Syndrom myofasciální bolesti - Myofascial pain syndrome

Syndrom myofasciální bolesti
Ostatní jména Chronická myofasciální bolest, myofasciální bolest a syndrom dysfunkce (MPDS nebo MFPDS)
Specialita revmatologie
Diferenciální diagnostika Arteritida obrovských buněk , artritida

Syndrom myofasciální bolesti ( MPS ), známý také jako chronická myofasciální bolest ( CMP ), je syndrom charakterizovaný chronickou bolestí v několika myofasciálních spouštěcích bodech („uzlech“) a fasciálních (pojivových tkáních). Může se objevit v jakékoli části těla. Mezi příznaky myofasciálních spouštěcích bodů patří: citlivost ohniskového bodu, reprodukce bolesti při palpaci spouštěcího bodu, ztvrdnutí svalu při palpaci spouštěcího bodu, pseudoslabost postiženého svalu, doporučená bolest a omezený rozsah pohybu po přibližně 5 sekundách trvalý tlak spouštěcího bodu.

Předpokládá se, že příčinou je svalové napětí nebo křeče v postižené svalovině. Diagnóza je založena na symptomech a možných studiích spánku .

Léčba může zahrnovat léčbu bolesti, fyzioterapii , chrániče úst a občas benzodiazepiny . Je to relativně častá příčina temporomandibulární bolesti .

Příznaky a symptomy

Myofasciální bolest je bolest ve svalech nebo fascii (druh pojivové tkáně, která obklopuje svaly). Může se vyskytovat v odlišných, izolovaných oblastech těla. Protože může být ovlivněn jakýkoli sval nebo fascie v těle, může to způsobit řadu lokalizovaných příznaků.

Obecně lze říci, že svalová bolest je stabilní, bolestivá a hluboká. V závislosti na případu a umístění se intenzita může pohybovat od mírného nepohodlí po mučivou a „bleskovou“. Pod kůží mohou být viditelné nebo cítit uzly. Bolest sama o sobě nevyřeší, ani po typické péči o první pomoc, jako je led, teplo a odpočinek. Myofasciální bolestivé syndromy jsou charakterizovány lokalizovanou bolestí v oblasti opakovaného použití nebo traumatu s výslednými spouštěcími body, které způsobují nedermatomální ozařování bolesti při palpaci. V postižené oblasti lze pozorovat autonomní dysfunkci a spontánní aktivitu EMG.

Příčiny

Příčiny MPS nejsou plně zdokumentovány nebo pochopeny. Alespoň jedna studie vylučuje spouštěcí body: „Teorie syndromu myofasciální bolesti (MPS) způsobená spouštěcími body (TrPs) ... byla vyvrácena. To nemá popřít existenci samotných klinických jevů, pro které je vědecky spolehlivé a logicky přijatelná vysvětlení založená na známých neurofyziologických jevech lze pokročit. “ Některá systémová onemocnění , jako je onemocnění pojivové tkáně , mohou způsobit MPS. Špatné držení těla a emoční poruchy mohou také podněcovat nebo přispívat k MPS.

Diagnóza

Diagnóza je obecně založena na symptomech a možných studiích spánku .

Léčba

Při krátkodobé úlevě od bolesti může být účinná masážní technika používající techniky uvolnění spouštěcího bodu. Fyzikální terapie zahrnující jemné protahování a cvičení může být užitečná pro obnovení plného rozsahu pohybu a motorické koordinace . Jakmile jsou spouštěcí body pryč, může začít cvičení na posílení svalů, které podporuje dlouhodobé zdraví místního svalového systému.

Myofasciální uvolnění , které zahrnuje jemnou manipulaci s fascií a masáž, může zlepšit nebo napravit stav.

Systematický přehled k závěru, že suché propichování pro léčbu syndromu myofasciální bolesti v dolní části zad se zdá být užitečným doplňkem standardní terapií, ale to jasné doporučení nemohlo být provedeno, protože publikované studie byly malé a nízké kvality.

Hodnocení polohy a ergonomie mohou poskytnout úlevu v raných fázích léčby. Ukázalo se, že jemné a trvalé protahovací cvičení v pohodlném rozsahu pohybu zmírňují příznaky. Rovněž se doporučuje pravidelná neintenzivní činnost.

Reference

Zdroje

  • Starlanyl, Devin J .; Copeland, Mary Ellen (2001). Fibromyalgie a chronická myofasciální bolest: Manuál pro přežití (2. vydání). Oakland, CA: Nové publikace Harbinger. ISBN   978-1-57224-238-8 .

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje