Historie zubního ošetření - History of dental treatments

Historie zubní ošetření sahá až tisíce let. Rozsah tohoto článku je omezen na historii před rokem 1981 .

Nejstarší známý příklad manipulace zubního kazu se nachází u člověka z paleolitu , který se datuje mezi 14 160–13 820 BP . Nejdříve známé použití náplně po odstranění rozpadlé nebo infikované buničiny se nachází v paleolitu, který žil poblíž současného Toskánska v Itálii od 13 000 do 12 740 let před naším letopočtem. Přestože vědci neprokázali, navrhli, že základní zubní zákroky byly prováděny již před 130 000 lety neandertálci . Pokud jde o implantáty , jedním z mezníků je osseointegrace, kterou v roce 1981 nazval Tomas Albrektsson .

Zubní implantáty

Greenfieldův koš: jedním z prvních příkladů úspěšného endosézního implantátu byl Greenfieldův implantační systém z roku 1913
Při studiu kostních buněk v králičí holenní kosti pomocí titanové komory ji Branemark nedokázal z kosti odstranit. Jeho poznání, že kost přilne k titanu, vedlo ke konceptu osseointegrace a vývoji moderních zubních implantátů. Je zobrazen originální rentgenový film komory vložené do králičí holenní kosti (k dispozici u Branemark).
Panoramatický rentgen historických zubních implantátů, pořízený v roce 1978

Existují archeologické důkazy, že se lidé po tisíce let pokoušeli nahradit chybějící zuby implantáty kořenové formy. Pozůstatky ze starověké Číny (datování před 4000 lety) vyřezávaly bambusové kolíčky, poklepané do kosti, aby nahradily ztracené zuby, a 2000 let staré pozůstatky ze starověkého Egypta měly podobně tvarované kolíčky vyrobené z drahých kovů. U některých egyptských mumií byly transplantovány lidské zuby a v jiných případech zuby ze slonoviny. Wilson Popenoe a jeho manželka v roce 1931 na místě v Hondurasu z roku 600 n. L. Našli dolní čelist mladé mayské ženy, kde tři chybějící řezáky nahradily kousky mušlí , tvarované tak, aby připomínaly zuby. Růst kostí kolem dvou implantátů a tvorba zubního kamene naznačuje, že byly funkční i estetické. Fragment je v současné době součástí Osteologické sbírky Peabody Museum of Archaeology and Ethnology na Harvardově univerzitě.

V moderní době byl implantát zubní repliky hlášen již v roce 1969, ale analog polymetakrylátového zubu byl zapouzdřen měkkou tkání, nikoli osseointegrován.

Na počátku 20. století došlo k řadě implantátů vyrobených z různých materiálů. Jedním z prvních úspěšných implantátů byl implantační systém Greenfield z roku 1913 (známý také jako Greenfieldova postýlka nebo košík). Greenfieldův implantát, iridioplatinový implantát připevněný ke zlaté koruně, vykazoval známky osseointegrace a trval několik let. První použití titanu jako implantabilního materiálu provedli Bothe, Beaton a Davenport v roce 1940, kteří sledovali, jak blízko kosti rostly titanové šrouby a jaké potíže s jejich těžbou měli. Bothe a kol. byli prvními výzkumníky, kteří popsali to, čemu se později bude říkat osseointegration (jméno, které později prodal Per-Ingvar Brånemark ). V roce 1951 Gottlieb Leventhal implantoval králíkům titanové tyče. Pozitivní výsledky Leventhala ho přivedly k přesvědčení, že titan představuje ideální kov pro chirurgii.

V padesátých letech probíhal na Cambridgeské univerzitě v Anglii výzkum průtoku krve živými organismy. Tito pracovníci vymysleli způsob konstrukce titanové komory, která byla poté vložena do měkké tkáně uší králíků . V roce 1952 švédský ortoped , Per-Ingvar Brånemark , byl zájem o studium hojení kosti a regeneraci. Během svého výzkumu na univerzitě v Lundu přijal Cambridgeskou "komoru pro králičí ucho" pro použití v králičí stehenní kosti. V návaznosti na studii se pokusil získat tyto drahé komory od králíků a zjistil, že je nemohl odstranit. Brånemark pozoroval, že kost narostla do tak těsné blízkosti titanu, že účinně přilnula ke kovu. Brånemark provedl další studie tohoto jevu za použití zvířecích i lidských subjektů, které všechny potvrdily tuto jedinečnou vlastnost titanu. Leonard Linkow , v padesátých letech minulého století, byl jedním z prvních, kdo zavedl do kostí čelisti titanové a jiné kovové implantáty. K těmto kusům kovu pak byly připevněny umělé zuby. V roce 1965 Brånemark umístil svůj první titanový zubní implantát do lidského dobrovolníka. Začal pracovat v ústech, protože to bylo přístupnější pro další pozorování a v obecné populaci byla vysoká míra chybějících zubů, které nabízely více subjektů pro rozsáhlé studium. Klinicky pozorovanou adherenci kosti s titanem nazval „osseointegrace“. Od té doby se implantáty vyvinuly do tří základních typů:

  1. Kořenové implantáty; nejběžnější typ implantátu indikovaný pro všechna použití. V rámci kořenového typu implantátu existuje zhruba 18 variant, všechny jsou vyrobeny z titanu, ale mají různé tvary a povrchové textury. Existují omezené důkazy, které ukazují, že implantáty s relativně hladkými povrchy jsou méně náchylné k periimplantitidám než implantáty s drsnějším povrchem a neexistují žádné důkazy, které by ukazovaly, že jakýkoli konkrétní typ zubního implantátu má dlouhodobý vynikající úspěch.
  2. Implantát Zygoma ; dlouhý implantát, který se může ukotvit k lícní kosti průchodem přes čelistní dutinu a zachovat kompletní horní zubní protézu, když kost chybí. Zatímco zygomatické implantáty nabízejí nový přístup k závažné ztrátě kostní hmoty v horní čelisti , nebylo prokázáno, že by funkčně poskytoval oproti kostnímu štěpování jakoukoli výhodu, i když v závislosti na velikosti požadované rekonstrukce může nabídnout méně invazivní možnost.
  3. Implantáty s malým průměrem jsou implantáty s nízkým průměrem s jednodílnou konstrukcí (implantát a abutment), které se někdy používají pro retenci zubních protéz nebo ortodontické kotvení.

Keramické implantáty vyrobené z oxidu hlinitého byly zavedeny mezi šedesátými a sedmdesátými léty, ale byly nakonec staženy z trhu na začátku devadesátých let, protože představovaly určité biomechanické problémy (jako je nízká houževnatost v lomu) a byly nahrazeny zirkoniovými implantáty.

V roce 2000 byla také vyvinuta zubní chirurgie asistovaná robotem , včetně zubních implantátů .

Protézy

Vyřezávané zubní protézy ze slonoviny z 18. století. Vlevo je dolní/dolní čelist; horní/maxilární je vpravo.
Pierre Fauchard popsal konstrukci zubních náhrad pomocí kovového rámu, zubů zvířecích kostí a listových pružin v roce 1728.

Již v 7. století před naším letopočtem vyráběli Etruskové v severní Itálii částečné zubní protézy z lidských nebo jiných zvířecích zubů upevněných zlatými pásy. Tyto Římané si pravděpodobně vypůjčil tuto techniku od 5. století BC.

Dřevěné plné zubní protézy byly vynalezeny v Japonsku kolem počátku 16. století. Změkčený včelí vosk byl vložen do úst pacienta, aby vytvořil dojem, který byl poté naplněn tvrdším včelím voskem. Na základě tohoto modelu pak byly pečlivě vyřezány dřevěné zubní protézy. Nejstarší z těchto zubních náhrad byly zcela dřevěné, ale pozdější verze používaly pro zuby přirozené lidské zuby nebo tvarovaný pagodit , slonovinu nebo roh zvířete . Tyto zubní protézy byly postaveny na široké základně a využívaly zásady adheze, aby zůstaly na svém místě. To byla v té době pokročilá technika; na Západě by se replikoval až koncem 18. století. Dřevěné zubní protézy se nadále používaly v Japonsku až do otevření Japonska na Západ v 19. století.

V roce 1728 popsal Pierre Fauchard konstrukci zubních protéz pomocí kovového rámu a zubů vyřezaných ze zvířecí kosti. První porcelánové zubní protézy vyrobil kolem roku 1770 Alexis Duchâteau. V roce 1791 byl udělen první britský patent Nicholasu Duboisovi De Chemantovi, předchozímu asistentovi Duchateaua, na „De Chemantovu specifikaci“:

[...] kompozice za účelem výroby umělých zubů buď jednoduchých dvojitých nebo v řadách nebo v kompletních sadách, a také pružin pro jejich upevnění nebo připevnění snadnějším a efektivnějším způsobem, než jakýkoli dosud objevený, který uvedené zuby mohou být vyrobeny z jakéhokoli odstínu nebo barvy, které si udrží po libovolně dlouhou dobu a v důsledku toho budou dokonaleji připomínat přirozené zuby.

Začal prodávat své zboží v roce 1792, přičemž většinu své porcelánové pasty dodával Wedgwood .

Londýnský Peter de la Roche ze 17. století je považován za jednoho z prvních „provozovatelů zubů“, mužů, kteří se inzerovali jako specialisté na zubní práce. Často to byli profesionální zlatníci , obraceči slonoviny nebo studenti holičských chirurgů .

V roce 1820 začal Samuel Stockton, obchodník se zlatníkem, vyrábět vysoce kvalitní porcelánové zubní protézy namontované na 18karátových zlatých deskách. Pozdější protézy od padesátých let 19. století byly vyrobeny z vulkanitu , což je forma tvrzené gumy, do které byly zasazeny porcelánové zuby. Ve 20. století se používala akrylová pryskyřice a další plasty . V Británii sekvenční průzkumy zubního zdraví dospělých odhalily, že v roce 1968 79% osob ve věku 65–74 let nemělo přirozené zuby; do roku 1998 tento podíl klesl na 36%.

George Washington (1732–1799) měl celý život problémy se zuby a historici jeho zkušenosti velmi podrobně sledovali. Když mu bylo dvaadvacet, přišel o první dospělý zub a v době, kdy se stal prezidentem, mu zbyl jen jeden. John Adams říká, že je ztratil, protože je používal k rozluštění para ořechů, ale moderní historici naznačují, že ke ztrátě pravděpodobně přispěl oxid rtuťnatý , který dostal k léčbě nemocí, jako jsou neštovice a malárie. Nechal vyrobit několik sad falešných zubů, z toho čtyři od zubaře jménem John Greenwood. Žádná ze sad, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nebyla vyrobena ze dřeva ani neobsahovala žádné dřevo. Souprava vyrobená v době, kdy se stal prezidentem, byla vytesána z hrocha a sloní slonoviny, která byla spojena zlatými pružinami. Předtím nechal sestavu vyrobit ze skutečných lidských zubů, pravděpodobně těch, které koupil od „několika nejmenovaných černochů, pravděpodobně otroků Mount Vernona“ v roce 1784. Washingtonovy zubní problémy ho neustále trápily, kvůli čemuž vzal laudanum . Tato úzkost může být patrná na mnoha portrétech namalovaných, když byl ještě v úřadu, včetně toho, který byl stále použit na bankovce 1 $.

Poznámky

Reference