Erotomanie - Erotomania

Tento článek je o bludné poruše. Abnormálně silnou nebo trvalou sexuální touhu najdete v hypersexualitě .
Erotomanie
Pacientka trpící erotomanií, 1843 Wellcome L0022720.jpg
MSP „Žena pacient trpící erotomania,“ od Alexandra Morison to fyziognomie duševních nemocí
Specialita Psychiatrie Upravte to na Wikidata

Erotomanie, známá také jako de Clérambaultův syndrom , pojmenovaná po francouzském psychiatrovi Gaëtanovi Gatianovi de Clérambaultovi , je v DSM-5 uvedena jako podtyp bludné poruchy . Jedná se o relativně neobvyklý paranoidní stav, který je charakterizován bludy jedince o tom, že je do něj někdo zamilován . Předmětem klamu je obvykle člověk, kterého nelze dosáhnout kvůli vysokému sociálnímu nebo finančnímu postavení, manželství nebo nezájmu. Objekt posedlosti může být také imaginární, zesnulý nebo někdo, koho pacient nikdy nepotkal. Bludy referencí jsou běžné, protože erotomanický jedinec často vnímá, že jim jsou zasílány zprávy od tajného obdivovatele prostřednictvím neškodných událostí, jako je vidět poznávací značky z konkrétních států, ale nemá žádný důkaz o vývoji výzkumu. Nástup erotomanie je obvykle náhlý a průběh je chronický.

Prezentace

Erotomania je častější u žen, ale muži jsou častěji projevují násilné a stalker -jako chování. Hlavním symptomem poruchy je, že postižený má neotřesitelnou víru, že je do něj tajně zamilován jiný člověk. V některých případech může postižený věřit, že několik lidí najednou jsou „tajní obdivovatelé“. Nejčastěji má jedinec iluze o tom, že je milován nedosažitelnou osobou, kterou je obvykle známý nebo někdo, koho tato osoba nikdy nepotkala. Postižený může také zažít jiné typy bludů souběžně s erotomanií, jako jsou bludy odkazu, kdy vnímaný obdivovatel tajně sděluje svou lásku jemnými způsoby, jako je držení těla, uspořádání předmětů pro domácnost, barvy, poznávací značky na autech z konkrétních států, a další zdánlivě neškodné činy (nebo, je -li daná osoba veřejně známou osobou, prostřednictvím stop v médiích). Některé bludy mohou být extrémní, jako je početí, narození a únosy dětí, které nikdy neexistovaly. Bludné předměty mohou být časem nahrazeny jinými a některé mohou být chronické v pevných formách. U této poruchy je charakteristické popírání, protože pacienti neakceptují skutečnost, že jejich předmět klamu může být ženatý, nedostupný nebo nezaujatý. Fantomický milenec může být také imaginární nebo zesnulý.

Erotomanie má dvě formy: primární a sekundární. Primární erotomanie je také běžně označována jako de Clerambaultův syndrom a Insanity staré panny a existuje samostatně bez komorbidit , má náhlý nástup a chronický konec. Sekundární forma se vyskytuje spolu s duševními poruchami, jako je paranoidní schizofrenie, často zahrnuje perzekuční bludy , halucinace a grandiózní myšlenky a má pozvolnější nástup. Pacienti s „fixním“ stavem jsou vážněji nemocní s neustálými bludy a méně reagují na léčbu. Tyto osoby jsou obvykle bázlivé, závislé ženy, které jsou často sexuálně nezkušené. U pacientů s mírnějším, opakujícím se stavem mají klamy kratší trvání a porucha může existovat nezjištěna ostatními po celá léta. Mezi problematické chování patří akce jako volání, posílání dopisů a dárků, neohlášené návštěvy domu a další trvalé chování při pronásledování.

Způsobit

Erotomanie se může projevit jako primární duševní porucha nebo jako symptom jiného psychiatrického onemocnění. U sekundární erotomanie jsou erotomanické bludy způsobeny jinými duševními poruchami, jako je bipolární porucha I nebo schizofrenie. Příznaky mohou být také vyvolány alkoholismem a užíváním antidepresiv. Může existovat potenciální genetická složka, protože rodinná anamnéza příbuzných prvního stupně s historií psychiatrických poruch je běžná. Sigmund Freud vysvětlil erotomanii jako obranný mechanismus k odvrácení homosexuálních podnětů, které mohou vést k silnému pocitu paranoie, popření, vysídlení a projekce. Podobně to bylo vysvětleno jako způsob, jak se vyrovnat s vážnou osamělostí nebo deficitem ega po velké ztrátě. Erotomanie může být také spojena s neukojenými nutkáními zabývajícími se homosexualitou nebo narcismem. Některé výzkumy ukazují mozkové abnormality vyskytující se u pacientů s erotomanií, jako je zvýšená asymetrie spánkového laloku a větší objemy postranních komor než u pacientů bez duševních poruch.

Léčba

Prognóza se liší od člověka k člověku a ideální léčba není zcela pochopena. Léčba této poruchy získává nejlepší výsledky, pokud je přizpůsobena speciálně pro každého jednotlivce. Doposud byly hlavní farmakologickou léčbou pimozid (typická antipsychotika, která byla také schválena pro léčbu Tourettova syndromu), a atypická antipsychotika, jako je risperidon a klozapin. Nefarmakologické léčby, které vykazují určitý stupeň účinnosti, jsou elektrokonvulzivní terapie (ECT), podpůrná psychoterapie, rodinná a environmentální terapie, rehousing, řízení rizik a léčba základních poruch v případech sekundární erotomanie. ECT může poskytnout dočasné odpuštění klamných přesvědčení; antipsychotika pomáhají tlumit bludy a snižovat agitovanost nebo související nebezpečné chování a SSRI lze použít k léčbě sekundární deprese. U bludné poruchy existuje nějaký důkaz, že pimozid má vyšší účinnost ve srovnání s jinými antipsychotiky. Psychosociální psychiatrické intervence mohou zlepšit kvalitu života tím, že umožňují určité sociální fungování, a léčba komorbidních poruch je prioritou sekundární erotomanie. Rodinná terapie, úprava sociálně-environmentálních faktorů a nahrazení bludů něčím pozitivním mohou být prospěšné pro všechny. Ve většině případů by se mělo vyhnout tvrdé konfrontaci. Strukturované hodnocení rizik pomáhá zvládat rizikové chování u těch jedinců, u nichž je větší pravděpodobnost, že se zapojí do akcí, které zahrnují násilí, pronásledování a zločin. Ve zvláště problematických případech mohou být neuroleptika a vynucená separace středně účinné.

Dějiny

Gaëtan Gatian de Clérambault , francouzský psychiatr, od kterého má Erotomania své druhé jméno, de Clérambaultův syndrom.

Rané zmínky o tomto stavu lze nalézt v dílech Hippokrata , Freuda (1911), GG de Clérambault (1942), Erasistratus , Plutarch a Galen . Pařížský lékař Bartholomy Pardoux (1545-1611) se zabýval tématy nymfomanie a erotomanie. V roce 1623 byla erotomanie zmíněna v pojednání Jacquese Ferranda (Maladie d'amour ou Mélancolie érotique) a byla nazývána „erotickou paranoiou“ a „erotickým sebereferentním klamem“, dokud se běžně nepoužívají termíny erotomanie a de Clérambaultův syndrom. . V letech 1971 a 1977 označoval MV Seeman poruchu jako „syndrom fantomového milence“ a „psychotická erotická přenosová reakce a klamná láska“. Emil Kraepelin a Bernard také psali o erotomanii a nedávno Winokur, Kendler a Munro přispěli k poznání této poruchy.

GE Berrios a N. Kennedy nastínil v 'Erotomania: a conceptual history' (2002) několik historických období, během nichž se definice erotomanie značně změnila:

  • Klasická doba - počátek osmnáctého století: Obecná nemoc způsobená neopětovanou láskou
  • Počátek osmnáctého počátku devatenáctého století: Cvičení nadměrné fyzické lásky (obdoba nymfomanie nebo satyriázy )
  • Počátek devatenáctého století - začátek dvacátého století: Neopětovaná láska jako forma duševní choroby
  • Počátek dvacátého století - současnost: Bludná víra „být milován někým jiným“

V jednom případě byla hlášena erotomanie u pacienta, který podstoupil operaci ruptury mozkové aneuryzmatu .

Známé případy

V jeho papíru, který je popsán syndrom, de Clérambault odkazoval pacienta mu radil, který byl posedlý britský monarcha George V. . Stála před Buckinghamským palácem hodiny v čase a věřila, že král sděluje svou touhu po ní pohybem záclon.

Mezi tímto případem a případem z roku 2011, kdy bylo na odlehlém ostrově v parku St James Park, na dohled od Buckinghamského paláce, nalezeno tělo amerického bezdomovce. Ten muž za posledních 15 let poslal stovky „podivných a urážlivých“ balíčků královně Alžbětě II .

Pokus o atentát na amerického prezidenta Ronalda Reagana by John Hinckley Jr. bylo hlášeno, že byl poháněn erotomanického fixací na Jodie Foster , koho Hinckley se snaží zapůsobit.

Pozdní noční televizní bavič David Letterman a bývalý astronaut Story Musgrave byli sledováni Margaret Mary Rayovou , která trpěla erotomanií.

Michael David Barrett údajně trpěl erotomanií, pronásledoval korespondentku ESPN Erin Andrews po celé zemi, snažil se ji vidět a pořizoval oplzlá videa.

Mnoho případů posedlosti nebo pronásledování může být spojeno s erotomanií, ale ne vždy musí jít ruku v ruce.

V médiích

Lewis , kriminální drama ITV , řada 5: 3. epizoda; Mysl má hory (2011) představuje postavu, která trpí erotomanií, v show se označuje jako de Clérambaultův syndrom.

Viz také

Další čtení

  • Remington GJ, Jeffries JJ (1994). „Erotomanické bludy a elektrokonvulzivní terapie: série případů“. J klinická psychiatrie . 55 (7): 306–8. PMID  8071292 .
  • Anderson CA, Camp J, Filley CM (1998). „Erotomanie po aneuryzmatickém subarachnoidálním krvácení: kazuistika a přehled literatury“. J Neuropsychiatry Clin Neurosci . 10 (3): 330–7. doi : 10,1176/jnp.10.3.330 . PMID  9706541 .Správa CS1: více jmen: seznam autorů ( odkaz )
  • Frank Bruni, Behind the Jokes, a Life Of Pain and Delusion; Pro Letterman Stalker, Mental Illness was Family Curse and Scarring Legacy, New York Times, 22. listopadu 1998
  • Foster, David & Levinson, Arlene. Sebevražda na železniční trati končí vnitřní agónii pronásledovatele celebrit Archivováno 2011-06-14 na Wayback Machine., Associated Press, 11. října 1998
  • Berrios GE, Kennedy N (2002). „Erotomania: koncepční historie“. Hist Psychiatrie . 13 : 381–400. doi : 10,1177/0957154X0201305202 . PMID  12638595 .
  • Helen K.Gediman (14. prosince 2016). Stalker, Hacker, Voyeur, Spy: Psychoanalytická studie erotomanie, voyurismu, sledování a invazí do soukromí. Knihy Karnac. s. 21–34. ISBN  978-1-78181-706-3 .

Reference

Poznámky

Bibliografie

  • Anderson CA, Camp J, Filley CM (1998). „Erotomanie po aneuryzmatickém subarachnoidálním krvácení: kazuistika a přehled literatury“. J Neuropsychiatry Clin Neurosci . 10 (3): 330–70. doi : 10,1176/jnp.10.3.330 . PMID  9706541 .Správa CS1: více jmen: seznam autorů ( odkaz )
  • Berrios GE, Kennedy N (2002). „Erotomania: koncepční historie“. Historie psychiatrie . 13 : 381–400. doi : 10,1177/0957154X0201305202 . PMID  12638595 .
  • Helen K.Gediman (14. prosince 2016). Stalker, Hacker, Voyeur, Spy: Psychoanalytická studie erotomanie, voyurismu, sledování a invazí do soukromí. Knihy Karnac. s. 21–34. ISBN  978-1-78181-706-3 .
  • Jordan HW, Lockert EW, Johnson-Warren M., Cabell C., Cooke T., Greer W., Howe G. (2006). „Erotomania revidována: O čtyřicet čtyři let později“. Časopis Národní lékařské asociace . 98 (5): 787–93.Správa CS1: více jmen: seznam autorů ( odkaz )
  • Kelly BD (2005). „Erotomania: Epidemiologie a management“. Drogy CNS . 19 (8): 657–669. doi : 10,2165/00023210-200519080-00002 .
  • McDonnell, Margaux a Mike McPadden. "9 pronásledovatelů, díky nimž jsme rádi, že nejsme slavní." CrimeFeed, 12. listopadu 2013, Crimefeed.com/2013/10/9-stalkers-that-make-us-glad-were-not-famous/.
  • Oliveira C., Alves S., Ferreira C., Agostinho C., Avelino MJ (2016). „Erotomanie-přehled De Clerambaultova syndromu“. The Journal of the European Psychiatric Association . 33 : S664.Správa CS1: více jmen: seznam autorů ( odkaz )
  • Seeman MV (2016). „Erotomanie a doporučení k léčbě“. Psychiatrický čtvrtletník . 87 : 355–364. doi : 10,1007/s11126-015-9392-0 .
  • Segal JH (1989). „Erotomania revidována: Od Kraepelinu k DSM-III-R“. The American Journal of Psychiatry . 146 (10): 1261–6. doi : 10,1176/ajp.146.10.1261 . PMID  2675641 .