Jídlo a strava ve starověké medicíně - Food and diet in ancient medicine
Moderní chápání nemoci se velmi liší od způsobu, jakým byla chápána ve starověkém Řecku a Římě . Způsob, jakým moderní lékaři přistupují k uzdravování nemocných, se velmi liší od metod, které používali raní všeobecní léčitelé nebo elitní lékaři jako Hippokrates nebo Galen . V moderní medicíně vychází pochopení nemoci z „zárodečné teorie nemoci“, konceptu, který se objevil ve druhé polovině 19. století, takže nemoc je důsledkem invaze mikroorganismu do živého hostitele . Když tedy člověk onemocní, moderní léčba „cílí“ na konkrétní patogen nebo bakterii, aby nemoc „porazila“ nebo „zabila“.
Ve starověkém Řecku a Římě byla nemoc doslova chápána jako nepohodlí nebo fyzická nerovnováha. Lékařská intervence byla proto určena spíše s cílem obnovení harmonie, než vést válku proti nemocem. Chirurgie byla řeckými a římskými lékaři považována za extrémní a škodlivou, zatímco prevence byla považována za zásadní první krok k uzdravení téměř všech nemocí. V prevenci i léčbě nemocí v klasické medicíně byly jídlo a strava ústřední. Jíst správně vyvážené potraviny tvořilo většinu preventivní léčby a také obnovení harmonie v těle poté, co se setkalo s nemocí.
Jídlo a dieta ve starověkém Řecku
Humory a příčiny nemocí
Starověká řecká medicína je popisována jako racionální, etická a založená na pozorování, vědomém učení a zkušenostech. Pověra a náboženský dogmatismus jsou často z popisů starověké řecké medicíny vyloučeny. Je však důležité poznamenat, že tento racionální přístup k medicíně neexistoval vždy ve starověkém řeckém lékařském světě, ani nebyl jedinou populární metodou léčení. Spolu s racionální řeckou medicínou se o nemoci uvažovalo také jako o nadpřirozeném původu, které bylo důsledkem bohů způsobujících trest nebo démonického posednutí. Uzdravení bylo také považováno za dar od bohů. Exorcisté a náboženští léčitelé patřili k „lékařům“, které pacienti vyhledávali, když onemocněli. Poté byly prováděny oběti, exorcismy, kouzla a modlitby, aby se smířili s bohy a vrátili pacientovi zdraví.
Teprve v době Hippokratově , mezi lety 450 a 350 př. N. L., Začala mít racionální, observační a humorální teorie medicíny velký vliv. Podle Hippokrata jsou nemoci odvozeny z nerovnováhy tělesných látek. Tyto látky jsou známé jako humory. Humorální teorie vysvětluje chování a zdravotní stav člověka. Myšlenka humoru v lidském těle odrážela čtyři pozemské prvky: vzduch, oheň, zemi a vodu. Lidské tělo se skládá ze čtyř základních látek (humor): žlutá žluč (oheň), černá žluč (země), krev (vzduch) a hlen (voda). Aby naše tělo bylo v dobrém zdravotním stavu, musí být tyto rovnováhy v rovnováze. Nemoci lze léčit obnovením humorální rovnováhy. Galen přidal k humorální teorii a navrhl, aby humor vysvětloval fyziologické stavy známé jako temperament . Tyto povahy jsou sangvinik (dominuje humorná krev), cholerik (dominuje žlutá žluč), melancholie (dominuje černá žluč) a flegmatik (dominuje hlen). Ideální poměr k dosažení harmonie je „jedna čtvrtina tolik hlenu jako krev, jedna šestnáctina tolik choleru jako krev a jedna šedesátá čtvrtina melancholie jako krev“. Těchto poměrů je však obtížné dosáhnout, protože humor je ovlivňován tím, co jednotlivci ve svém těle konzumují.
Potraviny jsou klasifikovány podle humorální teorie. Jídlo je chutné, když je v harmonii horké, mokré, suché a studené, zatímco jídlo je nechutné, když jsou tyto prvky nevyvážené. Některé potraviny produkují dobré šťávy a jiné špatné šťávy a často vaření a příprava jídel může změnit nebo zlepšit šťávy z potravin. Potraviny mohou být navíc snadno asimilovatelné (snadno procházejí tělem), snadno se vylučují, vyživují nebo nevyživují. V hippokratovské medicíně jsou vlastnosti potravin analogické čtyřem humorům v těle: příliš mnoho z nich je špatné, ideální je správná směs. Věřilo se, že volba stravy má zdravotní důsledky. Proto byla konzumace správně vyvážených potravin a životní styl pacienta zásadní pro prevenci a léčbu nemocí ve starověkém Řecku.
Sezónní jídlo hrálo důležitou roli v léčbě starověkých nemocí. Podle hippokratovského autora knihy „Airs, Waters and Places“ (diskuse o tom, zda Hippokratův korpus napsal sám Hippocrates), je důležité, aby se lékař naučil astronomii, protože „změny ročních období způsobují změny v nemocech“ . Ve stejném hippokratovském textu autor dále vysvětluje, že vesnice směřující na východ a vystavené větrům ze severovýchodu, jihovýchodu a západu bývají zdravé a „klima v takovém okrese lze srovnávat s jaro v tom, že neexistují žádné extrémy tepla a chladu. V důsledku toho je nemocí v takovém okrese málo a nejsou závažné “. Jako příklad důležitosti sezónních potravin pro udržení rovnováhy humorů a prevenci nemocí uvádí Hippocrates v „On Regimen“, když autoři uvádějí, že „v zimě je lepší jíst pšenici pro zajištění suchého a horkého těla chléb, pečené maso a málo zeleniny; vzhledem k tomu, že v létě je vhodné jíst ječný koláč, ječné maso a měkčí jídla, “(qtd. ve Wilkins et al., s. 346).
Jídlo a dieta v hippokratových aforismech
V aforismech Hippokratova korpusu se významně objevuje jídlo a strava . Například v jednom aforismu v první části Hippocrates uvádí: „Věci, které rostou, mají největší přirozené teplo, a proto potřebují většinu výživy. V opačném případě se tělo vyčerpá. Staří muži mají málo tepla a potřebují málo jídla, které produkuje teplo; příliš mnoho jen uhasí teplo, které mají. Z tohoto důvodu nejsou horečky u starých lidí tak akutní, protože pak je tělo studené “. Další aforismus říká: „Je lepší být plný nápojů než plný jídla“. A konečně, aforismus, který obecně shrnuje léčbu nemocí v Hippokratově době, říká: „Nemoc, která je důsledkem přejídání, se léčí půstem; nemoc po hladovění, přemožením. Takže s jinými věcmi; vyléčení může být provedeno protiklady, “.
Tento koncept léčby nemocí opačný k tomu, jak se projevuje u jednotlivce, je koncept, který se přenáší do římské medicíny. Hippokratovi lékaři podporovali odmítnutí božského zásahu a začali na tělo pohlížet objektivněji. Tento monumentální odklon od antropomorfní intervence kladl větší důraz na lékaře, aby našli fyzický lék pro ty, kteří to potřebují. Jednou z populárních nápravných opatření pozorovaných v Hippokratově korpusu je používání červeného vína . Protože mnoho lékařů věřilo, že červené víno je souběžné s krví, může být díky své „horké a suché“ povaze použito k zajištění zdraví a pohodlí. I když to bylo vnímáno pozitivně, mnoho hippokratových lékařů si také uvědomovalo negativní aspekty konzumace vína spolu s fyzickými důsledky toho.
Dna ve starověkém Řecku
Dna byla ve starověké řecké medicíně nazývána podagra a je běžnou artritidou způsobenou ukládáním krystalů urátu sodného v kloubech. Dna obvykle postihuje první metatarsofalangeální kloub palce na noze a později další klouby nohou a rukou. Hippokrates považoval dnu za následek nahromadění jednoho z tělesných humorů, které roztáhly kloub a způsobily bolest. Hippocrates také věřil, že dna je důsledkem sexuálního přebytku nebo příliš bohaté stravy, jak se zmiňuje ve třech jeho aforismech „Eunuchové neberou dnu ani se nestanou plešatými“, „Žena si dnu nevezme, pokud její menstruace nepřestala“ , a „Mladý muž nevezme dnu, dokud si nedopřeje soulož“. Stejně jako u jiných nemocí, lékaři ve starověku věřili, že dieta je nejlepší způsob, jak zvládnout dnu. Hippokrates doporučoval vysoké dávky čemeřice bílé, protože věřil, že nejlepší a nejpřirozenější úlevou při dně je úplavice. Čištění bílou čemeřicí však bylo pravděpodobně pro chroničtější případy kvůli skutečnosti, že víno a nápoje z ječmene byly velmi důrazně doporučovány.
Luštěniny ve starověkém Řecku
Význam luštěnin ve starověké řecké stravě a lékařské praxi se často ignoruje. Luštěniny však zlepšily kvalitu půdy a byly považovány za velmi důležité pro tehdejší zemědělce. Luštěniny navíc obsahují vysoké množství albuminu , což je vedlo k tomu, že byly kritickým doplňkem stravy v zemích, kde bylo masa nedostatek a bylo obtížné jej skladovat. Tak tomu bylo v případě Řecka. Lidé v řecko-římském světě konzumovali méně masa než my dnes, a proto byly luštěniny nezbytným zdrojem bílkovin. Čočka se ze všech luštěnin vyskytuje nejčastěji v řecké a římské literatuře. Lékařsky Hippocrates doporučuje čočku jako lék na vředy a hemoroidy.
Hořký vikev neboli Vicia ervilia byla také důležitou luštěninou ve starověké řecké medicíně. Rozsáhlé léčivé vlastnosti hořkého vikevu byly považovány za dostatečně spolehlivé, aby je bylo možné později podávat římským císařům, jako byl Augustus . Předpokládalo se, že hořký vikev uzdravuje pupínky, brání šíření vředů a uklidňuje skvrny nebo boláky, když se objeví na prsou. Bylo také hlášeno, že zmírňuje bolestivé močení, plynatost, problémy s játry a zažívací potíže při pražení a míchání s medem a Hippokrates varoval, že když se konzumuje vařený nebo syrový, konzumace hořkého vikve může způsobit větší plynatost nebo bolest.
Jídlo a dieta ve starověkém Římě
Humor, anatomie a příčiny nemocí
V srdci římské medicíny a v rozvoji západní medicíny stojí Galen z Pergamu (129– c. N. L. N. L.). Galen byl plodný spisovatel, z jehož přežívajících děl pochází to, co Galen považoval za definitivní průvodce zdravou výživou, založený na teorii čtyř humorů. Galen chápal humorální teorii spíše ve smyslu dynamickém než statickém, takže žlutá žluč je horká a suchá jako oheň; černá žluč je suchá a studená jako země; hlen je studený a vlhký jako voda; a krev je vlhká a horká. Rozuměl také humoru, který produkuje potrava trávením, a právě s trávením a dýcháním Galen uplatňuje své znalosti anatomie.
Podle Galena trávení začíná v ústech, protože tam dochází ke kontaktu jídla se slinami. Rozžvýkané jídlo je poté vtaženo do žaludku, kde teplo žaludku vaří jídlo do chyle. Chyl je poté přenesen do jater, kde jsou živiny přeměněny na krev a transportovány do celého těla. S tímto chápáním humorů jako dynamických a se znalostí anatomie dokázal Galen kategorizovat nemoci jako horké, studené, suché nebo vlhké a přisoudit příčiny těchto nemocí konkrétním druhům potravin. Například v Galenově vlastním „O příčinách nemocí“, jak cituje Mark Grant, Galen při popisu horkých nemocí říká, že „[jedna z příčin nadměrného tepla] spočívá v potravinách, které mají horké a drsné schopnosti, jako je česnek, pórek, cibule atd. Mírné používání těchto potravin někdy vyvolává horečku “. Galen věřil, že dobrý lékař musí být také dobrý kuchař. Proto jsou v Galenově dietním pojednání „O síle potravin“ často uvedeny recepty kromě popisu slaných nebo sladkých, kyselých nebo vodnatých, obtížně nebo snadno stravitelných, nákladných nebo projímadel, ochlazování nebo zahřívání atd. Galen trvá na tom, že rovnováhu čtyř humorů lze příznivě nebo nepříznivě ovlivnit „dietou“, která v galenické medicíně zahrnuje nejen jídlo a pití, ale také tělesné cvičení, koupele, masáže a klima.
Starověké Řecko klasifikovalo rakovinu jako zvláštní onemocnění, které je způsobeno nadměrným množstvím černé žluči. Důvodem je skutečnost, že ze čtyř humorů krev svědčí o dobrém zdraví. Naopak, atributy černé žluči jsou opakem. Proto je černý žlučový humor často označován jako prvek, který je nejvíce náchylný k nemocem. Je to prvek, který je časově náročný, protože příprava na vyloučení trvá přibližně dva týdny. Přestože rakovina nebyla v této době dobře identifikována, byla známá jako něco, co bylo obtížné léčit, protože dosažení rovnováhy černé žluči bylo obtížné.
Jídlo a léčba nemocí ve starověkém Římě
Jak již bylo zmíněno, některé druhy potravin mohou ovlivnit rovnováhu humorů různými způsoby. Nemoci lze léčit přirozeně výběrem jídla na základě myšlenky rovnováhy. Podle Galenova „On Humours“, jak uvádí Wilkins a kol., Hovězí, velbloudí a kozí maso, hlemýždi, zelí a měkké sýry produkují černou žluč; mozky, houby a tvrdá jablka způsobují hlen; hořké mandle a česnek snižují hlen. Kromě toho pro léčbu dny Galen navrhl řadu obvazů, které mají být aplikovány na postiženou oblast z mandragory, kapary a slepice, a pro akutní fázi byly podávány krémy vyrobené ze semen conia, hub a jeleního mozku.
V období starověkého Říma (753 př. N. L. - 476 n. L.) Nebyla medicína příliš známým pojmem. Věřilo se, že nemoci jsou jakýmsi trestem, jinými slovy trestem od Boha za provinění lidí. Jediní lidé, kteří byli schopni zajistit uzdravení, byli kněží, protože měli spojení s božstvy. Kněží byli v té době lékaři; často známí jako kněží lékaři. Díky svému vysokému duchovnímu postavení a morálce sloužili jako zdravotníci pod respektem mnoha členů komunity. Věřilo se také, že tito lékaři by nebyli schopni zajistit uzdravení bez Boží pomoci.
V Římě byla léčba často prováděna v rodinách. Proces hojení probíhá většinou pomocí zeleniny a kouzelných formulí. Jedním z hlavních poskytovatelů léčby byly paterfamilias . Tito muži z „hlavy domácnosti“ byli zodpovědní za poskytování správného jídla jejich manželkám a dětem, když byli nemocní, a za mnoho dalších povinností. Začlenili také některé řecké praktiky, včetně čtyř humorů, zavedením řeckého lékaře Archagatha ze Sparty. Kromě příspěvků Archagatha ze Sparty se mnoho řeckých lékařů a vědců ocitlo v Římě jako váleční zajatci. Kromě zajetí tito řečtí lékaři a vědci také preferovali praktikování medicíny v Římě kvůli relativně lepší finanční pobídce, která existovala. Později ve 3. století Římané rozšířili své poznatky a přijali teologický léčebný systém známý jako kult Aesculapius, kde se k léčbě nemocí používaly termální lázně. Římané také věřili, že tělo a mozek jsou jedno. Věřili, že pokud má člověk zdravou mysl, bude následovat jeho tělesné zdraví.