Lékařské vzdělání v Austrálii - Medical education in Australia

Vývojový diagram postupu a cest lékařské kariéry

Lékařské vzdělávání v Austrálii zahrnuje vzdělávací aktivity zapojené do počátečního a průběžného vzdělávání lékařů (lékařů). V Austrálii začíná lékařské vzdělání na lékařské fakultě ; po dokončení studia následuje období předškolního vzdělávání včetně praxe a pobytu ; poté zápis do programu odborného vzdělávání jako registrátor nakonec vede k získání stipendijní kvalifikace a uznání za plně kvalifikovaného odborného praktického lékaře (jako je vhodně kvalifikovaný praktický lékař nebo odborný poradce ). Lékařské vzdělání v Austrálii usnadňují lékařské školy a lékařské specializované vysoké školy a je regulováno australskou lékařskou radou (AMC) a australskou zdravotnickou regulační agenturou (AHPRA), jejíž součástí je australská lékařská rada, kde jsou lékaři registrováni na národní úrovni.

Australský lékařský vzdělávací systém je historicky podobný tomu ve Spojeném království , ale v posledních desetiletích získal vlivy ze Spojených států a Kanady . Na rozdíl od svých severoamerických protějšků jsou Internship and Residency in Australia předprofesní termíny určené pro obecné klinické rotace, takže mladší lékař může získat širší klinickou zkušenost v různých lékařských oborech před zahájením programu odborného vzdělávání jako Registrátor. Ve Spojených státech neexistují žádné předprofesní termíny, přičemž výběr specializací během stáže zajišťuje efektivnější klinickou rotaci pro tuto zamýšlenou specializační cestu a poté zápis a postup do rezidenčního programu k dosažení certifikace rady specialistů; rezidence ve Spojených státech je tedy ekvivalentem registrace v Austrálii. Lékaři s certifikací na palubě ve Spojených státech jsou ekvivalentní praktickým lékařům nebo odborným poradcům v Austrálii, kteří mají certifikaci pro specializaci.

Většina kvalifikací odborných lékařů a lékařských škol udělených australským lékařům je mezinárodně uznávaná. Recipročně Austrálie přijímá nejuznávanější univerzitní a speciální kvalifikace mezinárodních absolventů medicíny ze zemí s dobře zavedenými programy zdravotnického vzdělávání a zdravotními systémy; to znamená, že čeká na ověření totožnosti osoby (včetně vízových a imigračních požadavků), kvalifikace, praxe a praxe, znalosti anglického jazyka, zkušební dobu praxe pod dohledem a veškerých nezbytných zkoušek a hodnocení, aby se odstranily všechny mezery ve znalostech, aby se zajistili lékaři jsou v souladu se současným standardem lékařské praxe v Austrálii podle pokynů příslušné lékařské speciální akademie, australské lékařské rady a lékařské rady Austrálie.

Požadavky na vzdělání a odbornou přípravu lékaře od nástupu na lékařskou fakultu až po dokončení odborné přípravy obvykle trvají 9 až 16 let (nebo více) za předpokladu denního studia a práce a v závislosti na volbě specializace a splnění požadavků na odbornou přípravu. V Austrálii, to je nejvíce obyčejné pro lékaře následovat buď praktického lékaře nebo specialisty poradce kariéry a odborné cesty, s malou podmnožinu vybírá ne dosáhnout Fellowship kvalifikaci a pokračovat ve své kariéře jako non-odborných Hospitalist klinických pracovníků. Obecná praxe je uznávána jako lékařská specializace s vlastní specializovanou vysokou školou a speciálním vzdělávacím programem; je to podobné rozsahu praxe rodinných lékařů ve Spojených státech nebo Kanadě .

Lékařská dráha
Praktický lékař Konzultant Nemocnice
Univerzitní lékařská škola

4 až 7 let

Univerzitní lékařská škola

4 až 7 let

Univerzitní lékařská škola

4 až 7 let

Lékařský titul udělen

Předběžná registrace lékařské rady

Lékařský titul udělen

Předběžná registrace lékařské rady

Lékařský titul udělen

Předběžná registrace lékařské rady

Stáž

1 rok

Stáž

1 rok

Stáž

1 rok

Obecná registrace lékařské rady Obecná registrace lékařské rady Obecná registrace lékařské rady
Bydliště

1 až 2+ let

Bydliště

1 až 2+ let

Bydliště

1 až 2+ let

Registrace

3 až 4 a více let

Registrace

4 až 7+ let

Registrace

Obvykle se provádí; Variabilní a založené na zkušenostech

Ocenění College Fellowship

Registrace specialisty lékařské rady

Probíhá CPD podle Speciality College

Ocenění College Fellowship

Registrace specialisty lékařské rady

Probíhá CPD podle Speciality College

Žádný společenský požadavek

Obecná registrace lékařské rady

Probíhá CPD podle knihy jízd a/nebo vysoké školy

Lékařská škola

Vstup na lékařskou školu a její úspěšné absolvování umožňuje absolventovi získat uznání jako praktický lékař (lékař) a zahájit postgraduální předškolní vzdělávání. Cílem lékařské fakulty je naučit základní lékařské znalosti a klinické dovednosti, aby připravil budoucího mladšího lékaře na bezpečnou a kompetentní praxi po zahájení praxe. Zůstává jedním z nejkonkurenceschopnějších univerzitních programů, o které se lze ucházet.

Nomenklatura

Historicky, australské lékařské fakulty následovaly Spojené království tím, že udělují stupně bakaláře medicíny a bakaláře chirurgie (MBBS) jeho absolventům medicíny, přičemž vyhrazují titul doktora medicíny (MD), který má být vydán těm, kteří dokončili vyšší výzkumné studie nebo uděleny čestně těm, kteří významně přispěli k lékařské profesní komunitě (analogicky k PhD nebo čestným doktorátům ). Zatímco značná část australských lékařských škol na počátku devadesátých let přešla z bakalářských na postgraduální vstupní programy (tj. Zapsání studentů, kteří již dokončili bakalářský titul v jiném studijním oboru), lékařské školy nadále udělovaly MBBS jako jeho standardní lékařský titul bez ohledu na to, zda se jednalo o bakalářský nebo absolventský vstupní program. Některé lékařské fakulty přešly k udělování MD (nebo kombinace BSc a MD) místo MBBS jeho absolventům medicíny. Vzhledem k tomu, že MBBS je zařazen do australského kvalifikačního rámce (AQF) jako bakalářský titul na úrovni 7, mělo tu výhodu, že jeho studenti nebyli povinni podílet se na výzkumném projektu, zatímco MD je kategorizován na úrovni magisterského stupně 9. požaduje, aby jeho studenti formálně vytvořili výzkumný projekt jako součást studia; to znamená, že studenti v programu MBBS běžně přesto pokračovali ve výzkumu na mimoškolním základě.

Bez ohledu na to, jak MBBS, tak MD udělené na jakékoli australské lékařské škole, kvalifikují osobu, která má být zaregistrována u lékařské rady jako praktický lékař, a umožňují absolventovi, aby byl obvykle oslovován názvem předpony „doktor (Dr.)“. Je také vhodné poznamenat, že zatímco hovorový výraz pojmu „lékař“ ve Spojených státech se používá k označení jakéhokoli typu praktického lékaře, v Austrálii a Spojeném království se „lékař“ obvykle vztahuje k praktickému lékaři, který se specializuje na obor vnitřní lékařství / všeobecné lékařství nebo jeho specializace; podobně „chirurg“ obvykle označuje praktického lékaře, který se specializuje na chirurgickou specializaci. Aby se předešlo nejasnostem, vzhledem k širokému výkladu a dostupnosti těch, kteří používají předponu „doktor (dr)“ v jiných profesích, zvolila lékařská rada a příslušné federální a státní právní předpisy formální doporučení lékařů jako praktických lékařů v Austrálii .

Vstup vysokoškoláka

Lékařské školy tradičně v Austrálii následovaly Commonwealth a Spojené království tím, že přijímaly studenty přímo ze středních škol (středních škol). Přibližně polovina lékařských škol v Austrálii zůstává v přijímání vysokoškoláků. Žadatelé se hlásí přímo na zdravotnickou školu a/nebo prostřednictvím celostátního usnadněného programu umístění univerzitního kurzu. Žadatelé jsou obvykle posuzováni kombinací jejich:

  • Skóre australského terciárního přijetí (ATAR), které je odvozeno z výkonu státní zkoušky při ukončení střední školy,
  • University Clinical Aptitude Test (UCAT) skóre, které hodnotí vhodnost kandidáta na medicínu na základě psychometrického, logického a logického posouzení,
  • Životopis (CV) a reference, které by měly zdůraznit všechny pracovní zkušenosti a mimoškolní úspěchy, například hudební nebo sportovní,
  • Rozhovor vedený lékařskou školou příslušné univerzity, které jsou typicky vícestanové a jsou navrženy tak, aby dále psychosociálně posoudily vhodnost kandidáta pro medicínu a posoudily jeho zásluhy.

Vysokoškolské lékařské programy jsou obvykle 5 až 6 let dlouhé po tradičním dvousemestrálním akademickém roce (výjimkou je Bond University, která má třísemestrální akademický rok, který umožňuje studentům dokončit kurz za 4,6 roku). Nehledě na to, že některé univerzity přijímají studenta jako vysokoškoláka, obvykle vyžadují, aby kromě lékařského titulu, který má být dokončen souběžně, absolvovali první stupeň vědy (nebo něco jiného).

Vstup absolventa

Asi polovina lékařských škol v Austrálii následovala Spojené státy a přešla k postgraduálnímu studiu. Žadatelé se liší od uchazečů z oblasti „předlékařství“ nebo zdravotnictví a od příbuzných profesí, jako je právo nebo strojírenství. Žadatelé jsou obvykle posuzováni podle kombinace:

  • University Grade Point Average (GPA) skóre v jejich nedávných stupních, což je odrazem jejich akademických výsledků
  • Graduate Australian Medical School Admissions Test (GAMSAT) skóre, které hodnotí vědecké znalosti, řešení problémů a psychometrickou vhodnost
  • Životopis (CV) a reference, které by měly zdůrazňovat pracovní zkušenosti a zastávané profesní pozice a veškeré relevantní dovednosti nebo úspěchy
  • Rozhovor vedený zdravotnickou školou příslušné univerzity, které jsou typicky vícestanové a jsou navrženy tak, aby dále psychosociálně posoudily vhodnost kandidáta na lékařskou profesi

Postgraduální lékařské programy jsou obvykle 4 roky. Nesledují typický vysokoškolský akademický rok kvůli objemu obsahu a zkušeností, které je třeba se naučit.

Osnova

Většina lékařských škol absolvuje podobný vzdělávací program, který zahrnuje v zásadě dvě fáze:

  1. Pre-Clinical (první 1–3 roky) je typicky zaměřen na učebnu a teoreticky rozvíjí základní lékařské znalosti anatomie, patofyziologie, farmakologie, přičemž postupně zavádí principy péče o pacienta a základní klinické dovednosti
  2. Klinika (poslední 2–3 roky) obvykle sídlí v nemocnici nebo na klinice, kde se student účastní klinických stáží v různých oborech podobných observaci nebo stáži, kde se učí od lékařů za účelem dalšího rozvoje svých klinických dovedností

Většina výuky je multimodální a zahrnuje tradiční didaktické učení prostřednictvím přednášek, workshopů, seminářů, klinické simulace a konzultací, skupinové výukové programy, jako je Cased-Base-Learning (CBL) nebo Problem-Based-Learning (PBL) , navíc jakákoli nemocnice zajišťovala vzdělávací aktivity.

Výzkumné projekty jsou povinné v magisterských programech MD a nepovinné v bakalářských programech MBBS. Toto je navíc povzbuzením studentů, aby byli schopni kriticky hodnotit literaturu a praktikovat medicínu založenou na důkazech .

Hodnocení obvykle zahrnuje kombinaci písemných ( MCQ, EMQ, krátkých a dlouhých odpovědí ) a klinických zkoušek ( OBSE ) na konci každého semestru nebo jednotky. Je důležité si uvědomit, že na rozdíl od našich protějšků ve Spojených státech, kde v celé zemi existuje standardizovaná zkouška ( USMLE ) za účelem získání licence k výkonu lékařství, jsou výstupní zkoušky z australské lékařské školy stanoveny jednotlivými zdravotnickými školami a slouží jako kvalifikační zkouška, která je způsobilá pro registraci lékařské rady. Úspěšné absolvování lékařské fakulty umožňuje absolventovi, aby byl předběžně zaregistrován u lékařské rady a pokračoval v žádosti o stáž. Příslušné vysoké školy lékařské specializace zajišťují až speciální školení, kde se po celé zemi konají standardizovaná vyšetření.

Aktuální australské lékařské fakulty a jejich základní kvalifikační lékařské tituly jsou uvedeny níže:

Univerzita Aktuální stupeň (y) Doba trvání Úroveň AQF Vstup Předchozí tituly
University of Adelaide BMedSt/MD 6 let 9 Vysokoškolák MBBS
Australská národní univerzita MChD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
Bondova univerzita BMedSt/MD 4,7 roku 9 Vysokoškolák MBBS
Univerzita Deakin MD 4 roky 9 Absolvovat BMBS
Flindersova univerzita MD 4 roky 9 Absolvovat BMBS
Griffith University MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
Univerzita Jamese Cooka MBBS 6 let 7 Vysokoškolák N/A
University of Melbourne MD 4 roky 9 Absolvovat BMedSc/MBBS
Univerzita Monash BMedSci/MD 5 let 9 Vysokoškolák MBBS, MBBS (Hons)
Univerzita Monash MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS, MBBS (Hons)
University of Newcastle BMedSc/MD 5 let 9 Vysokoškolák BMed
University of New England BMedSc/MD 5 let 9 Vysokoškolák BMed
University of New South Wales BMed/MD 6 let 9 Vysokoškolák MBBS
Univerzita Notre Dame v Austrálii MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
University of Queensland MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
University of Sydney MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
University of Sydney BSc/MD nebo BA/MD 7 let 9 Vysokoškolák/absolvent (kombinovaný) BA (Adv) (Hons)/MBBS, BSc (Adv)/MBBS, BMedSci/MBBS, BComm/MBBS, BEcon/MBBS, BMusSt/MBBS
University of Tasmania MBBS 5 let 7 Vysokoškolák N/A
University of Western Australia MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
Západní Sydney University BClinSci/MD 5 let 9 Vysokoškolák MBBS
Univerzita Karla Sturta BClinSci/MD 5 let 9 Vysokoškolák
University of Wollongong MD 4 roky 9 Absolvovat MBBS
Curtinova univerzita MBBS 5 let 7 Vysokoškolák N/A
Macquarie University MD 4 roky 9 Absolvovat N/A

Stáž

Stáž je obdobím povinné klinické praxe pod dohledem. Umožňuje absolventům medicíny konsolidovat a aplikovat klinické znalosti a dovednosti a současně nést rostoucí odpovědnost za poskytování bezpečné a vysoce kvalitní péče o pacienty. Diagnostické dovednosti, komunikační dovednosti, manažerské dovednosti včetně terapeutických a procedurálních dovedností a profesionalita se rozvíjejí pod příslušným dohledem. Stáž také informuje o volbě povolání pro mnoho absolventů poskytnutím zkušeností v různých lékařských oborech včetně obecné praxe a poskytnutím základů pro následné odborné (odborné) školení.

Medical Board of Australia zřídilo Intern Registrace Standard . Definuje požadavky na odbornou přípravu pod dohledem stážisty (prozatímní registrační rok), které musí být splněny, aby absolventi australských a novozélandských lékařských programů akreditovaných australskou lékařskou radou a schválených lékařskou radou Austrálie byli způsobilí pro obecnou registraci.

Absolventi těchto studijních programů musí mít předběžnou registraci a uspokojivě absolvovat 12 měsíců praxe pod dohledem jako stážista, než budou způsobilí pro obecnou registraci. Obecná registrace znamená, že odborník má dovednosti, znalosti a zkušenosti, aby mohl pracovat jako bezpečný lékař na základní úrovni, který bude moci praktikovat v mezích svého výcviku.

Stážisté jsou povinni uspokojivě pracovat pod dohledem v následujících podmínkách:

  • po dobu nejméně 8 týdnů, která poskytuje zkušenosti s neodkladnou lékařskou péčí
  • alespoň 10 týdnů, které poskytuje zkušenosti v medicíně
  • alespoň 10 týdnů, které poskytuje zkušenosti v chirurgii
  • řadu dalších schválených podmínek, které tvoří 12 měsíců (minimálně 47 týdnů ekvivalentní služby na plný úvazek).

Na stáži jsou obvykle čtyři nebo pět termínů (trvání 10 až 12 týdnů). Stážisté jsou povinni absolvovat tři základní termíny v medicíně, chirurgii a nouzové péči a další (ne-hlavní) rotace tvoří rovnováhu stážisty, která poskytuje příležitosti prozkoumat další oblasti medicíny a chirurgie, anestezie, psychiatrie, pediatrie a méně akutní péče jako rehabilitační medicína, paliativní péče, geriatrie a praktická praxe.

Stáže jsou pozice usnadňované a financované jak státními vládami, tak federální vládou. V roce 2016 existovalo 3314 státem financovaných stáží a 100 stáží financovaných Commonwealthem. S rostoucím počtem absolventů medicíny se objevily obavy z počtu dostupných stáží.

Přihlášky na stáže obvykle koordinuje příslušné ministerstvo zdravotnictví ministerstva státní správy prostřednictvím každoroční náborové kampaně. Žadatelé mají možnost upřednostnit okres a/nebo nemocnici, ve které chtějí být zaměstnáni, a jsou vybíráni na základě kombinace systému založeného na hlasování a zásluh. Australian Medical Association Student poskytuje roční stáže Průvodce , který vám pomůže absolventům lékařských v jejich procesu žádosti, jakož i poskytování obecných informací o různých systémech jednotlivých států a teritorií zdraví a klinické příležitostí k dispozici v různých nemocnicích.

Bydliště

Bydliště pro většinu lékařů v Austrálii je obvykle další jeden nebo dva roky po stáži strávené prací v nemocnici (nebo příležitostně v komunitních zdravotnických zařízeních), aby získali více klinických zkušeností v řadě prostředí se zvýšenou úrovní odpovědnosti. Na rozdíl od lékařského vzdělávání podle systému Spojených států jsou stáže a pobyt v Austrálii považovány za předprofesní podmínky, kdy lékaři teprve musí formálně zahájit školení v konkrétní specializaci. Zatímco některé odborné lékařské fakulty přijímají uchazeče po úspěšném absolvování stáže nebo postgraduálního ročníku 1 (PGY-1), většina upřednostňuje uchazeče, aby absolvovali alespoň další 2 až 3 roky (nebo více) předškolního vzdělávání na úrovni rezident (PGY-2 až PGY-3 nebo více), aby získal dostatečné dodatečné klinické zkušenosti před přihlášením do programu odborného vzdělávání. Klinické rotace a termíny jsou na preferenci rezidenta (a závisí na dostupnosti zdravotní služby); nejsou splněny žádné povinné podmínky; například pokud má rezident zájem o zápis do chirurgického odborného výcviku, upřednostňuje a požaduje více rotací v různých chirurgických oborech (například neurochirurgie, kardiotorakální nebo urologie), ve srovnání s tím, zda má rezident zájem na výkonu urgentní medicíny pravděpodobně by mu prospělo další střídání v různých specializovaných specializovaných oborech (tj. intenzivní medicína, urgentní medicína nebo anestezie).

Během pobytu jsou tito kliničtí lékaři známi pod různými pojmy, mimo jiné včetně:

  • Resident Medical Officer (RMO) nebo Senior Resident Medical Officer (SRMO);
  • Junior House Officer (JHO) nebo Senior House Officer (SHO) nebo Principal House Officer (PHO);
  • Nemocniční lékař (HMO); nebo,
  • Trainee Medical Officer (TMO).

Obyvatelé mají obvykle obecnou registraci u Medical Board of Australia; tedy úspěšně absolvovanou stáž v Austrálii. Přestože lékařská rada již nevyžaduje, aby byly zprávy o výkonu předkládány přímo jim, ukládá a deleguje odpovědnost na příslušnou správu nemocnic, postgraduální lékařské rady a speciální vysoké školy, aby zajistila nepřetržitou podporu, vzdělávání a výuku svých obyvatel ( a registrátoři) a také zajištění rutinních revizí výkonu a termínových zpráv od vedoucích klinik dohlížejících na jejich praxi.

Žádosti o pobyt jsou podobné stážím a jsou koordinovány příslušnou státní vládou prostřednictvím každoroční náborové kampaně. Žadatelé mají možnost upřednostnit okres a/nebo nemocnici, ve které chtějí být zaměstnáni, a jsou vybráni systémem založeným na zásluhách, který obvykle zahrnuje přezkoumání životopisu žadatele, pohovor a zprávy rozhodčího.

Registrační / speciální školicí programy

Registrátoři

Registrátoři jsou lékaři formálně zapsaní a akreditovaní do speciálního (také známého jako „odborného“) vzdělávacího programu; proto jsou také známí jako „specialisté na trainee“. Po absolvování stáže a jednoho nebo více dalších let jako rezident a splnění předpokladů pro příslušnou speciální vysokou školu mohou lékaři požádat o přijetí do uznávaného vzdělávacího programu lékařských specializací. Registrace nebo odborná odborná příprava se podobá učňovskému nebo úřednickému povolání v jiných profesích. Jedná se o období školení a hodnocení na pracovišti, aby se kvalifikovalo pro stipendium jedné z uznávaných odborných lékařských škol, což umožňuje lékaři praktikovat medicínu nezávisle a bez dozoru v dané relevantní specializované oblasti as tímto přístupem k neomezené číslo poskytovatele Medicare a registrace odborného lékaře.

Výběr do speciálních vzdělávacích programů je založen na zásluhách a je vysoce konkurenceschopný. V současné době většina vysokých škol požaduje, aby uchazeči nechali předchozí klinické supervizory předložit zprávy od rozhodčích a ve svém životopise splnili řadu kritérií, která obvykle zahrnují bodování kandidáta ve čtyřech oblastech:

  1. Prokázané klinické zkušenosti na úrovni rezidenta nebo neakreditovaného registrátora relevantní pro požadovanou specializaci
  2. Akademická excelence kromě základního lékařského titulu včetně výzkumných publikací a vysokoškolských diplomů
  3. Předpokladem je absolvování doporučených workshopů nebo kurzů a případně přijímací zkoušky nebo hodnocení
  4. Mimoškolní aktivity a zásluhy, které ukazují dobře sehraného jedince

Žadatelé s uspokojivým životopisem jsou pozváni k pohovorům nebo hodnocením, která obvykle hodnotí adekvátní lékařské znalosti, aby zahájili speciální školení a prozkoumali psycho-sociálně, pokud je kandidát vhodný pro danou specializaci.

Registrátoři platí roční poplatek za registraci jako součást speciální školy (kromě poplatků za zkoušky a kurzy). Aby se kvalifikovaly pro volby do stipendia a uznání odborníků, většina odborných škol má klinické, praktické a výstupní zkoušky ve spojení s dalšími hodnoceními k posouzení celé škály dovedností a chování požadovaných jako lékař, jako je komunikace a týmová práce. Specializační vzdělávací programy a zkoušky jsou spravovány jednotlivými vysokými školami a pohybují se od tří do sedmi let na plný úvazek, v závislosti na zvolené specializaci. Pro většinu specializací je k dispozici školení na částečný úvazek a pro některé specializace je školení dvou specializací volitelné a efektivní. Odborné vzdělávání pro většinu lékařských specializací probíhá ve veřejné fakultní nemocnici, ale stále více zahrnuje střídání v soukromých nemocnicích, regionálních, venkovských a komunitních zdravotnických zařízeních. Výjimkou je obecná praxe, kde lékaři absolvují většinu školení v určených soukromých obecných ordinacích v komunitním prostředí.

Registrátoři jsou nicméně zaměstnáni a odměňováni nemocnicí, ve které pracují; a proto jsou stále povinni podat žádost o místo prostřednictvím náborových kampaní koordinovaných ministerstvem zdravotnictví příslušné státní vlády. To znamená, že některé vysoké školy pomáhají alokovat zaměstnání a alokaci na různá školicí místa a nemocnice, aby zefektivnily povinnosti v oblasti stáží a zaměstnání, zatímco některé vysoké školy to nechávají zcela na uvážení účastníka.

Registrátoři jsou obvykle rozděleni do:

  1. Mladší registrátor; obvykle se týká účastníků, kteří jsou v základní nebo primární fázi svého speciálního školení; hodnocení jsou obvykle požadavkem k postupu do fáze pokročilého školení
  2. Vedoucí registrátor; obvykle se týká účastníků, kteří jsou v pokročilé fázi svého speciálního školení; hodnocení jsou obvykle požadavkem, aby se stali způsobilí absolvovat školení a získat stipendium
  3. Chlapík; obvykle se týká účastníků, kteří úspěšně absolvovali speciální školení a mají nárok na speciální stipendium, ale dosud nejsou formálně zaměstnáni jako specialisté
    • čas strávený jako Fellow je buď povinným nebo volitelným požadavkem některých specializací s cílem dále rozvíjet dílčí specializační dovednosti a/nebo zajistit a dále připravit nově kvalifikované specialisty

Registrátoři jsou srovnatelní s obyvateli ve zdravotnickém systému Spojených států; to znamená, že v této fázi své lékařské kariéry procházejí oba speciálními školeními. Jak již bylo uvedeno výše, obyvatelé australského zdravotnického systému jsou lékaři, kteří absolvovali stáž a absolvovali další roky obecných klinických rotací, aby získali další zkušenosti, než se zapojí do speciálního vzdělávacího programu. Ve Spojených státech se o výběru specializace rozhoduje po zahájení stáže, takže klinická rotace a požadavky na speciální školení jsou ze začátku efektivnější a přecházejí přímo do sídla. Ve Spojených státech neexistuje požadavek, aby mladší lékaři absolvovali „předškolní/pre-specializační“ školení nebo absolvovali všeobecné klinické střídání před zápisem na speciální školení; což je v protikladu k australským a dalším lékařským systémům společenství, které se rozhodly zachovat tento tradiční formát s ohledem na to, že zajišťuje, aby mladší lékaři získali holistické školení a obecné znalosti o různých lékařských specialitách, než si zvolí specializaci, které se budou věnovat.

Neakreditovaní registrátoři

„Neakreditovaní“ registrátoři jsou lékaři, kteří plní vyšší povinnosti a roli specializovaného registrátora v nemocnici, ale nejsou formálně zapsáni do akreditovaného vzdělávacího programu. Obvykle pocházejí z kádru seniorů s adekvátně většími zkušenostmi a ambicemi věnovat se této specifické specializaci jako kariéře, ale musí ještě splnit předpoklady k formálnímu zápisu do programu odborného vzdělávání a stát se akreditovaným odborným praktikantem; kde typicky čas strávený prací a školením jako neakreditovaný registrátor se obvykle nezapočítává do času formálního speciálního školení. Neakreditovaní registrátoři pomáhají řešit nedostatky v nemocničních službách, kde by jinak nebylo možné získat akreditovaného registrátora; proto jsou někdy také známí jako „servisní“ registrátoři.

Lékaři, kteří se rozhodnou převzít roli neakreditovaného registrátora, jsou obvykle tito:

  1. potřeba splnit předpoklady k získání dostatečného povědomí a zkušeností v této určité specializaci na vyšší úrovni registrátora a získání příznivých zpráv rozhodčích od supervizorů, aby se poté úspěšně zapsal do programu odborného vzdělávání a poté se stal akreditovaným registrátorem (např. starší obyvatel, který požádal o práci neakreditovaného registrátora, aby získal více zkušeností, aby se později mohl zapsat do formálního vzdělávacího programu pro chirurgické specialisty).
  2. nemají v úmyslu věnovat se této specializaci, ale chtějí získat více zkušeností a školení na vyšší úrovni jako registrátor, aby zlepšili své celkové klinické znalosti a kompetence (např. kliničtí lékaři, kteří mají v úmyslu pracovat jako hospitalizační nebo praktický lékař rotující intenzivní péče o získání více klinických dovedností v kritické péči).

Lékařské odborné školy

V Austrálii australská lékařská rada uznala 16 odborných lékařských škol odpovědných za další vzdělávání, školení a akreditační standardy příslušných oborů:

Lékařské specializované vysoké školy Austrálie
Organizace Specialita Společenstvo uděleno Roky školení
Australasian College for Emergency Medicine Urgentní medicína Fellowship of Australasian College for Emergency Medicine (FACEM) 5 let
Australasian College of Dermatologists Dermatologie Společenstvo Australasian College of Dermatologists (FACD) 4 roky
Australasian College of Sports and Exercise Physicians Sportovní a cvičební medicína Fellowship of the Australasian College of Sport and Exercise Physicians (FACSEP) 4 roky
Australská a novozélandská vysoká škola anesteziologů Anestézie

Medicína bolesti

Společenstvo australské a novozélandské vysoké školy anesteziologů (FANZCA)

Fellowship of Faculty of Pain Medicine, Australian and New Zealand College of Anesthetists (FFPMANZCA)

5 let

1 až 3 roky

Australian College of Rural and Remote Medicine Obecná praxe Fellowship of the Australian College of Rural and Remote Medicine (FACRRM) 4 roky
Vysoká škola intenzivní medicíny Intenzivní medicína (dospělá a/nebo dětská) Fellowship of the College of Intensive Care Medicine of Australia and New Zealand (FCICM) 6 let
Royal Australasian College of Dental Surgeons Orální a maxilofaciální chirurgie Fellowship of the Royal Australasian College of Dental Surgeons (Oral Maxillofacial Surgery) (FRACDS (OMS)) 4 roky
Royal Australasian College of Surgeons Kardio-hrudní chirurgie

Všeobecná chirurgie

Neurochirurgie

Ortopedická chirurgie

Otolaryngologie a chirurgie hlavy a krku

Dětská chirurgie

Plastická a rekonstrukční chirurgie

Urologie

Cévní chirurgie

Společenstvo Royal Australasian College of Surgeons (FRACS) 5 až 7 let

(liší se podle specializace)

Royal Australasian College of Medical Administrators Lékařská správa Společenstvo Royal Australasian College of Medical Administrators (FRACMA) 3 roky
Royal Australasian College of Physicians Kardiologie

Klinická farmakologie

Endokrinologie

Gastroenterologie

Všeobecné lékařství

Geriatrická medicína

Hematologie

Imunologie a alergie

Infekční choroby

Lékařská onkologie

Nefrologie

Neurologie

Nukleární medicína

Respirační a spánková medicína

revmatologie

Klinická genetika

Komunitní zdraví dětí

Obecná pediatrie

Novorozenecká a perinatální medicína

Dětská kardiologie

Klinická farmakologie u dětí

Dětská pohotovostní medicína

Dětská endokrinologie

Dětská gastroenterologie a hepatologie

Dětská hematologie

Dětská imunologie a alergie

Dětská infekční onemocnění

Dětská lékařská onkologie

Dětská nefrologie

Dětská neurologie

Dětská nukleární medicína

Dětská paliativní medicína

Dětská rehabilitační medicína

Dětská medicína dýchání a spánku

Dětská revmatologie

Fellowship of the Royal Australasian College of Physicians (FRACP) 6 let
Lék na závislost Fellowship of the Australasian Chapter of Addiction Medicine,
Royal Australasian College of Physicians (FAChAM)
3 roky
Paliativní péče Fellowship of the Australasian Chapter of Paliative Medicine,
Royal Australasian College of Physicians (FAChPM)
3 roky
Lékařství sexuálního zdraví Fellowship of the Australasian Chapter of Sexual Health Medicine,
Royal Australasian College of Physicians (FAChSHM)
3 roky
Rehabilitační medicína Fellowship of Australasian Faculty of Rehabilitation Medicine (FAFRM) 4 roky
Pracovní a environmentální medicína Fellowship of the Australasian Faculty of Occupational and Environmental Medicine (FAFOEM) 4 roky
Veřejné zdravotnictví Fellowship of the Australasian Faculty of Public Health Medicine (FAFPHM) 3 roky
Královská australská a novozélandská vysoká škola porodníků a gynekologů Porodnictví a gynekologie

Gynekologická onkologie

Mateřsko-fetální medicína

Porodnictví a gynekologický ultrazvuk

Reprodukční endokrinologie a neplodnost

Urogynaekologie

Společenstvo Královské australské a novozélandské vysoké školy porodníků a gynekologů (FRANZCOG) 6 let
Královská australská a novozélandská vysoká škola oftalmologů Oční lékařství Společenstvo Královské australské a novozélandské vysoké školy oftalmologů (FRANZCO) 5 let
Královská australská a novozélandská vysoká škola psychiatrů Psychiatrie Fellowship of the Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists (FRANZCP) 5 let
Královská australská a novozélandská vysoká škola radiologů Diagnostická radiologie

Diagnostický ultrazvuk

Radiační onkologie

Nukleární medicína

Fellowship of the Royal Australian and New Zealand College of Radiologists (FRANZCR) 5 let
Královská australská vysoká škola praktických lékařů Obecná praxe Společenstvo Královské australské vysoké školy praktických lékařů (FRACGP) 3 roky
Royal College of Pathologists of Australasia Anatomická patologie

Chemická patologie

Forenzní patologie

Obecná patologie

Hematologie

Imunologie

Mikrobiologie

Společenstvo Royal College of Pathologists of Australasia (FRCPA) 5 let

Nemocnice / Neprofesionální a nespecializovaní lékaři

V Austrálii, hospitalists jsou kariérní nemocniční lékaři; jsou to zkušení praktičtí praktičtí lékaři, jejichž hlavním zaměřením je poskytování klinické péče pacientům v nemocnicích; obvykle se nacházejí mimo fázi stáže a pobytu své kariéry, ale rozhodně si vybrali jako vědomou volbu povolání, aby se neúčastnili odborného vzdělávání, aby získali kvalifikaci odborného stážisty. Tito kliničtí lékaři sice nejsou odborníky, ale jsou ve svých letech lékařské praxe starší a v závislosti na rozsahu praxe a zkušenostech obvykle pracují s přiměřenou mírou nezávislosti a samostatnosti pod záštitou svých odborných kolegů a supervizorů. Nemocnice tvoří demograficky malou, ale důležitou pracovní sílu lékařů v nemocnicích po celé Austrálii, kde je jinak nedostupné pokrytí specialisty na místě (nebo registrátorem).

Nejběžnější cestou v medicíně je dokončit lékařskou školu, poté stáž a pobyt, než konečně dokončí speciální vzdělávací program jako registrátor, čímž se stane specializovaným praktickým lékařem. Nemocnice obvykle pocházejí z kliniků, kteří absolvovali stáž a obvykle další formální nebo neformální střídání registrátorů, ale rozhodli se nedokončit nebo dosud nedokončili odbornou přípravu. Důvody, proč si hospitalizátoři vybírají profesní dráhu, jsou různé, mezi něž patří:

  • lékaři, kteří nemají v úmyslu specializovat se jako vědomá volba povolání a dávají přednost práci nespecializovaného klinického lékaře;
  • lékaři, kteří nesplňují nebo nesplňovali požadavky na speciální školení;
  • lékaři, kteří se hodlají specializovat v budoucnosti, ale ne v tuto chvíli;
  • lékaři, kteří absolvovali speciální výcvik v oboru, ale rozhodli se hledat (primární nebo sekundární) zaměstnání jako nespecializovaný nemocniční klinik (jako například odborný lékař s praktickým lékařem pracující na částečný úvazek jako kariérní lékař na pohotovostním oddělení nebo jako chirurgický asistent);
  • lékaři, kteří se souběžně specializují, ale mají dočasnou dovolenou ze svého odborného výcviku a/nebo navíc pracují jako nespecializovaný klinický lékař jinde, obvykle ve funkci dočasného lokálního tenensa (například rezident nebo registrátor na veřejné výuce nemocnice pracující na částečný úvazek nebo příležitostně jako kariérní lékař v soukromé nemocnici).

Tito kliničtí lékaři jsou známi pod různými pojmy, mimo jiné včetně:

  • Kariérní lékař (CMO)
  • Senior Medical Officer (SMO)
  • Multikvalifikovaný lékař (MMO)
  • Nemocnice nebo kariérní nemocniční lékař

Nemocnice jsou obvykle zaměstnány v různých veřejných a soukromých nemocničních zařízeních na základě smlouvy nebo platu. Kariérní lékaři nebo hospitalizátoři jsou tradičně zaměstnáváni jako stálí zaměstnanci na plný nebo částečný úvazek, ale častěji v nedávné době kvůli významné pracovní síle kliniků, kteří procházejí speciálním školením a nedostatečným personálním obsazením kliniků středního stupně v nemocnicích došlo k nárůstu nabídky a poptávky po nemocničních pacientech na lokálním tenensu nebo příležitostně. V závislosti na místě zaměstnání a povinnostech jsou odpovědnosti a odměny nespecializovaných hospitalizátorů obvykle srovnatelné s někde mezi registrátory a konzultanty. Navzdory společnému trendu specializace kliniků v dnešní době mají lékaři specializovaných kliniků důležitou roli při plnění nedostatků v lékařské pracovní síle, zvláště když není k dispozici pokrytí a dostupnost specialistů (nebo registrátorů), kde existuje oblast potřeby, a je nutná lékařská péče po pracovní době nebo na místě. Tito kliničtí lékaři byli zaměstnáni po celé Austrálii v různých klinických prostředích, mezi něž patří lékařská a chirurgická oddělení, jednotky pro duševní zdraví, jednotky intenzivní péče a pohotovostní oddělení. Tito kliničtí lékaři nicméně úzce spolupracují a průběžně konzultují s příslušnými ošetřujícími specialisty pohotovostní službu; to znamená, že konečná odpovědnost a péče o pacienta v konečném důsledku stále spočívá na ošetřujícím specialistovi.

Obecná praxe je formálně vlastní specializací s formálním odborným školením. To znamená, že ti, kteří si přejí vykonávat praxi jako neodborně registrovaný praktický lékař (Non-VR GP) bez specializované registrace, tak mohou činit pouze ve vyhrazených oblastech potřeby (jako je venkovských obcí) a při kompromisu pouze schopen fakturovat omezené slevy Medicare. Výjimkou jsou ti, kteří byli „dědové“, kteří již pracovali jako praktičtí lékaři po dobu nejméně 5 let před rokem 1996. Neodborným lékařům je vydáno omezené číslo poskytovatele Medicare, které jim umožňuje zahájit doporučení a požadovat vyšetření patologie a radiologie, ale přístup k úplným fakturacím Medicare.

Australian Medical Association (AMA) , Australasian společnost Kariéra lékařů (ASCMO) a Australian kategorie placených lékařů federace (AMSOF) jsou organizace, které reprezentují tuto skupinu lékařů. Navzdory tomu, že se jedná o neodborné a nespecializované kliniky, musí stále splňovat požadavky na neustálý profesní rozvoj a často navštěvovat kurzy zajišťované těmito organizacemi a nemocnicemi, aby spolu se svými odborně vyškolenými odbornými kolegy udržovali svoji praxi a dovednosti aktuální. .

Specialisté a praktičtí konzultanti

Po dokončení předepsaného programu speciálního vzdělávání příslušnou vysokou školou lékařů je lékařům uděleno stipendium této vysoké školy a způsobilí k registraci a uznání jako specialista lékařské rady; placení ročních poplatků lékařské radě a speciální akademii za registraci odborníků. Tito kliničtí lékaři mají za to, že splnili všechny nezbytné požadavky na vzdělání a odbornou přípravu, aby získali kvalifikaci pro tuto specializaci. Osoby s odbornou registrací mohou ve své oblasti odborných znalostí vykonávat praxi nezávisle a bez dozoru, což jim ve skutečnosti umožňuje vykonávat soukromou praxi. Specializovaní kliničtí lékaři mají nárok na neomezené číslo poskytovatele Medicare, které klinikům umožňuje účtovat slevy od Medicare za služby poskytované pacientům, privilegia při hospitalizaci a fakturaci soukromých zdravotních fondů, kde většina pacientů v Austrálii je směsí veřejně krytých Medicare a soukromě pojištěných prostřednictvím zdravotní fond. Zatímco většina odborných lékařů využívá této příležitosti k výkonu soukromé praxe, mnoho z nich (s výjimkou většiny praktických lékařů) nadále pracuje alespoň na částečný úvazek jako placení zaměstnanci ve státních veřejných nemocnicích. Specialisté podílející se na správě nemocnic mají také příležitost převzít výbor nebo manažerské pozice, jako je ředitel jejich oddělení nebo nemocnice nebo zdravotnictví, a také se aktivně zapojit do vzdělávání a odborné přípravy svých mladších kolegů.

Specialisté jsou nyní obvykle uznáváni podle názvu své speciální profese; například Radiolog, Patolog, Hematolog, Nefrolog, Neurolog atd. Lékař široce odkazuje na ty, kteří se specializují na některou z interních specializací. Chirurg se obecně týká těch, kteří se specializují na některou z chirurgických specializací. Lékaři, kteří absolvovali specializované školení, jsou známi různými terminologiemi, mimo jiné včetně:

  • Lékařský ředitel
  • Konzultant
  • Specialista štábu
  • Hostující lékař (VMO)
  • Senior Medical Officer (SMO)
  • Specialista na GP nebo GP registrovaný na povolání (VR GP)

V roce 1995 byla Obecná praxe v Austrálii formálně uznána odborníky lékařskou radou s vlastní cestou odborného vzdělávání; její specializovaná role ve zdravotnictví spočívá v poskytování primární lékařské péče komunitě a srovnatelná se specializovanými rodinnými lékaři jako ve Spojených státech a Kanadě; to znamená, že řádně vyškolený a kvalifikovaný praktický lékař by měl být schopen samostatně diagnostikovat a léčit širokou škálu a řadu nemocí v prostředí primární péče před doporučením svým odborným kolegům. Jak již bylo řečeno, termín „specialisté“ hovorověji a tradičně se vztahuje na kliniky kvalifikované ve specializovaném oboru medicíny přesahujícím rámec všeobecné praxe. Medicare také toto vymezuje pro účely vhodného rozdělení doporučení, slev a faktur mezi GPs „Non-VR“ versus „VR“ GPs versus „Specialista“ Consultants. To znamená, že ti, kteří chtějí praktikovat jako neodborně registrovaný praktický lékař (Non-VR GP) bez specializované registrace, tak mohou činit pouze ve vyhrazených oblastech potřeby (jako je venkovských obcí) a při kompromisu pouze schopen fakturovat omezené slevy Medicare. Výjimkou jsou ti, kteří byli dědečkem, kteří již pracovali jako praktičtí lékaři před rokem 1996. Neodborným lékařům je vydáno omezené číslo poskytovatele Medicare, které jim umožňuje zahájit doporučení a požadovat vyšetřování patologie a radiologie, ale nemají přístup k úplným fakturacím Medicare. Medicare vyžaduje, aby se pacienti zúčastnili svého praktického lékaře jako svého primárního bodu péče, a aby měl přístup ke specializované péči, musí GP zahájit a poskytnout doporučení.

Specialisté kvalifikovaní na stipendia jsou povinni v rámci své registrace specialistů účastnit se aktivit po celý rok zajišťujících jejich další profesní rozvoj (CPD), který je monitorován a usnadňován jejich příslušnou speciální lékařskou fakultou.

Navíc, ačkoli to není vyžadováno, někteří kliničtí lékaři v této fázi své kariéry mohou zvážit další vzdělávání (to znamená, pokud tak již neučinili):

  • Vyšší výzkumné nebo vzdělávací tituly (například magisterské nebo doktorské ) nebo společná akademická pozice na univerzitě
  • Umístění stipendií (například neurochirurg strávený rok jako kolega v dětské neurochirurgii)
  • Dílčí specializace (např. Pohotovostní lékař specializující se na toxikologii)
  • Druhá specializační kvalifikace (například anesteziolog, který dosáhne druhé kvalifikace, aby se stal intenzivistou)

Pokračující profesionální rozvoj (CPD)

Pokračující profesní rozvoj (CPD) zajišťuje, že kliničtí lékaři zůstávají aktuální a ve své lékařské praxi vycházejí z důkazů, jak nařizuje a kontroluje lékařská rada Austrálie:

  1. Lékaři s registrací specialisty (tj. Praktičtí lékaři a specialisté s odbornou způsobilostí) musí i nadále splňovat požadavky CPD stanovené a přihlášené příslušnou specializovanou vysokou školou.
  2. Pouze praktičtí lékaři s obecnou registrací, kteří nejsou zapsáni (ani nemají v úmyslu se zapsat) do programu odborného vzdělávání (tj. Praktičtí lékaři bez specializace a nespecializovaní nemocnice), musí i nadále absolvovat minimálně 50 hodin CPD ročně být usnadněny podle vlastního uvážení a vést deník; bez ohledu na to se tito kliničtí lékaři mohou rozhodnout zapsat se do příslušného programu CPD pro speciální vysoké školy jako nečlen partnerského přidruženého subjektu a nechat si své vzdělávací aktivity zaznamenat prostřednictvím této vysoké školy.
  3. Praktičtí lékaři s obecnou registrací a zapsaní do programu odborného vzdělávání (tj. Registrátoři) se musí účastnit příslušných vzdělávacích aktivit a splňovat požadavky na hodnocení v rámci svých povinností v oblasti vzdělávání, jak je monitoruje a usnadňuje jejich speciální vysoká škola a kliničtí supervizoři ve své fakultní nemocnici nebo klinice.
  4. Praktičtí lékaři s obecnou registrací a pracující v kapacitách předškolního vzdělávání (tj. Obyvatelé) se musí účastnit příslušných vzdělávacích aktivit a absolvovat přezkoumání výkonu, jak je usnadňují kliničtí supervizoři ve své fakultní nemocnici nebo klinice.
  5. Lékaři s prozatímní nebo omezenou registrací (tj. Stážisté nebo mezinárodní absolventi medicíny) musí absolvovat termín supervidované praxe, splňovat stanovené vzdělávací standardy a úspěšně absolvovat všechna hodnocení během tohoto zkušebního období stanoveného lékařskou radou a/nebo specializací Vysoká škola a/nebo fakultní nemocnice nebo klinika, než byly způsobilé pro registraci generála nebo specialisty.

Vzdělávání juniorních lékařů (tj. Stážistů rezidentů registrátorů) obvykle zajišťuje pravidelně nemocnice, ve které tito klinici pracují, a usnadňují ji specializovaní kliničtí lékaři z vyššího personálu, a také část učení, které je řízeno samostatně ve svém vlastním čase. Formy vzdělávání mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na:

  • Formální přednášky a lekce
  • Prezentace případů
  • Neformální výuka u postele
  • Výzkum a klinické studie
  • Setkání o nemocnosti a úmrtnosti („M&M“)
  • Velká kola
  • Workshopy a kurzy klinických dovedností
  • Deník klub
  • Simulace
  • Výbory
  • Audity

Vzdělávání všeobecných lékařů a odborných poradců kvalifikovaných pro stipendium obvykle zajišťuje příslušná speciální lékařská fakulta; přičemž každá vysoká škola má svůj vlastní program CPD. Podobně se do programu CPD a vzdělávacích aktivit mohou zapojit také hospitalizátoři a registrátoři finančně zapsaní na kolej jako nečlenové nebo stážisté, z nichž některé jsou vysoce doporučené nebo povinné. Většina odborných vysokých škol používá systém založený na bodech ke sledování povinností klinického lékaře v oblasti CPD pro každý rok, přičemž každá konkrétní aktivita přitahuje určitý počet bodů (například účast na konferenci nebo workshopu může mít hodnotu 3 CPD bodů, zatímco čtení článek v časopise a vyplnění online kvízu může mít hodnotu 1 bod CPD). Existují určité vzdělávací moduly, které jsou povinné pro specialisty a jejich registrátory a další, které lze volitelně doporučit absolvovat podle přání klinického lékaře.

Činnosti povinného vzdělávání obvykle vyžadují, aby se klinický lékař účastnil činností, které zajišťují průběžné aktuální kompetence, a aby dostával zpětnou vazbu o základních dovednostech a klinických znalostech souvisejících s rozsahem jejich praxe. Ty obvykle zahrnují:

  • Zajištění aktuálnosti certifikace první pomoci a resuscitace; jako jsou CPR, ALS, APLS, EMST (ATLS) atd
  • Zajištění aktuálního deníku základních dovedností a postupů; jako je provedení alespoň 3 endotracheálních intubací ročně
  • Účast na klinickém auditu pacientů sledovaných klinickým lékařem nebo kolegy v rámci jejich oddělení
  • Účast na revizi výkonu a přijímání zpětné vazby od staršího kolegy

Kromě výše uvedeného nemocničního vzdělávání, které již bylo zmíněno, zahrnují další formy samořízeného vzdělávání takové činnosti, jako jsou:

  • Účast na seminářích a kurzech jako účastník nebo instruktor
  • Předplatné časopisů včetně online vzdělávacích zdrojů
  • Konference nebo semináře
  • Akademické jmenování

Aktuálnost praxe

Aby splnili standard, musí praktičtí lékaři kdykoli cvičit v rámci svého rozsahu praxe v minimálním součtu:

  • 4 týdny ekvivalent na plný úvazek v jednom registračním období, což je celkem 152 hodin, příp
  • 12 týdnů ekvivalent na plný úvazek ve třech po sobě jdoucích obdobích registrace, což je celkem 456 hodin.

Plný úvazek je 38 hodin týdně. Maximální počet hodin, které lze za týden započítat, je 38 hodin. Lékaři, kteří pracují na částečný úvazek, musí absolvovat stejný minimální počet hodin praxe-lze ji absolvovat na částečný úvazek.

Viz také

Reference