Fritz Köberle - Fritz Köberle

Fritz Köberle (1. října 1910 v Eichgrabenu v Rakousku -20. února 1983) byl rakousko-brazilský lékař , patolog a vědec , objevitel neurogenního mechanismu chronické fáze Chagasovy choroby , lidské parazitické choroby způsobené Trypanosoma cruzi , prvok .

Život

Fritz Köberle se narodil v Eichgrabenu v Rakousku a studoval medicínu na Vídeňské univerzitě v Rakousku. Magna cum laude absolvoval v roce 1934. Jako student začal pracovat v Ústavu patologie a krátce po promoci v roce 1935 byl přijat jako odborný asistent. Po připojení Rakouska k Německu ( Anschluss ) byl Köberle povolán do armády jako nadporučík a pracoval jako patolog v Ústřední armádní nemocnici ve Vídni. Po vypuknutí nepřátelství druhé světové války byl Köberle připojen jako polní patolog ke skupině armád XII Wehrmachtuv roce 1940 a sloužil na frontách Francie , Belgie , Polska a Ruska . Během tohoto období dokázal získat obrovské zkušenosti s patologií infekčních chorob (bakteriální úplavice , tyfus , břišní tyfus , tularemie a malárie ) i s ranami způsobenými válkou a provedl více než čtyři tisíce pitev . Po válce se Köberle vrátil na univerzitu v Münsteru jako Privatdozent a pokračoval ve své činnosti jako profesor a výzkumník lékařské patologie až do roku 1945. Krátce se vrátil na vídeňskou univerzitu a v roce 1946 přijal místo ředitele sérologických a Patologický ústav Všeobecné nemocnice St. Pölten , Dolní Rakousko.

V roce 1952 dostal pozvání, které radikálně změnilo jeho osobní a vědecký život. Univerzita São Paulo v Ribeirão Preto , ve vnitrozemí státu São Paulo , Brazílie, zřizovala novou lékařskou školu . Hlavním cílem státní vlády bylo zvýšit počet lékařů v rychle se rozvíjejícím vnitrozemí a její první děkan Dr. Zeferino Vaz , parazitolog , lékařský výzkum a profesor univerzity, si přál vytvořit příznivé prostředí pro vysokou kvalitu lékařský výzkum a výuka v nové škole. S ohledem na to Vaz pozval řadu zahraničních vědců, aby se stali předsedy základních a klinických oddělení, a Fritz Köberle měl dobré doporučení od prof. Henrique da Rocha Lima , brazilského lékařského výzkumníka, který studoval v Německu. Dr. Köberle přijal pozvání a v roce 1953 se s rodinou přestěhoval na lékařskou fakultu v Ribeirão Preto . Brzy zorganizoval katedru patologie, stal se jejím předsedou a začal shromažďovat malou skupinu brazilských výzkumných pracovníků.

Funguje

Zatímco v Ribeirão Preto Köberle poznamenal, že slibnou oblastí výzkumu patologie pro nové oddělení i pro něj samotného může být Chagasova choroba nebo americká trypanosomiáza, kterou objevil jiný brazilský lékař jménem Carlos Chagas , v roce 1910. Přestože 40 let uplynulo od jeho objevu, bylo málo známo o zvláštních projevech chronické fáze onemocnění, jako je megaesophagus , megakolon , kardiomegalie , aneuryzma srdeční komory , achalasie atd., A mechanismus příčin těchto několika patologií. Díky dobrému využití rozsáhlého počtu případů úmrtí způsobených Chagasovou chorobou v oblasti Ribeirão Preto a Southern Minas Gerais , kde byla v té době endemická a široce rozšířená, Köberle nejprve studoval patologické dilatace zažívacího traktu a prokázal značně kvantifikace počtu neuronů v autonomního nervového systému v příručce Auerbach plexus , že: 1) byly silně sníženy celého zažívacího traktu; 2) že megakolon a megaesophagus se objevily pouze tehdy, když došlo ke snížení počtu neuronů o více než 80% a 55%; 3) tyto patologie se objevily jako důsledek narušení neurálně integrované kontroly peristaltiky (svalové prstencové kontrakce) v těch částech, kde je nutná silná síla k pohánění luminálního bolusu potravy nebo výkalů ; a 4) Zdá se, že evropský idiopatický megaesophagus a Chagas megaesophagus mají stejnou etiologii , konkrétně degeneraci Auerbachova myoenterického plexu.

Köberle a jeho skupina spolupracovníků, kteří studovali typické rysy chagasické patologie myokardu , charakterizované poškozením jejích elektrických vodivých drah, srdeční arytmií , aneuryzmatem ventrikulárního vrcholu, kardiomegalií a náhlou smrtí ventrikulární fibrilace , dokázali, že byly způsobeny i rozsáhlou denervace v parasympatických (55%) a sympatiku (35%) vnitřní srdeční nervové sítě, což vede k nerovnováze řídicí kontrakce, srdečního selhání , cardiomegalia a hypoxie . Tuto konstelaci účinků pojmenoval jako cardiopathia parasympathicopriva . Další méně typické jevy pozorované u Chagasovy choroby, jako bronchiektázie a myelopatie, byly rovněž studovány Köberlem v rámci nového prizmatu jeho neurogenní teorie.

Svými klasickými a podrobnými vědeckými studiemi tedy Köberle poprvé navrhl jednotný a radikálně odlišný (a polemický) pohled na etiopatogenezi Chagasovy choroby a charakterizoval ji jako onemocnění autonomního nervového systému, který se etabloval během akutního fáze a vyvolává dlouhodobou a pomalou instalaci denervace. Protože se nezdá, že by trypanosom přímo poškodil neurony, Köberle a další vědci vyslovili hypotézu o působení neurotoxinu , cytotoxických faktorů nebo autoimunitních mechanismů.

Köberle odešel z University of São Paulo v roce 1976, ale brzy se přestěhoval jako hostující profesor na lékařskou fakultu na State University of Campinas v Campinas v São Paulu, kde je jeden z jeho synů Gottfried Köberle profesorem ortopedie . Pracoval tam až do své smrti, v roce 1983, v Americana . Další syn, Roland Köberle , je profesorem fyziky na univerzitě v São Paulu v São Carlos .

Smíšený

Na jeho počest je pojmenováno náměstí před hlavním vchodem do kampusu USP v Ribeirão Preto.

Bibliografie

  • Koeberle, F. Cardiopathia parasympathicopriva. Žvýkat. Med. Wochenschr. . 1959 31. července; 101: 1308-10.
  • Koeberle, F. Enteromegalie a kardiomegalie při Chagasově chorobě. Gut . Prosinec 1963; 41: 399-405.

externí odkazy