Submandibulární prostor - Submandibular space

Submandibulární prostor
Pravý submandibulární prostor nacházející se na povrchovém povrchu mylohyoidního svalu , mezi předním a zadním břichem digastrického svalu (zvýrazněno zeleně).
Levý submandibulární prostor (zobrazena pravá strana s odstraněným digastrickým svalem).
Detaily
Identifikátory
latinský	Spatium submandibulare
Anatomická terminologie [ upravit na Wikidata ]

Podčelistní prostor je vazivového prostor hlavy a krku (někdy také označované fasciální prostory nebo tkáňové prostory). Jedná se o potenciální prostor a je spárován na obou stranách, nacházejícím se na povrchové ploše mylohyoidního svalu mezi předním a zadním břichem digastrického svalu . Prostor odpovídá anatomické oblasti zvané submandibulární trojúhelník , část předního trojúhelníku krku .

Umístění a struktura

Anatomické hranice

Anatomické hranice každého submandibulárního prostoru jsou:

• mylohyoid sval superiorly,
• kůže, povrchová fascie, sval platysmy a povrchová vrstva hluboké cervikální fascie pod a laterálně,
• mediální povrch dolní čelisti přední a boční,
• jazylka dozadu,
• přední břicho digastrického svalu mediálně.

komunikace

Komunikace submandibulárního prostoru jsou:

• mediálně a anteriorně do submentálního prostoru (umístěného mediálně do spárovaných submandibulárních prostorů, oddělených od nich předními břichy digastrických svalů).
• dozadu a nadřazeně sublinguálnímu prostoru (umístěnému nad mylohyoidním svalem)
• inferiorly to the lateral pharyngeal space

Obsahuje

Ve zdraví je obsah prostoru:

• podčelistní žlázy , což do značné míry vyplňuje prostor,
• větve obličejové tepny
• lymfatické uzliny .

Klinický význam

Schéma mediálního povrchu dolní čelisti ukazující šikmé připevnění mylohyoidu (linie mylohyoidu). Toto uspořádání znamená, že vrcholy zadních zubů jsou pravděpodobně pod úrovní mylohyoidu.

Infekce se mohou šířit do submandibulárního prostoru, např. Odontogenní infekce , často spojené s mandibulárními molárními zuby. To je způsobeno skutečností, že připojení mylohyoidu ( linie mylohoidů ) se stává lepší směrem k zadní části dolní čelisti, což znamená, že kořeny zadních zubů jsou pravděpodobněji pod mylohyoidem než výše.

Známky a příznaky infekce submandibulárního prostoru mohou zahrnovat trizismus (potíže s otevřením úst), neschopnost hmatat (cítit) spodní hranici dolní čelisti a otok obličeje nad submandibulární oblastí.

Pokud prostor obsahuje hnis, je obvyklá léčba řezem a odvodněním . Místo řezu je extraorální a obvykle je provedeno 2–3 cm pod a rovnoběžně s dolní hranou dolní čelisti.

Ludwigova angina pectoris je závažná infekce zahrnující bilaterálně submandibulární, sublingvální a submentální prostor. Ludwigova angina pectoris může zasahovat do faryngálních a cervikálních prostor a otok může stlačit dýchací cesty a způsobit dušnost (potíže s dýcháním).

Reference