Světový den prevence sebevražd - World Suicide Prevention Day

Světový den prevence sebevražd ( WSPD ) je den povědomí, který se každoročně koná 10. září s cílem poskytnout celosvětové odhodlání a opatření k prevenci sebevražd, s různými aktivitami po celém světě od roku 2003. Mezinárodní asociace pro prevenci sebevražd (IASP) spolupracuje s světová zdravotnická organizace (WHO) a světová federace pro duševní zdraví (WFMH) do hostitelské World Suicide Prevention den. V roce 2011 při této příležitosti uspořádalo odhadem 40 zemí osvětové akce. Podle Atlasu duševního zdraví WHO vydaného v roce 2014 žádná země s nízkými příjmy nehlásila, že má národní strategii prevence sebevražd , zatímco méně než 100% zemí s nižším a středním příjmem a téměř třetina zemí s vyššími středními a vysokými příjmy měla.

Na své první akci v roce 2003 je zmíněna globální iniciativa WHO pro prevenci sebevražd v roce 1999 s ohledem na hlavní strategii jejího provádění, která vyžaduje:

  1. „Organizace globálních, regionálních a národních víceodvětvových aktivit s cílem zvýšit povědomí o sebevražedném chování a o tom, jak jim účinně předcházet.“
  2. „Posílení schopností zemí rozvíjet a hodnotit národní politiky a plány prevence sebevražd.“

V nedávných vydáních WHO stále představují výzvy představované sociálním stigmatem , tabu otevřeně diskutovat o sebevraždě a nízkou dostupností údajů překážky vedoucí ke špatné kvalitě údajů o sebevraždách i pokusech o sebevraždu: „vzhledem k citlivosti sebevraždy - a nezákonnost sebevražedného chování v některých zemích-je pravděpodobné, že nedostatečné hlášení a nesprávné zařazení jsou pro sebevraždu větší problémy než pro většinu ostatních příčin smrti. “

Sebevražda má řadu složitých a vzájemně souvisejících a souvisejících přispívajících faktorů ..., které mohou přispět k pocitům bolesti a beznaděje. Rizikovým faktorem je také přístup k prostředkům na sebevraždu - nejčastěji střelné zbraně, léky a jedy.

-  Vydání kampaně

Pozadí

Odhaduje se, že jeden milion lidí ročně zemře sebevraždou nebo asi jednou osobou z 10 000 (1,4% všech úmrtí), nebo „smrt každých 40 sekund nebo asi 3 000 každý den“. Očekává se, že v roce 2004 dosáhne počet lidí, kteří zemřou sebevraždou, do roku 2020 1,5 milionu ročně.

„LÁSKA“ napsaná na zápěstí člověka, příklad toho, jak jednotlivci zvyšují povědomí o Světovém dni prevence sebevražd
Počet sebevražd na 100 000 mužů (vlevo) a žen (vpravo).

V průměru jsou u každé ženy hlášeny tři sebevraždy mužů, a to konzistentně v různých věkových skupinách a téměř v každé zemi na světě. „Naopak míra pokusů o sebevraždu je u žen 2–3krát vyšší než u mužů, i když se v posledních letech rozdíl mezi pohlavími zmenšil.“ Více lidí zemře na sebevraždu než na vraždu a válku; je to 13. hlavní příčina úmrtí na celém světě. Podle WHO existuje dvacet lidí, kteří se pokusí o sebevraždu pro každého smrtelného, ​​přibližně jednou za tři sekundy. Sebevražda je „nejčastější příčinou smrti lidí ve věku 15 - 24 let“

Podle WHO představuje sebevražda téměř polovinu všech násilných úmrtí na světě. Brian Mishara , prezident IASP, poznamenal, že „více lidí se zabije, než zemře ve všech válkách, teroristických činech a mezilidském násilí dohromady“. Od roku 2008 WHO uvádí, že nejširší počet sebevražd se vyskytuje ve věkové skupině 15-29 let, zatímco nejnižší je mezi 80 a více lety, přestože představuje také osobu s nejvyšší mírou (na 100 000) ze všech věkových skupin s 27,8 sebevraždy a 60,1 pro ženy a pro muže. V roce 2015 je hlášena celosvětová míra standardizovaná podle věku 10,7 na 100 000.

Sociální normy hrají významnou roli ve vývoji sebevražedného chování . Sociologické studie z konce 19. století zaznamenávaly vůbec první pozorování sebevraždy: se statistikou doby, kterou měli k dispozici, zmínili sociologové důsledky industrializace jako ve vztazích mezi novými urbanizovanými komunitami a zranitelnosti vůči sebezničujícímu chování, což naznačuje, že sociální tlaky mají vliv na sebevraždu. Dnes mohou být rozdíly v sebevražedném chování mezi různými zeměmi značné.

Témata

Míra sebevražd (na 100 000) podle regionů WHO v letech 2015, 2012 a 2008
  Region WHO (přibližně % světového popu)  
Věkově standardizovaný
          (2015)
Surový
(2015)
Muž: Žena
(2015)
Sazba
(2012)
Muž: Žena
(2012)
Sazba
(2008)
Muž: Žena
(2008)
Evropa (13%)
11.9 15.7 3,7: 1 12.0 4,1: 1 14.2 4,0: 1
Jihovýchodní Asie (26%) 13.3 13.3 1,3: 1 17.7 1,6: 1 15.6 1,5: 1
Západní Pacifik (26%) 9.1 10.2 1,2: 1 7.5 0,9: 1 12.6 1,3: 1
Amerika (13,5%) 9.1 9.9 3,3: 1 6.1 3,6: 1 7.9 3,6: 1
Afrika (13%) 12.8 7.4 2,0: 1 10.0 2,5: 1 6.4 2,2: 1
Východní Středomoří (8,5%) 4.3 3.9 1,8: 1 6.4 1,4: 1 5.6 1,1: 1
Svět   (100,0%) 10.7 10.7 1,7: 1 11.4 1,9: 1 11.6 1,8: 1
  • 2003 - „Sebevraždě se dá zabránit!“
  • 2004 - „Záchrana životů, obnovení naděje“
  • 2005 - „Prevence sebevraždy je věcí každého“
  • 2006 - „S porozuměním nové naději“
  • 2007 - „Prevence sebevražd po celý život“
  • 2008 - „Mysli globálně, plánuj na národní úrovni, jednej lokálně“
  • 2009 - „Prevence sebevražd v různých kulturách“
  • 2010 - „Rodiny, komunitní systémy a sebevraždy“
  • 2011 - „Prevence sebevraždy v multikulturních společnostech“
  • 2012 - „Prevence sebevražd na celém světě: Posílení ochranných faktorů a vštěpování naděje“
  • 2013 - „ Stigma : hlavní bariéra prevence sebevražd“
  • 2014 - „Zapalte svíčku u okna“
  • 2015 - „Prevence sebevraždy: Dosažení dosahu a záchrana životů“
  • 2016 - „Připojte se, komunikujte, pečujte“
  • 2017 - „Vezměte si minutu, změňte život“
  • 2018 - „Společně pracujeme na prevenci sebevraždy“
  • 2019 - „Společně pracujeme na prevenci sebevraždy“
  • 2020 - „Společně pracujeme na prevenci sebevraždy“
  • 2021 - „Vytváření naděje prostřednictvím akce“

Priority

Priority prevence sebevražd, jak byly deklarovány při příležitosti Světového dne prevence sebevražd 2012, jsou uvedeny níže:

  • Musíme pokračovat ve výzkumu sebevražedného a nefatálního sebevražedného chování a řešit rizikové i ochranné faktory.
  • Musíme vyvinout a realizovat osvětové kampaně s cílem zvýšit povědomí o sebevražedném chování v komunitě a zahrnovat důkazy o rizikových i ochranných faktorech.
  • Musíme své úsilí zaměřit nejen na snížení rizikových faktorů, ale také na posílení ochranného faktoru, zejména v dětství a dospívání.
  • Musíme vyškolit zdravotnické pracovníky, aby lépe porozuměli rizikovým a ochranným faktorům založeným na důkazech spojených se sebevražedným chováním.
  • Musíme kombinovat primární, sekundární a terciární prevenci.
  • Musíme zvýšit používání a dodržování léčebných postupů, které se ukázaly jako účinné při léčbě různých stavů; a upřednostnit výzkum účinnosti léčby zaměřené na snížení rizika sebepoškozování a sebevraždy.
  • Musíme zvýšit dostupnost zdrojů duševního zdraví a omezit překážky přístupu k péči.
  • Musíme šířit výzkumné důkazy o prevenci sebevražd tvůrcům politik na mezinárodní, národní a místní úrovni.
  • Musíme omezit stigma a podporovat gramotnost v oblasti duševního zdraví mezi běžnou populací a zdravotníky.
  • Potřebujeme oslovit lidi, kteří nehledají pomoc, a proto nedostanou léčbu, když ji potřebují.
  • Musíme zajistit trvalé financování výzkumu a prevence sebevražd.
  • Potřebujeme ovlivnit vlády, aby vypracovaly strategie prevence sebevražd pro všechny země a podpořily implementaci těch strategií, u nichž bylo prokázáno, že zachraňují životy.

Faktory

Následuje stručný souhrn klíčových citátů na téma sebevražda z různých zdrojů:

„Hlavními spouštěči sebevražd jsou chudoba, nezaměstnanost , ztráta blízkého člověka, hádky a právní nebo pracovní problémy [..] Sebevražda je výsledkem mnoha komplexních sociokulturních faktorů a je pravděpodobnější, že k ní dojde v obdobích sociálně-ekonomických, rodinných a individuálních krize (např. ztráta milované osoby, nezaměstnanost, sexuální orientace, potíže s rozvíjením vlastní identity, odloučení od komunity nebo jiné sociální/přesvědčení skupiny a cti). [..] V bohatších zemích umírá třikrát tolik mužů sebevražda než ženy, ale v zemích s nízkými a středními příjmy je poměr mužů k ženám mnohem nižší-1,5 muže na každou ženu. [..] Ve Spojených státech je u mužů čtyřikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí na sebevraždu než ženy. Avšak ženy se častěji pokoušejí o sebevraždu než muži. [..] Rozdíl v míře sebevražd byl částečně vysvětlen použitím více smrtících prostředků a zkušeností s větší agresivitou a vyšším úmyslem zemřít [. .] u mužů než u žen. “

„Ve velké části světa je sebevražda stigmatizována a odsuzována z náboženských nebo kulturních důvodů. V některých zemích je sebevražedné chování trestným činem, za který se ukládá zákon. Sebevražda je proto často utajovaným činem obklopeným tabu a může být neuznaná, špatně klasifikovaná nebo záměrně ukrytý v oficiálních záznamech o smrti. [..] Stigma , zejména v souvislosti s duševními poruchami a sebevraždou , znamená, že mnoho lidí, kteří přemýšlejí o tom, že si vezmou život, nebo kteří se pokusili o sebevraždu, nehledají pomoc, a proto nedostávají pomoc, kterou potřebují. prevence sebevraždy nebyla adekvátně řešena kvůli nedostatečnému povědomí o sebevraždě jako závažném problému veřejného zdraví a tabu v mnoha společnostech o ní otevřeně diskutovat. [..] Zvyšování povědomí komunity a odbourávání tabu je pro země důležité dosáhnout pokroku v prevenci sebevraždy “.

Problémy s poruchou fyzického a zejména duševního zdraví, jako je deprese , patří k nejčastějším z dlouhého seznamu složitých a vzájemně souvisejících faktorů, od finančních problémů až po zkušenost se zneužíváním, agresí, vykořisťováním a týráním, které mohou přispívat k pocitu bolesti. a beznaděj podmiňující sebevraždu. Roli obvykle hrají také návykové látky a alkohol. Strategie prevence obecně zdůrazňují povědomí veřejnosti o sociálním stigmatu a sebevražedném chování .

Informace podle země

Míra sebevražd (na 100 000) v roce 2015
Země Surová
sazba

      Míra upravená podle věku

Poměr mužů a žen
 Srí Lanka 35,3 34,6 4,4: 1
 Litva 32,7 26.1 5,8: 1
Jižní Korea Korejská republika 32.0 24.1 2,7: 1
 Guyana 29.0 30.6 3,0: ​​1
 Mongolsko 28.3 28.1 5,2: 1
 Kazachstán 27.5 27.5 5,0: 1
 Surinam 26.6 26.9 3,3: 1
 Bělorusko 22.8 19.1 6,5: 1
 Polsko 22.3 18.5 6,7: 1
 Lotyšsko 21.7 17.4 6,6: 1
 Maďarsko 21.6 15.7 3,7: 1
 Slovinsko 21.4 15.0 4,1: 1
 Angola 20.5 25.9 2,7: 1
 Belgie 20.5 16.1 2,6: 1
 Rusko 20.1 17.9 5,7: 1
 Ukrajina 20.1 16.6 4,6: 1
Mapa fyzického světa. Svg Svět 10.7 10.7 1,7: 1
Mapa světa 1978-2008 sebevražd ukazující nedostatek informací z mnoha afrických zemí

V roce 1999 byla smrt způsobená zraněními čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí mezi 15–44 lety na světě. Ve studii z roku 2002 bylo hlášeno, že země s nejnižší mírou bývají v Latinské Americe , „ muslimských zemích a několika asijských zemích “, a zaznamenal nedostatek informací z většiny afrických zemí (viz mapa). Kvalita dat je doposud problémem zásad prevence sebevražd. Výskyt sebevraždy bývá podhodnocen a špatně klasifikován kvůli kulturním i sociálním tlakům a v některých oblastech je možná zcela nehlášen. Vzhledem k tomu, že údaje mohou být zkreslené, může srovnání míry sebevražd mezi národy vést ke statisticky špatným závěrům o sebevražedném chování v různých zemích. Statistiky se však běžně používají k přímému ovlivňování rozhodnutí o veřejné politice a strategiích veřejného zdraví.

Ze 34 členských zemí OECD , skupiny většinou zemí s vysokými příjmy, které používají tržní hospodářství ke zlepšení indexu lidského rozvoje , měla Jižní Korea nejvyšší míru sebevražd v roce 2009. V roce 2011 jihokorejské ministerstvo zdravotnictví a sociálních věcí přijalo legislativu shodující se s s WSPD k řešení vysoké sazby.

V roce 2008 bylo oznámeno, že mladí lidé ve věku 15–34 let v Číně častěji umírají sebevraždou než jakýmkoli jiným způsobem, zejména mladé čínské ženy na venkově kvůli „hádkám o manželství“. Do roku 2011 však míra sebevražd u stejné věkové skupiny podle oficiálních zpráv výrazně klesala, a to zejména pozdní čínskou urbanizací a migrací z venkovských oblastí do více urbanizovaných: od devadesátých let se celková míra čínských sebevražd na národní úrovni celkově snížila o 68%.

Podle WHO byly v roce 2009 čtyři země s nejvyšší mírou sebevražd ve východní Evropě ; Slovinsko mělo čtvrtou nejvyšší míru před Ruskem, Lotyšskem a Běloruskem. To zůstává v rámci zjištění od začátku akce WSPD v roce 2003, kdy byly nejvyšší míry zjištěny také ve východoevropských zemích. Jak 2015, nejvyšší míra sebevražd je stále ve východní Evropě, Koreji a sibiřské oblasti sousedící s Čínou, na Srí Lance a Guianas , Belgii a několika subsaharských zemích.

Podle Atlasu duševního zdraví WHO vydaného v roce 2014 žádná země s nízkými příjmy nehlásila, že má národní strategii prevence sebevražd , zatímco méně než 10% zemí s nižším a středním příjmem a téměř třetina zemí s vyššími středními a vysokými příjmy měla. Zaměření WSPD je základní problém sebevraždy , který je považován za hlavní problém veřejného zdraví v zemích s vysokými příjmy a objevujícím se problémem v zemích s nízkými a středními příjmy . Mezi zeměmi s vysokými příjmy (kromě Jižní Koreje) jsou nejvyšší míry v roce 2015 v některých východoevropských zemích, Belgii a Francii , Japonsku , Chorvatsku a Rakousku , Uruguayi a Finsku .

Odhadovaný počet a míra sebevražd podle příjmové skupiny, 2012
Skupina příjmů (% globálního popu) Sebevraždy
(v tisících)
Globální % Hodnotit Muž žena
Vysoký příjem (18,3%) 197 24,5% 12.7 3,5: 1
Vyšší střední příjem (34,3%) 192 23,8% 7.5 1,3: 1
Nižší střední příjem (35,4%) 333 41,4% 14.1 1,7: 1
Nízké příjmy (12,0%) 82 10,2% 13.4 1,7: 1
Globální   (100,0%) 804 100,0% 11.4 1,9: 1
Země podle příjmové skupiny

Socioekonomický status hraje důležitou roli v sebevražedném chování a bohatství je konstantní, pokud jde o poměry sebevražd mezi muži a ženami, protože nadměrná úmrtnost mužů na sebevraždy je ve společnostech s nízkými a středními příjmy obecně omezená nebo neexistuje, zatímco nikdy není v zemích s vysokými příjmy chybí (viz tabulka).

Sebevražedné chování je také předmětem studia ekonomů zhruba od 70. let 20. století: ačkoli jsou národní náklady na sebevraždu a pokusy o sebevraždu (až 20 na každou dokončenou sebevraždu) velmi vysoké, prevenci sebevražd brání nedostatek zdrojů kvůli nezájmu duševního zdraví obhájci a zákonodárci; a navíc jsou zkoumány osobní i finanční zájmy, například pokud jde o pokusy o sebevraždu, ve kterých jsou uvedeny poznatky, že „jednotlivci uvažující o sebevraždě si nevybírají jen mezi životem a smrtí ... výsledný vzorec obsahuje poněkud paradoxní závěr: pokus o sebevraždu může to být racionální volba, ale pouze pokud existuje vysoká pravděpodobnost, způsobí to, že se život pokusníka výrazně zlepší. “ Jen ve Spojených státech se roční náklady na sebevraždu a pokusy o sebevraždu pohybují v rozmezí 50–100 miliard dolarů.

OSN vydala v 90. letech „Národní politiku prevence sebevražd“, kterou některé země také používají jako základ pro svou politiku asistované sebevraždy. OSN nicméně poznamenala, že úmrtí sebevražedných atentátníků je považováno za druhotné vzhledem k jejich cíli zabít jiné lidi nebo konkrétním cílům a bombardéry nejsou jinak typické pro lidi, kteří páchají sebevraždu.

Podle tiskové zprávy WHO z roku 2006 byla třetina celosvětových sebevražd spáchána pesticidy , „z ​​nichž některé byly zakázány konvencemi OSN (OSN)“. WHO naléhala na vysoce zalidněné asijské země, aby omezily pesticidy, které se běžně používají při neúspěšných pokusech, zejména pesticidy na bázi organofosfátů , které jsou zakázány mezinárodními úmluvami, ale stále jsou vyráběny a vyváženy některými asijskými zeměmi. WHO hlásí nárůst sebevražd na pesticidy v jiných asijských zemích a také ve Střední a Jižní Americe. Odhaduje se, že takové bolestivé neúspěšné pokusy by mohly být omezeny legalizací kontrolovaných dobrovolných možností eutanazie, jak jsou implementovány ve Švýcarsku .

V roce 2017 se odhaduje, že přibližně 30% celosvětových sebevražd je stále způsobeno samo-otravou pesticidy, z nichž většina se vyskytuje ve venkovských zemědělských oblastech v zemích s nízkými a středními příjmy (tvoří přibližně 80% světové populace). V zemích s vysokými příjmy, které tvoří zbývajících 20% světové populace, jsou nejběžnějšími metodami střelné zbraně, oběšení a další otravy.

Pohlaví a sebevražda

Muž: Ženské poměry sebevražd. Zelená znamená vyšší prevalenci sebevražd mužů. Níže jsou uvedeny standardizované míry sebevražd u mužů a žen používané k odvození poměrů.
  Žádná data
  Méně než 1,0: 1
  Méně než 1,7: 1
  Méně než 3,0: ​​1
  Méně než 4,0: 1
  Nad (nebo rovno) 4,0: 1

Evropské a americké společnosti hlásí vyšší úmrtnost mužů na sebevraždy než kterákoli jiná, zatímco různé asijské mnohem nižší. Podle nejnovějších údajů poskytnutých WHO si v Evropě a Americe (asi třicet procent světa) každý rok úmyslně vezme život asi 40 000 žen z celkových tři sta tisíc sebevražd žen a 150 000 mužů z celosvětového půl milionu sebevražd mužů. počet obyvatel). V roce 2015, kromě několika zemí jižní a východní Asie, kde žije dvacet procent světové populace, Maroko, Lesotho a dvě karibské země, kvůli měnícím se genderovým rolím je míra sebevražd celosvětově vyšší u mužů než u žen .

I když jsou ženy náchylnější k sebevražedným myšlenkám než muži, míra sebevražd je u mužů vyšší. V průměru připadají na každou ženskou sebevraždu tři muži - ačkoli v některých částech Asie je tento poměr mnohem užší. ( WHO , 2002)

Rozdíl v míře sebevražd byl částečně vysvětlen použitím více smrtících prostředků a zkušeností s větší agresivitou a vyšším úmyslem zemřít při sebevraždě u mužů než u žen. ( IASP , 2012)

Existuje mnoho potenciálních důvodů pro různé míry sebevražd u mužů a žen: otázky rovnosti pohlaví, rozdíly v sociálně přijatelných metodách zvládání stresu a konfliktů pro muže a ženy, dostupnost a preference různých způsobů sebevraždy, dostupnost a vzorce konzumace alkoholu a rozdíly v míře péče o duševní poruchy mezi muži a ženami. Velmi široký rozsah v poměrech pohlaví pro sebevraždy naznačuje, že relativní důležitost těchto různých důvodů se velmi liší podle země a regionu. ( WHO , 2012)

V západních zemích je u mužů asi 300% nebo třikrát větší pravděpodobnost, že zemřou sebevraždou, než u žen, zatímco několik zemí (čítajících celkově přes sto milionů obyvatel) překračuje hranici 600%. Nejvýraznější rozdíl v poměrech sebevražd mužů a žen je zaznamenán v zemích bývalého sovětského bloku a v některých zemích Latinské Ameriky.

Celosvětově měly ženy v roce 2015 vyšší počet sebevražd v osmi zemích. V Číně (téměř pětina světové populace) měly ženy až o 30% vyšší pravděpodobnost sebevraždy než muži a až o 60% v některých dalších jihoasijských zemích: celkově jihoasijské (včetně jihovýchodní Asie, třetina světové populace ) poměr upravený podle věku se však pohyboval kolem globálního průměru 1,7: 1 (muži mají přibližně o 70% vyšší pravděpodobnost úmrtí než ženy než sebevraždou).

Některé strategie snižování sebevraždy neuznávají oddělené potřeby mužů a žen. Vědci doporučili agresivní dlouhodobou léčbu a sledování u mužů, kteří vykazují známky sebevražedných myšlenek. Studie také zjistily, že protože mladé ženy jsou vystaveny vyššímu riziku pokusu o sebevraždu, politiky přizpůsobené této demografické skupině jsou nejúčinnější při snižování celkových sazeb.

Změna kulturních postojů k genderovým rolím a sociálním normám , a zejména představ o maskulinitě , může také přispět k vyplnění genderové mezery: sociální status a pracovní role jsou považovány za klíčové pro identitu mužů.

Viz také

Poznámky

Reference

externí odkazy