Rehabilitace (neuropsychologie) - Rehabilitation (neuropsychology)

Rehabilitace
Specialita neurologie

Rehabilitace senzorických a kognitivních funkcí obvykle zahrnuje metody pro rekvalifikaci nervových drah nebo trénink nových nervových drah pro získání nebo zlepšení neurokognitivních funkcí, které byly oslabeny nemocí nebo traumatem . Hlavním cílem rehabilitace je pomoci znovu získat fyzické schopnosti a zlepšit výkon. Tři běžné neuropsychologické problémy léčitelné rehabilitací jsou porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD), otřes mozku a poranění míchy . Rehabilitační výzkum a praxe jsou úrodnou oblastí pro klinické neuropsychology , rehabilitační psychology a další.

Metody

Využívá se fyzikální terapie , logopedická , pracovní terapie a další metody, které „cvičí“ specifické mozkové funkce. Například cvičení koordinace očí a rukou může rehabilitovat určité motorické nedostatky nebo dobře strukturovaná cvičení pro plánování a organizaci by mohla pomoci rehabilitovat výkonné funkce po traumatickém úderu do hlavy.

Mozkové funkce, které jsou narušeny v důsledku traumatických poranění mozku, jsou často nejnáročnější a obtížně rehabilitovatelné. Mnoho práce se provádí při regeneraci nervů pro nejvážněji poškozené nervové dráhy.

Neurokognitivní techniky, jako je kognitivní rehabilitační terapie , poskytují hodnocení a léčbu kognitivních poruch z různých mozkových chorob a urážek, které způsobují trvalé postižení mnoha jedinců. Takové postižení má za následek ztrátu nezávislosti, narušení běžných dětských aktivit a sociálních vztahů, ztrátu školní docházky a možnosti vzdělávání a zaměstnání. Zranění nebo urážky, které mohou mít prospěch z neurokognitivní rehabilitace, zahrnují traumatická a získaná poranění mozku (jako je mrtvice, otřes mozku, neurochirurgie atd.), Kraniální záření, intratekální chemoterapie a neurologické poruchy, jako je ADHD . Rehabilitace se zaměřuje na kognitivní funkce, jako je pozornost, paměť a výkonné funkce (organizace, plánování, řízení času atd.). Specifické programy jsou přizpůsobeny tak, aby rozvíjely a řešily výzvy jednotlivce po základním posouzení schopností a výzev.

Otřes mozku

Velká část výzkumu a zaměření byla věnována otřesu mozku, který sportovci často trpí. I když byla závažnost mozkového traumatu standardizována pro okamžité posouzení „postranní čáry“, je třeba udělat hodně práce k pochopení toho, jak rehabilitovat nebo urychlit rehabilitaci mozkových funkcí sportovců po vážném otřesu mozku - ať už dojde ke ztrátě vědomí nebo omámeného/zmateného pocitu je zkušený nebo ne. V současné době je rehabilitace otřesného poranění mozku založena na odpočinku a postupném návratu k běžným aktivitám s takovým zapojením, jaké lze tolerovat.

Různé části mozku jsou zodpovědné za různé funkce.

Metody a nástroje

Standardizované neuropsychologické testy
Tyto úkoly byly navrženy tak, aby výkon na úkolu mohl být spojen s konkrétními neurokognitivními procesy. Tyto testy jsou obvykle standardizované , což znamená, že byly podány konkrétní skupině (nebo skupinám) jednotlivců před použitím v individuálních klinických případech. Data vyplývající ze standardizace jsou známá jako normativní data. Poté, co byla tato data shromážděna a analyzována, jsou použita jako srovnávací standard, se kterým lze porovnávat jednotlivé výkony. Mezi příklady neuropsychologických testů patří: Wechsler Memory Scale (WMS), Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS), Boston Naming Test, Wisconsin Card Sorting Test , Benton Visual Retention Test a Controlled Oral Word Association.
Skenování mozku
Využití skenování mozku ke zkoumání struktury nebo funkce mozku je běžné, buď jako jednoduchý způsob lepšího hodnocení poranění mozku pomocí obrázků s vysokým rozlišením, nebo zkoumáním relativních aktivací různých oblastí mozku. Mezi takové technologie může patřit fMRI (funkční magnetická rezonance) a pozitronová emisní tomografie (PET), která poskytuje data související s fungováním, dále MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) a počítačová axiální tomografie (CAT nebo CT), která poskytuje strukturální data.
Globální mozkový projekt
Modely mozku založené na myších a opicích byly vyvinuty na základě teoretické neurovědy zahrnující pracovní paměť a pozornost, přičemž mapuje mozkovou aktivitu na základě časových konstant ověřených měřením aktivity neuronů v různých vrstvách mozku. Tyto metody také mapují rozhodovací stavy chování v jednoduchých úlohách, které zahrnují binární výsledky.
Elektrofyziologie
Použití elektrofyziologických opatření určených k měření aktivace mozku měřením elektrického nebo magnetického pole produkovaného nervovým systémem. To může zahrnovat elektroencefalografii (EEG) nebo magneto-encefalografii (MEG).
Experimentální úkoly
Použití navržených experimentálních úkolů, často řízených počítačem a typicky měřících reakční čas a přesnost u konkrétních úkolů, o nichž se předpokládá, že souvisejí s konkrétním neurokognitivním procesem. Příkladem toho je Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB) nebo CNS Vital Signs (CNSVS).

Viz také

Reference

  • McKay Moore Sohlberg a Catherine A. Mateer (2001) Kognitivní rehabilitace: Integrativní neuropsychologický přístup. Andover: Taylor a Francis
  • Halligan, PW, & Wade, DT (Eds.) (2005). Účinnost rehabilitace na kognitivní nedostatky. Oxford University Press, Velká Británie.

externí odkazy