Perikardiální okno - Pericardial window

Perikardiální okno
ICD-9-CM 37.12

Perikardiální okno je srdeční chirurgický postup pro vytvoření píštěle - nebo „okno“ - od perikardiální prostoru do pleurální dutiny . Účelem okénka je umožnit odtok perikardiálního výpotku nebo srdeční tamponády z prostoru obklopujícího srdce do hrudní dutiny .

Použití

Perikardiální okno lze použít k léčbě perikardiálního výpotku a srdeční tamponády . Je to nejběžnější postup k léčbě perikardiálního výpotku, zvláště pokud je způsoben rakovinou . Neošetřené to může vést ke smrti . Perikardiální okno snižuje výskyt pooperační perikardiální tamponády a nově vzniklé fibrilace síní po operaci otevřeného srdce .

Rizika

Vytvoření perikardiálního okna je hlavním chirurgickým zákrokem . K odstranění perikardiální tekutiny je třeba nejprve zvážit další drobné techniky, například perikardiocentézu .

Technika

Perikardu okna se obvykle provádí v celkové anestezii pomocí srdeční chirurgem . Mohou provést otevřený chirurgický řez až 10 cm . To je obvykle umístěn pod xiphoid procesu v hrudní kosti (sub-xiphoid). Alternativně lze přístup získat torakoskopicky s menším chirurgickým řezem. V perikardu , což je membrána, která obklopuje srdce, je vyříznut malý otvor mezi 1 cm a 2 cm . To umožňuje úniku jakékoli perikardiální tekutiny a jiné tekutiny z perikardu.

Dějiny

Perikardiální okno poprvé provedl baron Dominique Jean Larrey v roce 1829 .

Ostatní zvířata

Perikardiální okna se běžně používají ve veterinární medicíně k léčbě perikardiálního výpotku. Zatímco u lidí je preferován sub-xiphoidní kožní řez, u koček je preferován levý para-xiphoidní kožní řez .

Reference

externí odkazy