistické účely. Z lékařského hlediska je transvestický fetišismus odlišen od cross-dressingu použitím samostatných kódů 302.3 v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM) a F65.1 v ICD .

Táhnout

Účinkující drag queen

Drag je oblečení a make-up, který se nosí při zvláštních příležitostech pro vystoupení nebo zábavu, na rozdíl od těch, kteří jsou transgender nebo kteří se oblékají z jiných důvodů. Drag performance zahrnuje celkovou prezentaci a chování kromě oblečení a make-upu. Drag může být divadelní, komediální nebo groteskní. Drag queens byly považovány za karikatury žen feminismem druhé vlny . Drag umělci mají dlouhou tradici v LGBT kultuře .

Obecně výraz drag queen zahrnuje muže, kteří tahají ženy, drag king ženy, které tahají muže, a faux queen ženy, které tahají ženy. Přesto existují drag umělci všech pohlaví a sexuality, kteří vystupují z různých důvodů. Drag umělci nejsou ze své podstaty transgender. Někteří tahouni, transvestité a lidé v gay komunitě přijali pornograficky odvozený termín tranny pro královny tažení nebo lidi, kteří se zabývají transvestismem nebo cross-dressingem; tento termín je však široce považován za urážlivou nadávku , pokud je aplikován na transgender osoby.

Dějiny

Je známo, že transgender lidé existovali již od starověku. Široká škála společností měla tradiční role třetího pohlaví nebo v nějaké formě jinak přijímala trans lidi. Přesná historie je však obtížná, protože moderní koncept bytí transgender a gender obecně se vyvinul až v polovině 20. století. Historická chápání jsou tak ze své podstaty filtrována přes moderní principy a až do konce 20. století byla z velké části nahlížena lékařskou čočkou.

Starověký řecký Hippokrates (interpretující psaní Herodota ) krátce pojednává o transgender jednotlivcích. Popisuje „nemoc Skythů “ (ohledně Enaree ), kterou připisuje impotenci kvůli jízdě na koni bez třmenů. Hippokratův odkaz byl dobře diskutován lékařskými spisy z let 1500–1700. Spisovatel Pierre Petit v roce 1596 považoval „skythskou nemoc“ za přirozenou variaci, ale v 18. století ji spisovatelé považovali za „melancholii“ nebo „hysterickou“ psychiatrickou nemoc. Na počátku 19. století se o transgender odděleném od Hippokratovy představy tvrdilo, že je široce známé, ale zůstalo špatně zdokumentováno. Jednotlivci MtF i FtM byli citováni v evropských blázincích na počátku 19. století. Nejúplnější popis doby pochází ze života Chevalier d'Éon (1728–1810). Jak se cross-dressing stal na konci 19. století rozšířenějším, diskuse o transgender lidech značně vzrostla a spisovatelé se pokoušeli vysvětlit původ transgender. Mnoho studií vyšlo z Německa a bylo exportováno dalšímu západnímu publiku. Cross-dressing byl viděn v pragmatickém světle až do pozdních 1800s; předtím sloužil satirickému nebo maskovacímu účelu. Ale ve druhé polovině 19. století se převlékání a transgender staly považovány za rostoucí společenské nebezpečí.

William A. Hammond napsal v roce 1882 popis transgenderových šamanů Pueblo ( mujerados ), přirovnal je k skythské nemoci. Jiní spisovatelé pozdních 1700s a 1800s (včetně Hammondových spolupracovníků v Americké neurologické asociaci ) si všiml rozšířené povahy transgender kulturních praxí mezi domorodce. Vysvětlení se lišila, ale autoři obecně nepřipisovali přirozené transgender praktiky psychiatrickým příčinám, místo toho tyto praktiky odsuzovali v náboženském a morálním smyslu. Domorodé skupiny poskytly mnoho studií na toto téma a možná většinu všech studií až po druhé světové válce.

Kritické studie se poprvé začaly objevovat koncem 19. století v Německu s díly Magnuse Hirschfelda . Hirschfeld razil termín „transvestita“ v roce 1910, když rozsah transgender studia rostl. Jeho práce vedla v roce 1919 k založení Institutu für Sexualwissenschaft v Berlíně. Ačkoli Hirscheldův odkaz je sporný, on revolucionizoval pole studia. Institut byl zničen, když nacisté převzali moc v roce 1933, a jeho výzkum byl neslavně spálen při pálení nacistických knih v květnu 1933. Transgenderová problematika zůstala z velké části mimo pozornost veřejnosti až po druhé světové válce. I když se znovu objevili, odráželi přístup forenzní psychologie , na rozdíl od více sexuologického , který byl použit ve ztraceném německém výzkumu.

Sexuální orientace

Pohlaví, genderová identita a transgender jsou odlišné pojmy od sexuální orientace . Sexuální orientace je trvalý vzorec přitažlivosti jednotlivce k ostatním (být heterosexuální , lesbický , gay , bisexuál , asexuál atd.), zatímco genderová identita je vrozená znalost člověka o jeho vlastním pohlaví (být mužem , ženou , nebinární, nebinární , atd.). Transgender lidé mohou mít jakoukoli orientaci a obecně používají označení odpovídající jejich pohlaví, spíše než přiřazené pohlaví při narození. Například trans ženy, které jsou výhradně přitahovány jinými ženami, se běžně identifikují jako lesbičky a trans muži, kteří jsou výhradně přitahováni ženami, by se identifikovali jako heterosexuálové. Mnoho trans lidí popisuje svou sexuální orientaci jako queer , navíc k jiným termínům nebo místo nich.

Po většinu 20. století byla transgender identita spojena s homosexualitou a transvestismem . V dřívější akademické literatuře používali sexuologové označení homosexuál a heterosexuál transsexuál ke kategorizaci sexuální orientace transgender jedinců na základě pohlaví při narození. Kritici považují tyto termíny za „ heterosexistický “, „archaický“ a ponižující. Novější literatura často používá termíny jako přitahován k mužům ( androfilní ), přitahován k ženám ( gynefilní ), přitahován k oběma (bisexuál) nebo přitahován k žádnému (asexuál) k popisu sexuální orientace osoby bez odkazu na jejich genderovou identitu. Terapeuti začínají chápat nutnost používání termínů s ohledem na genderové identity a preference jejich klientů.

Průzkum transgender v USA z roku 2015 uvedl, že z 27 715 transgender a nebinárních respondentů 21 % uvedlo, že svou sexuální orientaci nejlépe popsali queer , 18 % uvedlo pansexuál , 16 % uvedlo , že miluje gaye , lesby nebo stejné pohlaví , 15 % uvedlo přímou , 14 % uvedlo bisexuál a 10 % uvedlo asexuální . Kanadský průzkum z roku 2019 mezi 2 873 trans a nebinárními lidmi zjistil, že 51 % označilo svou sexuální orientaci za queer, 13 % za asexuální, 28 % za bisexuální, 13 % za gaye, 15 % za lesby, 31 % za pansexuála, 8 % jako heterosexuál nebo heterosexuál, 4 % jako dvouduch a 9 % jako nejistý nebo tázající se .

LGBT komunita

Navzdory rozdílu mezi sexuální orientací a pohlavím byla v průběhu historie gay, lesbická a bisexuální subkultura často jediným místem, kde byli lidé s genderovými variantami společensky přijímáni v roli pohlaví , ke které se cítili, že patří; zejména v době, kdy právní nebo lékařský přechod byl téměř nemožný. Toto přijetí mělo složitou historii. Stejně jako širší svět ani gay komunita v západních společnostech až do 70. let obecně nerozlišovala mezi pohlavím a genderovou identitou a často vnímala lidi s genderovými variantami spíše jako homosexuály, kteří se chovali genderově variantně, než jako lidi s genderovými variantami ve svém vlastní právo. Role transgender komunity v historii práv LGBT je navíc často přehlížena, jak ukazuje kniha Transforming History.

Zdravotní péče

Duševní péče

Většina odborníků v oblasti duševního zdraví doporučuje terapii vnitřních konfliktů ohledně genderové identity nebo nepohodlí v přidělené genderové roli, zvláště pokud si člověk přeje přechod. Lidé, kteří zažívají nesoulad mezi svým pohlavím a očekáváními druhých nebo jejichž genderová identita je v konfliktu s jejich tělem, mohou mít prospěch z toho, že promluví o svých pocitech do hloubky; výzkum genderové identity s ohledem na psychologii a vědecké chápání jevu a souvisejících problémů je však relativně nový. Termín genderová inkongruence je uveden v Mezinárodní statistické klasifikaci nemocí (ICD ) WHO . V American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) je termín genderová dysforie uveden pod kódem F64.9.

Francie odstranila poruchu genderové identity jako diagnózu vyhláškou v roce 2010, ale podle francouzských organizací pro trans-právní práva se kromě dopadu samotného oznámení nic nezměnilo. V roce 2017 dánský parlament zrušil poruchy genderové identity F64. DSM-5 odkazuje na toto téma jako na genderovou dysforii (GD), přičemž podporuje myšlenku, že být transgender není považováno za duševní chorobu.

Transgender lidé mohou splňovat kritéria pro diagnózu genderové dysforie „pouze v případě, že [být transgender] způsobuje úzkost nebo invaliditu“. Toto utrpení se může projevit jako deprese nebo neschopnost pracovat a vytvářet zdravé vztahy s ostatními. Tato diagnóza je často mylně interpretována tak, že znamená, že všichni transgender lidé trpí GD, což mátlo transgender lidi a ty, kteří se je snaží buď kritizovat, nebo potvrzovat. Transgender lidé, kterým vyhovuje jejich pohlaví a jejichž pohlaví přímo nezpůsobuje vnitřní frustraci nebo nenarušuje jejich fungování, GD netrpí. Navíc GD není nutně trvalé a často se vyřeší terapií nebo přechodem. Pocit utlačování negativními postoji a chováním jiných, jako jsou právnické osoby, neznamená GD. GD neimplikuje názor na nemorálnost; psychologický establishment zastává názor, že lidé s jakýmkoliv mentálním nebo emocionálním problémem by neměli dostávat stigma. Řešením pro GD je cokoliv, co zmírní utrpení a obnoví funkčnost; toto řešení často, ale ne vždy, spočívá v podstoupení změny pohlaví.

Klinický výcvik postrádá relevantní informace potřebné k adekvátní pomoci transgender klientům, což vede k velkému počtu praktikujících, kteří nejsou připraveni dostatečně pracovat s touto populací jedinců. Mnoho poskytovatelů duševní péče ví o transgender otázkách málo. Ti, kteří hledají pomoc u těchto odborníků, často profesionála vzdělávají, aniž by dostali pomoc. Toto řešení je obvykle dobré pro transsexuální lidi, ale není řešením pro ostatní transgender lidi, zejména nebinární lidi, kteří postrádají výhradně mužskou nebo ženskou identitu. Namísto toho mohou terapeuti podporovat své klienty v jakýchkoli krocích, které se rozhodnou pro přechod k přechodu, nebo mohou podpořit jejich rozhodnutí nepřecházet a zároveň se zaměřit na pocit shody mezi genderovou identitou a vzhledem svých klientů.

Zvýšilo se uznání nedostatku klinického výcviku; výzkum specifických problémů, kterým čelí transgender komunita v oblasti duševního zdraví, se však zaměřil na diagnostiku a zkušenosti lékařů namísto zkušeností transgender klientů. Transgender lidé ne vždy hledali terapii kvůli potřebám duševního zdraví. Před sedmou verzí Standardů péče (SOC) musel být jedinec diagnostikován s poruchou genderové identity, aby mohl pokračovat v hormonální léčbě nebo operaci změny pohlaví. Nová verze snížila zaměření na diagnostiku a místo toho zdůraznila důležitost flexibility, aby bylo možné uspokojit různorodé potřeby zdravotní péče transsexuálů, transsexuálů a všech genderově nekonformních lidí.

Důvody pro vyhledání služeb duševního zdraví se liší podle jednotlivce. Transgender osoba vyhledávající léčbu nutně neznamená, že její genderová identita je problematická. Emoční vypětí spojené se stigmatem a prožíváním transfobie tlačí mnoho transgender lidí k tomu, aby vyhledali léčbu, která by zlepšila kvalitu jejich života, jak jedna transgenderová žena uvedla: „Transgenderovaní jedinci přijdou k terapeutovi a většina jejich problémů nemá nic společného, konkrétně s transgenderem. Souvisí to s tím, že se museli skrývat, museli lhát a pociťovali všechnu tu vinu a hanbu, bohužel obvykle léta!" Mnoho transgender lidí také hledá léčbu duševního zdraví kvůli depresi a úzkosti způsobené stigmatem spojeným s tím, že jsou transgender, a někteří transgender lidé zdůraznili důležitost uznání své genderové identity s terapeutem, aby mohli diskutovat o dalších otázkách kvality života. Jiní litují , že podstoupili proceduru a přejí si detransmici .

Stále přetrvávají problémy kolem dezinformací o transgender problémech, které poškozují duševní zdraví transgender lidí. Jeden trans muž, který byl zapsán jako student do postgraduálního programu psychologie, zdůraznil hlavní obavy spojené s moderním klinickým výcvikem: „Většina lidí pravděpodobně zná termín transgender, ale možná je to tak. školení, které právě prochází [klinickými] programy ... nemyslím si, že většina [terapeutů] ví. Většina terapeutů – magisterský titul, doktorandská úroveň – absolvovala ... jednu třídu diverzity o otázkách GLBT. Jedna třída mimo obrovský trénink rozmanitosti. Jedna třída. A pravděpodobně to bylo hlavně o gay životním stylu.“ Mnoho zdravotních pojišťoven nepokrývá léčbu spojenou s přechodem pohlaví a mnoho lidí je pojištěno nedostatečně nebo nepojištěno, což vyvolává obavy z nedostatečného školení, které většina terapeutů absolvuje před prací s transgender klienty, což může vést ke zvýšení finanční zátěže klientů, aniž by jim poskytli léčbu, kterou mají. potřeba. Mnoho lékařů, kteří pracují s transgender klienty, absolvuje pouze průměrná školení o genderové identitě, ale v poslední době bylo zdravotnickým pracovníkům zpřístupněno úvodní školení o interakci s transgender lidmi, které má pomoci odstranit bariéry a zvýšit úroveň služeb pro transgender populaci. V únoru 2010 se Francie stala první zemí na světě, která odstranila transgender identitu ze seznamu duševních chorob.

Studie z roku 2014, kterou provedl Williams Institute ( think tank UCLA ), zjistila, že 41 % transgender lidí se pokusilo o sebevraždu, přičemž míra je vyšší u lidí, kteří zažili diskriminaci v přístupu k bydlení nebo zdravotní péči, obtěžování, fyzické nebo sexuální napadení, nebo odmítnutí rodinou. Následná studie z roku 2019 zjistila, že transgender lidé, kteří chtěli a dostali genderově potvrzující lékařskou péči , měli podstatně nižší míru sebevražedných myšlenek a pokusů.

Autismus je častější u lidí, kteří jsou genderově dysforičtí. Není známo, zda existuje biologický základ. To může být způsobeno skutečností, že lidé s autistickým spektrem se méně zajímají o společenský nesouhlas a pociťují menší strach nebo zábranu z toho, že vyjdou jako trans než ostatní.

Fyzická péče

Pro transsexuály a některé transgender osoby existují lékařské a chirurgické postupy, ačkoli většina kategorií transgender lidí, jak je popsáno výše, není známa tím, že by vyhledávala následující způsoby léčby. Hormonální substituční terapie u trans mužů indukuje růst vousů a maskulinizuje kůži, vlasy, hlas a distribuci tuku. Hormonální substituční terapie pro trans ženy feminizuje rozložení tuku a prsa. Laserová epilace nebo elektrolýza odstraní přebytečné chloupky u trans žen. Chirurgické zákroky pro trans ženy feminizují hlas , kůži , obličej , Adamovo jablko , prsa , pas , hýždě a genitálie . Chirurgické zákroky u trans mužů maskulinizují hrudník a genitálie a odstraňují dělohu , vaječníky a vejcovody . Zkratky " GRS " a " SRS " odkazují na genitální chirurgii. Termín " terapie změny pohlaví " (SRT) se používá jako zastřešující termín pro fyzické procedury potřebné pro přechod . Použití termínu “ změna pohlaví ” bylo kritizováno pro jeho důraz na chirurgii a termín “přechod” je preferován. Dostupnost těchto postupů závisí na stupni genderové dysforie, přítomnosti či nepřítomnosti poruchy genderové identity a standardech péče v příslušné jurisdikci.

Trans muži, kteří neprodělali hysterektomii a užívají testosteron, jsou vystaveni zvýšenému riziku rakoviny endometria , protože androstendion , který se v těle vyrábí z testosteronu, může být přeměněn na estrogen a externí estrogen je rizikovým faktorem pro rakovinu endometria.

Detransition

Detransition se týká zastavení nebo zrušení operace změny pohlaví nebo změny pohlaví . Formálních studií detransformace je jen málo, mají spornou kvalitu a jsou politicky kontroverzní. Odhady míry, s jakou dochází k detranzici, se liší od méně než 1 % až po 13 %. Ti, kteří podstoupí operaci změny pohlaví, mají velmi nízkou míru detranslace nebo lítosti.

Americký transgender průzkum z roku 2015 shromáždil odpovědi od 27 715 jedinců, kteří se identifikovali jako „transgender, trans, genderqueer, [nebo] nebinární“. 13,1 % respondentů, kteří usilovali o genderovou afirmaci, uvedlo, že někdy detransformovali, a to i dočasně. Detransition byla spojena s přiděleným mužským pohlavím při narození, nebinární genderovou identitou a bisexuální orientací, mezi jinými kohortami. Pouze 5 % detransitionerů hlásí, že tak činí, protože změna pohlaví „není pro ně“; 82 % uvedlo vnější důvod(y), včetně tlaku ze strany ostatních, potíží s přechodem a diskriminace.

Zákon

Camille Cabral , francouzská transgender aktivistka na demonstraci pro transgender lidi v Paříži, 1. října 2005

V některých jurisdikcích existují právní postupy, které jednotlivcům umožňují změnit své zákonné pohlaví nebo jméno tak, aby odrážely jejich genderovou identitu. Požadavky na tyto procedury se liší od explicitní formální diagnózy transsexualismu přes diagnózu poruchy genderové identity až po dopis od lékaře, který potvrzuje změnu pohlaví jednotlivce nebo zavedl jinou genderovou roli . V roce 1994 byl záznam DSM IV změněn z „Transsexuál“ na „Gender Identity Disorder“. Na mnoha místech nejsou transgender lidé právně chráněni před diskriminací na pracovišti nebo ve veřejných prostorách. Zpráva zveřejněná v únoru 2011 zjistila, že 90 % transgender lidí čelilo diskriminaci v práci a bylo nezaměstnaných dvakrát více než běžná populace a více než polovina byla obtěžována nebo odmítnuta při pokusu o přístup k veřejným službám. Členové transgender komunity se také setkávají s vysokou mírou diskriminace ve zdravotnictví.

Evropa

Poradní video velšské vlády o transgender zločinech z nenávisti

36 zemí v Evropě vyžaduje pro zákonné uznání pohlaví diagnózu duševního zdraví a 20 zemí vyžaduje sterilizaci. V dubnu 2017 Evropský soud pro lidská práva rozhodl, že vyžadování sterilizace kvůli zákonnému uznání pohlaví je porušením lidských práv.

Dánsko

Od roku 2014 je možné, aby si dospělí lidé bez nutnosti psychiatrického vyšetření, lékařské či chirurgické léčby, rozvodu nebo kastrace po šestiměsíční „době na rozmyšlenou“ nechali změnit své rodné číslo a legálně změnit pohlaví.

Německo

V listopadu 2017 Spolkový ústavní soud rozhodl, že zákon o osobním stavu musí umožnit volbu třetího pohlaví. Oficiálně tedy uznává „třetí pohlaví“, což znamená, že rodné listy nebudou mít prázdné údaje o pohlaví pro intersexuální lidi. Rozhodnutí přišlo poté, co intersexuální osoba, která podle chromozomální analýzy není ani muž, ani žena, podala právní žalobu poté, co se pokusila změnit své registrované pohlaví na „inter“ neboli potápěče .

Kanada

Jurisdikce nad právní klasifikací pohlaví v Kanadě je přidělena provinciím a územím. To zahrnuje právní změnu klasifikace pohlaví. Dne 19. června 2017 se Bill C-16 , který prošel legislativním procesem v Dolní sněmovně Kanady a Senátu Kanady , stal zákonem po obdržení královského souhlasu , který jej uvedl v okamžitou platnost. Zákon aktualizoval kanadský zákon o lidských právech a trestní zákoník tak, aby zahrnoval „genderovou identitu a genderové vyjádření“ jako chráněné důvody před diskriminací, nenávistnými publikacemi a obhajováním genocidy . Návrh zákona také přidal „genderovou identitu a výraz“ na seznam přitěžujících faktorů při ukládání trestu, kdy obviněný spáchá trestný čin proti jednotlivci pro tyto osobní vlastnosti. Podobné transgender zákony také existují ve všech provinciích a teritoriích.

Spojené státy

Ve Spojených státech jsou transgender lidé chráněni před diskriminací v zaměstnání podle hlavy VII zákona o občanských právech z roku 1964 . Výjimky se vztahují na určité typy zaměstnavatelů, například zaměstnavatele s méně než 15 zaměstnanci a náboženské organizace. V roce 2020 Nejvyšší soud USA potvrdil, že hlava VII zakazuje diskriminaci transgender lidí v případu RG & GR Harris Funeral Homes Inc. proti Komisi pro rovné příležitosti v zaměstnání .

Nicole Maines , transdívka, podala případ k Nejvyššímu soudu v Maine v červnu 2013. Argumentovala tím, že odepření přístupu na dámské toalety její střední školy bylo porušením Mainského zákona o lidských právech; jeden státní soudce s ní nesouhlasil, ale Maines vyhrál její soudní spor proti školní čtvrti Orono v lednu 2014 u Nejvyššího soudního soudu v Maine. Dne 14. května 2016 vydalo ministerstvo školství a ministerstvo spravedlnosti Spojených států pokyny, které nařídily veřejným školám, aby umožnily transgender studentům používat koupelny, které odpovídají jejich genderové identitě.

30. června 2016 ministerstvo obrany Spojených států odstranilo zákaz, který zakazoval transgender lidem otevřeně sloužit v americké armádě. 27. července 2017 prezident Donald Trump na Twitteru uvedl , že transgender Američanům nebude dovoleno sloužit „v žádné funkci“ v ozbrojených silách Spojených států . Později toho dne předseda Sboru náčelníků štábů Joseph Dunford oznámil, že „nebudou provedeny žádné úpravy současné politiky, dokud ministr obrany neobdrží prezidentův pokyn a ministr nevydá pokyny k implementaci“. Joe Biden později Trumpovu politiku obrátil, když se v roce 2021 stal prezidentem.

Indie

Jogappa je transgender komunita v Karnataka a Andhra Pradesh . Jsou to tradiční lidoví zpěváci a tanečníci.

V dubnu 2014 Nejvyšší soud Indie prohlásil transgender za „třetí pohlaví“ v indickém právu. Transgender komunita v Indii (tvořená hidžrami a dalšími) má v Indii a v hinduistické mytologii dlouhou historii . Soudce KS Radhakrishnan ve svém rozhodnutí poznamenal, že „Naše společnost si málokdy uvědomuje nebo se stará o to, aby si uvědomila trauma, agónii a bolest, kterou členové transgender komunity prožívají, ani neoceňuje vrozené pocity členů transgender komunity, zejména těch, jejichž mysl a tělo se zříkají svého biologického pohlaví“, dodává:

Neuznání identity hidžry/transgender osob jim odepírá stejnou ochranu zákona, čímž jsou extrémně zranitelné vůči obtěžování, násilí a sexuálnímu napadení na veřejných prostranstvích, doma a ve vězení, a to i ze strany policie. Sexuální útoky, včetně obtěžování, znásilnění, vynuceného análního a orálního sexu, skupinového znásilnění a svlékání, jsou páchány beztrestně a existují spolehlivé statistiky a materiály na podporu takových aktivit. Dále neuznávání identity hidžry/transgender osob vede k tomu, že čelí extrémní diskriminaci ve všech sférách společnosti, zejména v oblasti zaměstnání, vzdělávání, zdravotnictví atd.

Hidžry čelí strukturální diskriminaci, včetně nemožnosti získat řidičský průkaz a zákazu přístupu k různým sociálním výhodám. Je také běžné, že jsou vyhoštěni z komunit.

Náboženství

Katolická církev se již několik let angažuje v oslovování LGBT komunity a pokračuje v tom prostřednictvím františkánských městských osvětových center, například Open Hearts v Hartfordu, Connecticut . Vatikán však zastává názor, že transgender lidé se nemohou stát kmotry a přechod přirovnává k sebepoškozování.

Anglikánská církev schválila na generálním synodu v roce 2017 návrh , který by zajistil, že anglikánské církve přijímají transgender lidi, a dokonce na svých webových stránkách navrhla, že by transgenderové mohli obdarovat Bibli s jejich novým jménem, aby je podpořili.

Feminismus

Feministické názory na transgender ženy se v průběhu času měnily, ale obecně se staly inkluzivnějšími. Feminismus druhé vlny viděl četné střety proti transgender ženám, protože nebyly vnímány jako „pravé“ ženy a jako napadající prostory pouze pro ženy. Ačkoli feminismus druhé vlny se zastával rozdílu pohlaví a pohlaví , některé feministky věřily, že existuje konflikt mezi transgender identitou a feministickou příčinou; např. věřili, že přechod z muže na ženu opouští nebo devalvuje ženskou identitu a že transgender lidé přijali tradiční genderové role a stereotypy. Se vznikem feminismu třetí vlny (kolem roku 1990) se názory posunuly k tomu, že více zahrnují jak trans, tak gay identity. Feminismus čtvrté vlny (začínající kolem roku 2012) byl široce trans-inkluzivní, ale trans-exkluzivní skupiny a myšlenky zůstávají jako menšina, i když je to zvláště prominentní ve Spojeném království. Feministky, které neakceptují, že trans ženy jsou ženy, byly označeny za „trans-vylučující radikální feministky“ ( TERF ) nebo genderově kritické feministky.

Diskriminace

Diskriminace v zaměstnání

Transgender jednotlivci zažívají značnou míru diskriminace v zaměstnání. Přibližně 90 % trans lidí se na svém pracovišti setkalo s nějakou formou obtěžování nebo špatného zacházení. Kromě toho 47 % zažilo nějakou formu nepříznivého výsledku v oblasti zaměstnání kvůli tomu, že jsou transgender; z tohoto počtu bylo 44 % opuštěno kvůli zaměstnání, 23 % bylo zamítnuto povýšení a 26 % bylo ukončeno na základě toho, že jsou transgender.

Podpěra, podpora

Studie v několika kulturách zjistily, že cisgender ženy s větší pravděpodobností přijímají trans lidi než cisgender muži.

Vědecké studie transsexuality

Studie Švédů z roku 1996 odhadla poměr 1,4:1 trans žen k trans mužům pro ty, kteří požádali o operaci změny pohlaví, a poměr 1:1 pro ty, kteří postupovali. Studie z roku 2020 poznamenala, že od roku 1990 mezi těmi, kdo hledají pohlavní hormonální terapii kvůli genderové dysforii, neustále roste procento trans mužů, takže se nyní rovná počtu trans žen, které tuto léčbu vyhledávají.

Toto je výňatek z Příčiny genderové inkongruence § faktory . [ upravit ]

Studie dvojčat naznačují, že existují pravděpodobné genetické příčiny transsexuality, i když přesné geny, kterých se to týká, nejsou plně pochopeny. Jedna studie publikovaná v International Journal of Transgender Health zjistila, že 20 % párů identických dvojčat, ve kterých alespoň jedno dvojče bylo trans, byla obě trans, ve srovnání s pouze 2,6 % neidentických dvojčat, která vyrostla ve stejné rodině ve stejné rodině. čas.
Ray Blanchard vytvořil taxonomii transsexualismu z muže na ženu , která navrhuje dvě odlišné etiologie pro androfilní a gynefilní jedince; tato taxonomie se stala kontroverzní, podporovali ji J. Michael Bailey , Anne Lawrence , James Cantor a další, ale oponovali jí Charles Allen Moser , Julia Serano a Světová profesionální asociace pro zdraví transgenderů .

Observační studie odhalila, že transgender osoby, které dostávají hormonální terapii z Amsterdam University Medical Center v Nizozemsku, měly vyšší míru úmrtnosti než běžná populace a že se během trvání studie (1972 až 2018) nesnížila. Další studie také zjistily zvýšenou úmrtnost u transgender lidí.

Počty a prevalence populace

O prevalenci transgender lidí v obecné populaci je známo jen málo a uváděné odhady prevalence jsou značně ovlivněny proměnlivými definicemi transgender. Podle nedávného systematického přehledu odhadem 9,2 z každých 100 000 lidí podstoupilo nebo požádalo o operaci potvrzení pohlaví nebo transgender hormonální terapii ; 6,8 z každých 100 000 lidí obdrželo transgender-specifickou diagnózu; a 355 z každých 100 000 lidí se identifikuje jako transgender. Tato zjištění podtrhují hodnotu používání konzistentní terminologie související se studiem zkušeností s transgenderem, protože studie, které zkoumají chirurgickou nebo hormonální genderovou afirmační terapii, mohou, ale nemusí být spojeny s jinými, které následují po diagnóze „transsexualismus“, „porucha genderové identity“, nebo „genderová dysforie“, z nichž žádná nemůže souviset s těmi, které hodnotí identitu, kterou si sami oznámili. Společná terminologie napříč studiemi zatím neexistuje, takže počty obyvatel mohou být nekonzistentní v závislosti na tom, jak jsou počítány.

Asie

V Thajsku a Laosu se termín kathoey používá k označení transgender lidí z muže na ženu a zženštilých gayů. Transgender osoby byly také zdokumentovány v Íránu , Japonsku, Nepálu , Indonésii , Vietnamu , Jižní Koreji, Jordánsku , Singapuru a větší čínské oblasti , včetně Hongkongu, Tchaj-wanu a Čínské lidové republiky.

Kultury indického subkontinentu zahrnují třetí pohlaví , označované jako hidžra v hindštině . V Indii Nejvyšší soud dne 15. dubna 2014 uznal třetí pohlaví, které není ani muž, ani žena, a uvedl: „Uznání transgenderů jako třetího pohlaví není sociální nebo lékařský problém, ale problém lidských práv.“ V roce 1998 se Shabnam Mausi stala první transgender osobou, která byla zvolena v Indii, ve středoindickém státě Madhjapradéš .