Massachusetts General Hospital -Massachusetts General Hospital
Massachusetts General Hospital | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
masový generál Brigham | |||||||||||
![]() | |||||||||||
![]() Přední vchod do Massachusetts General Hospital
| |||||||||||
![]() | |||||||||||
Zeměpis | |||||||||||
Umístění | 55 Fruit Street, Boston , Massachusetts , Spojené státy americké | ||||||||||
Souřadnice | 42°21′46″N 71°04′08″Z / 42,36278°N 71,06889°Z Souřadnice: 42°21′46″N 71°04′08″Z / 42,36278°N 71,06889°Z | ||||||||||
Organizace | |||||||||||
Financování | Nezisková nemocnice | ||||||||||
Typ | Výuka | ||||||||||
Přidružená univerzita | Harvardská lékařská škola | ||||||||||
Služby | |||||||||||
Pohotovostní oddělení | Traumacentrum I. stupně a dětské traumatologické centrum I. stupně | ||||||||||
Postele | 999 | ||||||||||
Přistávací plochy pro vrtulníky | |||||||||||
Přistávací plocha pro vrtulníky | FAA VÍČKO : 0MA1 | ||||||||||
| |||||||||||
Dějiny | |||||||||||
Otevřeno | 1811 | ||||||||||
Odkazy | |||||||||||
webová stránka | massgeneral.org | ||||||||||
Seznamy | Nemocnice v Massachusetts |
Massachusetts General Hospital ( Massach General nebo MGH ) je původní a největší fakultní nemocnice Harvard Medical School nacházející se v sousedství West End v Bostonu , Massachusetts . Je to třetí nejstarší všeobecná nemocnice ve Spojených státech a má kapacitu 999 lůžek. S Brigham and Women's Hospital je jedním ze dvou zakládajících členů Mass General Brigham (dříve známé jako Partners HealthCare), největšího poskytovatele zdravotní péče v Massachusetts. Massachusetts General Hospital sídlí největší nemocniční výzkumný program na světě, Mass General Research Institute, s ročním rozpočtem na výzkum více než 1 miliarda $ v roce 2019. V současnosti je hodnocena jako # 8 nejlepší nemocnice ve Spojených státech podle USA Zprávy a světová zpráva .
V listopadu 2017 zařadil The Boston Globe MGH jako páté nejlepší místo pro práci ze společností z Massachusetts s více než 1 000 zaměstnanci.
Dějiny
Budova Bulfinch, jak vypadala v roce 1941, včetně Ether Dome .
Budova Bulfinch: Nejmodernější od začátku.
Původní nemocnice byla založena v roce 1811 a navrhl ji slavný americký architekt Charles Bulfinch . Je to třetí nejstarší všeobecná nemocnice ve Spojených státech ; pouze Pennsylvania Hospital (1751) a NewYork-Presbyterian Hospital je předchůdce New York Hospital (1771) jsou starší. John Warren , profesor anatomie a chirurgie na Harvard Medical School, stál v čele přesunu lékařské fakulty do Bostonu. Warrenův syn, John Collins Warren , absolvent lékařské fakulty University of Edinburgh , spolu s Jamesem Jacksonem vedl úsilí o založení Massachusetts General Hospital, což bylo původně navrženo v roce 1810 reverendem Johnem Bartlettem , kaplanem Almshouse v roce 1810. Boston. Protože o všechny, kteří měli dostatek peněz, bylo pečováno doma, byla Massachusetts General Hospital, stejně jako většina nemocnic, které byly založeny v 19. století, určena k péči o chudé. 30letý námořník byl prvním pacientem přijatým do nemocnice 3. září 1821. Během poloviny až konce 19. století se Harvardská lékařská fakulta nacházela v sousedství Massachusetts General Hospital.
Walter J. Dodd založil v nemocnici radiologické oddělení. Od těsně po objevení rentgenových paprsků v roce 1895 až do své brzké smrti v roce 1916 na metastázující rakovinu způsobenou mnohočetnými radiačními rakovinami dohlížel na radiologické oddělení. V nemocnici také podstoupil více než 50 chirurgických zákroků k léčbě svých radiačních zranění, od kožních štěpů po amputace.
V nemocnici sídlili první američtí nemocniční sociální pracovníci.
Práce nemocnice na vývoji specializovaných počítačových softwarových systémů pro lékařské použití v 60. letech vedla k vývoji programovacího jazyka MUMPS , což je zkratka pro „ M assachusetts General Hospital U tility Multi - Programming System “, důležitý programovací jazyk a databáze. systém hojně používaný v lékařských aplikacích, jako jsou záznamy o pacientech a fakturace. V tomto jazyce byl vytvořen hlavní databázový systém pacientů s názvem File Manager, který vyvinula Správa veteránů (nyní Oddělení pro záležitosti veteránů).
Včasné použití anestezie
Bylo to v Ether Dome of MGH v říjnu 1846, kdy byl místní zubař William Thomas Green Morton pozván, aby provedl veřejnou ukázku podávání inhalovaného éteru k vyvolání necitlivosti vůči bolesti během operace. Několik let předtím, Dr. Crawford Long z Danielsville, Georgia dal éter k operaci, ale jeho práce byla neznámá mimo Georgii, dokud nezveřejnil své zkušenosti v roce 1849. Dne 16. října 1846, po podání éteru Mortonem, MGH Chief of Surgery, John Collins Warren bezbolestně odstranil nádor z krku místního tiskaře Edwarda Gilberta Abbotta . Po dokončení procedury, která byla bez křiku a zábran, obvykle skeptický Warren údajně zavtipkoval: "Pánové, to není žádný humbug." Zprávy o tomto „anesteziologickém“ vynálezu rychle obletěly celý svět během několika měsíců.
Rekonstrukce události Ether Dome namalovali v roce 2000 umělci Warren a Lucia Prosperi. Využili tehdejší zaměstnance MGH, aby se postavili jako jejich protějšky z roku 1846. Ether Dome stále existuje a je přístupný veřejnosti.
Anesteziologické oddělení bylo na MGH založeno v roce 1936 pod vedením Henryho Knowlese Beechera.
První úspěšná replantace useknuté končetiny
Dne 23. května 1962 tým chirurgů pod vedením Ronalda A. Malta úspěšně provedl první replantaci kompletně odříznuté končetiny.
Když se Everett Knowles pokoušel zapřáhnout do zadní části nákladního vlaku, narazil na opěru, když se vlak zakolébal, a odřízl mu ruku úplně v rameni. On a jeho paže byli rychle převezeni do MGH, kde 30letý Malt vedl tým chirurgů. Někteří lékaři připravovali Everetta na operaci, zatímco jiní pracovali na oddělené paži. Nejprve znovu spojili „chaoticky rozbité cévy, pak kost a nakonec kůži“. V době od nehody paže zeslábla jako „smrtelně šedá“, ale postupně růžověla, jak operace postupovala a krevní cévy byly znovu připojeny. Nervy by byly znovu spojeny při pozdější operaci.
"Všechno, co jsme udělali," řekl skromný doktor Malt, "bylo použití technik, o kterých jsme věděli už dlouhou dobu a prostě nikdy předtím neměli příležitost dát do vzájemného vztahu... Překvapivá věc nebyla novost operace, ale týmová práce - způsobem 12 lékařů s odbornými schopnostmi, vyznačovali se sbírkou autorit, jaké jste mohli kdekoli najít, byli ochotni stát vedle mě a podávat mi nesrovnatelný rozsah svých znalostí pro nic jiného, než aby věděli, že přispěli."
V dubnu 2019 obdržel MGH dar ve výši 200 milionů dolarů od cambridgeského podnikatele Phillipa „Terryho“ Ragona na poskytnutí stálého výzkumného centra vakcín. Tento dar je největší v historii nemocnice a je doplňkem k daru 100 milionů dolarů, který nemocnici předtím věnoval. Centrum v současné době testuje vakcínu proti HIV v Jižní Africe .
Vybavení a aktuální provoz
Hlavní kampus MGH se nachází na 55 Fruit Street v Bostonu, Massachusetts. To se rozšířilo do oblasti dříve známé jako West End , přilehlé k Charles River a Beacon Hill . Nemocnice zpracovává ročně kolem 1,5 milionu ambulantních návštěv ve svém hlavním kampusu a také ve svých sedmi satelitních zařízeních v Bostonu v Back Bay, Charlestown, Chelsea, Everett, Revere, Waltham a Danvers. S více než 25 000 zaměstnanci je nemocnice největším nevládním zaměstnavatelem v Bostonu.
Nemocnice má 1011 lůžek a ročně přijme kolem 50 000 pacientů. Chirurgický personál provede ročně přes 34 000 operací. Porodnická služba ročně odbaví přes 3800 porodů. Massachusetts General Hospital Trauma Center je nejstarší a největší americkou College of Surgeons ověřené trauma Center Level One v Nové Anglii, které ročně vyhodnotí a ošetří více než 2 600 pacientů s traumatem. Architekt Hisham N. Ashkouri , pracující ve spolupráci s Hoskins Scott Taylor and Partners, poskytl návrhy prostor a schémata pro pediatrii, novorozeneckou intenzivní péči a patra související s hospitalizovanými pacienty, stejně jako chirurgické apartmá a podpůrná zařízení ve třetím patře. Na podzim roku 2004 bylo otevřeno Yawkey centrum pro ambulantní péči (pojmenované po Jean R. Yawkey ). Toto desetipodlažní zařízení o rozloze 380 000 čtverečních stop (35 000 m 2 ) je největší a nejkomplexnější ambulantní budovou v Nové Anglii . V roce 2011 byla otevřena Lunder Building, 530 000 čtverečních stop (49 000 m 2 ), 14patrová budova. V budově jsou tři patra operačních sálů, rozšířená pohotovost, sály radiační onkologie, patra lůžkové neurologie a neurochirurgie a patra lůžkové onkologie; všechny zvyšují kapacitu lůžek o 150 lůžek.
Massachusetts General Hospital for Children
Massachusetts General Hospital for Children | |
---|---|
Mass Gen Brigham | |
![]() | |
![]() | |
Organizace | |
Financování | Nezisková nemocnice |
Typ | Dětská nemocnice |
Přidružená univerzita | Harvardská lékařská škola |
Služby | |
Pohotovostní oddělení | Dětské traumatologické centrum 1. úrovně |
Dějiny | |
Bývalá jména | Dětská zdravotní služba |
Odkazy | |
webová stránka | https://www.massgeneral.org/children/ |
Massachusetts General Hospital for Children ( MGHfC ) je dětská fakultní nemocnice pro akutní pediatrickou péči se sídlem v Bostonu , Massachusetts . Nemocnice má odhadem 100 dětských lůžek a je přidružena k Harvardské lékařské fakultě . Nemocnice je členem Mass General Brigham a je jedinou dětskou nemocnicí v síti. Nemocnice poskytuje komplexní pediatrické specializace a subspeciality pacientům ve věku 0–21 let v celém Bostonu a širším Massachusetts. Massachusetts General Hospital for Children také někdy léčí dospělé, kteří vyžadují pediatrickou péči. Massachusetts General Hospital for Children má také jediné centrum pro dospělé a dětské traumatické centrum 1. úrovně ověřené ACS ve státě. Nemocnice je přímo připojena k Massachusetts General Hospital a poblíž Ronald McDonald House of New England.
V nemocnici je Americkou akademií pediatrie ověřená jednotka intenzivní péče pro novorozence úrovně III, která má kapacitu 18 košíčků. Nemocnice má také 14lůžkovou dětskou jednotku intenzivní péče pro kritické dětské pacienty ve věku 0–21 let.
V roce 2020, uprostřed pandemie COVID-19 , nemocnice přeměnila jejich JIP na JIP pro dospělé, aby pomohla s nárůstem kapacity pro COVID-19 . Pacienti, kteří byli dříve na PICU, byli převezeni do plovoucí nemocnice pro děti a Bostonské dětské nemocnice k léčbě.
Ocenění
Od roku 2021 se Massachusetts General Hospital for Children umístila celostátně v 5 hodnocených pediatrických specializacích v US News & World Report .
Specialita | Hodnost (V USA) | Skóre (ze 100) |
---|---|---|
Neonatologie | #42 | 79,1 |
Dětský diabetes a endokrinologie | #28 | 70,7 |
Dětská gastroenterologie a GI chirurgie | #25 | 79,6 |
Dětská pulmonologie a plicní chirurgie | #23 | 77,6 |
Dětská urologie | #47 | 51.1 |
Mass General Research Institute (MGRI)
Massachusetts General Hospital sídlí největší nemocniční výzkumný program ve Spojených státech, Mass General Research Institute, s ročním rozpočtem na výzkum více než 1 miliarda $ v roce 2019. MGRI získala v roce 2018 10. místo s největším počtem finančních prostředků od National Institutes of Health . ~500 milionů dolarů půjde na podporu 959 cen. Mass General Research Institute byl spuštěn v roce 2015 jako formalizovaný způsob podpory propagace a vedení výzkumu v Massachusetts General Hospital. Výzkum v MGRI probíhá ve více než 30 odděleních, centrech a ústavech v celé nemocnici. Institut ve spojení s klinickým personálem sídlícím v nemocnici je domovem laboratoří základního výzkumu, které zkoumají základní stavební kameny života, a také programu klinického výzkumu s přibližně 1 200 aktivními klinickými studiemi. Nemocnice má šest tematických výzkumných center:
- Centrum systémové biologie
- Centrum regenerativní medicíny
- Centrum genomické medicíny
- Wellmanovo centrum pro fotomedicínu
- Centrum výpočetní a integrativní biologie
- Ragon Institute of MGH, MIT a Harvard
Mezi významné vědce z MGH patří Jack Szostak , PhD, nositel Nobelovy ceny za fyziologii a medicínu za rok 2009 , Rakesh Jain , PhD, držitel Národní medaile za vědu za rok 2015 , a Gary Ruvkun , PhD, vítěz Wolfovy ceny za medicínu za rok 2014. , Gruberovu cenu za genetiku za rok 2014 a Průlomovou cenu za rok 2014 ve vědách o živé přírodě . V roce 2019 bylo 55 vědců z MGH uvedeno ve výroční zprávě Web of Science společnosti Clarivate Analytics Highly Cited Researchers Report. Existuje 23 MGH výzkumníků v National Academy of Medicine (někteří jsou uvedeni pod jejich příslušností k Harvard Medical School ) a čtyři MGH výzkumníci v National Academy of Sciences .
Pozoruhodné léky, které vyplynuly z výzkumu na Mass General, zahrnují:
Léčba | Společnost | Popis | Vyšetřovatel |
---|---|---|---|
Enbrel | Amgen | Léčba autoimunitních onemocnění | Brian Seed, PhD |
Duralt Longevity E1, Vivacit-E | Zimmer Biomet | Polyetylen , který snižuje opotřebení ortopedických implantátů | William H. Harris, MD, DSc a Orhun Muratoglu, PhD |
Coolsculpting | Allergan | Selektivní zmrazení tuku pro estetické odstranění tuku | Rox Anderson, MD |
INOmax | Mallinckrodt | Léčba hyponického respiračního selhání u novorozenců | Warren Zapol, MUDr |
StarLux | CynoSure | Laserové odstranění chloupků | Rox Anderson, MD |
Victoza | Johnson & Johnson | Léčba diabetu 2. typu | Joel Habner, MUDr |
Test mutace EGFR Cobas | Labcorp | Fotodynamická terapie vlhké věkem podmíněné makulární degenerace | Tayyaba Hasan, PhD (Wellmanovo centrum pro fotomedicínu) |
Visudyne | Novartis | Fotodynamická terapie vlhké věkem podmíněné makulární degenerace | Tayyaba Hasan, PhD |
Entyvio | Takeda | Léčba ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby | Robert B. Colvin, MD a Andrew Lazarvotis, MD |
O
Přeprava
Nejbližší zastávka MBTA k hlavnímu kampusu je Charles/MGH na červené lince. Dne 27. března 2007 byla otevřena nová stanice Charles/MGH s novými rekonstrukcemi, včetně výtahů pro handicapované. V areálu MGH je pět hlavních stravovacích prostorů pro širokou veřejnost . Patří mezi ně kavárna Eat Street Cafe ve spodním patře Ellison Building, kavárna Blossom Street Cafe v hale Cox, Coffee Central v hale White, čajové lístky a kávová zrna ve Wang Ambulatory Care Center a Coffee South v ambulantní části Yawkey. centrum.
Druhé názory
Nemocnice nabízí globální službu druhého názoru ve spolupráci s Grand Rounds .
Přidružené instituce
Massachusetts General Hospital je přidružena k Harvard Medical School a je její původní fakultní nemocnicí. Společně tvoří akademické centrum vědy o zdraví . V únoru 2009 byl založen imunologický institut Phillipa T. a Susan M. Ragonových, aby podpořil výzkum vývoje vakcín a dalších terapií pro stavy získaného imunitního systému, zejména AIDS. Bylo to možné díky daru 100 milionů dolarů během deseti let a představuje největší jednotlivý dar poskytnutý MGH.
Recovery Research Institute vytvořil v roce 2013 Dr. John F. Kelly, vůbec první dotovaný profesor medicíny závislostí na Harvard Medical School. Institut je součástí psychiatrického oddělení Massachusetts General Hospital a publikoval National Recovery Study, vůbec první celostátně reprezentativní studii o počtu Američanů, kteří se zotavili z užívání alkoholu nebo jiných drog. Ústav také vytvořil Závislost, vůbec první slovníček pojmů souvisejících se závislostí a systém upozornění na stigmatizovanou terminologii.
MGH je přidružena k Dana-Farber Cancer Institute prostřednictvím Dana-Farber/Partners Cancer Care a Dana-Farber/Harvard Cancer Center . Jsou také přidruženi k Project Pinball Charity . V roce 2015 se MGH Home Base Program stal zakládajícím partnerem zdravotnického systému Warrior Care Network zaměřeného na léčbu posttraumatické stresové poruchy (PTSD) u veteránů, spolu s partnery Emory Healthcare , Rush University Medical Center , UCLA Health a Wounded Warrior Project .
Ačkoli má svého vlastního šéfa psychiatrie a špičkové oddělení, MGH je úzce spojena s nedalekou nemocnicí McLean , psychiatrickou léčebnou, která je také spojena s Harvard Medical School.
Vzdělávací jednotky
- Massachusetts General Hospital Academy
- Massachusetts General Hospital Psychiatry Academy
- MGH Institute of Health Professions
(ve spolupráci s Harvardskou univerzitou)
Ocenění a uznání
laureáti Nobelovy ceny
Bylo třináct laureátů Nobelovy ceny, kteří buď pracovali nebo trénovali v MGH.
- 1934 George R. Minot, MD
- 1947 Carl F. Cori, PhD
- 1953 Fritz A. Lipmann, MD, PhD
- 1972 Gerald M. Edelman, MD, PhD
- 1985 Michael S. Brown, MD , a Joseph L. Goldstein, MD
- 1989 J. Michael Bishop, MD
- 1990 Joseph Edward Murray, MD a Donnall Thomas, MD
- 1998 Ferid Murad, MD, PhD
- 2009 Jack W. Szostak, PhD
- 2011 Ralph Steinman, MD
- 2012 MUDr. Robert Lefkowitz
Žebříčky
V roce 2015 byla MGH jmenována nemocnicí číslo jedna ve Spojených státech podle US News & World Report a je celostátně zařazena do 16 specialit.
V roce 2012 byla MGH jmenována nemocnicí číslo jedna ve Spojených státech podle US News & World Report .
V roce 2011 byla MGH jmenována druhou nejlepší nemocnicí ve Spojených státech podle US News & World Report . MGH se trvale umisťuje jako jedna z nejlepších nemocnic v zemi v US News & World Report . V roce 2011 byla MGH také hodnocena jako jedna ze tří nejlepších nemocnic v zemi pro diabetes a endokrinologii; Ucho, nos a hrdlo; neurologie a neurochirurgie; oftalmologie; Ortopedie; a psychiatrie.
V roce 2003 byla MGH jmenována první nemocnicí Magnet ve státě American Nurses Credentialing Center, dceřiná společnost Americké asociace sester . Magnet uznání představuje nejvyšší ocenění udělené za excelenci v ošetřovatelství.
V srpnu 2011 časopis Becker's Hospital Review zařadil MGH na 12. místo v žebříčku 100 nejlepších nemocnic v Americe s hrubými příjmy 5,64 miliardy dolarů .
Kontroverze
V roce 1972 MGH obdržel kritiku od aktivistů a zákonodárců za jejich roli při provádění studie o použití amygdalotomie ke snížení násilí u jedinců, kteří podstoupili proceduru. Tato studie přišla po výrazném tlaku na lékaře, aby přestali používat invazivní postupy ve snaze změnit chování pacientů, a byla odsouzena jako „nová forma lobotomie “ . Ačkoli studie neprováděla operace na uvězněných lidech, MGH byl současně kritizován za provádění genetických studií a studií otisků prstů u lidí uvězněných v MCI-Cedar Junction (v té době známé jako MCI-Walpole), Bridgewater State Hospital a MCI-Framingham v pokusit se objevit znaky pro "kriminální" chování. Tato zdiskreditovaná věda je často spojována s tehdejšími pokusy o patologizaci a uvěznění černochů v reakci na hnutí za osvobození černochů.
V květnu 2015 podal bývalý lékař MGH pod pečetí žalobu, v níž tvrdil, že nejméně pět ortopedů ohrožovalo bezpečnost pacientů tím, že je drželi v narkóze déle, než bylo nutné, zatímco chirurgové prováděli simultánní operace. Toho roku MGH propustil doktora Dennise Burkeho poté, co promluvil pro The Boston Globe o praxi duálních rezervací. V roce 2019 MGH zaplatila 13 milionů dolarů a souhlasila se zlepšením bezpečnostních postupů, aby urovnala Burkeovu neoprávněnou žalobu o ukončení. Také v roce 2019 MGH zaplatila 5,1 milionu dolarů za urovnání soudního sporu za zanedbání lékařské péče , který zahrnoval souběžnou operaci provedenou na bývalém nadhazovači baseballového týmu Boston Red Sox Bobbymu Jenksovi .
Dr. Lisa Wollman znovu podala svou žalobu v červnu 2017 podle federálního zákona o nepravdivých nárocích s odvoláním na obavy, že nemocnice je poháněna ekonomickým přínosem a že pacienti nevědí o praxi souběžných operací. Wollmanův právník tvrdil, že Medicare a Medicaid byly podvedeny, protože vyžadují, aby chirurgové museli být přítomni u všech „kritických částí“ operace, aby byli odškodněni. Společnost MGH urovnala soudní spor v roce 2022 za 14,9 milionu dolarů, včetně úhrady sporných vládních plateb, a souhlasila se získáním konkrétního souhlasu pacientů s touto praxí.
V červnu 2019 bylo přibližně 10 000 pacientů účastnících se výzkumných studií na MGH vystaveno jejich jménu, datu narození, diagnózám, testům, číslům lékařských záznamů a anamnéze při porušení dat „neoprávněnou třetí stranou “ . Incident se na veřejnost dostal až v srpnu 2019.