Porodní trauma (fyzické) - Birth trauma (physical)
Poranění porodu mozku | |
---|---|
Poloha dítěte je důležitá pro normální porod. Upřednostňuje se první narození v hlavě. | |
Specialita | Porodnictví , pediatrie |
Porodní trauma se týká poškození tkání a orgánů nově porodeného dítěte, často v důsledku fyzického tlaku nebo traumatu během porodu . Termín také zahrnuje dlouhodobé následky poškození mozku nebo lebky, často kognitivní povahy. Lékařské studie porodních traumat se datují do 16. století a morfologické důsledky nesprávného zacházení jsou popsány v lékařské literatuře z doby renesance. Poranění při narození zabírá jedinečnou oblast zájmu a studia v lékařském kánonu. V ICD-10 "porodní trauma" obsadilo 49 jednotlivých kódů (P10-Р15).
Často však existuje jasné rozlišení mezi poškozením mozku způsobeným porodním traumatem a poškozením vyvolaným nitroděložní asfyxií . Je rovněž zásadní rozlišovat mezi „porodním traumatem“ a „ porodním poraněním “. Poranění při porodu zahrnuje jakákoli systémová poškození vzniklá během porodu ( hypoxická , toxická , biochemická , infekční faktory atd.), Ale „porodní trauma“ se zaměřuje převážně na mechanické poškození. Caput succedaneum , modřiny , krvácení po posunutí lebečních kostí a subkapsulární hematomů z jater patří hlášených vrozených zranění. Porodní trauma na druhé straně zahrnuje přetrvávající vedlejší účinky fyzických porodních poranění, včetně následných kompenzačních a adaptivních mechanismů a vývoje patologických procesů ( patogeneze ) po poškození.
Příznaky a symptomy
Komplikace po porodu mohou zahrnovat poškození hlavy, míchy, měkkých tkání a orgánů.
Trauma hlavy dítěte se může projevit jako Caput Succedaneum, zlomeniny lebky, extrakraniální a intrakraniální krvácení a poranění hlavových nervů. Caput Succeedaneum je považováno za otok v pokožce hlavy způsobený mačkáním žil ze zvýšeného tlaku při průchodu porodními cestami.
Porodní trauma je v západním světě neobvyklá ve srovnání s mírami ve třetím světě. Na Západě dochází ke zranění v 1,1% řezů C.
Příčiny
- Cephalo-pánevní disproporce,
- rychlé a rychlé dodání,
- opožděné a prodloužené doručení,
- abnormální porodní pozice,
- Asynclitic narození (asinclitismus),
- abnormální postoj plodu (zaváděcí hlava extensoru),
- porodnický obrat,
- zrychlení a stimulace porodu,
- závěrová prezentace,
- kleště a vakuová extrakce.
I když během porodu může dojít k jakémukoli počtu zranění, řada konkrétních podmínek je dobře popsána. Paralýza brachiálního plexu se vyskytuje u 0,4 až 5,1 kojenců na 1 000 živě narozených dětí. Poranění hlavy a poškození mozku při porodu může vést k určitému počtu podmínek zahrnují: caput succedaneum , kefalhematom , subgaleal krvácení , subdurální krvácení , subarachnoidální krvácení , epidurální krvácení a intraventrikulární krvácení .
Nejběžnější zlomeninou během porodu je zlomenina klíční kosti (0,5%).
Epidemiologie
Reference
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |