Anuria - Anuria

Anurie je nonpassage z moči , v praxi je definována jako průchod méně než 100 ml moči za den. Anurie je často způsobena selháním funkce ledvin . Může se také objevit z důvodu závažné obstrukce, jako jsou ledvinové kameny nebo nádory . Může se objevit v konečném stadiu onemocnění ledvin . Je to extrémnější redukce než oligurie (hypouréza), přičemž 100 ml / den je konvenční (i když mírně libovolný) mezní bod mezi těmito dvěma.

Příznaky a symptomy

Samotná anurie je příznakem, nikoli chorobou. Často je spojován s dalšími příznaky selhání ledvin, jako je nechutenství, slabost, nevolnost a zvracení. Ty jsou většinou výsledkem hromadění toxinů v krvi, které by normálně byly odstraněny zdravými ledvinami.

Příčiny

Selhání funkce ledvin, které může mít několik příčin, včetně léků nebo toxinů (např. Nemrznoucí směs, cefalosporiny, ACEI); cukrovka ; vysoký krevní tlak. Kameny nebo nádory v močovém traktu to mohou také způsobit tím, že vytvoří překážku průtoku moči. Vysoká hladina vápníku, oxalátu nebo kyseliny močové v krvi může přispívat k riziku tvorby kamenů. U mužů je zvětšená prostata častou příčinou obstrukční anurie.

Akutní anurie, kde dochází k rychlému poklesu produkce moči, je obvykle známkou obstrukce nebo akutního selhání ledvin . Akutní selhání ledvin může být způsobeno faktory, které s ledvinami nesouvisejí, jako je srdeční selhání , otrava rtutí , infekce a další stavy, které způsobují, že ledviny nemají průtok krve.

Léčba

Léčba závisí na základní příčině tohoto příznaku. Nejjednodušší léčitelnou příčinou je obstrukce toku moči, která se často řeší zavedením močového katétru do močového měchýře .

Mannitol je léčivý přípravek, který se používá ke zvýšení množství vody odstraněné z krve, a tím ke zlepšení průtoku krve ledvinami. Mannitol je však kontraindikován u anurie sekundární k onemocnění ledvin, těžké dehydrataci, intrakraniálním krvácení (s výjimkou kraniotomie ), těžké plicní kongesci nebo plicnímu edému.

Dextróza a dobutamin se používají ke zvýšení průtoku krve ledvinami a působí během 30 až 60 minut.

Reference

externí odkazy