Horní motorický neuron - Upper motor neuron
| Horní motorický neuron | |
|---|---|
 Motorový trakt
| |
| Identifikátory | |
| FMA | 84631 |
| Anatomická terminologie | |
Horní motorické neurony ( UMN ) je termín zavedený Williamem Gowersem v roce 1886. Nacházejí se v mozkové kůře a mozkovém kmeni a přenášejí informace dolů k aktivaci interneuronů a nižších motorických neuronů , které zase přímo signalizují svaly, aby se stáhly nebo uvolnily. UMN v mozkové kůře jsou hlavním zdrojem dobrovolného pohybu.
Jsou to větší pyramidální buňky v mozkové kůře. K dispozici je druh obří pyramidové buňky zvané Betz buňky a nacházejí těsně pod povrchem mozkové kůry ve vrstvě V části primární motorické kůry . Tyto buňky těla z Betz buněk neuronů jsou největší v mozku, blížící se téměř 0,1 mm v průměru .
Primární motorická kůra nebo precentrální gyrus je nejzadnější gyrus frontálního laloku a leží před centrálním sulcusem . Tyto pyramidových buněk těchto precentral gyrus se také nazývají horní motorické neurony. Vlákna horních motorických neuronů vyčnívají z precentrálního gyru končícího v mozkovém kmeni, kde budou decussovat (protínat se) v dolní medulla oblongata za vzniku laterálního kortikospinálního traktu na každé straně míchy . Vlákna, která neklesají, projdou medullou a pokračují ve vytváření předních kortikospinálních traktů. Horní motorický neuron klesá v míše na úroveň příslušného kořene míšního nervu. V tomto okamžiku se horní motorický neuron synchronizuje s dolním motorickým neuronem, z nichž každý axon inervuje vlákno kosterního svalu.
Tyto neurony spojují mozek s patřičnou úrovní v míše, z níž bodové nervové signály pokračují do svalů pomocí dolních motorických neuronů . Neurotransmiter glutamát přenáší nervové impulsy z horní do dolní motorické neurony, kde je detekován glutamátergní receptory.
Cesty
Horní motorické neurony cestují několika nervovými cestami přes centrální nervový systém (CNS):
| Trakt | Cesta | Funkce |
| kortikospinální trakt | z motorické kůry na spodní motorické neurony ve ventrálním rohu míchy | Hlavní funkcí této dráhy je jemné dobrovolné motorické ovládání končetin. Dráha také ovládá dobrovolné úpravy držení těla. |
| kortikobulbární trakt | z motorické kůry do několika jader v mostu a medulla oblongata | Podílí se na ovládání svalstva tváře a čelistí, polykání a pohybů jazyka. |
| kolliculospinální trakt (tektospinální trakt) | od colliculus superior po nižší motorické neurony | Podílí se na nedobrovolné úpravě polohy hlavy v reakci na vizuální informace. |
| rubrospinální trakt | od červeného jádra po nižší motorické neurony | Podílí se na nedobrovolné úpravě polohy paže v reakci na informace o rovnováze; podpora těla. |
| vestibulospinální trakt | z vestibulárních jader, která zpracovává podněty z půlkruhových kanálků | Je zodpovědný za úpravu držení těla za účelem udržení rovnováhy. |
| retikulospinální trakt | z retikulární formace | Reguluje různé nedobrovolné motorické aktivity a pomáhá v rovnováze. |
Léze
Jakákoli léze horních motorických neuronů , známá také jako pyramidová insuficience, se vyskytuje v nervové dráze nad předním rohem míchy . Takové léze mohou vzniknout v důsledku mrtvice , roztroušené sklerózy , poranění míchy nebo jiného získaného poranění mozku . Výsledné změny svalového výkonu, které mohou být široké a různorodé, jsou celkově popsány jako syndrom horních motorických neuronů . Příznaky mohou zahrnovat svalovou slabost , sníženou motorickou kontrolu včetně ztráty schopnosti provádět jemné pohyby , zvýšenou sílu (a snížený práh) spinálních reflexů včetně spasticity , klonus (nedobrovolné, postupné cykly kontrakce/relaxace svalu) a extenzorová plantární odpověď známá jako Babinského znak .