William Farr - William Farr
William Farr CB (30. listopadu 1807 - 14. dubna 1883) byl britský epidemiolog , považovaný za jednoho ze zakladatelů lékařské statistiky .
Raný život
Narodil se v Kenley, Shropshire , chudým rodičům. Byl účinně adoptován místním panošem Josephem Prycem, když se Farr a jeho rodina přestěhovali do Dorringtonu . V roce 1826 nastoupil jako prádelník (asistent chirurga) na ošetřovnu Salop v Shrewsbury a sloužil nominálnímu učňovskému ústavu v lékárně . Pryce zemřel v listopadu 1828 a zanechal Farrovi 500 liber (ekvivalent 43 100 liber v roce 2019), což mu umožnilo studovat medicínu ve Francii a ve Švýcarsku . V Paříži slyšel přednášku Pierra Charlese Alexandra Ludvíka .
Farr se vrátil do Anglie v roce 1831 a pokračoval ve studiu na University College London , kde se v březnu 1832 kvalifikoval jako licenciát Společnosti lékárníků . V roce 1833 se oženil a zahájil lékařskou praxi na Fitzroy Square v Londýně. Zapojil se do lékařské žurnalistiky a statistiky.
Obecná matrika
V roce 1837 převzal General Register Office (GRO) odpovědnost za sčítání lidu Spojeného království 1841 . Farr tam byl najat, zpočátku dočasně, aby zpracovával data z důležité registrace . Poté s doporučením Edwina Chadwicka a podporou Neila Arnotta si Farr zajistil další místo v GRO jako první kompilátor vědeckých abstraktů (tj. Statistik). Chadwick a Farr měli agendu, demografii zaměřenou na veřejné zdraví a podporu původního generálního tajemníka Thomase Henryho Listera . Lister pracoval s Farrem na návrhu sčítání lidu, aby předal program.
Farr byl zodpovědný za shromažďování oficiálních lékařských statistik v Anglii a Walesu. Jeho nejdůležitějším příspěvkem bylo vytvoření systému pro rutinní zaznamenávání příčin smrti. Poprvé například umožnilo srovnání úmrtnosti různých profesí.
Učené společnosti a sdružení
V roce 1839 se Farr připojil ke Statistické společnosti , ve které v průběhu let hrál aktivní roli pokladníka, viceprezidenta a prezidenta. V roce 1855 byl zvolen členem Královské společnosti . Byl zapojen do Social Science Association od jejího založení v roce 1857, přičemž se účastnil jejího karanténního výboru a výboru pro živnostenské společnosti a stávky.
Zákon epidemie
V roce 1840 předložil Farr dopis výroční zprávě generálního registrátora narození, úmrtí a sňatků v Anglii . V tomto dopise použil matematiku na záznamy úmrtí během nedávné epidemie neštovic a navrhl, aby:
„Pokud nelze zjistit skrytou příčinu epidemií, lze prozkoumat způsob, jakým funguje. Zákony jejího působení lze určit pozorováním, jakož i okolnostmi, za nichž epidemie vznikají, nebo pomocí nichž je lze kontrolovat.“ "
Ukázal, že během epidemie neštovic se spiknutí o počtu úmrtí na čtvrtinu řídilo zhruba zvonkovitou nebo „ normální křivkou “ a že nedávné epidemie jiných nemocí měly podobný průběh.
Výzkum cholery
V roce 1849 došlo v Londýně k velkému vypuknutí cholery, při které zemřelo asi 15 000 lidí. Počáteční industrializace učinila Londýn v té době nejlidnatějším městem na světě a řeka Temže byla silně znečištěna neupravenými odpadními vodami. Farr se přihlásil k konvenční teorii, že choleru přenáší spíše znečištěný vzduch než voda - miasmatická teorie . Kromě toho, prostřednictvím své analýzy několika proměnných a jejich spojení se smrtí na choleru, Farr zastával přesvědčení, že k výskytu onemocnění hlavní měrou přispívá elevace. Představil také, jak jsou topografické rysy schopny předcházet určitým chorobám podobně jako imunizace.
Během epidemie 1853-54 shromáždil Farr více statistických důkazů. Během soustředěné studie o vypuknutí cholery na Broad Street v roce 1854 lékař John Snow použil údaje dodané společností GRO a použil (nyní přijatý) mechanismus přenosu, který navrhl v roce 1849: lidé byli nakaženi tím, že něco spolkli a ve střevech se to rozmnožilo . Snow také zkoumal statistiky úmrtnosti sestavené skupinou GRO pro lidi zásobované vodou od dvou společností v jižním Londýně - společnosti Southwark & Vauxhall Company (která čerpala kontaminovanou vodu z nízkého množství v povodí Temže) a Lambeth Water Company (která čerpala čistší vodu z dalších až po Temži) - a zjistili, že zákazníci Southwark a Vauxhall trpí obzvláště pravděpodobně. Farr se zúčastnil výboru pro vědecká šetření Generální rady pro zdraví z roku 1854. Konvenční vysvětlení cholery bylo stále vícefaktorové ; Snowův pohled na choleru, která byla výhradně způsobena patogenem, nebyl přijat, ačkoli jeho důkazy byly brány vážně. Farrův výzkum byl podrobný a ukázal inverzní korelaci úmrtnosti a nadmořské výšky.
V roce 1866 došlo k další epidemii, kdy Snow zemřel a Farr přijal Snowovo vysvětlení. Vytvořil monografii, která ukázala, že úmrtnost byla extrémně vysoká u lidí, kteří čerpali vodu ze staré Fordovy nádrže ve východním Londýně. Farrova práce byla tehdy považována za průkaznou.
Pozdější život
V roce 1858 provedl studii o korelaci zdravotního stavu a stavu manželství a zjistil, že zdraví klesá od ženatých k nesezdaným až k ovdovělým. V letech 1857–9 nařídil úřad rozdílový motor , model navržený švédskými stoupenci Charlese Babbage . Zamýšlenou aplikací byl „British Life Table“.
Farr sloužil jako komisař při sčítání lidu 1871, odešel z generální matriky v roce 1879 poté, co nedostal post generálního registrátora . Ten rok obdržel jako vyznamenání společnost Bath a zlatou medaili Britské lékařské asociace za svou práci v oblasti biostatistiky .
V posledních letech byl Farrův přístup zastaralý. Bakteriologie změnila tvář zdravotních problémů a statistiky se staly stále více matematickým nástrojem. Reformátoři medicíny také změnili přístup a očekávali méně od legislativy a ústřední vlády.
Farr zemřel ve věku 75 let ve svém domě v Maida Vale v Londýně a byl pohřben v Bromley Common .
Funguje
V roce 1837 Farr napsal v kapitole „Osobní údaje“ na John Ramsey McCulloch je statistický účet britského impéria . V lednu 1837 založil British Annals of Medicine, Pharmacy, Vital Statistics a General Science , ukončené v srpnu téhož roku. Přepracoval knihu Jamese Fernandeze Clarka o tuberkulóze .
Farr využil své kompilační abstrakty příspěvků GRO způsobem, který překračoval původní popis práce. Přitom použil techniky anglického pojistného matematika Benjamina Gompertze ( Gompertzova křivka ) a blízce spřízněného statistického „zákona smrtelnosti“ jeho aktuára Thomase Rowe Edmondsa . Farr, spoléhající se na existující matematický model úmrtnosti, mohl použít vzorkování dat ke snížení požadovaného výpočtu. Z údajů GRO sestrojil řadu národních životních tabulek .
Teorie zymotické choroby byla Farrovým příspěvkem do debaty o etiologii . Za problémy veřejného zdraví označil urbanizaci a hustotu obyvatelstva . Pokud jde o nosologii , klasifikoval epidemické, endemické a nakažlivé nemoci jako "zymotické", vnímané jako nemoci špíny a přeplněnosti.
V dramatu
V " The Sewer King ", epizodě britského televizního dokumentárního cyklu z roku 2003 Sedm divů průmyslového světa , hrál Farra Norman Lovett .
Rodina
Farrova první manželka, s níž se oženil v roce 1833, měla příjmení Langford; zemřela na tuberkulózu v roce 1837. Oženil se s Mary Elizabeth Whittal v roce 1842 a měli osm dětí. V roce 1880 bylo shromážděno veřejné svědectví, které mělo zajistit jeho dcery poté, co ztratil peníze nerozumnými investicemi. Jedna dcera, Henrietta, byla vdaná za malíře a ilustrátora Henryho Marriott Pageta , staršího bratra ilustrátorů Sidneyho a Waltera Pagetových . Další dcera Florence Farrová byla také malířkou a výtvarnicí a vzorem mnoha slavných uměleckých děl ve stylu art deco . Pagetové i sestry Farrovy žily a pracovaly v Bedford Parku , slavné umělecké kolonii v západním Londýně.
Uznání
Farrovo jméno je uvedeno na Frieze London School of Hygiene & Tropical Medicine . Bylo vybráno třiadvacet jmen průkopníků veřejného zdraví a tropické medicíny, aby se objevili ve školní budově v Keppel Street, když byla postavena v roce 1926.
Reference
Životopisy
- Eyler, John (1979). Victorian Social Medicine: Myšlenky a metody Williama Farra . Baltimore: Johns Hopkins University Press.
- Dupaquier, Michel (2001). „William Farr“. V CC Hyde; E. Seneta (eds.). Statistici století . New York: Springer. s. 163–166.