Komise pro odškodnění pracovníků ve Virginii - Virginia Workers' Compensation Commission

The Virginie pracovníků Kompenzace Komise (VWC) je agentura amerického státu z Virginie , který dohlíží na vyřešení dělnických kompenzačních žalobami podanými v tom stavu, v souladu se zákonem Virginie Dělnické odškodnění. Komise má výlučnou pravomoc rozhodovat o těchto žalobách. Proti jeho rozhodnutím se lze odvolat k odvolacímu soudu ve Virginii . Komisi vede tým vrcholového vedení složený ze tří komisařů, výkonného ředitele a hlavního zástupce komisaře. Komisaři jsou jmenováni Valným shromážděním ve Virginii a vykonávají střídavé šestileté funkční období. Ctihodný Robert A. Rapaport, ctihodný Wesley G. Marshall a ctihodný R. Ferrell Newman v současné době slouží jako komisaři. Komisaři volí předsedu na období tří let. Komisař Rapaport v současné době slouží jako předseda. Paní Evelyn McGill je výkonnou ředitelkou Komise a ctihodný James J. Szablewicz je hlavním zástupcem komisaře Komise. Komise má sídlo v Richmondu ve Virginii a má kanceláře a slyšení na různých místech po celém státě.

Statutem je také pověřena Komise, aby spravovala další dva programy. Jedním z nich je Fond pro odškodnění za trestné činy, který pomáhá obětem trestných činů. Druhým je Program neurologických poranění souvisejících s porodem, který pomáhá dětem, které utrpěly určité druhy úrazů stanovených ve statutu při narození.

Úřad

Komise pro odškodnění pracujících ve Virginii je nezávislá státní agentura zřízená Valným shromážděním ve Virginii na základě autority v ústavě Virginie . Valné shromáždění ukládá prostřednictvím legislativního procesu odpovědnost Komisi. Kromě toho je Komise oprávněna vydávat pravidla a předpisy, které jí pomáhají plnit její zákonné povinnosti.

Zákon o odměňování pracovníků stanoví roční odvod daně až do 3,25 procenta základního pojistného na manuální pojištění, které se vypočítá uplatněním sazeb manuálního pojistného platných k 1. lednu kalendářního roku, ve kterém se mzdové období vykazuje. Míra hodnocení se může rok od roku měnit, v závislosti na provozních nákladech Komise a požadavcích fondu. Míry hodnocení pro roky 2015 a 2016 jsou 2,50% pro správní fond, 0,20% pro nepojištěný zaměstnavatelský fond a 0,00% pro druhý úrazový fond, celková míra hodnocení je 2,70%. (Příslušné maximální sazby pro tyto tři fondy jsou 2,5 procenta, 0,50 procenta a 0,25 procenta.)

Následující názvy kodexu Virginie se vztahují k VWC:

Následující názvy Virginského správního řádu obsahují předpisy VWC:

Dějiny

Zákon o odškodnění pracujících ve Virginii byl přijat dne 21. března 1918 na základě veta guvernéra Westmorelanda Davise . Na základě statutu Indiany zákon vytvořil průmyslovou komisi ve Virginii a operace byly zahájeny 1. ledna 1919.

Průmyslová komise ve Virginii zveřejnila a předložila svou první výroční zprávu guvernérovi Virginie Westmoreland Davisovi 15. října 1919. Zpráva podrobně uvádí, že během prvních devíti měsíců provozu bylo Komisi hlášeno 10 920 nehod, z toho 144 žádostí o smrt . Z 2 911 případů týkajících se žádostí o náhradu škody vyžadovalo úpravy prostřednictvím formálních slyšení pouze 73 a proti jednomu žalobě se Komise odvolala k soudu.

Komise byla statutárně nařízena Valným shromážděním, aby spravovala Fond nepojištěných zaměstnavatelů (UEF) s účinností od 1. července 1977. „Zákon o odškodnění pracovníků ve Virginii“ byl v roce 1983 přejmenován na „Zákon o odškodnění pracovníků ve Virginii“. Valné shromáždění ke správě Programu kompenzace neurologických úrazů souvisejících s porodem, který byl vytvořen zákonem o kompenzaci neurologických úrazů souvisejících s porodem z roku 1987 ve Virginii. Dne 1. října 1991 byla Komise přejmenována na Kompenzační komisi pro pracovníky ve Virginii jako součást obecné rekodifikace zákona o odškodnění pracovníků ve Virginii.

Po vzoru rozhodnutí komise pro odškodnění pracujících ve Virginii a odvolacího soudu ve Virginii, které povolují dávky odškodnění pracovníků pro pracovníky s opakovanými úrazy při pohybu , vydal nejvyšší soud ve Virginii rozhodnutí zakazující zaměstnancům přijímat odškodnění za tyto typy úrazů. 5, 1993.

Místa kanceláře

První stálé kanceláře Komise byly v Richmondu ve staré budově státního úřadu (nyní Washington Building) v komplexu Capital Square. Komise rozšířila své operace 21. ledna 1957 a přestěhovala se do nové kanceláře ústředí v budově Blanton (nyní Jeffersonova budova) v Richmondu. Komise se 3. listopadu 1984 přestěhovala na 1000 DMV Drive v centru Richmondu. Dne 13. prosince 2017 zahájila Komise plný provoz ve svém novém sídle agentury, v bývalé budově Media General, která se nachází na ulici 333 East Franklin Street v centru Richmondu. . V současné době má v této lokalitě sídlo Komise.

Komise zřídila regionální kanceláře v Libanonu (1980–2016), Bristolu (2016-současnost), Alexandrii (1981-2004), Virginia Beach (1983 – současnost), Roanoke (1986 – současnost), Harrisonburg (1996 – současnost), Manassas (2004-současnost) a Fairfax (2004-současnost).

Poskytnuté služby

Společnost VWC je pověřena správou kompenzačního programu pro pracovníky ve Virginii , který se vztahuje na většinu zaměstnavatelů podnikajících ve Virginii a většinu zaměstnanců pracujících ve Virginii . Mezi další organizace zapojené do programu odškodnění pracovníků ve Virginii patří pojišťovací dopravci, sdružení skupinového sebepojištění, profesionální organizace zaměstnavatelů a správci třetích stran. Navíc těmto organizacím poskytují služby různí prodejci. A konečně, právníci zastupují tyto strany před Komisí.

Komise poskytuje těmto osobám a subjektům různé služby. Ty sahají od online služeb, které usnadňují plnění požadavků Komise, přes zákaznické asistenční služby, které poskytují specializovanou pomoc, až po soudní a mediační služby stranám se spory a vše mezi tím.

Alternativní řešení sporů

V roce 2013 Komise vytvořila odbor alternativního řešení sporů (ADR), aby poskytla alternativu soudního sporu pro řešení sporů. Kterákoli strana nároku může kdykoli požádat o alternativní řešení sporu nebo mediaci. ADR může zahrnovat zprostředkování emise, úplné a konečné (vypořádání) zprostředkování a / nebo usnadnění. Program alternativního řešení sporů nemá vliv na výhody, na které může mít zaměstnanec, vyživované osoby nebo pozůstalí nárok podle ustanovení tohoto zákona.

Zprostředkování

Mediace může být požadována navíc k rozhodování .

  • Neformální, nákladově efektivní prostředky alternativního řešení sporů
  • Stranám navrhnout svá vlastní řešení pomocí jednoho Komise prostředníka
  • Strany se dohodly na vzájemně uspokojivém řešení
  • Vhodné pro jakýkoli problém s lékařským poplatkem
  • Iniciováno písemnou žádostí podanou Komisi ve formátu dopisu nebo pomocí formuláře žádosti o mediaci Komise .

Služby pro zaměstnavatele

Obecně platí, že na zaměstnavatele s více než dvěma zaměstnanci ve stejném oboru ve Virginii se vztahuje zákon o odměňování pracovníků ve Virginii . Zaměstnanci, kteří utrpí úrazy a nemoci na pracovišti, mohou mít nárok na odškodnění zaměstnanců . Zaměstnavatelé si musí odpovědnost za tyto dávky pojistit prostřednictvím komerční pojistné smlouvy, programu samopojištění nebo členství v profesionální organizaci zaměstnavatelů nebo sdružení skupinového samopojištění.

Zaměstnanec, který utrpěl úraz nebo nemoc na pracovišti, by měl okamžitě informovat svého zaměstnavatele.

Hlášení o nehodě nebo nemoci musí být podáno Komisi do deseti dnů od zjištění nehody nebo choroby. Za tímto účelem by měl zaměstnavatel o nehodě okamžitě informovat svého pojišťovacího dopravce a pojišťovací dopravce poté podá příslušné zprávy Komisi. Pojišťovací dopravci podávají tyto zprávy Komisi elektronicky.

Služby pro zraněné pracovníky

Zaměstnanci, kteří utrpí úrazy a nemoci na pracovišti, mohou mít nárok na dávky podle zákona o odškodnění pracovníků ve Virginii. Je-li zaměstnanec (zraněný pracovník) zraněn, měl by (1) neprodleně nahlásit své zranění svému zaměstnavateli a (2) podat stížnost u Komise nejpozději dva roky po nehodě. Pokud má diagnostikovánu nemoc z povolání, měl by přijmout okamžitá opatření.

Služby pro správce reklamací

Claim Administrators nebo organizace, které spravují likvidační aktivity jménem zaměstnavatelů a pojišťovacích dopravců, hrají zásadní roli v programu odměňování pracovníků ve Virginii . Podle článku 65.2–900 kodexu ve Virginii musí být všechny úrazy na pracovišti, ke kterým dojde v průběhu zaměstnání, hlášeny Komisi. Kromě toho musí být nahlášeny určité události a transakce, ke kterým dojde v průběhu vyřizování škod souvisejících s těmito nehodami. Komise k zpracovávání těchto zpráv využívá elektronickou výměnu údajů (EDI).

Administrátoři žádostí mohou přistupovat ke svým souborům a provádět určité transakce prostřednictvím WebFile, webového portálu pro přístup k souborům, který provádí Komise . WebFile je také nástroj k dispozici oprávněným správcům reklamací, kteří se snaží hlásit informace EDI.

Služby pro poskytovatele zdravotní péče

Práva a opravné prostředky pro poskytovatele zdravotní péče

Poskytovatelé zdravotní péče hrají v procesu žádosti zásadní roli. V souladu s tím mají určitá práva a prostředky nápravy, které jim poskytuje zákon o odškodnění pracovníků ve Virginii.

Poskytovatelé se obecně zapojí do reklamace krátce po pracovním úrazu. Oddíl 65.2-603 kodexu ve Virginii vyžaduje, aby zaměstnavatel poskytl žadateli skupinu lékařů, ze které si může vybrat. Pokud zaměstnavatel žádnou neposkytne v přiměřené lhůtě, může si žadatel zvolit svého lékaře. Ať tak či onak, lékař zvolený žadatelem se stane autorizovaným ošetřujícím lékařem. Obecně mohou být pokryty následující poplatky, pokud léčba souvisí s odškodněním:

  • Poplatky účtovány, ale autorizovaný ošetřující lékař
  • Poplatky účtované lékařem, na kterého je žadatel odkázán autorizovaným ošetřujícím lékařem
  • Poplatky za lékařsky nezbytnou léčbu a diagnostická opatření
  • Předpisy

Jakmile žadatel podá žalobu, která pokrývá konkrétní poplatek, nebo jakmile Komise zadá odškodnění vztahující se k poplatku, poskytovatel zdravotní péče se nemusí pokusit účtovat žadateli žádnou část poplatku. Pokud však Komise rozhodne, že poplatek není podle zákona kompenzovatelný, může poskytovatel fakturovat žadateli.

Specialista poskytovatele lékařské péče poskytuje informace o žádostech o odškodnění pracovníků poskytovatelům lékařské péče. Specialista na poskytovatele lékařské péče také pomáhá poskytovatelům při sporech ohledně neplacení a nedoplatků za léčbu kontaktováním příslušných stran a usnadněním řešení.

Služby pro právníky

Komise nabízí právním zástupcům zastupujícím klienty podnikající v komisi několik metod, jak zůstat aktuální se standardními postupy a postupy, jakož i zdroje informací o odměňování pracovníků . Online přístup je advokátům k dispozici prostřednictvím WebFile, webového portálu Komise pro přístup k souborům. Soudní stanoviska jsou k dispozici pro online vyhledávání.

Služby pro samostatně pojištěné organizace

Na základě informací v přihlášce a jakýchkoli dalších požadovaných informací Komise posoudí finanční stav žadatele, povahu a nebezpečí zaměstnání, počet zaměstnanců, výši mezd, zkušenosti zaměstnavatelů (četnost, závažnost a náklady), schopnost zaměstnavatele spravovat nároky a další faktory, které mohou ovlivnit životaschopnost žadatele jako individuálního samopojistitele pro odškodnění pracovníků ve Virginii .

Výsledkem tohoto posouzení je určení, zda lze privilegium samopojištění přiznat a jaké zabezpečení je nutné. Jistota může být ve formě vazby od licencované záruční společnosti, vkladového certifikátu , závazků vlády USA, akreditivu nebo hotovosti v minimální výši 750 000 USD. Většina bezpečnostních částek je podstatně vyšší než minimální. Může být také požadováno, aby zaměstnavatel zajistil nadměrné krytí. Pokud je žadatel dceřinou společností větší společnosti, bude obvykle vyžadována rodičovská záruka. Komise požaduje, aby i v případě, že se samopojištění následně vzdá nebo bylo zrušeno, musí zůstat zajištěna záruka, která pokryje veškerou zbývající odpovědnost za dobu samopojištění.

Pokud bude žadateli schváleno, bude mu vydáno Osvědčení o sebepojištění, které zůstane v plné platnosti a bude platit, dokud se ho Komise dobrovolně nevzdá nebo jej nezruší. Samopojistitel musí přímo platit všechny výhody, na které má zaměstnanec nárok podle zákona ve Virginii . Komise rovněž požaduje, aby samopojistitel určil jediného státního zástupce, který může splňovat požadavky stanovené ve směrnici o určených zástupcích z roku 1991. Požadavky týkající se adres, které se mají použít pro běžné vyřizování reklamací, jsou obsaženy v oddíle 4 téže směrnice.

Služby pro sdružení skupinového samopojištění (GSIA)

Zaměstnavatelé ve Virginii, kteří jsou povinni pojistit odpovědnost za škodu svých pracovníků, mohou mít nárok na účast ve sdružení skupinového samopojištění. Zákon o odškodnění pracovníků ve Virginii stanovil tento program v oddíle 65.2-802 kodexu Virginie . Program spravuje Státní korporační komise , Bureau of Insurance.

Pro sdružení, která v současnosti poskytují služby v rámci programu, poskytuje Komise těmto sdružením online přístup, aby splnily své ohlašovací povinnosti. Tento přístup je k dispozici prostřednictvím WebFile, webového portálu Komise pro přístup k souborům.

Služby pro profesionální organizace zaměstnavatelů (PEO)

Zaměstnavatelé z Virginie, kteří jsou povinni pojistit odpovědnost svých zaměstnanců za náhradu škody, mohou mít nárok na účast v profesionální organizaci zaměstnavatelů . Zákon o odškodnění pracovníků ve Virginii stanovil tento program v oddíle 65.2-803.1 kodexu Virginie . Program spravuje Komise.

Podle oddílů 65.2-803.1 se všechny profesionální organizace zaměstnavatelů musí zaregistrovat u této Komise před uskutečněním obchodu ve Virginii a po první registraci poskytovat pravidelné zprávy. Požadavky na registraci a hlášení PEO jsou uvedeny v zákoně o odškodnění pracovníků ve Virginii a v předpisech Komise.

Těmto profesionálním organizacím zaměstnavatelů, které v současnosti poskytují služby v rámci programu, poskytuje Komise těmto organizacím online přístup, aby mohly plnit své zpravodajské povinnosti. Tento přístup je k dispozici prostřednictvím WebFile, webového portálu Komise pro přístup k souborům.

Reference

  1. ^ Akty a společná rezoluce Valného shromáždění státu Virginie , Virginie superintendant veřejného tisku, 1918, kapitola 400, strany 637-659
  2. ^ „Přehled zákona o odškodnění pracovníků“ . Virginie Dělnická kompenzační komise . Citováno 30. května 2011 .
  3. ^ „Protokol o opakovaném pohybu protestoval“ . The Free Lance-Star . Associated Press. 7. prosince 1993.
  4. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . Vwc.state.va.us . Citováno 2011-05-30 .
  5. ^ http://www.workcomp.virginia.gov/content/mediation-request-form
  6. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . workcomp.virginia.gov . Citováno 2016-01-28 .
  7. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . workcomp.virginia.gov . Citováno 2016-01-28 .
  8. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . workcomp.virginia.gov . Citováno 2016-01-28 .
  9. ^ "LIS> Code of Virginia> 65.2-603" . Leg1.state.va.us . Citováno 2011-05-30 .
  10. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . Vwc.state.va.us . Citováno 2011-05-30 .
  11. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . Workcomp.virginia.gov. 1979-07-01 . Citováno 2016-01-28 .
  12. ^ "LIS> Code of Virginia> 65.2-802" . Leg1.state.va.us . Citováno 2011-05-30 .
  13. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . workcomp.virginia.gov . Citováno 2016-01-28 .
  14. ^ a b "LIS> Code of Virginia> 65.2-803.1" . Leg1.state.va.us . Citováno 2011-05-30 .
  15. ^ „Kompenzační komise pro pracovníky ve Virginii“ . workcomp.virginia.gov . Citováno 2016-01-28 .

externí odkazy